https://virgool.io/feed/@biimehsaman1398 fa 2026-06-09 06:29:48 https://files.virgool.io/upload/users/112094/avatar/avatar.png?height=120&width=120 https://virgool.io/@biimehsaman1398 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%B9%D9%85%D8%B1-%D9%88-%D8%B3%D8%B1%D9%85%D8%A7%DB%8C%D9%87-%DA%AF%D8%B0%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%88-%D9%85%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%A7-%D9%88-%D9%BE%D9%88%D8%B4%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%A7%DB%8C%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-vllkrsizvi9h بیمه عمر و سرمایه گذاری اصطلاح بسیار آشنایی برای همه ماست. شاید در طول زندگی‌مان چندین بار این کلمه را شنیده باشیم. اما متاسفانه کمتر کسی پیدا می‌شود که بداند بیمه عمر چیست و دقیقا چه خدماتی را ارائه می‌دهد. اجازه دهید بحث را با یک مثال ساده شروع کنیم. فرض کنید فردی دچار یک بیمار لاعلاج شده و باید ماهانه هزینه‌های گزافی را بابت درمان خود پرداخت کند. از طرفی علاوه بر این که پوشش بیمه پایه و بیمه تکمیلی درمان او جوابگو هزینه‌های درمان نیست؛ نگرانی‌هایی نیز در مورد اعضای خانواده و افراد تحت تکلف خود دارد. اینجاست که موضوع بیمه عمر و سرمایه گذاری مطرح می‌شود. بیمه عمر یک نوع قرارداد مابین بیمه‌گر و بیمه‌گزار است که در آن بیمه‌گزار طبق آن، پرداخت سود سرمایه به افراد ذینفع در هنگام فوت بیمه شده را تضمین می‌کند. شرکت بیمه در ازای حق بیمه‌ای که توسط بیمه‌گر به صورت ماهانه یا سالانه پرداخت می‌شود، خدماتی را به وراث و خود فرد بیمه‌شده ارائه می‌دهد. این تعریف، یک تعریف ساده و جامع از بیمه عمر است. اما قبل از شروع بحث اختصاصی در مورد بیمه عمر و سرمایه گذاری، باید با انواع بیمه عمر آشنا شوید.انواع بیمه عمربیمه عمر سادهدر این نوع بیمه عمر، شرکت بیمه قراردادی را برای مدت مشخصی با بیمه‌گزار منعقد می‌کند. طی این قرارداد، در صورت فوت فرد بیمه‌شده، سرمایه او به وارثی که در قرارداد مشخص شده است پرداخت می‌شود. در این نوع بیمه عمر، فرد بیمه‌شده خودش مشمول هیچگونه خدماتی نمی‌شود.بیمه تمام عمردر این نوع بیمه، علاوه بر این که ذینفعان می‌توانند پس از فوت فرد بیمه‌شده، سرمایه او را از شرکت دریافت کنند؛ خود فرد نیز شامل پوشش‌هایی می‌شود. این پوشش‌ها در قرارداد منعقد شده درج خواهند شد.بیمه عمر مانده بدهکاردر این نوع بیمه، بیمه‌گزار متعهد می‌شود که بدهی‌های بیمه‌گر که مربوط به وام‌هایش است را بعد از فوت او پرداخت کند. در این صورت از ارثیه فرد بیمه‌شده، مبلغی کسر نخواهد شد.بیمه عمر و سرمایه گذاریافراد با خرید این نوع بیمه و پرداخت حق بیمه سالانه می‌توانند از منفعت سرمایه ذخیره شده خود در صورت نیاز استفاده کنند. این بیمه در قالب طرح‌های مختلفی توسط شرکت‌های بیمه به مشتریان عرضه می‌شود و ممکن است با اسامی مختلفی شناخته شود.حق بیمه در بیمه عمر و سرمایه گذاریهمانطور که گفتیم، حق بیمه دریافت شده بابت ارائه بیمه عمر و سرمایه گذاری در شرکت‌های مختلف متفاوت است. برخی از شرکت‌ها این حق بیمه را به صورت ماهانه و برخی نیز به صورت سالانه دریافت می‌کنند. تنوع در شیوه پرداخت و حق بیمه باعث شده که تهیه و خرید این نوع بیمه‌نامه برای همه افراد با هر سطح درآمدی ممکن باشد. بنابراین می‌توانید با توجه به اولویت‌های شخصی و شرایط مالی خود این بیمه را تهیه کرده و از خدمات آن استفاده کنید. قبل از تصمیم‌گیری این نکته را فراموش نکنید که حق بیمه پرداختی شما می‌تواند مستقیما روی سرمایه ذخیره شده تاثیر بگذارد. بنابراین هر چه سالانه مبلغ بیشتری برای خرید این بیمه پرداخت کنید؛ سرمایه ذخیره شده شما طی قرارداد نیز بیشتر می‌شود. برای محاسبه سرمایه فوت از ضریبی استفاده می‌کنیم که اصطلاحا به آن ضریب تشکیل سرمایه بیمه عمر گفته می‌شود. این ضریب در واقع عددی است که بر روی حق بیمه ماهانه اعمال شده و بر اساس آن سرمایه عمر تعیین می‌شود. به عنوان مثال اگر حق بیمه ماهانه شما 20 هزار تومان و ضریب تشکیل سرمایه در قراردادتان 300 در نظر گرفته شده باشد؛ سرمایه عمر شما 6 میلیون تومان می‌شود. بنابراین مبنای سرمایه فوت، حق بیمه‌ای است که به صورت ماهانه پرداخت می‌کنید. از طرفی دیگر تورم بخش جداناپذیری از زندگی ما شده است. شرکت‌های ارائه‌دهنده بیمه عمر و سرمایه گذاری فکر اینجا را نیز کرده‌اند. در قراردادهای این نوع بیمه اصطلاحی به نام درصد افزایش سالانه حق بیمه وجود دارد. این درصد در واقع اهرمی است که موجب می‌شود تورم تاثیر زیادی بر روی سرمایه فوت فرد بیمه‌شده نداشته باشد. با لحاظ این درصد، بیمه‌گر باید هر سال حق بیمه پرداختی خود را افزایش دهد. در این صورت سرمایه ذخیره شده او دچار مشکلات تورمی نخواهد شد. بنابراین درصد افزایش سالانه حق بیمه، اثر خنثی‌کننده‌ای بر روی تورم دارد و اجازه نمی‌دهد که افزایش قیمت‌ها، سرمایه ذخیره شده در بیمه عمر را دچار تعدیل کند. به این ترتیب ارزش سرمایه حفظ می‌شود. شرکت‌های مختلف ارائه‌دهنده این نوع بیمه از ضرایب افزایش سالانه متفاوتی استفاده می‌کنند. بنابراین در زمان عقد قرارداد به این موضوع توجه کنید.چه کسانی بهتر است بیمه عمر خریداری کنند؟همانطور که گفتیم بیمه عمر پس از مرگ بیمه‌شده، با پرداخت سرمایه ذخیره شده او، به افراد خانواده یا سایر ذینفعان کمک مالی می‌کند. بنابراین این بیمه مخصوص افراد خاصی نیست و همه می‌توانند از مزایای آن بهره‌مند شوند. اما گروه‌های زیر بهتر است در اولین فرصت اقدام به خرید این بیمه‌نامه کنند:والدینی که دارای فرزندان خردسال هستند. در صورت فوت والدین، از دست دادن درآمد ماهانه یا مهارت‌های مراقبتی آنها، فرزندشان می‌تواند مشکل مالی خود را با دریافت سرمایه آنها رفع کنند. بیمه عمر تا زمانی که این کودکان قادر به حمایت از خود نباشند، می‌تواند کمک هزینه آنها شود. کودکانی که به هر دلیل، از نعمت والدین محروم می‌شوند، می‌توانند با دریافت منابع مالی، نیازهای اولیه خود را رفع کنند.والدینی که فرزندان بالغ با نیازهای ویژه دارند. برای والدین کودکانی که به مراقبت مادام‌العمر نیاز دارند و هرگز خودکفا نخواهند شد، بیمه عمر و سرمایه گذاری یک ایده فوق‌العاده است. این افراد پس از درگذشت والدین می‌توانند با دریافت سرمایه ذخیره شده آنها، نیازهای خود را برآورده سازند. به عنوان مثال والدینی که کودکان مبتلا به سندرم داون یا عقب مانده ذهنی دارند بهترین گزینه برای خرید بیمه عمر و سرمایه گذاری هستند.والدین سالخورده‌ای که می‌خواهند پس از فوتشان، سرمایه‌ای برای فرزندان باقی بگذارند. افرادی که به هر دلیلی تا میانسالی نتوانسته‌اند سرمایه‌ای برای فرزندان‌شان باقی بگذارند؛ با خرید بیمه عمر و سرمایه گذاری می‌توانند بعد از فوت، آنها را از مزایای سرمایه ذخیره شده در این نوع بیمه بهره‌مند کنند.جوانانی که تمایل دارند در دوره میانسالی از مزایای سرمایه خود استفاده کنند. فراموش نکنید که هرچه جوان‌تر و سالم‌تر باشید، حق بیمه‌ای که پرداخت می‌کنید نیز کمتر است. بنابراین تا جوان هستید اقدام به خرید این نوع بیمه‌نامه کنید و از مزایای آن در دوره میانسالی بهره ببرید.خانواده‌هایی که نمی‌توانند هزینه‌های دفن و کفن را بپردازند. همانطور که گفتیم، بیمه عمر و سرمایه گذاری، پس از فوت، سرمایه ذخیره شده را به وراث و ذینفعان فرد بیمه‌شده پرداخت می‌کند. این مبلغ می‌تواند بودجه لازم برای برگزاری مراسم کف و دفن را در اختیار خانواده قرار دهد. بنابراین خانواده‌هایی که نمی‌توانند به یکباره هزینه مراسم تدفین را پرداخت کنند بهتر است از این بیمه استفاده کنند.مشاغلی که کارمندان کلیدی دارند. اگر مرگ یک کارمند کلیدی، مانند مدیرعامل، مشکل مالی شدیدی برای یک شرکت ایجاد کند، آن شرکت گزینه خوبی برای خرید بیمه عمر و سرمایه گذاری است.