https://virgool.io/feed/@drkafshdoozak fa 2026-07-06 13:46:14 https://files.virgool.io/upload/users/56985/avatar/hunzWf.png?height=120&width=120 https://virgool.io/@drkafshdoozak https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D8%BA%D9%88%D9%84-%D8%A8%DB%8C-%D8%B4%D8%A7%D8%AE-%D9%88-%D8%AF%D9%85-%D9%BE%D9%88%D8%B3%DB%8C%D8%AF%DA%AF%DB%8C-qq9dms6iveqe قبلا هم از ترس در مورد دندانپزشکی نوشتم و میتونید اونو در این لینک بخونید. اما ترس ها غالبا از ناآگاهی میان، از عدم شناخت ما در مورد عجایب. این بار میخوام براتون در مورد پوسیدگی بگم، در مورد اینکه چه اتفاقی برای دندان رخ میده که خراب میشه و چطور به عصب میرسه. دندان از جمله محکمترین ساختارهای بدن هستش و همیشه در کشفیات مومیایی ها دندوها سالم مونده بودن. اما چی شد که ما نمیتونیم ۵۰-۶۰ سال نگهش داریم؟ساختار دنداندندان دو قسمت داره، ریشه و تاج، تاج اون بخشی هست که ما میبینیم و البته توقع داریم سفید و مراریدی باشه. و قسمتی که درون استخوان قرار داره و توسط بافتی به اسم سمان حفظ میشه، ریشه هستش. بخش اعظم ساختار دندون عاج هستش که هم در ریشه و هم در تاج قرار داره، عاج نقش محافظت از عصب و رگ های خونی رو داره، و در تعامل با استخوان پوشاننده اش در اطراف ریشه هم هست. در مرکز عاج هر دندان در قسمت تاج اتاقکی وجود دارخ که بهش اتاق عصب میگن. از این اتاقک عصب کانالی در طول هر ریشه هست که مویرگهای عصبی و خونی رو به رگ های اصلی متصل میکنه. در قسمت تاجی مینا کاملا عاج رو میپوشونه و در واقع محافظت اصلی رو مینا انجام میده. مینای دندان در برابر ضربه، جویدن، فشار و پوسیدگی مقاوم تر هستش. ساختار مینا از یک سری کریستال تشکیل شده. خیلی وارد جزئیات شیمیایی نمیشم که حوصله خوندنتون نباشه. در اتاقک عصب هم که خون و اعصاب حسی جریان داره. اکسیژن و مواد غذایی برای ترمیم و استحکام دندان میرسه.علت پوسیدگیخب مسلما دیگه روزایی که باور داشتیم کرم میاد دندونا رو میخوره گذشته. پوسیدگی ها به علت تجمع مواد اسیدی حاصل از تخمیر قندها توسط باکتری ها رخ میده، باکتری هایی که وجودشون برای بدن لازم هست اما خب باهاشون چطور باید برخورد کرد؟وقتی مواد غذایی بخصوص قندها که شامل همه کربوهیدرات ها و قندهای میوه و شیر هم میشه، روی دندان و در فاصله بین دندانی میمونه، توسط باکتری ها تجزیه میشه و اسید درست میکنه، بزاق فقط بخش کمی از مواد غذایی و تولیدات باکتری ها رو میتونه بشوره. یا خوردن سیب و هویج یه تاثیر یک درصدی داره. هیچ چیزی به اندازه مسواک و خمیر دندان نمیتونه کار شستشو رو انجام بده.پس به بهداشت دهان و دندانتون برسید. با رعایت بهداشت تا حد زیادی جلوی پوسیدگی رو میگیرید و یا سرعتش رو خیلی کم میکنید.شروع پوسیدگیپوسیدگی معمولا از شیار روی دندانهای مولر و یا از بین دندانها شروع میشه. در قسمت شیارها چون بلورهای مینا فرم محکم و ثابت خودشون رو ندارن و زود تحت تاثیر اسیدهایی که گفتیم میشکنن و باعث میشن بیشتر غذا اونجا گیر کنه و بیشتر باکتری تخریبش کنه. در فاصله بین دوتا دندون که لب و زبون نمیتونن تمیز کنن با خورد سیب و هویج هم نمیتونید مونده های غذا رو پاک کنید، یه نقطه امن و عالی برای تجمع باکتری به وجود میارید. و در اون محدوده که مینای دندان هی نازک تر میشه و در محدوده لثه به صفر میرسه چون به اندازه کافی قوی نیست سریعتر تحت تاثیر قرار میگیره و به قولی میپوسه. اگر در این مرحله به دادا دندون رسیدید که هم درد کمتری میکشید و هم هزینه کمتری میدید. معمولا کشف پوسیدگی در این مرحله از عهده شما خارجه چون تغییر رنگ خاصی نداره.پیشرفت پوسیدگیوقتی پوسیدگی در حد مینا هستش و شما در سنین نوجوانی هستید احتمال اینکه پوسیدگی متوقف بشه هست. اما خب چون اکثریت افراد در هیچ مقطع سنی درست مسواک نمیزنن، پس خیلی دنبال این نباشید که متوقفش کنید. چون ساختار عاج بسیار ضعیف تر از مینا هست، وقتی پوسیدگی به عاج میرسد پیشرفت سریعتری دارد و حجم بیشتری رو درگیر میکنه. گاهی ممکنه که ظاهر دندونتون چیز خاصی رو نشون نده چون مینا خیلی خوشگل روشو گرفته و نمیدونید اون زیر چه خبراس.