در چکاپ بارداری چه مواردی بررسی می‌شود؟

در دوران بارداری لازم است هر چند وقت یکبار به متخصص مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید:

اولین ویزیت قبل از هفته 12 بارداری انجام میشود. در هفته های 12 تا 30 بارداری هر 4 تا 6 هفته یک بار و هفته های 31 تا 36 هر 2 تا 3 هفته،یک بار در هفته ها، از هفته سی و هفتم بارداری تا زمان زایمان و در هفته ای یک ویزیت انجام می شود.

بسته به خدمات موجود در منطقه شما، ممکن است یک پزشک خانواده، یک متخصص زنان و زایمان، یک ماما یا یک پرستار متخصص (NP) چکاپ های بارداری را انجام دهد. ماماها فقط می توانند زنانی را چکاپ کنند که حاملگی طبیعی دارند، سابقه پزشکی و نیاز به نظارت ویژه ندارند. IPS می تواند بارداری پرخطر را کنترل کند. البته پیگیری با همکاری پزشک انجام خواهد شد. در صورت داشتن کارت بیمه درمانی معتبر ، آزمایشات بر بارداری به طورکامل پوشش داده می‌شود. در بارداری پرخطر (GARE) برخی از زنان باردار ممکن است به دلایل مختلف در دوران بارداری دچار عوارض شوند. سپس آنها یک پیگیری خاص بارداری خواهند داشت. بسته به تشخیص موردنظر، این ممکن است به معنای نظارت بر فشار خون و قند خون باشد. رشد نوزاد نیز بیشتر ارزیابی می‌شود، به خصوص در مورد حاملگی چند قلو. فراوانی پیگیری ها به ماهیت تشخیص و شدت آن بستگی دارد.

این نوع پیگیری اغلب شامل چندین متخصص مانند متخصص زنان و زایمان، متخصص داخلی، متخصص نوزادان و غیره می شود. در آزمایشات اولیه حاملگی، متخصص مراقبت های بهداشتی از شما یک سری سوالات در مورد سابقه خانوادگی و پزشکی شما می پرسد تا تصویر دقیقی از وضعیت سلامتی شما داشته باشد و پیگیری ها را با توجه به نیاز شما تطبیق دهد. به عنوان مثال، او می‌خواهد بداند که آیا بیماری های مزمن یا ژنتیکی خاصی در خانواده شما یا همسرتان وجود دارد، مانند فشار خون بالا، دیابت یا تریزومی 21. معاینه فیزیکی کامل (اندازه گیری فشار خون، وزن، قد، سمع قلب و ریه، معاینه زنان و غیره) نیز انجام خواهد شد. اگر انتخاب کرده اید که با ماما زایمان کنید، این زمانی است که ماما تعیین می کند که آیا شما واجد شرایط ادامه پیگیری با او هستید یا خیر.

در طول سایر بازدیدها، متخصص مراقبت های بهداشتی با بررسی برخی پارامترهای بالینی مطمئن می شود که بارداری شما به خوبی پیش می رود:

وزن شما ؛ علائم حیاتی شما (فشار خون، نبض، تعداد تنفس)؛ضربان قلب و حرکات کودک شما؛ اندازه، شکل و ارتفاع رحم؛ رشد و وضعیت نوزاد (در اواخر بارداری)؛وجود یا عدم وجود انقباضات، از دست دادن مایع یا خون. به طور کلی، متخصص مراقبت های بهداشتی شما معاینه واژینال را فقط در طول ویزیت‌های نزدیک به موعد مقرر انجام می‌دهد. متخصص مراقبت‌های بهداشتی شما نیز برای پاسخ به سوالات شما و ارائه مشاوره به شما در آنجا حضور دارد. او همچنین باید جنبه های مهم بارداری مانند تغذیه، ناراحتی های رایج و آزمایش های موجود (سونوگرافی، غربالگری قبل از تولد و غیره) را با شما در میان بگذارد.

زنانی که توسط ماما چکاپ می شوند می توانند در مرکز زایمان، زایمان کنند. همچنین امکان زایمان در بیمارستان یا منزل شما وجود دارد. بنابراین، در طول پیگیری قبل از تولد، ماما در مورد محل تولد با شما صحبت خواهد کرد. آزمایش ادرار و آزمایش خون در دوران بارداری شما تجویز می کند. این آزمایش‌ها، از جمله، گروه خونی شما (گروه‌های A، B، AB یا O و سیستم Rh را تعیین می‌کند [به کادر مربوط به ناسازگاری Rh مراجعه کنید])، بررسی می‌کند که آیا کم‌خونی، غربالگری دیابت و تشخیص بیماری‌های عفونی مانند سیفلیس، عفونت HIV و هپاتیت B. آزمایش غربالگری سرطان دهانه رحم (تست پاپ) و همچنین سایر آزمایشات غربالگری برخی از عفونت های مقاربتی به شما ارائه می شود.