پوشش‌های بیمه عمرالبته که بیمه عمر فقط مخصوص پرداخت غرامت فوت به بازماندگان نیست. همانطور که در بالا نیز اشاره کردیم، بیمه عمر، بسته به نوعش، می‌تواند پوشش‌های مختلفی داشته باشد. در ادامه به مهمترین پوشش‌های بیمه عمر اشاره می‌کنیم.فوت به هر علتاین پوشش از لحظه انعقاد قرارداد قابل اجراست. پوشش فوت اولین تعهدی است که شرکت بیمه به افراد بیمه‌شده می‌دهد. بر اساس این بند قرارداد، در صورت فوت بیمه شده به هر علتی، سرمایه فوت او به وراث و ذینفعانی که در قرارداد تعیین شده‌اند پرداخت می‌شود. میزان سرمایه‌ای که در این شرایط به بازماندگان تعلق می‌گیرد، بستگی به حق بیمه پرداخت شده دارد. هر چه حق بیمه بالاتر باشد و فرد بیمه شده هر ساله مبلغ حق بیمه را بیشتر افزایش داده باشد، سرمایه فوت نیز بیشتر می‌شود. بنابراین اگر می‌خواهید بعد از فوت، وراث‌تان مبلغ بیشتری را دریافت کنند؛ باید ضریب تشکیل سرمایه بالاتری را انتخاب کنید. البته که افزایش این ضریب موجب افزایش حق بیمه پرداختی نیز می‌شود. البته گاهی ریسک فوت بالا باعث می‌شود که بیمه‌گزار اجازه انتخاب ضریب بالا برای تشکیل سرمایه را صادر نکند.فوت بر اثر حادثهبه غیر از سرمایه‌ای که با فوت عادی فرد، به ذینفعان او پرداخت می‌شود؛ افرادی که بر اثر حادثه فوت می‌کنند، می‌توانند سرمایه فوت بر اثر حادثه نیز دریافت کنند. دریافت این سرمایه شرایط خاصی دارد و تعریف حادثه نیز در این بند قرارداد مشخص شده است. بنابراین هر حادثه‌ای نمی‌تواند مشمول دریافت این نوع سرمایه شود. حادثه حتما باید به صورت ناگهانی و غیر ارادی رخ دهد و بین وقوع آن و آسیب بدنی که به فرد بیمه‌شده وارد شده است، رابطه مستقیمی وجود داشته باشد. این مورد آخر به تشخیص پزشک انجام می‌شود. بنابراین اگر علت فوت بیمه‌شده، حادثه‌ غیر عمدی باشد، شرکت بیمه باید علاوه بر سرمایه عمر، مبلغی مازادی را به وراث بپردازد. در قراردادهای بیمه عمر و سرمایه گذاری ضریبی نیز برای این نوع حوادث در نظر گرفته شده است. به این ترتیب هر چه ضریب انتخابی شما در زمان عقد قرارداد بیشتر باشد؛ حق بیمه بیشتری نیز پرداخت خواهید کرد اما سرمایه فوت بر اثر حادثه نیز به‌ تناسب آن افزایش می‌یابد.نقص عضو، از کار افتادگی و هزینه‌های جراحتمنظور از نقص عضو و از کار افتادگی، حادثه‌ای است که موجب می‌شود فرد بیمه شده دیگر نتواند درآمدزایی کند. در این شرایط شرکت بیمه باید به بیمه‌شده غرامت بپردازد. البته لحاظ کردن این پوشش ممکن است حق بیمه عمر و سرمایه گذاری را به شدت بالا ببرد. اما پوشش‌هایی که شامل می‌شود ارزشش را دارد. برای این نوع پوشش هم ضریبی به نام ضریب نقص عضو در نظر گرفته شده است. این ضریب را می‌توانید در زمان عقد قرارداد تعیین کنید. به عنوان مثال اگر ضریب نقص عضوتان 3 باشد یعنی با نقص عضو می‌توانید 3 برابر سرمایه فوت خود را دریافت کنید. از کار افتادگی نیز دوره انتظار دارد. با طی شدن این دوره شرکت بیمه مطمئن می‌شود که آسیب وارده موجب از کار افتادگی شده است. در صورت وقوع چنین حادثه‌ای نیز شرکت باید درصدی از سرمایه فوت را به بیمه‌گر پرداخت کند.به غیر از غرامتی که به حادثه دیده بابت از کار افتادگی یا نقص عضو داده می‌شود، هزینه درمان آسیب‌های ناشی از آن نیز پرداخت خواهد شد.درمان بیماری‌های خاصبیمه‌های عمر علاوه بر پوشش‌های ذکر شده، برای 5 بیماری خاص زیر نیز پوشش درمانی ارائه می‌دهند. در صورت ابتلای فرد بیمه شده به این امراض، شرکت موظف است، بر اساس میزان حق بیمه و سابقه پرداخت، بخشی از سرمایه او را به عنوان هزینه درمان پرداخت کند.سکته مغزیسکته قلبیسرطانعمل قلب بازپیوند ریه، کبد، کلیه، مغز استخوان و قلبدو نکته مهم در مورد این نوع پوشش وجود دارد. نکته اول این که بیمه تنها یک بار هزینه‌های درمان این امراض را پرداخت می‌کند و نکته دوم این که برخی از این پوشش‌ها دوره انتظار دارند و بلافاصله بعد از خرید بیمه‌نامه برای شرکت تعهد به وجود نمی‌آورند.البته این موارد تنها پوشش‌هایی نیستند که شما با خرید بیمه عمر و سرمایه گذاری می‌توانید از آنها استفاده کنید. بلکه برخی از شرکت‌های بیمه طرح‌های ویژه‌ای دارند که شامل پوشش‌های منحصر به فرد و خاص می‌شوند.شرایط خاصقبل از خرید این نوع بیمه باید به چند نکته مهم توجه کنید. اول اینکه حداکثر مدت قرارداد در شرکت‌های مختلف متفاوت است. برخی از شرکت‌ها این مدت را 30 سال و برخی نیز بیشتر در نظر می‌گیرند. نکته دوم این است که برخی از شرکت‌های بیمه محدودیت سنی برای خرید این بیمه‌نامه دارند و افراد بالای 70 سال را تحت پوشش قرار نمی‌دهند.علاوه بر این از نام‌های متعددی برای معرفی بیمه عمر و سرمایه گذاری استفاده می‌شود. اما هر نامی که برای آن انتخاب شود؛ تاثیری روی پوشش‌های مطرح شده ندارد و اکثر بیمه‌های عمر موارد ذکر شده در این مقاله را پوشش می‌دهند.بنابراین اگر قصد خرید این بیمه را دارید، ضمن دریافت مشاوره‌های تخصصی از کارشناسان ما، حتما اطلاعات تکمیلی خود را در این زمینه افزایش داده و تمام جوانب کار را بررسی کنید. به این ترتیب می‌توانید یک انتخاب ایده‌آل داشته باشید. bimeh saman bimeh saman Wed, 12 Aug 2020 13:18:02 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%85-%D8%B9%D9%85%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%DA%86%D9%87-%D9%85%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%AF-ubh8xgvshfle بیش از 43 میلیون نفر در کشورمان تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هستند. البته این آمار شامل افرادی که از بیمه خدمات درمانی، بیمه نیروهای مسلح و بیمه سلامت استفاده می‌کنند نمی‌شود.بیمه درمانی به غیر از بیمه‌های پایه شامل بیمه تکمیلی درمان نیز می‌شود. همین استقبال هموطنان نشان می‌دهد که بیمه تا چه حدی می‌تواند در زندگی ما نقش داشته باشد. البته که بیمه‌ها فقط محدود به پوشش‌های درمانی نمی‌شوند و انواع و اقسام مختلفی دارند. یکی از بیمه‌هایی که امروزه زیاد مورد توجه قرار گرفته و افراد زیادی را تحت پوشش تعهدات خود قرار داده است، بیمه عمر است. این نوع بیمه نیز مدل‌های گوناگونی دارد که هر کدام از آنها از نظر تعهدات با یکدیگر تفاوت‌هایی دارند. در این مقاله می‌خواهیم بیشتر در مورد بیمه تمام عمر که نوعی بیمه عمر محسوب می‌شود صحبت کنیم.بیمه تمام عمربیمه تمام عمر در واقع یک نوع سرمایه‌گذاری است. در این نوع بیمه عمر، شرکت بیمه موظف است که در صورت فوت بیمه شده، مبلغ اندوخته یا همان سرمایه او را به ذینفعان و بازماندگانش بپردازد. همین تعهد نیز علت محبوبیت روز افزون این نوع بیمه عمر است.طبق قرارداد توافقی که در این این بیمه‌نامه بین افراد بیمه شده و شرکت بیمه منعقد می‌شود، فرد بیمه شده می‌تواند در ازای پرداخت حق بیمه که معمولا به صورت سالانه محاسبه و دریافت می‌شود، در آینده از خدمات شرکت استفاده کند. جبران مخاطرات و خسارات ناشی از احتمال مرگ، از کار افتادگی، کهولت سن و... از جمله مهم‌ترین تعهداتی هستند که در قرارداد این نوع بیمه‌نامه قید می‌شود. بنابراین شما با خرید بیمه عمر به نوعی برای آینده خودتان و حتی بازماندگان‌تان سرمایه‌گذاری می‌کنید.به طور کلی بیمه‌های عمر را بسته به تعهدات شرکت بیمه می‌توان به سه دسته زیر تقسیم کرد:بیمه‌ای که در صورت فوت، برای بازماندگان جبران خسارت می‌کند.بیمه‌ای که در دوران حیات فرد بیمه شده ملزم به اجرای تعهدات است.بیمه‌ای که هم در طول حیات فرد بیمه شده و هم پس از فوت وی الزام به اجرای تعهدات قید شده در قرارداد دارد.بیمه تمام عمر جزء دسته اول محسوب می‌شود. در این نوع بیمه‌نامه، شرکت بیمه متعهد می‌شود که در صورت فوت بیمه شده، برای بازماندگان جبران خسارت کند. بنابراین با خرید این نوع بیمه عمر، الزاما خود فرد بیمه شده از خدماتی بهره‌مند نمی‌شود. این شکل بیمه، بیشتر شبیه به سرمایه‌گذاری است.مزایای بیمه تمام عمریکی از مهم‌ترین مزایای این نوع بیمه عمر، تحت پوشش قرار گرفتن بازماندگان، پس از فوت است. در واقع والدین می‌توانند با خرید این نوع بیمه بعد از فوت خود، مبلغ سرمایه جمع شده را برای فرزندان و بازماندگان به ارث بگذارند.