برای همین یهو ته دیگ میخورید و دندون میشکنه، میگید این که سالم بود چرا یهو شکست؟!! خب چون عاج زیر مینا ضعیف شده بود. اینجا هنوز هم امید به زنده بودن عصب هست و با یک پرکردگی ساده میشه خوشگلی های دندان رو بهش برگردوند. معمولا در این حالت دندان شما گیر غذایی زیادی داره، پس اگر دیدید خیلی غذا گیر میکنه حتما مشکوک بشید. اگر نمیدونید که کدوم ماده برای پر کردن بهتره و بین زیبایی کامپوزیت و استحکام آمالگام شک دارید، بهتون توصیه میکنم این مقاله رو هم بخونید.درگیری عصبوقتی مینا و عاج به مقدار زیاد تخریب بشن و به داد دندوناتون نرسید پوسیدگی و باکتری ها به عصب میرسن. التهاب ایجاد میکنن و باعث درد و ناراحتی زیاد میشن. شاید توی داروخانه به شما داروهای زیادی پیشنهاد بشه که اینو بزنی رو دندونت خوب میشیاما هیچوقت خوب نمیشیفقط برای مدتی دردت قطع میشه تا اینکه عصب کاملا بمیره و دیگه درد رو حس نکنی، این درمان نیست، فقط و فقط تسکین موقت هستش. حتما برای درمان دندون طفلی باید بیایید پیش ما و حتما باید درمان ریشه صورت بگیره.عصب کِشی یا عصب کُشیخب در قدیم الایام که هنوز علم دندانپزشکی پیشرفت نکرده بود، دارویی رو بر روی عصب میذاشتن تا بمیره، بعد به طریقی باهاش برخورد میشد که تو کتابهای قدیمی اصطلاحا میگن مومیایی میشد و بعد از اون دندان رو پر میکردن. اما الان پروسه درمانی یه مسیر دیگه ای رو میره.بعد از این که تو قسمت تاج دندون پوسیدگی ها رو برمیدارن، با یک سری سوزن که مثل سوهان هستن و عکسشو گذاشتم داخل کانال ریشه ای تمیز میشه، عصب و مویرگ ها ذره ذره شسته میشن و دیواره کانال سوهان زده میشه. کانال دندون که قشنگ خالی و تمیز شد با مواد مخصوص پر میشه. و در اخر هم تاج پر میشهاینو یادتون بمونه که دندونی که عصب کشی میشه بسیار شکننده و حساسه در ادامه درمان باید روکش بشه کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Sun, 03 May 2020 15:14:59 +0430 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%DA%86%D8%A7%DB%8C-w9i5qtepirav چای یه نوشیدنی معطر هستش که با ریختن اب داغ یا در حال جوش بر روی برگهای گیاه سینِنسیس کاملیا Camellia sinensis تهیه میشه. بوته‌های گیاه چای همیشه سبز هستن و در تمام فصول برداشت میشن. چای بعد از آب پرطرفدارترین نوشیدنی جهانه، یکی از دوست داشتنی‌ترین اجزای اصلی میلیون‌ها آشپزخانه در سراسر دنیا که میلیاردها فنجان از اون با لذت نوشیده میشه.افسانه چایتاریخ چایی برمیگرده به چین قدیم، در حدود ۵۰۰۰ سال قبل. بر اساس افسانه‌ها، در سال ۲۷۳۲ قبل از میلاد میسح، امپراتور شن نونگ زمانی که چند برگ از یک درخت وحشی درون ظرف آبجوشش افتاد چایی را کشف کرد. او خیلی سریع به عطر خوشایندی که حین دم کشیدن اون برخاست علاقه‌مند شد و اون رو نوشید. افسانه‌ها میگن که امپراتور حس گرمی رو بعد نوشیدن اون دم کرده حس کرد رو اینجوری بیان کرده: انگار که این مایع شروع به تحقیق در مورد تمام اعضای بدنم کرده بود.شن نونگ این دمنوش را چا "ch'a" نامید، کاراکتر چینی که معنای آن تحقیق یا بررسی می‌شود. در ۲۰۰ سال قبل از میلاد یک امپراتور هان داینستی فرمان داد که وقتی به چای اشاره میکنن، باید یه کاراکتر مشخصی برای ان در نظر گرفته بشه. طرحی از شاخه‌های درخت، علف‌ها و انسانی که میان آنها ایستاده، درست مانند چایی که بالانس را به بدن انسان برمیگردونه.چای ایرانیچای پیش از این که در ایران کشت بشه، به واسطه بازرگانان و تجار، به ایران اومد و به خوبی رواج یافته بود. با اومدن چای، قهوه هم در جمع ایرانیان، به فراموشی سپرده شد. دوران ناصرالدین شاه قاجار که رسید، شاه به چند نفر از درس خوانده‌ها و سیاستمداران اجازه داد که چای را برای کشت به ایران بیارن.اولین تجربه‌ها به شکست انجامید تا سال ۱۲۷۶ شمسی که محمد میرزای کاشف السلطنه، هزار نهال چای را به ایران آورد و علی‌رغم مشکلات فراوان و حمایت نکردن اهالی در لاهیجان کاشت. محمد میرزا، بعدها که در کاشت چای موفق شد، لقب کاشف السلطنه را گرفت و معروف شد به محمدمیرزا کاشف السلطنه چایکار. در میان مردم این افسانه هست که کاشف السلطنه چندتا تخم چای رو تو عصای خودش مخفی کرده و به ایران آورده، البته کسی از صحت آن باخبر نیست. کاشف السلطنه متولد تربت حیدریه بود و در دارالفنون درس خوند و برای ادامه تحصیل به دانشگاه سوربن فرانسه رفت. به ایران که برگشت، ژنرال کنسول ایران در هند شد و در همان‌جا فکر کاشت چای در ایران، در ذهنش جوانه زد. کاشف السلطنه، اکنون پدر چای ایران نام گرفته و مقبره اش در شهر لاهیجان بر بالای یکی از تپه‌های مزارع چای این شهر هستش، در کنار مقبره موزه زیبای چای وجود داره. در یکی از یادداشت‌هاش نوشته:«می‌روم دنبال چای… انشاءالله کسان دیگری هم در فکر رفع احتیاج سایر کالاها باشند»، و اضافه می‌کند: «علی‌التحقیق مبلغ ده کرور تومان برای خرید چای هر ساله از ایران خارج می‌شود. اگر همین مبلغ در مملکت بماند، شاید جلوگیری از پریشانی و فقر و فاقه مملکت بکند.»