همچنین آزمایش‌های زیر به شما پیشنهاد می‌شود تا مطمئن شوید که بارداری شما به خوبی پیش می‌رود و کودک شما به خوبی رشد می‌کند:

آزمایش غربالگری قبل از تولد (تریزومی 21، تریزومی 13، تریزومی 18): اولین آزمایش خون بین هفته 10 و 13 بارداری و آزمایش دوم بین هفته 14 و 16 بارداری. تصمیم گیری در مورد غربالگری تریزومی 21 کاملاً به عهده شماست.

سونوگرافی بین هفته 11 و 14 بارداری: انجمن متخصصین زنان و زایمان کانادا توصیه می کند این سونوگرافی را برای تعیین زمان بارداری انجام دهید. همچنین می تواند برای ارزیابی شفافیت نوکال نوزادتان به شما پیشنهاد شود. این اندازه گیری ضخامت بین پوست گردن نوزاد و ستون فقرات او را نشان می دهد. اندازه گیری بالاتر از حد طبیعی ممکن است احتمال تریزومی 21 را نشان دهد. با این حال، آزمایش های ارائه شده ممکن است بسته به اینکه غربالگری در یک کلینیک خصوصی یا از طریق برنامه غربالگری پیش از تولد کبک انجام شود، متفاوت باشد. اگر نتایج به‌دست‌آمده نشان‌دهنده احتمال بالای تریزومی ۲۱ باشد، متخصصی که بارداری شما را انجام می‌دهد، انجام آمنیوسنت را به شما پیشنهاد می‌کند.

سونوگرافی بین هفته 18 و 20 بارداری: برخی از بیمارستان ها نیز سونوگرافی را در هفته 32 ارائه می دهند. این کار رشد نوزاد، موقعیت جفت، مقدار مایع آمنیوتیک، ساختارهای آناتومیکی و وضعیت جنین را بررسی می کند. آزمایش غربالگری دیابت بارداری (هیپرگلیسمی ناشی از دهان) بین هفته 24 و 28. آزمایش غربالگری

استرپتوکوک B در حدود هفته سی و ششم: استرپتوکوک B یک باکتری است که گاهی در واژن، رکتوم و مثانه زنان یافت می شود. این باکتری برای مادر بی ضرر است، اما گاهی اوقات می تواند باعث عفونت های جدی در نوزاد شود. کارشناسان تخمین می زنند که 10 تا 30 درصد زنان باردار این باکتری را از طریق واژن حمل می کنند. بخش معینی از آنها می توانند آن را در حین زایمان به نوزاد خود منتقل کنند. بنابراین بین 1 تا 2 درصد از نوزادان به عفونت استرپتوکوک B مبتلا می شوند. در صورت مثبت بودن تست استرپتوکوک B، در زمان زایمان برای شما آنتی بیوتیک تجویز می شود.

ناسازگاری Rh چیست؟ آزمایش‌های خونی که در دوران بارداری شما انجام می‌شود، از جمله موارد دیگر، تشخیص احتمال ناسازگاری Rh بین شما و نوزادتان را ممکن می‌سازد. در سطح گلبول های قرمز، گاهی اوقات پروتئین هایی یافت می شود که بخشی از گروهی به نام سیستم Rh هستند. اگر فردی این پروتئین ها را روی سطح گلبول های قرمز خود داشته باشد، به آنها Rh+ گفته می شود، در حالی که اگر این پروتئین ها وجود نداشته باشند، فرد Rh - است. گاهی اوقات اتفاق می افتد که یک مادر Rh - است، در حالی که نوزادی که او حمل می کند Rh + است. اگر خون جنین از جفت عبور کند، سیستم ایمنی مادر می تواند واکنش نشان دهد و آنتی بادی تولید کند که به گلبول های قرمز جنین حمله می کند. برای جلوگیری از به خطر افتادن سلامت کودک، زنان باردار دارای Rh در هفته بیست و هشتم بارداری، تزریق آنتی بادی، WinRho ® را دریافت می کنند. این تزریق از واکنش سیستم ایمنی مادر در برابر خون نوزاد جلوگیری می کند. این درمان در پیشگیری از عوارض موثر است و هیچ خطری برای نوزاد یا مادر ندارد. در موارد بسیار نادر، ممکن است یک واکنش آلرژیک در زنان باردار رخ دهد، اما متخصصان حاضر در زمان تزریق، آماده مداخله برای جلوگیری از عوارض خواهند بود. همچنین، اگر یک زن باردار Rh باشد - و قبل از هفته 28 بارداری خونریزی واژینال داشته باشد، باید با متخصص مراقبت های بهداشتی یا بیمارستان خود تماس بگیرد تا ارزیابی کند که آیا اولین دوز واکسن باید افزایش یابد یا خیر. به خاطر سپردن قرار ملاقات های بعدی از پایان سه ماهه اول شروع می شود و با نزدیک شدن به موعد مقرر، تعداد دفعات آن افزایش می یابد.

شما می توانید از بین چندین متخصص بهداشتی برای نظارت بر بارداری خود انتخاب کنید. قرار ملاقات ها، آزمایش ها و معاینات پزشکی امکان تشخیص عوارض احتمالی و مداخله سریع برای اطمینان از اجرای روان بارداری را فراهم می کند. متولد شده و رشد می کند