برخی از شرکت‌های ارائه‌دهنده این بیمه، از کار افتادگی را نیز تحت پوشش قرار می‌دهند. در واقع در این شکل از بیمه تمام عمر، حتی اگر حادثه موجب فوت بیمه شده نشده و فقط از کار افتادگی ایجاد کرده باشد، باز هم شرکت بیمه ملزم به جبران خسارت است.جالب است بدانید که برخی از شرکت‌های بیمه، در صورت وقوع حادثه‌ای که قبل از دوره کهنسالی موجب از کار افتادگی می‌شود، بیمه شده را از پرداخت حق بیمه معاف می‌کنند.دریافت وام پیش از پایان اعتبار بیمه‌‌نامه یکی دیگر از مزایای این نوع بیمه است. در واقع با خرید این بیمه‌نامه، فرد بیمه شده می‌تواند تا حداکثر مبلغ تعیین شده توسط شرکت بیمه، وام بدون ضامن دریافت کند. البته شرط مهم دریافت این وام، پرداخت حداقل 2 سال حق بیمه است. بنابراین با خرید این بیمه‌نامه می‌توانید به دفعات، تا سقف معینی که در قرارداد ذکر شده است، بدون دردسر و ضامن وام دریافت کنید. bimeh saman bimeh saman Tue, 14 Jul 2020 11:18:03 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%AD%D9%88%D8%A7%D8%AF%D8%AB-ey3ejtscljyv امروزه با وجود تغییراتی که در محیط زندگی و کاری ما ایجاد شده ، وقوع حادثه اجتناب‌ناپذیر است. درست است که بیمه‌های پایه و بیمه تکمیلی درمان بخشی از هزینه‌های درمانی خانوار را پوشش می‌دهند، اما معمولا تعهدات آنها مشمول حوادث نمی‌شود. همین موضوع هم باعث شده که طی چند دهه اخیر بیمه‌ای به نام بیمه حوادث به لیست خدمات شرکت‌های مختلف اضافه شود. بیمه حوادث در واقع بیمه‌ای است که خسارات جانی مانند فوت، قطع عضو، از کارافتادگی و خسارات مالی مانند هزینه‌های درمان ناشی از حوادث را پوشش می‌دهد. در این مقاله قصد داریم انواع بیمه حوادث را به شما معرفی کنیم.انواع بیمه حوادثجبران خسارت‌هایی مانند غرامت فوت یا نقص عضو از جمله پوشش‌های اصلی این بیمه هستند و جبران از کارافتادگی و هزینه‌های درمان، به عنوان پوشش‌های فرعی شناخته می‌شوند. با خرید این بیمه‌نامه، در برابر تمام حوادثی که ممکن است طی 24 ساعت شبانه‌روز برای‌تان رخ دهد بیمه می‌شوید. این بیمه خطرات مختلفی مانند خطرات شغلی، حرفه‌ای، ورزشی، ماموریت، مسافرت و… را پوشش می‌دهد. بر همین اساس هم انواع مختلفی دارد که هر کدام از آنها مخصوص شرایط خاصی است.بیمه حوادث انفرادیاین نوع بیمه حوادث، تعهدات اصلی مانند فوت، نقص عضو، از کارافتادگی، هزینه‌های پزشکی و غرامت روزانه از کارافتادگی بر اثر حادثه را پوشش می‌دهد. در واقع شما با خرید این بیمه‌نامه می‌توانید به محض وقوع حادثه از پوشش‌های آن استفاده کنید. تعرفه این بیمه بر اساس شغلی که دارید تعیین می‌شود.بیمه حوادث گروهیاین بیمه‌نامه برای گروه‌هایی که بیشتر از 10 نفر هستند صادر می‌شود. در واقع کارفرمایان با خرید بیمه حوادث گروهی می‌توانند خسارت‌های شغلی و غیرشغلی وارده به کارکنان خود را جبران کنند. تعرفه بیمه حوادث گروهی نیز بر اساس میزان خطر آفرین بودن شغل تعیین می‌شود. خود بیمه حوادث گروهی نیز به دسته‌های زیر تقسیم می‌شود:بیمه حوادث شغلیبا خرید این بیمه‌نامه شما می‌توانید به صورت گروهی تمام کارکنان و پرسنل خود را در برابر حوادثی که ممکن است در محیط کار برای‌شان ایجاد شود بیمه کنید. البته استفاده از این نوع بیمه حوادث محدودیت سنی دارد و افراد بالای 75 سال مشمول آن نمی‌شوند.بیمه حوادث خانوادهاین بیمه‌نامه شامل تمام پوشش‌های اصلی بیمه حوادث است. با خرید بیمه حوادث خانواده می‌توانید تمام اعضای خانواده خود را بدون در نظر گرفتن شغلی که دارند در طول 24 ساعت شبانه‌روز در برابر حوادث احتمالی بیمه کنید. پایین بودن حق بیمه یکی از مزایای اصلی این نوع بیمه حوادث است. همانطور که گفتیم، ریسک شغل افراد خانواده در این نوع بیمه ملاک نیست.بیمه حوادث گروهی کوتاه مدتدر این نوع بیمه حوادث، کارکنان فقط در یک بازه زمانی کوتاه در برابر حوادث شغلی و غیرشغلی که ممکن است در طول روز برای‌شان ایجاد شود بیمه می‌شوند. حق بیمه دریافتی بر اساس طبقه‌بندی شغلی است اما پوشش‌های این بیمه کامل بوده و شامل فوت، نقص عضو، از کارافتادگی، هزینه‌های پزشکی ناشی از حادثه و غرامت روزانه از کارافتادگی در اثر حادثه می‌باشد.بیمه حوادث تحصیلیطبق تعهدات این نوع بیمه، تمام افرادی که در یک مرکز آموزشی مشغول به تحصیل هستند و توسط مدیریت مجموعه بیمه شده‌اند، تحت پوشش قرار می‌گیرند. در واقع مدارس، دانشگاه‌ها، مهد کودک‌ها و مراکزی از این دست مشتریان اصلی این نوع بیمه حوادث هستند. آنها با عقد قرارداد با شرکت بیمه، محصل را در برابر حوادثی که ممکن است در داخل مجموعه آموزشی یا خارج از آن برای‌شان رخ دهد بیمه می‌کنند.سایر مواردبه غیر از مواردی که در بالا به آنها اشاره کردیم، موارد زیر نیز از انواع بیمه حوادث محسوب می‌شوند:بیمه حوادث نوروزیبیمه حوادث ورزشیبیمه حوادث توریستی و مسافرتیبیمه حوادث سرنشینبیمه حوادث ناشی از کار و حرفهبیمه حوادث مأموریت bimeh saman bimeh saman Sat, 27 Jun 2020 16:49:42 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%B5%D8%AF%D9%88%D8%B1-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%A8%D8%AF%D9%86%D9%87-%DA%A9%DB%8C%D9%84%D9%88%D9%85%D8%AA%D8%B1%DB%8C-ptsht1dnfzhy شرکت بیمه سامان بهترین بیمه‌نامه‌های بدنه را در سراسر کشور ارائه می‌کند. از آنجا که بسیاری از بیمه‌گذارانی که خودرو خود را بیمه بدنه می‌کنند و حق بیمه را به طور کامل پرداخت می‌کنند، به اندازه 15 هزار کیلومتر که میزان متوسط بیمه‌نامه بدنه است از آن استفاده نمی‌کنند، بیمه سامان پوشش بیمه بدنه بر اساس کیلومتر خودرو را با تایید بیمه مرکزی ارائه کرده است. در طرح بیمه بدنه کیلومتری بر اساس تشخیص بیمه‌گذار مبنی بر تردد با خودرو در سه مسافت 5، 8 و 12 کیلومتر حق بیمه کمتری برای بیمه‌گذاران تعیین شده است.بیمه بدنه کیلومتری سامان (طرح اقتصادی)طرح بیمه بدنه کیلومتری سامان با هدف ایجاد تناسب بین حق بیمه پرداختی و میزان استفاده از خودرو ارائه شده است. این بیمه‌نامه در سه نوع 5 هزار کیلومتری، 8 هزار کیلومتری و 12 هزار کیلومتری به صورت سالانه در اختیار بیمه‌گذاران قرار گرفته شده تا با توجه به نیاز خود بیمه‌نامه مناسب را خریداری کنند. در بیمه‌نامه بیمه بدنه کیلومتری، میزان پیمایش با نصب دستگاه تله متیکس بر روی خودروی بیمه‌شده محاسبه می‌شود و هم‌زمان برای شرکت بیمه سامان و بیمه‌گذار ارسال می‌شود. از این طریق بیمه‌گذار نیز می‌تواند میزان مصرف خود را کنترل کند. حق بیمه بدنه کیلومتری به طور معمول از سایر بیمه‌نامه‌های بدنه رایج 30 درصد ارزان‌تر است اما از نظر پوشش‌های بیمه تفاوتی با بیمه‌های بدنه ندارد. ارزش خودروی بیمه‌شده مهم‌ترین مولفه در محاسبه میزان بیمه بدنه سامان محسوب می‌شود. بدیهی است هرچه ارزش خودروی بیمه‌شده بیشتر باشد حق بیمه بدنه بیشتری باید پرداخت شود. نوع خودرو، قدرت موتور، تعداد سیلندر خودرو از دیگر مولفه‌های مهم در محاسبه بیمه بدنه سامان به شمار می‌آیند. خرید پوشش‌های اضافی بیمه بدنه با توجه به تعداد این پوشش‌ها بر افزایش قیمت بیمه‌نامه تاثیرگذار است. این نکته را نیز به خاطر داشته باشید که بیمه سامان خودروهای سواری با عمر بیش از 20 سال را به علت فرسودگی بدنه بیمه بدنه نمی‌کند. برای خودروهای با عمر کمتر از 20 سال در 10 سال نخست بیمه اضافه نرخ در نظر گرفته نمی‌شود اما از سال یازدهم به بعد هر سال 50 درصد اضافه نرخ روی بیمه بدنه افزوده می‌شود.پوشش‌های اصلی بیمه‌نامه بدنهآتش‌سوزی: خسارت‌های واردشده در اثر آتش‌سوزی، صاعقه یا انفجار به خودرو و یا لوازم همراه آن.سرقت: سرقت ‌کلی خودرو و خسارت ناشی از شروع به دزدی از خطرات اصلی بیمه بدنه محسوب می‌شود اما سرقت جزیی خودرو (سرقت قطعات اصلی و ‌وسایل منصوبه)، در حالت کلی تحت پوشش بیمه بدنه قرار ندارد و جزء خطرات اضافی بیمه بدنه به شمار می‌آید. بدیهی است بیمه‌گذار باید بابت آن حق بیمه اضافی پرداخت کند.