احتمالاً قبلا شنیدید که لغت سماور یه کلمه روسی هستش به معنای خودجوش، و لغت استکان از یه کلمه اینگلیسی به معنی ظرف شرقی East Can گرفته شده. سماور رو اولین بار شاهرخ نوه نادرشاه به ایران آورد اما اطلاع دقیق در مورد استفاده اون وجود نداره، شاید برای دم کردن قهوه از اون استفاده می‌شده. در اواخر دوره ناصرالدین شاه چای بین مردم محبوب شد و از سماور برای دم کردنش استفاده کردن.اروپایی‌ها و چایتاریخ در مورد اینکه چه کسی اولین بار چای را به اروپا آورد هنوز فکر می کنه، اما اواخر قرن هجدهم دولت انگلستان مالیاتی که برای واردات چایی گذاشته بود رو کاهش داد و لُرد لیپتون چایی رو به صورت برند خودش وارد کرد. در اوایل قرن بیستم یکی از تاجران شرکت لیپتون به نام توماس سالیوان که نیویورک کار می‌کرد، برای تبلیغ چایی، بسته‌های کوچکی از جنس ابریشمی تهیه کرد و چای رو توش می‌ریخت. خریداراش که نمیدونستن چطوری باید این چای را دم کنن، با کیسه ابریشمی انداختن تو قوری. این کار باعث شد تا آقای سالیوان ایده چای کیسه ای رو به شرکت معرفی کنه که تا به امروز طرفدارهای بسیاری داشته.مهمانی چاییمهمانی چای یا معنی لغت به لغتش «مسیرِ چای» رسم قدیمی در ژاپنه که به سبک خاصی انجام می‌شده و نوعی احترام به مهمان محسوب می‌شده. در حدود قرن هشتم چای رو یه راهب بودایی وارد ژاپن کرد و فقط نوشیدنی افراد طبقه بالای جامعه بود، اما به مرور زمان محبوب همه طبقه‌های اجتماع شد. آموزش مهمانی چای یکی از سخت‌ترین درسهایی بود که به دخترا آموزش داده می‌شد و تاثیرزیادی تو ازدواجشون داشت، امروزه موسسات مختلفی رسوم قدیم مهمانی چای را آموزش می‌دهند. یکی از جاذبه‌های توریستی ژاپن مهمانی صرف چایی است که به توریست‌ها کیمونو اجاره داده می‌شود تا در این مراسم شرکت کنند. ٰاین مراسم تو اتاقهای که به سبک قدیمی ژاپن ساخته شده برگزار میشه و حتی ورود مهمانها به اتاق ترتیب خاصی داره. تزئینات اتاق به ساده‌ترین شکل ممکن هست تا حواس مهمون از چایی پرت نشه.چای عصرانهاواسط قرن هجدهم که ساعت شام در انگلستان تغییر کرد، دوشس بِدفورد، آنا ماریا تصمیم گرفت تا نوشیدنی مورد علاقه اش رو با میان‌وعده سبک در طول عصر میل کنه. این مراسم در ابتدا بین اشراف‌زاده‌ها رسم بود که بعد از یه قرن بین طبقه متوسط هم به چای عصرانه رو آوردن. در کنار چای به‌طور معمول کیک و شیرینی سرو می‌شد. اما ساندویچ تخم مرغ یا نون پنیر و خیار هم از میان‌وعده‌های محبوب اینگلیسی هستش که عصر با چاییشون میخورن.بفرمایید چایبرای من بشخصه چای دم کشیده کنار آتیش بهترین و دلچسب‌ترین مزه رو داره، بوی دود و صدا ترق ترق چوب حین سوختن ترکیب دل انگیزیه، اما تو خونه‌های کوچیک امروزی حتی جا برای سماور هم دیگه پیدا نمیشه. نوشیدن یک لیوان بزرگ چایی یا به قول این آمریکایی‌ها ماگ Mug کار یه آرامبخش قوی رو برام انجام میده، اما وقتی که طعم چایی تکراری میشه یا آب تصفیه ام تموم میشه و مجبورم از آب معمولی شهری برای دم کردن چایی استفاده کنم، از ادویه‌های مختلف برای تغییر طعم چایی استفاده می‌کنم، هل دارچین محبوب‌ترین ترکیب منه. شما چه طعم‌هایی رو دوست دارید؟ کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Fri, 28 Feb 2020 00:48:36 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D8%A2%D9%85%D8%A7%D9%84%DA%AF%D8%A7%D9%85-%DB%8C%D8%A7-%DA%A9%D8%A7%D9%85%D9%BE%D9%88%D8%B2%DB%8C%D8%AA-edc0vhsdwybo حتما برای شما هم این سوال پیش آمده است که کدامیک از این ترمیم های دندانپزشکی بهتره؟ خب بین دندانپزشکا اختلاف زیاده، هر کسی نظریه خاص خودش رو داره، بخصوص که هر روز نسل جدیدی از مواد دندانپزشکی وارد بازار میشه که ما مطمئن نیستیم همه تبلیغاتی که در موردش میشه درسته یا نه؟!؟!؟آمالگام چیست؟آمالگام یا پرکردگی فلزی، آلیاژی از مس،طلای عیار پایین، جیوه، نقره وچند فلز دیگه هستش که در طول سالها ترکیبات و درصد فلزات کمی تغییر کرده. این روند تغییر باعث شده که کارایی و سمیت این ماده تا حد ممکن کاهش پیدا کنه. در حدود ۱۵۰ سال میشه که از آمالگام در ترمیم دندان استفاده میشه و هیچ ارتباطی بین آزایمر و جیوه به کار رفته در آمالگام پیدا نشده، ولی شاید باعث بعضی از زخم های آفتی بشود.آمالگام در دهان باعث آمالگام تتو هم میشود، این ضایعه بدون درد و زخم هست و هیچ مشکلی برای فرد ایجاد نمیکنه. فقط و فقط در داخل دهان بر روی گونه یا لثه تیرگی شبیه تتو ایجاد میکنه، البته این تتو با روشهای درمانی جدید و لیزر قابل برداشتن هست.تا حالا برای آلرژی به جیوه گزارش دقیقی در ایران تهیه نشده اما در آمریکا تا سال ۱۹۰۵ فقط ۴۱ مورد حساسیت به جیوه اعلام شده بود. حساسیت به جیوه کشنده نیست و با برداشتن ترمیم از داخل دهان سریعا برطرف میشه.کامپوزیت چیست؟کامپوزیت یکی از بهترین اختراعات دنیای دندانپزشکی هستش، چون باعث میشه که بعد از ترمیم به سختی قابل تشخیص باشه. البته قبل از ساخت کامپوزیت مواد نسبتا همرنگ دندان مثل نوعی از گلاس اینومر هم برای ترمیم استفاده میشده. این روزا جدای از بحث استحکام و ماندگاری کامپوزیت ها، به خاطر ظاهر زیباتر کامپوزیت، استفاده از اونها شیوع بیشتری پیدا کرده. با وجودی که سالانه بیش از ۱۰۰ میلیون ترمیم آمالگامی در آمریکا استفاده میشه، استفاده از اون در نروژ از سال ۲۰۰۷ ممنوع شده و فقط از کامپوزیت ها استفاده میشهنکات منفی آمالگام و کامپوزیتآمالگام: تحقیقاتی که اخیرا انجام دادن نشون داده که آمالگام نسبت به قبل ماندگاری بیشتری داره. تا قبل از سال ۱۹۶۳ که مس کمتری در ترکیبات آمالگام استفاده میشد، طول عمر اونو به خاطر خوردگی و زنگ زدن پایین میاورده، اما آمالگام های نسل جدید که مس بیشتری دارن متوسط طول عمرشون ۱۲ سال هست. البته من در حین تجربه کاری خودم بیمارایی رو دیدم که ترمیم بالای ۲۰ سال داشتن. اما خب این استثناها به شرایط مختلفی بستگی داره.دکتر منهارت و همکارانش تحقیقی انجام دادن و متوجه شدن که میزان شکست سالانه در حفره هایی که تحت فشار هستند، در ترمیم های آمالگام ۳.۰٪ و در ترمیم های کامپوزیت ۲.۲٪. مشکل اصلی که آمالگام با اون درگیر بوده پوسیدگی ثانویه، ترک خوردن تکه آمالگام و دندان و خوب یکی نشدن ماده آمالگام با لبه دندان بوده.کامپوزیت: کامپوزیت ها هم در حین سفت شدن دچار انقباضی میشن که باعث ایجاد فاصله بین لبه ترمیم با دندان میشود. این فاصله به صورت میکرونی بوده و قابل دیدن نیست. این فاصله ممکنه باعث ایجاد پوسیدگی ثانویه، حساسیت عصب، و تغیییر رنگ در لبه ترمیم بشه.برای چسبیدن دندان به ترمیم کامپوزیتی از اسید خاصی استفاده میشه که در صورت درست استفاده نشدن باعث بالا رفتن حساسیت عصب میشه. البته نه اینکه به خاطر هر دردی بعد از ترمیم کامپوزیت دکترتون رو محاکمه کنید و تهمت بد کار کردن رو بهش بزنید. چون شما شرایط و موقعیت پوسیگی دندانتون و نحوه کار دندانپزشکتون رو نمیدونید. درد و حساسیت بعد از ترمیم دلایل مختلفی داره که حتما باید با پزشک خودتون در موردش صحبت کنید. به قولی هر گردویی گرد هست اما هر گردی کردو نیست.سایز و اندازه حفره پوسیدگیاز موارد دیگه ای که در موندگاری ترمیم کامپوزیت تاثیر داره کوچیک و بزرگی حفره پوسیدگی هست. در مقایسه با ترمیم های یک سطحی، میزان شکست ترمیم دوسطحی تا ۲.۳ برابر و ترمیم سه سطحی تا ۳.۳ برابر افزایش پیدا میکنهنتیجهبرناردو و همکارانش در طی هفت سال ۱۷۴۸ ترمیم رو بررسی کردن که حدود ۱۰.۱ درصد اونا دچار شکست شده بود. میزان پایداری آمالگام ۹۴.۴ درصد و کامپوزیت ۸۵.۵ درصد بوده. میزان شکست سالانه امالگام ۰.۱۶ تا ۲.۸۳ درصد و کامپوزیت ۰.۹۴ تا ۹.۴۳ بوده. در هر دو گروه عامل اصلی شکست پوسیدگی ثانویه اعلام شده. ریسک ایجاد پوسیدگی ثانویه در ترمیم کامپوزیت ۳.۵ برابر است.