علت MCHC بالا چیست؟


مقدار بالای MCHC به این معنی است که هموگلوبین بیش از حد معمول در گلبول های قرمز متمرکز است و ممکن است در برخی از انواع کم خونی همولیتیک (اسفروسیتوز ارثی، بیماری سلول داسی شکل، کم خونی همولیتیک خودایمنی) و در سوختگی های شدید رخ دهد.

مقدار MCHC به معنای میانگین غلظت هموگلوبین کورپوسکولار است. بر حسب گرم در دسی لیتر اندازه گیری می شود و نشان می دهد که میزان هموگلوبین در واحد حجم بالاتر از حد نرمال است.

مقدار بالای MCHC اغلب در شرایطی وجود دارد که هموگلوبین بیشتر در گلبول های قرمز خون شما متمرکز است. همچنین می تواند در شرایطی رخ دهد که گلبول های قرمز شکننده یا از بین رفته و منجر به وجود هموگلوبین در خارج از گلبول های قرمز می شود. شرایطی که می تواند باعث محاسبات MCHC بالا شود عبارتند از:

کم خونی همولیتیک خود ایمنی

کم خونی همولیتیک خودایمنی وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که بدن شما آنتی بادی هایی ایجاد می‌کند که به گلبول های قرمز شما حمله می‌کنند. هنگامی که این بیماری هیچ علت قابل تشخیصی نداشته باشد، آنمی همولیتیک خودایمنی ایدیوپاتیک نامیده می‌شود.

کم خونی همولیتیک خودایمنی نیز می تواند همراه با شرایط موجود دیگری مانند لوپوس یا لنفوم ایجاد شود. علاوه بر این، ممکن است به دلیل برخی داروها مانند پنی سیلین رخ دهد.

پزشک شما می تواند با استفاده از آزمایش خون، مانند پانل CBC، کم خونی همولیتیک خود ایمنی را تشخیص دهد. سایر آزمایشات خون نیز می توانند انواع خاصی از آنتی بادی های موجود در خون یا متصل به گلبول های قرمز را شناسایی کنند.

علائم کم خونی همولیتیک خود ایمنی عبارتند از:

  • خستگی
  • رنگ پریدگی
  • ضعف
  • یرقان، زرد شدن پوست و سفیدی چشم
  • درد قفسه سینه
  • تب
  • غش کردن
  • ناراحتی شکمی، به دلیل بزرگ شدن طحال

اگر تخریب گلبول های قرمز بسیار خفیف باشد، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید.

کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون اولین خط درمان برای کم خونی همولیتیک خود ایمنی هستند. ممکن است ابتدا دوز بالا داده شود و سپس به تدریج در طول زمان کاهش یابد. در مواردی که تخریب گلبول های قرمز شدید باشد، ممکن است تزریق خون یا برداشتن طحال (طحال برداری) ضروری باشد.

برای کاهش MCHC چه کاری می توانم انجام دهم؟

موثرترین راه برای معکوس کردن MCHC، شناسایی علت زمینه ای و تلاش برای یافتن درمان مناسب است.

بیماری هایی که معمولاً باعث افزایش سطح MCHC می شوند، اختلالات ژنتیکی هستند و بنابراین معکوس کردن مقادیر MCHC دشوار است.

کدام بیماری ها می توانند MCHC شما را در آزمایش خون افزایش دهند؟

شایع ترین بیماری هایی که چرا MCHC می تواند بالاتر از حد طبیعی باشد عبارتند از:

  • اسپرهسیتوز ارثی
  • بیماری سلول داسی‌شکل
  • هموگلوبین C
  • کم خونی همولیتیک خود ایمنی
  • گزروسیتوز مادرزادی

مقدار MCHC بالا برای شناسایی اسفروسیتوز ارثی ارتباط ویژه ای دارد.

سطح بالای MCHC در خون به این معنی است:

افزایش خفیف MCHC (36 - 37 گرم در دسی لیتر در بزرگسالان):

مقدار MCHC ممکن است به طور کاذب به دلیل بیماری آگلوتینین سرد افزایش یابد و مقدار کاذب را در حدود 50 گرم در دسی لیتر یا 60 گرم در دسی لیتر افزایش دهد.

افزایش خفیف MCHC در اسفروسیتوز ارثی شایع است، یک بیماری ژنتیکی که در آن گلبول های قرمز به جای دو مقعر، کروی شکل هستند.

اطلاعت بیشتر از چکاپ سلامت داشته باشید: معاینات چکاپ کامل شامل چه مواردی است؟

همچنین ممکن است به دلیل بیماری سلول داسی شکل باشد.

افزایش شدید MCHC (بیش از 37 گرم در دسی لیتر در بزرگسالان):

گلبول های قرمز نمی توانند بیش از 37 گرم در دسی لیتر را تحمل کنند. به همین دلیل، مقدار MCHC بیش از 37 گرم در دسی لیتر، معمولاً نشانه ای از خطا در شمارنده سلول های الکترونیکی یا به دلیل تداخل است.

اطلاعات بیشتر از آزمایش خون را در تفسیر موارد مهم آزمایش خون می توانید بخوانید.