خسارت‌های واردشده به خودرو در صورتی مشمول بیمه است ‌که در نتیجه تقصیر یا قصور راننده خودروی بیمه‌شده ایجاد شده باشد؛ در غیر این صورت، جبران آن بر عهده وارد کننده خسارت است که مشمول بیمه شخص ثالث سامان است‌.بیمه‌نامه بدنه فقط در داخل خاک ایران اعتبار دارد و برای خارج از کشور نیازمند توافق شرکت بیمه‌گر و بیمه‌گذار است.خطرات تحت پوشش بیمه بدنه سامانبرخورد دو خودرو‌برخورد خودرو با یک جسم ثابت یا متحر‌ک‌برخورد اشیا به خودرو (خودرو در حال حر‌کت یا سا‌کن)‌سقوط خودرو‌واژگون شدن خودروشکست شیشه به تنهاییپاشیده شدن رنگ و مواد شیمیاییبلایای طبیعی‌خسارت لاستیک‌ها و باطری تا 50 % قیمت نو قابل پرداخت است.‌خسارتی که در جریان نجات و یا انتقال موضوع بیمه خسارت‌دیده به آن وارد شود.‌پرداخت خسارتی که بیمه‌گذار مقصر حادثه نبوده باشدفرانشیز بیمه بدنه سامانفرانشیز خسارت واردشده در اثر آتش سوزی، صاعقه و انفجار به تنهایی 10درصد مبلغ خسارتفرانشیز خسارت جزئی ناشی از حوادث برای خسارت اول 10 درصد مبلغ خسارت، در خسارت دوم دو برابر فرانشیز خسارت اول و در خسارت سوم سه برابر فرانشیز خسارت اولفرانشیز خسارت کلی ناشی از حوادث به استثنای سرقت 10 درصد مبلغ خسارتفرانشیز برای رانندگانی که سابقه رانندگی آن‌ها کمتر از 3 سال است 10 درصد بیشتر از فرانشیز خسارت‌های دیگرفرانشیز خسارت ناشی از تصادفات رانندگی اگر راننده اتومبیل بیمه‌شده مقصر نباشد و مقصر شناخته‌شده‌ای برای حادثه وجود داشته و هم چنین امکان تعقیب مقصر هم فراهم باشد، 50 درصد مبلغ خسارت اول خواهد بود.فرانشیز شکست شیشه به تنهایی 20 درصد مبلغ خسارتفرانشیز پاشیده‌شدن رنگ و مواد اسیدی 30 درصد مبلغ خسارتفرانشیز بلایای طبیعی 10 درصد مبلغ خسارتمیزان فرانشیز خسارت سرقت شامل سرقت جزئی و کلی 20 درصد مبلغ خسارتدر صورت داشتن سابقه عدم خسارت در بیمه بدنه می‌توان از تخفیف‌های بیمه بدنه سامان استفاده کرد. تخفیف عدم خسارت سال اول 35 درصد، تخفیف عدم خسارت سال دوم 45 درصد، تخفیف عدم خسارت سال سوم 55 درصد و تخفیف عدم خسارت سال چهارم 70 درصد است. اعضای هیئت علمی شاغل در موسسات آموزشی تحت نظارت وزارت علوم، دارندگان خودروی صفر کیلومتر و بیمه‌گذارانی که حق بیمه را به صورت نقدی پرداخت کنند از تخفیف بیمه بدنه سامان برخوردار خواهند شد.فرآیند پرداخت خسارت بیمه بدنه سامانپس از اعلام خسارت از سوی بیمه‌گذار به شرکت بیمه، کارشناسان بیمه میزان خسارت را بررسی و پرونده را تشکیل می‌دهند. اگر پرونده کامل باشد و نقص مدارک نداشته باشد در صورت برخورداری از بیمه‌نامه بدنه بعد از بررسی سلامت و در صورت لزوم تحویل گرفتن داغی قطعات، حواله خسارت صادر می‌شود. همچنین در صورت برخورداری از بیمه‌نامه ثالث در صورت کامل بودن مدارک، حواله خسارت صادر می‌شود. بعد از صدور حواله، حواله مربوط جهت واریز مبلغ به حساب مالک به اداره مالی ارسال می‌شود. bimeh saman bimeh saman Mon, 15 Jun 2020 09:00:26 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%B4%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D8%B7-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%AA%DA%A9%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C-%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%AF%DB%8C-sa9px97by7ih حتما تاکنون اصطلاح بیمه تکمیلی درمان به گوش‌تان خورده است. اما این بیمه دقیقا چیست و چه شرایطی برای استفاده از آن وجود دارد؟ اگر سوالاتی از این دست در مورد بیمه تکمیلی درمان به خصوص بیمه تکمیلی انفرادی دارید؛ با ما تا انتهای این مقاله همراه شوید.آشنایی با بیمه تکمیلی انفرادی و اصطلاحات مربوط به آنبیمه‌های درمانی به طور کلی به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند. بیمه‌های پایه که همان بیمه تامین اجتماعی و خدمات درمانی است و بیمه‌های تکمیلی که توسط شرکت‌ها و نهادهای مختلفی به متقاضیان ارائه می‌شوند. تمام بیمه‌شدگان در صورت مراجعه به مطب و مراکز درمانی، در درجه اول از خدمات بیمه پایه خود استفاده می‌کنند. اما اگر هزینه‌های درمانی‌شان بیشتر از تعهد بیمه‌گر شود، در صورتی که بیمه تکمیلی داشته باشند؛ می‌توانند مازاد هزینه پرداختی را از بیمه‌گر دوم دریافت کنند. به عنوان مثال اگر هزینه خدمات دندانپزشکی بیمه‌گزار 2 میلیون تومان شود و تعهد بیمه‌گر اول 500 هزار تومان باشد، بسته به میزان تعهد شرکتی که طرف قرارداد بیمه تکمیلی با بیمار است؛ مازاد این مبلغ از بیمه‌گر دوم قابل دریافت می‌باشد.بنابراین افرادی که یک پوشش درمانی کامل می‌خواهند باید در کنار بیمه پایه خود از یک شرکت معتبر اقدام به خرید بیمه تکمیلی درمان کنند. بیمه‌های تکمیلی هم به صورت گروهی و هم به صورت انفرادی فروخته می‌شوند. اگر کارفرمای یک واحد تجاری، صنعتی و یا خدماتی کارکنان خود را بیمه تکمیلی نکرده باشد؛ آنها می‌توانند به صورت انفرادی و با رعایت شرایط زیر، اقدام به خرید این بیمه‌نامه کنند.قبل از تشریح این شرایط بهتر است با اصطلاحی به نام مدت انتظار نیز آشنا شوید. مدت انتظار بیمه تکمیلی درمان در واقع بازه زمانی بین خرید بیمه‌نامه تا فعال شدن آن است. در این مدت شرکت ارائه‌دهنده بیمه هیچ تعهدی نسبت به بیمه‌گر ندارد.در بیشتر بیمه‌های تکمیلی پوشش جراحی 3 ماه و پوشش زایمان 9 ماه مدت انتظار دارد. در واقع با این قانون، بیمه‌گر نمی‌تواند بلافاصله بعد از خرید بیمه‌نامه تکمیلی درمان، از پوشش جراحی یا زایمان استفاده کند. به بیان ساده‌تر شرکت‌های ارائه‌دهنده این بیمه، پس از طی شدن مدت انتظار نسبت به بیمه‌گر متعهد می‌شوند.شرایط استفاده از بیمه تکمیلی انفرادیبا این وجود بهتر است برای کاهش هزینه‌های درمان خانواده، همه افراد از این نوع بیمه استفاده کنند. شرایط بهره‌مندی از خدمات بیمه تکمیلی درمان برای بیمه‌گزار به شرح زیر است:رسیدن به سن قانونیارائه درخواست مبنی بر دریافت بیمه تکمیلی درمانتکمیل فرم درخواست و انجام آزمایشات و معاینات پزشکی لازمسن زیر 70 سالالبته برای کسانی که سن‌شان بالاتر از 60 سال است نرخ حق بیمه 50 درصد و برای افرادی که بین 70 تا 80 سال سن دارند، 100 درصد افزایش پیدا می‌کند.همان‌طور که گفتیم بیمه تکمیلی را می‌توانید هم به صورت گروهی و هم به صورت انفرادی درخواست کنید. البته بیمه تکمیلی گروهی باید از سوی کارفرما درخواست شود. کارگاه‌ها و شرکت‌هایی که بیش از 50 نفر کارگر و کارمند شاغل دارند و بیمه پایه آنها از یک شعبه واحد رد می‌شود؛ می‌توانند درخواست بیمه تکمیلی گروهی کنند. اما برای کسانی که به صورت انفرادی از بیمه تکمیلی استفاده می‌کنند؛ شرایط خاصی به غیر از دارا بودن بیمه پایه و مواردی که در بالا ذکر کردیم، وجود ندارد.پوشش بیمه‌های تکمیلی انفرادی نیز بستگی به قرارداد بیمه دارد. اما بیشتر شرکت‌هایی که این نوع بیمه را ارائه می‌دهند؛ دارای پوشش‌های درمانی زیر هستند:هزینه‌های بستریهزینه خرید اروتز و پروتزهزینه‌های آمبولانسهزینه‌های دندانپزشکیهزینه‌های پاراکلینیکیهزینه جراحی عیوب انکساری چشمهزینه‌های زایمانهزینه عمل‌های سرپاییهزینه‌ دارو و ویزیتهزینه‌های مربوط به تست‌های غربالگری و ناهنجاری‌های جنینهزینه عمل‌های جراحی مهمهزینه‌های استفاده از خدمات آزمایشگاهیاستفاده از این نوع بیمه می‌تواند به شدت هزینه‌های درمانی خانوار را کاهش دهد. بنابراین تمام افرادی که تحت پوشش یک نوع بیمه پایه هستند، بهتر است از بیمه تکمیلی نیز استفاده کنند. bimeh saman bimeh saman Thu, 14 May 2020 12:30:12 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%A2%D8%AA%D8%B4-%D8%B3%D9%88%D8%B2%DB%8C-io2eb0jefs3s بیمه آتش سوزی سامان تخفیف 50 درصدی برای برخورداری از این بیمه‌نامه را تا پایان سال 1398 برای متقاضیان در نظر گرفته است. با اینکه همیشه اخبار بسیاری از حوادث آتش سوزی در نقاط مختلف کشور به گوش می‌رسد و احتمال آتش سوزی در بسیاری مکان‌ها همواره وجود دارد، اما نرخ نفوذ بیمه آتش سوزی در میان بیمه‌نامه‌های عمومی دیگر پایین‌ترین رتبه را به خود اختصاص داده است.