تمام تحقیقات میزان طول عمر بیشتر و بهتر بودن آمالگام را برای ترمیم دندان های مولار و پرمولار نشون دادن:۱. آمالگام ها تا به امروز به خوبی به دندانپزشکی خدمت کرده اند و خواهند کرد. در مقام ماندگاری آمالگام نسبت به کامپوزیت برتری داره، بخصوص وقتی که برای حفره های بزرگ و بازسازی کاسپ ها بکار میره.2. کامپوزیت ها جایگزین بادوامی برای آمالگام هستند. تکنیک استفاده از اونا حساس تره اما چسبندگی بهتری رو به دیواره ها دارن و از نظر زیبایی بیمار رو راضی نگه میدارن. ترسی برای ماندگاری آنها پیدا نشده است و در شرایط کلینیکی به خوبی کارشون رو انجام دادن. اما هنوز برای استفاده از کامپوزیت در ترمیم های بزرگ و بازسازی کاسپ ها شک هایی وجود دارد.در مجموع آمالگام رکورد بهتر و بیشتری را در ماندگاری نسبت به کامپوزیت نشان داده است. کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Tue, 17 Dec 2019 18:48:43 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D8%B1%DA%98%DB%8C%D9%85-%DA%A9%D8%AA%D9%88%DA%98%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A8%DA%AF%DB%8C%D8%B1%D9%85-uklbpgo13k44 این رژیم غذایی که این روزها بسیار متداول شده در اصل برای کودکان مبتلا به صرع طراحی شده، اما چون همراه با رعایت این رژیم غذایی وزن هم کم کردن کم‌کم به عنوان رژیم لاغری شناخته شد. در این رژیم غذایی مصرف کربوهیدرات‌ها تقریباً به صفر میرسه و به جاش چربی و یکم پروتئین مصرف میشه. این رژیم در طول سه الی شش ماه نسبت به رژیمهای مشابه، باعث کاهش وزن بیشتری میشه، چون سوزوندن چربی به انرژی بیشتری نسبت به سوزوندن کربوهیدرات‌ها نیاز داره، و خب در طی مدت رژیم مصرف کربوهیدرات رو تقریباً به صفر میرسونیم. یکی از نقاط قوت این رژیم اینه که شما مجبور به شمردن کالری دریافتی نیستید.کتون چیه؟حجم کم کربوهیدرات‌ها در رژیم غذایی، باعث میشه تا کبد چربی‌ها را تبدیل به اسید چرب و اجسام کتونی کنه. اجسام کتونی به سمت مغز میرن و به جای گلوکز یا همان قند به عنوان منبع انرژی استفاده میشن. افزایش سطح اجسام کتونی در خون به اسم کتوزیس شناخته شده و منجر به کاهش حملات صرعی یا همان تشنج میشه. تقریباً نیمی از کودکان و جوانانی مبیلا به صرع که این عادت غذایی را رعایت کردن، متوجه شدن که دفعات حمله تشنج کاهش یافته و تقریباً به نصف رسیده و اثرات ان حتی پس از قطع رژیم هم وجود داشته.چی بخورم چی نخورم؟با توجه به اینکه رژیم کتو نیاز به مصرف بالای چربی داره، آدم باید در هر وعده غذایی چربی بیشتری بخوره. تو این رژیم بعضی از چربی‌های اشباع نشده مثل مغزها (بادام، گردو)، آواکادو، توفو و روغن زیتون مجازه. البته بعضی از روغن‌های اشباع شده مثل روغن پالم و نارگیل، چربی خوک، کره و کره کاکائو به مقدار زیاد توصیه شده. پروتئین بخشی از رژیم کتو هستش، اما به‌طور معمول بین غذاهای پروتئینی بدون چربی و منابع پروتئین پر از چربی اشباع شده مثل گوشت گاو، گوشت خوک و بیکن تفاوت قائل نشدن.و اما سبزیجات و میوه ها؟ همه میوه‌ها غنی از کربوهیدرات هستن، اما شما میتونید میوه‌های خاصی مثل توت‌ها را در حجم کم داشته باشید. سبزیجات نیز سرشار از کربوهیدرات‌ها هستند اما برگ‌های سبز (اسفناج، کلم پیچ، برگ چقندر)، گل کلم، کلم بروکلی، کلم بروکسل (کلم فندقی)، مارچوبه، فلفل دلمه ای، پیاز، قارچ‌ها، خیار، کرفس و کدو حلوایی (کدو مسما) رو اجازه دارید بخورید. مثلاً یک فنجان از کلم بروکلی خورد شده حدود ۶ گرم کربوهیدرات دارد.قند و انسولیندرسته که افراد با رعایت رژیم کتوژنیک وزن کم می‌کنند اما این روش باعث کنترل بسیاری از بیماری‌های دیگه مثل بیماری‌های قلبی، بیماری‌های مغز و اعصاب، و در بعضی موارد آکنه هم شده اما همچنان نیاز به تحقیقات بیشتر در مورد این بیماری‌ها و رژیم کتوژنیک لازمه.انسولین هورمونی است که به بدن شما اجازه میده تا قند را به عنوان سوخت استفاده یا ذخیره کنه. رژیم کتوژنیک باعث می‌شود تا این سوخت سریعتر مصرف بشه و نیازی به ذخیره آن نباشه. این یعنی بدن شما نیاز کمتری به انسولین داره و تولیدش به مرور کمتر میشه. این کاهش انسولین احتمالاً در کاهش ریسک ابتلا یا پیشرفت سرطان مؤثر باشه که هنوز تحقیقات پزشکی این مورد رو ثابت نکردهرژیم کم کربوهیدرات سطح قند را بیش از بقیه رژیم‌ها پایین میاره؛ و چون بر اثر سوزاندن چربی‌ها سطح اجسام کتونی بالا میره در دیابت نوع یک میتونه باعث مشکلات دیگه ای بشه که شما باید پزشک خود را در جریان عادت غذایی جدیدتان بگذارید.