با توجه به هزینه اندک بیمه‌نامه آتش سوزی سامان و شرایط مناسب آن، خرید این بیمه‌نامه بهترین اقدام برای جبران خسارت‌های ناشی از آتش سوزی است. با خرید بیمه‌نامه آتش سوزی سامان اموال خود شامل ساختمان و لوازم موجود در آن را در برابر خطر آتش سوزی و خطرهای اضافی بیمه می‌کنید. بنابراین در صورت رخ دادن حوادث تحت پوشش بیمه‌نامه، بیمه سامان خسارت‌های مالی واردشده را جبران می‌کند. به این نکته توجه داشته باشید که در حالت کلی بیمه آتش سوزی جز در برخی از طرح‌های ویژه، خسارت‌های جانی را تحت پوشش قرار نمی‌دهد.پوشش‌های بیمه آتش سوزی سامانآتش سوزی، انفجار و صاعقه پوشش‌های اصلی بیمه آتش سوزی هستند. در صورت خرید بیمه آتش سوزی سامان مکان مورد نظر خود را به طور هم‌زمان تحت پوشش این سه حادثه قرار می‌دهید.آتش سوزی: آتش مهارنشده یا آتش کنترل‌نشده در بیمه‌نامه آتش سوزی قابلیت بیمه شدن را دارد. آتش مهارنشده آتشی است که از یک منبع حرارتی غیرقابل کنترل ناشی شود، سپس توسعه و گسترش یابد و از کانون اولیه خود خارج شود.انفجار: هر گونه آزاد شدن ناگهانی انرژی حاصل از انبساط گاز یا بخار که بر اثر فشار قوی یا حرارت بسیار به موانع اطراف خود فشار وارد کرده و آن را بترکاند، در بیمه‌نامه آتش سوزی انفجار به شمار می‌آید. به این نکته توجه داشته باشید که نمی‌توان هر انفجاری از جمله انفجار مواد منفجره، انفجار هسته‌ای و... را تحت پوشش بیمه‌نامه آتش سوزی قرار داد.صاعقه: تخلیه بار الکتریکی دو ابر یا میان زمین و ابر که بر اثر القای دو بار مخالف ایجاد می‌شود، به عنوان تعریف صاعقه در بیمه‌نامه آتش سوزی قید شده است. شرکت بیمه فقط خسارت‌های مستقیم صاعقه را که در اثر حرارت مستقیم یا غیرمستقیم صاعقه ایجاد می‌شوند، تحت پوشش قرار می‌دهد. جبران خسارت‌های غیرمستقیم صاعقه که در اثر انرژی الکتریکی صاعقه به وجود می‌آیند از تعهد بیمه‌گر خارج است.خطرات اضافی بدون وجود بیمه‌نامه آتش سوزی تحت پوشش قرار نمی‌گیرند. شرکت بیمه این خطرات را با دریافت حق بیمه اضافی و اعمال فرانشیز مناسب تحت پوشش قرار می‌دهد. بنابراین حق بیمه آتش سوزی به تناسب پوشش خطرات اضافی افزایش خواهد یافت.برای برخورداری از پوشش‌های اضافی بیمه آتش سوزی می‌توانید در هنگام خرید بیمه‌نامه، مبلغ مازاد پرداخت کنید و از مزایای آن برخوردار شوید. bimeh saman bimeh saman Tue, 28 Apr 2020 18:55:09 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%B4%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D8%B7-%D9%BE%D9%88%D8%B4%D8%B4-%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%AA%DA%A9%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-dfligworj2s9 در بین عمل‌های جراحی، عمل زایمان خوشایند و همراه با شادی است زیرا تغییرات شیرینی را در خانواده رقم می‌زند. اما بدیهی است که تامین هزینه‌های آن باعث نگرانی والدین شود. هزینه‌های زایمان با توجه به عواملی نظیر نوع زایمان (طبیعی، سزارین)، پزشک، بیمارستان و نوع بیمه متغیر است و بیمه‌های پایه نظیر تامین اجتماعی، نیروهای مسلح یا دیگر سازمان‌های دولتی تنها درصدی از هزینه‌های زایمان را پرداخت می‌کنند. برای برخورداری از پوشش زایمان باید از بیمه تکمیلی درمان بهره‌مند بود. در این مقاله به معرفی پوشش زایمان در بیمه تکمیلی درمان می‌پردازیم.سقف پوشش زایمان در بیمه تکمیلی درمانتمام بیمه‌نامه‌های تکمیلی چه بیمه تکمیلی گروهی و چه بیمه تکمیلی انفرادی پوشش زایمان را ارائه می‌کنند اما شرایط، دوره انتظار و سقف تعهدات در آنها متفاوت است. سقف پوشش زایمان در طرح‌های مختلف بیمه تکمیلی متفاوت است و از حداقل یک میلیون تومان تا حداکثر 20 میلیون تومان را دربردارد. بدیهی است پرداخت میزان معینی از هزینه‌ها به عنوان فرانشیز بر عهده بیمه‌گذار است.پوشش زایمان در بیمه تکمیلی گروهیکارکنان سازمان‌ها و شرکت‌ها که از بیمه تکمیلی گروهی برخوردارند می‌توانند از پوشش عمل زایمان چه طبیعی و چه سزارین بر اساس تعهدات شرکت بیمه استفاده کنند. همچنین بیمه تکمیلی گروهی علاوه بر پرداخت هزینه‌های زایمان به صورت طبیعی و سزارین در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی، هزینه‌های مربوط به نازایی و ناباروری، سونوگرافی و ماموگرافی، درمان نازایی به روش‌های لقاح غیرطبیعی و درمان ناباروری به وسیله میکرواینجکشن‎‌ها و IVF را نیز به بیمه‌گذار پرداخت می‌کند.پوشش زایمان در بیمه تکمیلی انفرادیافرادی که به هر دلیلی فاقد بیمه نامه تکمیلی گروهی هستند می‌توانند بیمه‌نامه تکمیلی انفرادی و خانوادگی تهیه کنند. در حال حاضر بیمه سامان، بیمه تعاون و SOS بیمه‌نامه تکمیلی انفرادی را به متقاضیان ارائه می‌کنند. این شرکت‌ها دارای طرح‌های متنوع با سقف پوشش متفاوت هستند. بیمه تکمیلی انفرادی سامان دارای شش طرح نسیم، مهر، سروش، شمیم، وصال و عقیق است که تنها طرح نسیم که ارزان‌ترین طرح است پوشش زایمان را ارائه نمی‌کند. سقف پوشش زایمان در طرح مهر یک میلیون و پانصد هزار تومان، در طرح سروش 2 میلیون تومان، در طرح شمیم 3 میلیون تومان، در طرح وصال 5 میلیون تومان و در طرح عقیق نیز 5 میلیون تومان است.دوره انتظار برای استفاده از پوشش زایمانمنظور از دوره انتظار مدت زمان مشخصی است که باید بعد از خرید بیمه‌نامه سپری شود تا بیمه‌گذار بتواند از پوشش‌های مندرج در بیمه‌نامه استفاده کند. پوشش زایمان بیمه تکمیلی نیز دارای دوره انتظار است. قابل توجه است دوره انتظار در شرکت‌های مختلف بیمه و در طرح‌های گوناگون ارائه‌شده متفاوت است. بنابراین در هنگام خرید بیمه‌نامه به این موضوع توجه کنید. دوره انتظار پوشش زایمان در بیمه سامان 9 ماه و فرانشیز آن نیز 10 درصد تعیین شده است.استفاده از پوشش پاراکلینیکی برای زایمانانجام آزمایش و سونوگرافی در طول دوران بارداری بارها از سوی پزشک تجویز می‌شود. هزینه‎‌های مربوط به آزمایش و سونوگرافی را پوشش پاراکلینیکی بیمه تکمیلی درمان جبران می‌کند. سقف این پوشش‌ها در شرکت‌های مختلف بیمه و در طرح‌های گوناگون متفاوت است. بیمه سامان در طرح مهر برای پوشش پاراکلینیکی اول 300 هزار تومان، برای پوشش پاراکلینیکی دوم 150 هزار تومان و برای خدمات آزمایشگاهی 100 هزار تومان پرداخت می‌کند. در طرح سروش 500 هزار تومان برای پوشش پاراکلینیکی اول، 250 هزار تومان برای پوشش پاراکلینیکی دوم و 200 هزار تومان برای خدمات آزمایشگاهی در نظر گرفته شده است. این میزان در طرح شمیم بیمه سامان به ترتیب به 800 هزار تومان، 400 هزار تومان و 500 هزار تومان افزایش یافته است. بیمه سامان در طرح وصال برای پوشش پاراکلینیکی اول یک میلیون و 500 هزار تومان، برای پوشش پاراکلینیکی دوم 750 هزار تومان و برای خدمات آزمایشگاهی 750 هزار تومان پرداخت می‌کند. طرح عقیق که گران‌ترین طرح بیمه تکمیلی انفرادی سامان است برای پوشش پاراکلینیکی اول 2 میلیون تومان، برای پوشش پاراکلینیکی دوم یک میلیون تومان و برای خدمات آزمایشگاهی یک میلیون تومان در نظر گرفته است. bimeh saman bimeh saman Sat, 11 Apr 2020 15:29:56 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%BE%D9%88%D8%B4%D8%B4-%D9%88%DB%8C%D8%B2%DB%8C%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%AA%DA%A9%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C-%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%86-dctiggjetqum پوشش ویزیت و دارو یکی از پوشش‌هایی است که شرکت‌های بیمه در قالب طرح‌های گروهی و انفرادی بیمه تکمیلی ارائه می‌کنند. اگر از خدمات بیمه تکمیلی درمان بیمه سامان بهره‌مند هستید یا قصد دارید این بیمه‌نامه را تهیه کنید، بهتر است اطلاعاتی نظیر داروهایی که بیمه تکمیلی پوشش می‌دهد، داروهای خارجی و هزینه‌های قابل پرداخت ویزیت و دارو را کسب کنید. در این مقاله شرایط استفاده از پوشش ویزیت و دارو در بیمه تکمیلی سامان را بررسی می‌کنیم.چه مواردی تحت پوشش بیمه تکمیلی سامان قرار دارد؟هزینه‌های بیمارستانی، اعمال جراحی خاص مانند عمل قلب بازاعمال جراحی سرپایی شامل مواردی نظیر شکستگی‌ها، بخیه، ختنه، رادیوتراپیپوشش زایمانپوشش پاراکلینیکی شامل آزمایشات، سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن، MRI و تست ورزش.هزینه درمان عیوب انکساری چشم با نمره چشم بالاتر از 3 دیوپترهزینه آمبولانس و فوریت‌های پزشکی در صورت بستری شدن بیمارهزینه درمان‌های طبی به شکل بستری نظیر شیمی درمانی، رادیوتراپی، سنگ‌شکن و...هزینه‌های دندانپزشکیهزینه ویزیت و داروهزینه خرید عینک، لنز و سمعکسقف تعهدات بیمه سامان در پوشش ویزیت و داروبرای استفاده از پوشش ویزیت و دارو باید از فهرست داروهای تحت بیمه و سقف تعهدات شرکت بیمه مورد نظر اطلاع داشت. اگر بیمه‌گذار دارای بیمه تکمیلی گروهی باشد، تعداد پوشش‌ها و سقف تعهدات شرکت بیمه در هر یک از پوشش‌ها، فرانشیز و دوره انتظار به صورت توافقی بین بیمه‌گذار و شرکت بیمه تعیین می‌شود. در صورت برخورداری از بیمه تکمیلی گروهی سامان می‌توانید علاوه بر استفاده از پوشش ویزیت و دارو با پرداخت حق بیمه اضافه از پوشش داروهای آزاد و تخصصی نیز برخوردار شوید. البته برای این منظور حتما باید پرونده درمانی خود را به بیمه سامان ارائه دهید. در صورتی که بیمه‌گذار یکی از طرح‌های شش‌گانه انفرادی بیمه سامان را خریداری کرده باشد، می‌تواند از پوشش ویزیت و دارو بهره‌مند شود. سقف تعهد این پوشش در طرح مهر، 100 هزار تومان، در طرح سروش 200 هزار تومان، در طرح شمیم 500 هزار تومان، در طرح وصال 800 هزار تومان و در طرح عقیق یک میلیون تومان است. طرح نسیم ارزان‌ترین طرح بیمه تکمیلی انفرادی سامان پوشش ویزیت و دارو را ارائه نمی‌کند. فرانشیز درنظرگرفته‌شده برای پوشش ویزیت و دارو در بیمه تکمیلی سامان 10 درصد است. بنابراین بیمه‌گذار باید 10 درصد هزینه‌های ویزیت و دارو را شخصا پرداخت کند.چه داروهایی تحت پوشش بیمه تکمیلی سامان قرار دارد؟در تعریف بیمه درمانی در مجموع سه نوع دارو وجود دارد: داروهای عمومی، داروهای آزاد و داروهای تخصصی. شرکت‌های بیمه هزینه مربوط به داروهای عمومی را تا سقف تعهدات خود به بیمه‌گذار پرداخت می‌کنند. بیمه سامان شرایط دیگری برای استفاده از این پوشش قائل شده است و آن هم این است که پزشک معتبر باید داروها را تایید کرده باشد. همچنین در صورت تجویز داروهای خارجی، بیمه سامان هزینه داروی ایرانی معادل آن را به بیمه‌گذار پرداخت می‌کند. نکته مهم این است بیمه‌های تکمیلی، تمام داروهای تحت پوشش بیمه‌گر پایه را که توسط سازمان غذا و دارو نیز تایید شده‌اند تحت پوشش قرار می‌دهند. بیمه‌گذار در صورت برخورداری از بیمه‌گر پایه می‌تواند بخشی از هزینه ویزیت و دارو را بر اساس تعهد بیمه‌گر پایه دریافت کند، سپس بیمه تکمیلی هزینه باقی‌مانده را طبق تعهداتش به بیمه‌گذار پرداخت کند.چه داروهایی تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار ندارد؟داروهای معمولی که قیمت ارزانی دارند نظیر قرص‌های سرماخوردگی، استامینوفن‌ها، شربت‌های ساده و... از فهرست داروهای تحت پوشش بیمه تکمیلی خارج شده است تا هزینه‌های آن به داروهای بیماری‌های خاص، بیماری‌های مزمن و صعب‌العلاج اختصاص داده شود. بیشتر شرکت‌های بیمه داروهای تقویتی و داروهای مکمل را تحت پوشش قرار نمی‌دهند.نحوه دریافت هزینه‌های دارو و ویزیت از بیمه تکمیلیبیمه‌گذار پس از پرداخت هزینه پزشک و نسخه دارو به یکی از شعبه‌های پرداخت خسارت شرکت بیمه مراجعه کرده و با ارائه مدارک لازم شامل قبض مهرخورده داروخانه و نسخه پزشک، هزینه‌ها را بر اساس تعهدات شرکت بیمه دریافت می‌کند. بدیهی است بیمه‌گذار بخشی از هزینه ویزیت و دارو را به عنوان فرانشیز شخصا پرداخت می‌کند. bimeh saman bimeh saman Sat, 04 Apr 2020 11:39:04 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%A7%D8%B6%D8%A7%D9%81%D9%87-%D8%B4%D8%AF%D9%86-%D9%BE%D9%88%D8%B4%D8%B4-%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7-%D8%A8%D9%87-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%86-ytij0zizkymv شیوع ویروس کرونا در ایران نگرانی جمعی را در پی داشته و اوضاع عادی زندگی را تحت تاثیر قرار داده است. از آنجا که هنوز برای درمان این بیماری دارو یا واکسن مناسبی وجود ندارد، پیشگیری از ورود ویروس به بدن با رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی توصیه می‌شود. اما اگر بابت ابتلا به بیماری کرونا و هزینه‌های درمان آن نگران هستید، بیمه سامان پوشش کرونا را به خدمات بیمه عمر، بیمه تکمیلی درمان و بیمه مسافرتی خود افزوده است. در ادامه این مقاله به هر یک از این موارد به تفکیک می‌پردازیم.پوشش کرونا در بیمه عمر سامانبیمه عمر سامان مواردی نظیر خطر فوت، نقص عضو و ازکارافتادگی، هزینه درمان جراحات ناشی از حوادث و بیماری‌های خاص را تحت پوشش قرار می‌دهد. منظور از بیماری‌های خاص بیماری‌هایی نظیر سکته مغزی، سکته قلبی، سرطان، عمل قلب باز و پیوند اعضای اصلی بدن شامل ریه، کبد، کلیه، مغز استخوان و قلب است.گرچه جبران هزینه‌های درمان بیماری‌های ویروسی در بیمه‌نامه‌های عمر قید نشده است اما بیمه سامان هزینه درمان ویروس کرونا را در بیمه‌نامه عمر و در پوشش بیماری‌های خاص به بیمه‌گذاران پرداخت می‌کند. در صورت برخورداری از بیمه‌نامه عمر سامان و پوشش بیماری‌های خاص جبران هزینه‌های درمان بیماری کرونا، بدون ایجاد تغییرات در بیمه‌نامه یا پرداخت حق‌بیمه بیشتر امکان‌پذیر است. به این نکته توجه داشته باشید سقف جبران هزینه‌های درمان بیماری کرونا به سقف پوشش بیماری‌های خاص در بیمه‌نامه بستگی دارد. سقف این پوشش در بیمه سامان برای هر بیماری خاص 30 میلیون تومان تعیین شده است.خوب است بدانیم بیمه بیماری‌های خاص در بیمه سامان در سه طرح با نام‌های پایه، آسایش و ممتاز دسته‌بندی شده است. در طرح پایه 8 بیماری، در طرح آسایش 13 بیماری و در طرح ممتاز 30 نوع بیماری تحت پوشش قرار می‌گیرد. به این نکته توجه داشته باشید در بیمه سامان دوره انتظار پوشش بیماری‌های خاص 90 روز تعیین شده است.پوشش کرونا در بیمه تکمیلی ساماندر بیمه تکمیلی درمان با توجه به پوشش‌ها و سقف تعهدات بیمه‌نامه، هزینه‌های درمانی بیماری‌های ویروسی از جمله ویروس کرونا تحت پوشش قرار دارد. برای مثال پوشش خدمات آزمایشگاهی هزینه آزمایش‌های لازم برای تشخیص و درمان ویروس کرونا که توسط پزشک تجویز شده به بیمه‌گذار پرداخت می‌کند. حتی پوشش ویزیت و دارو که در بیمه‌نامه تکمیلی ارائه می‌شود، هزینه ویزیت پزشک و داروهای مربوط به بیماری کرونا را جبران می‌کند.در صورتی که بیمار مبتلا به ویروس کرونا برای درمان نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد، می‌تواند از پوشش بستری که بیمه‌نامه درمان تکمیلی وجود دارد استفاده کند. بدیهی است هزینه‌های مربوط به بستری در بیمارستان با توجه به سقف تعهدات بیمه‌نامه تکمیلی به بیمه‌گذار پرداخت می‌شود.پوشش کرونا در بیمه مسافرتی سامانشیوع ویروس کرونا در جهان باعث نگرانی مسافرانی شده که سفرهای خارجی دارند. شرکت بیمه سامان اولین شرکت بیمه در کشور است که ابتلا به ویروس کرونا را در تمام بیمه‌نامه‌های مسافرتی خود تحت پوشش قرار داده است. این امکان بدون پرداخت هزینه اضافی از سوی بیمه‌گذار فراهم شده است و افراد می‌توانند از این پوشش در سفر به کشورهای مختلف جهان استفاده کنند.بیمه مسافرتی سامان با توجه به مزایایی نظیر عدم محدودیت سنی برای متقاضیان، بهره‌مندی از خدمات کمک‌رسانی بین‌المللی توسط شرکت Mideast، پرداخت مستقیم هزینه‌ها در کشور مقصد، ارائه پشتیبانی شبانه‌روزی در هر جای جهان و وجود اپراتور فارسی‌زبان برای پشتیبانی از بیمه‌شدگان بسیار مورد استقبال مردم قرار گرفته است.از خدمات بیمه‌نامه مسافرتی سامان می‌توان به هزینه‌های مربوط به فوریت‌های پزشکی، پرداخت هزینه‌های مربوط به مفقودشدن چمدان‌ها، پرداخت هزینه‌ها در مقصد خارجی تا سقف 50 هزار یورو، هزینه‌های فوریت‌های دندان‌پزشکی، جبران هزینه‌های ناشی از وقفه در سفر، آمبولانس هوایی، بیمه آتش‌سوزی منزل و سرقت در زمان سفر، جبران هزینه‌های مربوط به کنسل شدن سفر و مشاوره حقوقی در مقصد در صورت بروز مشکل حقوقی و پرداخت هزینه‌های دعاوی اشاره کرد.کارشناسان تمام مسائل و اتفاقات قبل از شروع سفر و حین آن را در بیمه‌نامه مسافرتی سامان در نظر گرفته‌اند. خدمات شبانه‌روزی و 24 ساعته در تمام روزهای هفته و اپراتور فارسی‌زبان از خدمات پس از فروش بیمه‌نامه مسافرتی سامان است.مختصری درباره بیماری ویروس کرونابر اساس اطلاعاتی که پایگاه اطلاع‌رسانی دانشگاه علوم پزشکی ایران ارائه کرده است، بیماری ویروس کرونا دارای علائم شایعی نظیر تب، سرفه، کوتاهی تنفس، علائم گوارشی نظیر اسهال است و در موارد شدید عفونت ریه، سندرم تنفسی حاد شدید و نارسایی کلیه نیز گزارش شده است. این بیماری از راه هوا، تماس نزدیک با فرد مبتلا و دست زدن به سطوح و وسایل آلوده به فرد سالم انتقال پیدا می‌کند.سالمندان، افراد مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و بیماری‌های قلبی، زنان باردار و کودکان بیشتر در معرض ابتلا به بیماری ویروس کرونا قرار دارند. دوره کمون ویروس کرونا یعنی مدت زمان بین ورود ویروس به بدن تا شروع علائم بیماری در فرد 1 تا 14 روز است. بنابراین در صورت تماس با فرد بیمار باید حداقل 14 روز مراقبت بیشتری به عمل آورد و از تماس نزدیک با دیگر افراد خودداری کرد.راه‌های پیشگیری از ابتلا به بیماری ویروس کروناشست‌وشوی مداوم دست‌ها با آب و صابون به مدت 20 ثانیهپرهیز از دست دادن و روبوسیپوشاندن دهان و بینی به هنگام عطسه و سرفهحداقل فاصله دو متر از افراد دارای علائم تنفسی سرفه و عطسهپرهیز از تماس دست نشسته با چشم، بینی و دهانرها نکردن دستمال، دستکش و ماسک استفاده‌شده در محیطخودداری از تماس با حیوانات اهلی و وحشیاگر فرد دارای علائم تنفسی باشد باید در منزل استراحت کند. در صورت عدم بهبودی و وخیم شدن حالش باید به پزشک مراجعه کند تا تست‌های لازم به عمل آید. bimeh saman bimeh saman Mon, 30 Mar 2020 18:51:28 +0430 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%BE%D9%88%D8%B4%D8%B4-%D9%BE%D8%A7%D8%B1%D8%A7%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9%DB%8C-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%AA%DA%A9%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C-%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%AF%DB%8C-%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%86-ccjljkj1v8vf هزینه‌های زیاد پزشکی و درمانی در سال‌های اخیر استفاده از بیمه تکمیلی درمان را برای افراد ضروری ساخته است. اغلب بیمه‌های درمان تکمیلی خدماتشان را به صورت گروهی و در صورت برخورداری از بیمه‌های بیمه‌گر پایه نظیر بیمه تامین اجتماعی، خدمات درمانی و بیمه درمانی نیروهای مسلح ارائه می‌دهند. اما در سال‌های اخیر شرکت‌های بیمه معدودی نظیر بیمه سامان بیمه تکمیلی انفرادی را در اختیار بیمه‌گذاران قرار داده است. در این مقاله با پوشش پاراکلینیکی بیمه تکمیلی بیمه انفرادی سامان آشنا می‌شویم. یکی از مزایای مهم خدمات بیمه تکمیلی انفرادی این است که افراد حتی اگر تا به حال از بیمه‌های پایه نظیر بیمه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی استفاده نکرده باشند، می‌توانند با پرداخت 18 درصد مبلغ اضافه‌تر از حق بیمه تعیین‌شده، بیمه درمان تکمیلی را خریداری کنند. بیمه تکمیلی انفرادی از تمام مزایای بیمه تکمیلی گروهی برخوردار است، بدون اینکه به شرکت یا سازمانی وابسته باشد.پوشش پاراکلینیکی بیمه تکمیلی انفرادی سامانبیمه تکمیلی انفرادی سامان که در شش طرح با نام‌های طرح نسیم، طرح مهر، طرح سروش، طرح شمیم، طرح وصال و طرح عقیق ارائه شده، پوشش‌های متنوعی همچون هزینه‌های بیمارستانی، بستری، عمل‌های جراحی تخصصی، جراحی‌های سرپایی، خدمات آزمایشگاهی، زایمان، نازایی، دندانپزشکی، ویزیت، دارو و... را در اختیار افراد قرار می‌دهد. پوشش‌های پاراکلینیکی مجموعه‌ای از خدمات پزشکی و درمانی هستند که برای تشخیص و درمان بیماری‌های مختلف از سوی بیمه تکمیلی انفرادی و گروهی ارائه می‌شوند. این پوشش‌ها به دو گروه تقسیم شده‌اند.پاراکلینیکی گروه اول شامل ام آر آی، سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن و سیتی اسکن، انواع آندوسکوپی، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو، دانسیتومتریپاراکلینیکی گروه دوم شامل تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی اسپیرومتری (PFT)، نوار عضله (EMG)، نوار عصب (NCV)، نوار مغز (EEG)، نوار مثانه، بینایی‌سنجی، شنوایی‌سنجی، هولترمانیتورینگ قلب، آنژیوگرافی چشمهمان‌طور که گفته شد پوشش‌های پاراکلینیکی در همه بیمه‌نامه‌های گروهی نیز ارائه می‌شود اما میزان سقف آن با توجه به میزان حق بیمه پرداختی متفاوت است. پوشش‌های پاراکلینیکی در بیمه تکمیلی انفرادی سامان در هر یک از طرح‌های شش‌گانه شرایط متفاوتی دارند. افراد می‌توانند با توجه به میزان بودجه و اولویت‌های خود یکی از طرح‌های بیمه تکمیلی انفرادی سامان را انتخاب کنند. مبلغ حق بیمه در طرح‌های شش‌گانه بر اساس سن فرد بیمه‌گذار و به صورت سالیانه تعیین می‌شود. ارزان‌ترین آنها طرح نسیم و گران‌ترین، طرح عقیق طرح بیمه سامان است. پوشش‌های پاراکلینیکی گروه اول در طرح مهر تا 300 هزار تومان، در طرح سروش تا 500 هزار تومان، در طرح شمیم تا 800 هزار تومان، در طرح وصال تا یک میلیون و پانصد هزار تومان و در طرح عقیق تا 2 میلیون تومان قابل جبران است. پوشش‌های پاراکلینیکی گروه دوم در طرح مهر تا 150 هزار تومان، در طرح سروش تا 250 هزار تومان، در طرح شمیم تا 400 هزار تومان، در طرح وصال تا 750 هزار تومان و در طرح عقیق تا یک میلیون تومان به بیمه‌گذار پرداخت می‌شود. طرح نسیم که ارزان‌ترین طرح بیمه تکمیلی انفرادی سامان است، پوشش‌های پاراکلینیکی را تحت پوشش قرار نمی‌دهد.بازه سنی بیمه‌گذار در بیمه تکمیلی سامانیکی از مولفه‌های مهم برای استفاده از بیمه تکمیلی انفرادی، بازه سنی بیمه‌گذار است. در بیمه سامان این بازه سنی از بدو تولد تا هفتاد سالگی تعریف شده است. افرادی که بیش از هفتاد سال سن داشته باشند، امکان استفاده از بیمه تکمیلی انفرادی سامان را ندارند. بازه سنی در بیمه سامان به چهار دوره 0 تا 15 سالگی، 16 تا 50 سالگی، 51 تا 60 سالگی و 61 تا 70 سالگی تقسیم شده است و حق بیمه اصلی سالیانه در طرح‌های مختلف با توجه به سن افراد متفاوت است. باید توجه داشت که بیمه درمان تکمیلی شامل فرانشیز است. فرانشیز بخشی از هزینه خسارت است که بیمه‌گذار باید آن را به عنوان سهم خود از هزینه‌های درمانی پرداخت کند. میزان فرانشیز در بیمه سامان 10 درصد تعیین شده است. بنابراین مطابق شرایط بیمه‌نامه بیمه‌گذار، 10 درصد از مبلغ خسارت را پرداخت می‌کند و مابقی را شرکت بیمه تا سقف تعهدات بر عهده می‌گیرد. به خاطر داشته باشید اگر میزان فرانشیز یک بیمه درمان تکمیلی کمتر باشد در زمان بروز خسارت، پرداخت بیشتر هزینه بر عهده بیمه‌گر خواهد بود. bimeh saman bimeh saman Wed, 11 Mar 2020 16:13:38 +0330 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D9%87%D8%B2%DB%8C%D9%86%D9%87-%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%DA%86%D8%B4%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D8%AA%DA%A9%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C-%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%86-ixi2eqhnzyez در سال‌های اخیر جراحی با لیزر برای اصلاح عیوب انکساری چشم شامل نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگمات بسیار مورد استقبال افراد قرار گرفته است. عمل‌های لیزیک، لازک و PRK که برای شکل دادن به قرنیه انجام می‌شود، هزینه نسبتا زیادی دارد و تامین این هزینه برای خیلی از افراد مشکل است. از آنجا که این عمل‌ها از نظر بیشتر شرکت‌های بیمه نوعی عمل زیبایی محسوب می‌شوند، بیمه تکمیلی به طور معمول پوششی برای خسارت آن پرداخت نمی‌کند. اما با استفاده از بیمه تکمیلی درمان بیمه سامان می‌توان هزینه‎‌های درمانی چشم را جبران کرد. در این مطلب هزینه عمل جراحی چشم در بیمه تکمیلی سامان، لنز و عینک را بررسی می‌کنیم. پیش از آن مختصری درباره خدمات بیمه تکمیلی گروهی برای جبران هزینه‌های درمانی مربوط به چشم ارائه می‌کنیم.هزینه‌های درمانی مربوط به چشم در بیمه تکمیلی گروهیبیمه تامین اجتماعی بخشی از هزینه عینک طبی را پرداخت می‌کند. البته هزینه تعویض شیشه عینک هر دو سال یک‌بار و هزینه قاب عینک را هر ده سال یک‌بار تا سقف مشخصی پرداخت می‌کند. عمل‌های اصلاح عیوب انکساری مانند لیزیک و لازک و عکس‌برداری از قرنیه قبل از عمل نیز در بیمه تامین اجتماعی تحت پوشش قرار ندارد. بیمه تامین اجتماعی تنها هزینه جراحی‌های مربوط به درمان بیماری‌های چشم نظیر آب سیاه یا بیماری‌های چشمی ناشی از دیابت را پرداخت می‌کند. بیمه سلامت هم که یکی از بیمه‌نامه‌های پایه است در پرداخت هزینه‌های درمانی مربوط به چشم، شرایطی مشابه بیمه تامین اجتماعی دارد. شرکت‌های بیمه که بیمه تکمیلی گروهی ارائه می‌کنند بر اساس قرارداد بین شرکت بیمه و سازمان یا شرکت متقاضی پوشش‌ها و تعهداتی را تعیین می‌کنند. بیمه‌های گروهی که تقریبا در همه شرکت‌های بیمه یکسان است برای شماره چشم بالای 3 دیوپتر هزینه‌های عمل لیزیک و لازک را پرداخت می‌کند. همچنین جراحی‌های مربوط به درمان چشم و آزمایش‌های پیش از عمل جراحی نیز تا سقف مشخصی تحت پوشش بیمه تکمیلی گروهی قرار می‌گیرد.هزینه‌های درمانی مربوط به چشم در بیمه تکمیلی سامانبیمه تکمیلی انفرادی از سوی چند شرکت بیمه ارائه می‌شود. در این بخش از مقاله به بررسی هزینه عمل جراحی چشم در بیمه تکمیلی سامان می‌پردازیم. لازم است بدانید بیمه تکمیلی انفرادی سامان هزینه‌های عینک و لنز طبی را پرداخت نمی‌کند. رفع عیوب انکساری چشم که به وسیله عمل لیزیک و لازک انجام می‌شود تحت پوشش بیمه تکمیلی انفرادی سامان قرار دارد. پیش از انجام عمل چشم با تجویز پزشک آزمایش‌هایی جهت بینایی سنجی و عکس‌برداری از قرنیه ضروری است تا شرایط چشم برای امکان عمل مورد بررسی قرار بگیرد. بیمه تکمیلی انفرادی سامان هزینه‌های پاراکلینیکی نوع اول شامل: تست‌های بینایی سنجی، پنتاکم، فوندوسکوپی، کانفواسکن، انتروپیون، پاکیمتری و... و هزینه‌های پاراکلینیکی نوع دوم شامل عکس‌برداری از قرنیه یا OTC، آنژیوگرافی چشم و... را قبل از عمل جراحی جبران می‌کند. بیمه تکمیلی انفرادی سامان در طرح‌های مختلف مهر، سروش، شمیم، وصال و عقیق سقف تعهدات متفاوتی برای جبران هزینه‌های پاراکلینیکی نوع اول، پاراکلینیکی نوع دوم و عمل لیزیک و لازک ارائه می‌کند. نکته مهم این است که تنها بیمه‌گذارانی می‌توانند از پوشش عمل جراحی چشم استفاده کنند که شماره چشم آنها بیش از 3 دیوپتر باشد. همچنین دوره انتظار عمل چشم 3 ماه در نظر گرفته شده است. اگر بیمه‌گذار قبل از خرید بیمه‌نامه مشکل بینایی یا بیماری چشمی خاصی داشته باشد امکان استفاده از پوشش‌های بیمه‌ای را ندارد. کاشت لنز ثابت که نوعی عمل زیبایی محسوب می‎‌شود در پوشش بیمه قرار ندارد. اگر بیمه‌گذار در طول مدت برخورداری از بیمه‌نامه انفرادی سامان به بیماری‌های چشمی نظیر آب سیاه یا آب مروارید مبتلا شود تحت پوشش تعهدات بیمه قرار گرفته و می‌تواند برای جبران هزینه‌های بیمارستانی از بیمه خود استفاده کند. bimeh saman bimeh saman Sun, 23 Feb 2020 10:40:30 +0330 https://virgool.io/@biimehsaman1398/%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D9%87-%D9%86%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%88%D8%B1%DB%8C-%D9%88-%D8%B4%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D8%B7-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%A2%D9%86-iwheodwhrfco بر اساس آمار حدود پانزده درصد از زوج‌ها در ایران با مشکل ناباروری مواجه هستند. درمان ناباروری هزینه‌های زیادی را به زوج‌ها تحمیل می‌کند. از این رو شرکت‌های بیمه پوشش ناباروری را در بیمه تکمیلی درمان برای جبران هزینه‌های مداوای ناباروری ارائه می‌کنند. در این مقاله با بیمه ناباروری و شرایط آن در بیمه تکمیلی سامان آشنا خواهیم شد. عوامل مختلفی نظیر مشکلات ژنتیکی، بیماری‌های جسمی یا مادرزادی، رژیم غذایی نامناسب، چاقی، استرس و اضطراب، مصرف داروهای شیمیایی، شرایط کاری نامناسب، محیط آلوده و... باعث ایجاد ناباروری در زوج‌ها می‌شود. ناباروری زندگی مشترک افراد را تهدید می‌کند. خوشبختانه با توجه به پیشرفت روزافزون علم پزشکی بسیاری از مشکلات ناباروری تشخیص داده شده و درمان می‌شوند اما هزینه‌های زیادی را دربردارند. این هزینه‌ها باعث می‌شود بعضی از زوج‌ها به دلیل مشکلات مالی از بچه‌دارشدن منصرف شوند. پوشش ناباروری برای جبران هزینه‌های نازایی یکی از پوشش‌های بیمه تکمیلی درمان است که با شرایط مختلف ارائه می‌شود. بیمه‌نامه‌های درمانی پایه نظیر بیمه تامین اجتماعی، خدمات درمانی و بیمه سلامت پوششی برای ناباروری ندارند و هزینه‌های اعمال جراحی GIFT، ZIFT، IUI، میکرواینجکشن و IVF را پرداخت نمی‌کنند. برای برخورداری از پوشش ناباروری باید بیمه‌نامه درمان تکمیلی خریداری کرد.شرایط بیمه ناباروریزوج‌هایی که برای اولین بار ازدواج کرده‌اند و بیش از چهار ماه از زمان عقد رسمی آنها در دفترخانه رسمی نگذشته باشد و سن زن کمتر از 40 سال باشد می‌توانند از مزایای بیمه نازایی و ناباروری استفاده کنند. مدت انتظار برای استفاده از بیمه‌نامه ناباروری 9 ماه تا یک سال در نظر گرفته شده است. مدت این بیمه‌نامه ده سال از تاریخ شروع آن است که در صورت تولد اولین فرزند پیش از گذشت ده سال به اتمام می‌رسد. لازم به تذکر است که در تعریف پوشش ناباروری، نازا به افرادی اطلاق می‌شود که پس از یک سال مقاربت بدون جلوگیری، بچه‌دار نشده باشند.هزینه‌های درمانی قابل پرداختتمام هزینه‌های درمان بستری یا سرپایی مربوط به نازایی و ناباروریجبران هزینه‌های درمان بیماری‌های مادرزادی منجر به ناباروری قابل درمانجبران هزینه اجاره رحمجبران هزینه‌های آمبولانس و دیگر فوریت‌های پزشکی مرتبط با ناباروریبیمه ناباروری سامانبیمه سامان شش طرح برای بیمه تکمیلی انفرادی با نام‌های طرح نسیم، طرح مهر، طرح سروش، طرح شمیم، طرح وصال و طرح عقیق ارائه کرده است که به جز طرح نسیم، در پنج طرح دیگر پوشش نازایی از 1500000 تا 5 میلیون تومان در نظر گرفته شده است. خدمات ناباروری در بیمه تکمیلی انفرادی سامان شامل عمل‌های جراحی مرتبط، GIFT، ZIFT، IUI، میکرواینجکشن و IVF است. هزینه‌های این اعمال جراحی تا سقف تعهد بیمه‌نامه به بیمه‌گذار پرداخت خواهد شد. یکی از پرکاربردترین روش‌های درمان ناباروری در ایران IVF یا لقاح آزمایشگاهی است که نسبت به سایر روش‌ها، پرهزینه‌تر است. برای انجام این روش بیمار باید مرتبا به آزمایشگاه و سونوگرافی مراجعه کند. پوشش ناباروری بیمه تکمیلی سامان هزینه‌های مربوط به سونوگرافی و... که برای تشخیص و درمان ناباروری و نازایی انجام شده است را پرداخت می‌کند. دوره انتظار برای پوشش نازایی بیمه سامان 9 ماه و فرانشیز 10 درصد است. مردانی که بر اساس تشخیص پزشک مشکل ناباروری دارند نیز می‌توانند از این پوشش بیمه تکمیلی انفرادی سامان استفاده کنند. بعضی از شرکت‌های بیمه برای صدور بیمه درمان تکمیلی آزمایشی از افراد متقاضی می‌گیرند و پس از بررسی نتیجه آن مشخص می‌شود که فرد می‌تواند بیمه‌نامه تکمیلی را خریداری کند یا خیر. بیمه سامان انجام آزمایش را برای بیمه‌گذار الزامی نکرده است. متقاضی پرسشنامه گواهی سلامت را پر می‌کند. پس از آن وضعیت پزشکی او توسط کارشناسان بررسی شده و در صورت نیاز بیمه سامان درخواست انجام آزمایش می‌دهد. bimeh saman bimeh saman Mon, 06 Jan 2020 14:59:03 +0330