ورزش در طول رژیم کتوژنیکاین عادت غذایی باعث بهتر شدن نسبت ماهیچه به چربی میشه و سطح اکسیژن رو تو بدن بالا میبره که حین ورزش‌های سخت مفیده. اما ممکنه به خاطر کاهش سطح قند خون نشه از این روش برای تمرین‌های خاص استفاده کرد. نوعی از این رژیم غذایی وجود داره که فقط در مواقعی که ورزش می‌کنید به شما اجازه مصرف کربوهیدرات را میده که حتماً با پزشک یا متخصص تغذیه در این مورد مشورت کنید.اثرات جانبیچون حجم مصرفی چربی اشباع شده در این رژیم زیاده و سطح LDL یا همان چربی‌های بد را بالا میبره، باید نگران مشکلات قلبی بود.دامنه تنوع سبزیجات و میوه‌ها در طول این عادت غذایی بسیار کوتاهه، ممکنه شما را دچار فقر ویتامین و مواد معدنی (سلنیوم، مگنزیوم، فسفر، ویتامین BوC) کنه.معمولاً چاقی و افزایش وزن باعث مشکلات کبدی مانند کبد چرب میشه که در طی رژیم کتو، چون کبد مجبور به هضم بالایی از چربیه میتونه شرایط کبد را بدتر کنه.در موارد خاص رژیم کم کربوهیدرات باعث سنگ کلیه یا بالا رفتن سطح اسیدیته خون (اسیدوز) هم میشه. هضم و تجزیه پروتئین در کلیه رخ می‌دهد، حجم بالای پروتئین به کلیه فشار میاوره.کاهش مصرف فیبر، دانه‌ها و حبوبات امکان ابتلا به یبوست یا سوء هاضمه رو هم بیشتر میکنه.یکی از مشکلات شایع که در این رژیم وجود داره کاهش قند خونه که می‌تواند بر روی عملکرد مغز تأثیر بذاره و موجب تحریک پذیری عصبی و سرگیجه بشه. اثر جانبی دیگه «keto flu» هستش که باعث سردرد، ضعف، خستگی و مشکلات خواب میشه.حرف آخرقبل از این که هر رژیمی رو که دوست یا فلان مربی باشگاه به شما توصیه میکنه رو دنبال کنید به بدن خودتون توجه کنید. یک آزمایش خون بگیرید تا از اوضاع واقعی بدنتان آگاه بشید. شاید دچار کمبود ماده معدنی یا ویتامین خاصی باشید که مراقبت خاص خودش را میطلبه و این رژیم میتونه باعث بدتر شدن اوضاع بشه.فراموش نکنید که این رژیم کوتاه مدت هستش و نباید بیش از ۳ ماه طول بکشه. اگر اضافه وزن شما به دلیل بیماری و شرایط خاص بدنیه باید بیشتر مراقب مشکلات قلبی-کلیوی باشید، حتماً با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کنید و مطمئن بشید که پس از قطع این رژیم غذایی دچار مشکلات بیشتر و بازگشت وزن نمیشید. کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Tue, 10 Dec 2019 17:08:23 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D8%B2%D9%86-%D9%88-%D9%87%D9%88%DB%8C%D8%AA-%DA%AF%D9%85%D8%B4%D8%AF%D9%87-%D8%A7%D8%B4-ez2vmvcvp4al یکی از مشکلات اساسی من تو مطب اینه که خانم‌ها خودشون رو به فامیلی همسرشون معرفی میکنن! وقتی قصد داریم براشون تشکیل پرونده بدیم باز از فامیلی و هویت خودشون استفاده نمیکنن، گاهی در معرفی اولیه اسم و فامیلی خودشون رو میگن اما در جلسات بعدی به اسم مستعاری که در فامیل صداشون میزنن و فامیلی همسر معرفی میکنن، و به طرز شدیدی ما دچار مشکل برای پیدا کردن پرونده پزشکیشون میشیم. در جامعه ما زن‌ها اول دختر فلانی، بعد همسر کسی و در آخر مادر فلان فرد هستند، اما هرگز شخص خودشان نیستند، هرگز علیاحضرت ملکه زندگی خودشان نیستند.مادرمسئله تکریم زن و مادر چیزیه که تو کشور ما زیاد اش صحبت میشه اما به عنوان مادر هم هویتی نداره! در تمام فرم‌های ثبت ادارات فقط نام پدر پرسیده می‌شه، جایی اگر نوشته شده فرزند، منظورشون فرزند کدام مادر و پدری نیست، فقط و فقط پدر مطرحه. حتی وقتی تو جامعه به یه بچه میگن برو با بزرگترت بیا به طور نامحسوس یعنی برو و با پدرت بیا!تا جایی که من میدونم در بیمارستان ها هم حق انجام عمل های جراحی با پدر هست نه مادر و فرمها باید امضای پدر رو داشته باشه، یعنی یه مادر حق نداره برای سلامت فرزندش تصمیم بگیره! در مورد موارد اورژانسی هنوز بررسی نکردم.قضاوت و زنانگیجدا از بحث اینکه زن حق قاضی شدن و قضاوت در یک مسئله را ندارد، حتی حرف یک زن برای شهادت هم قابل قبول نیست! اما اگر این زن قاتل باشد، مجازاتش فرقی با مرد نخواهد داشت؟ مگر جسم و عقل زن را ضعیف تر نمیدونستن؟ پس چرا در برابر جرم با مرد برابره اما در برابر حق خیر…هویت و باوراما در برابر همه اینها داستان از آنجا عمیق میشه که خود زنها هم به هویت و قدرت خودشون اعتماد ندارن، وقتی که برای کارم به کاشان رفتم دنبال خونه این ور اون ور شهر می‌گشتم، خیلی پیش اومد که خانم‌ها ازم میپرسیدن: خودت تنها میری؟ با بنگاه چطوری سر و کله می‌زنی؟ حتماً بگو داداشت همراهت بیاد، بابات موقع قرارداد میاد دیگه؟ چرا باید صبر کنم یک نفر مذکر روی زندگی که من تنها دارم میسازمش سایه بندازه؟ چرا من به تنهایی نتونم گلیم خودم رو از آب بکشم بیرون؟ البته حرف اکثریت این بود که بنگاهی‌ها تا دختر مجرد میبینن مزاحمش میشن! خب تویی که یک زن و یک مادر هستی چرا پسرت رو آنقدر بد تربیت کردی که نگاهش هرز بره؟ و بعد اون چرا فکر می‌کنی یک دختر نمی‌تونه جواب مزاحم‌ها رو بده؟ چرا آنقدر خودتون رو ندیدید که بقیه هم فراموشتون کنن؟ چند وقت پیش همسر برادرم برای یکی از اقوام که خانمی حدوداً ۷۰ ساله بود اسنپ گرفت تا بیاد، وقتی اون خانم رسید بعد سلام فوری بهش گفت مگه تو فلانی نیستی؟ (فامیلی شوهرش یعنی برادرم) چرا به راننده اسم خودتو گفتی؟ تا موقع رفتن هم اصرار داشت به این دختر حالی کنه که تو هویتیت حالا بعد ازدواج مال شوهرته و خودت دیگه نیستی!!!! خب چرا یک زن نباید خودش باشه؟ وجود و هویت خودش پس چی؟مرا به نام خودم بخواننکته دیگه‌ای که دیشب حین حرف زدن با خانواده بهش پی بردم، تغییر اسم خانم‌ها هستش، بسیاری از خانم‌ها وقتی ازدواج میکنن به درخواست همسرشون اسمشون تغییر می‌کنه و همه قبول میکنن، اما وقتی یه دختر جوان این تصمیم رو میگیره هیچ پشتیبانی همراه خودش نداره، همه مخالفن! آخه چه معنی داره این قرطی بازیا :| تا زمانی که حمایت یک مرد رو نداشته باشی انگار هیچ کارت درست نیست، خب چرا؟ چرا بعد این همه اختراع و اکتشاف هنوزم فکر می‌کنید عقل زن ناقصه و باید برای هر کارش یه مرد نظر بده؟بلند شو و محکم بایستاول از همه به خودت اعتماد کن، به چیزی که هستی به کاری که میخوای انجام بدی. مثل رانندگی میمونه، فرمون رو بگیر و گاز بده، به متلک انداختن‌ها و بوق زدن‌ها بی‌توجه باش، بتاز و برو. مطمئن باش که میتونی به خواسته ارزشمندت برسی. کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Sat, 07 Dec 2019 16:19:11 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D9%86%D8%A7%D9%85%D9%87-%D8%B3%D8%B1%DA%AF%D8%B4%D8%A7%D8%AF%D9%87-%D8%A8%D9%87-%D9%88%D8%B2%DB%8C%D8%B1-%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86-bdkz1xff3gwi سال ۹۶ بعد انتخابات که کابینه دولت تعیین شد تیتر وزیر جوان سر و صدای زیادی به پا کرد، اینکه فردی بدون تجربه خاص مدیریتی حالا در منصبی بزرگ نشسته برای همه جالب بود، و برای ما جوان‌ها جالب تر. حس اینکه بالاخره به نسل ما اعتماد شد حس خوبی بود. ما امیدوار بودیم که آقای آذرجهرمی اقدامی بهتر و مفیدتر برایمان انجام دهد اما چی شد؟رفیق یا دشمنبیا بدون تعارف مثل دو جوان باهم صحبت کنیم، من به شما نمی‌گویم آقای وزیر و تصور می‌کنم که شما هم با عنوان خانم دکتر خطابم نمی‌کنید، مثل دو دوست، دو هم‌سن، دو هم‌وطن و هم‌دغدغه پای حرف بنشینیم. روزی که تصمیم به فیلترینگ تلگرام گرفتند گفتی که مسئول نیستی! چند روز پیش هم بعد شش روز قطعی کلی اینترنت باز بیانیه دادی که تصمیمات را بالا سری‌ها گرفته‌اند! خب تو یک وزیر بی‌تجربه‌ای و قدرت دست کس دیگری‌ست، بهشان بگو اگر قصد دارند که خودشان تصمیم بگیرند چرا تورا وزیر کردند؟ بگذریم بازی قدرت از درک من خارجه و قصد پیگیری‌اش را هم ندارم. می‌خوام از نگرانی‌های خودم بگم، از غصه‌ها و مشکلاتی که این چند روز اسیرم کرد بگم. روزی که حرف اینترنت ملی شد خوشحال شدم، چون استقلال و قدرت داخلی کشورم برام ارزش داره، اما برام سوال شد که خب پس ارتباطات خارجی ما چی میشه؟ اقوام و دوستام که به هر دلیلی مهاجرت کردن رو دیگه چجوری ببینم؟ عدم امنیت نرم افزار سروش و آی‌گپ به کمک چند برنامه نویس ساده تایید شد و خیلی راحت شماره تلفن هر کاربری رو بدست آوردند و اپلیکیشن‌ها به هر دلیلی قدرت پاک کردن اکانت را از کاربر می‌گیرد. درک متقابل مشکل بزرگترم اما چیز دیگری‌ست، تحقیق و مقاله نویسی رو چیکار کنم؟ من دندانپزشک‌ام، در حال تحقیق و بررسی در مورد تازه های علم، در حال نوشتن یه مقاله در مورد مشکلات شغلم، حالا با این قطعی چطور این کارو ادامه بدم؟ چطور می‌تونم با استادان دانشگاه های دنیا در ارتباط باشم و ازشون کمک بگیرم؟ بله حق با تو هستش میتونم از اساتید عالیقدر ایران کمک بگیرم، اما اگر بگم که در مورد این موضوع هنوز پزشکی در ایران مقاله ننوشته چی میگی؟ دوست دارم اولین باشم درست مثل تو که اولین وزیر جوانی :) تو همین روزهای تحقیق و مقاله با جمعی جوان دست به نوشتن یک اپلیکیشن و استارت آپ در زمینه پزشکی زدیم، و حالا برای ما بخشنامه آمده است اسم سایت هایی که با آنها کار میکنید رو لیست کنید!!!!!!! تا به حال به تحریم بودن ایران فکر کردی؟ قبل قطع شدن‌ها هم من نمیتونستم متن اکثریت مقالات پزشکی رو بخونم چون دسترسی به اون ها فقط در اختیار دانشگاه‌ها هست که البته دانشگاه ما با یک فیلترشکن اسپانیایی راه رو برای ما آسون می‌کرد که بتونیم به دنیای پزشکی جهان دسترسی داشته باشیم. الان با این شرایط اگر بخواهم در مورد یک بیماری ساده مثل پمفوئید پمفیگوس تحقیق کنم اصلا نمیدانم مطالب مفید اون در کدام سایت ممکن است پیدا شود، چجوری لیست بدم که کدوم سایت لازمه کدوم نیست؟ قطعی اینترنت به طور یقین سرمایه گذاری چند صد میلیونی ما رو هم با خاک یکسان می‌کنه، این سرمایه پول پدرانمان نیست، وام بانکی بزرگی ست که با هزار زحمت و پارتی به دست اومده. دوستان من مثل شما درآمد میلیونی ندارن، چند تا جوان هستن با یه لپتاپ! تو که ارتباطات می‌دونی میفهمی چی میگم، درسته؟ ما از یک ملتیم، کنار هم، با هم اما دل نگرانی بعدی من دیگر برای خودم نیست برای تمام دوستان هنرمند من است که به امید درآمد ساده ای دست به ساخت صنایع دستی و هنری زدند، آدمهای باسلیقه ای که از لباس و کیف و کفش گرفته تا بدلیجات و اکسسوری، هر وسیله زیباکننده‌ی ممکن رو می‌سازن، بسیاری از آنها هم دست به ساخت ظرف و ظروف و دکوریجات زدن. حالا با ملی شدن اینترنت متوجه هستی که چه لطمه بزرگی به زندگی اونا میخوره؟ خوشبختانه یا بدبختانه بازار کار این عزیزان به اپلیکیشن اینستاگرام وصله، درسته که مثل هر بخشی از تکنولوژی این اپلیکیشن هم میتونه آسیب رسون باشه اما بازار بسیار خوبی برای بچه هایی هست که با هنر دستشون به زندگی ها رنگ و نور میبخشن.حرف آخر همه این حرف ها رو حتما خودت هم میدانی بیخود نیست که وزیرت کردن، از اینترنت و ارتباطات سر در میاری. پس بیا ساعتی روی صندلی من بشین و به این فکر کن که بدون اینترنت زندگی چطور ممکنه بگذره؟! کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Sun, 01 Dec 2019 20:41:04 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%87-u0yxyl3zdn61 اولین سؤال که در مطب از من پرسیده میشه اینه که درد داره؟ و خب جوابم بالطبع «نه» هستش. اما چرا حین کار درد رو تجربه می‌کنید؟ آیا پزشک شما از مواد دندانپزشکی بی کیفیت استفاده می‌کند؟ آیا روش‌های صحیح تزریق را نمی‌داند؟ ترس از دندانپزشکی چیزی است که از کودکی در درون ذهن ما رخنه کرده‌است، تجربیات وحشتناک ما در کودکی حین درمان‌های دندانپزشکی باعث یک ترس همیشگی در ما می‌شود. اما ترس را کنار بگذارید و با دندانپزشک خود در مورد روند درمان مشورت کنید. پزشک باید برای شما وقت بگذارد.درد چیست؟توضیح درد، عوامل و گیرنده‌های آن مبحث بسیار عظیمی است که در این مقاله کوتاه جا نمی‌شود. اما به‌طور اختصار بگویم که درد دندان به علت تخریب مینا و عاج دندان به وسیله باکتری‌ها رخ می‌دهد. عصب که تقریباً در مرکز دندان قرار دارد پس از این تخریب با ورود باکتری مواجه می‌شود و دچار التهاب و عفونت می‌شود. واکنش بدن نسبت به هر گونه عفونت درد است. در واقع درد یک هشدار برای آسیب است. برای فک بالا هر دندان به‌طور جداگانه عصب میگیره ولی فک پایین تنها یک شاخه به تمامی دندانهای یک سمت فک عصب می‌دهد.بی حسی در دندانپزشکیاولین درد برخورد سوزن تزریق با مخاط دهان هست. با انواع ژل و اسپری‌های لیدوکائین و بنزوکائین مخاط را به عمق ۱ الی ۲ میلیمتر می‌توان بی‌حس کرد اما سوزن دندانپزشکی حداقل یک سانت وارد ماهیچه‌های دهانی می‌شود! پس از نظر پزشکی ژل‌های موضعی بی تأثیر هستند و فقط لحظه ورود سوزن را برای شما نسبتا بی درد میکند.بی حسی های موضعی بیشتر اثر روانی برای فرد دارند. اما پس از تزریق تنه عصبی تحت تأثیر دارو قابلیت انتقال داده‌های عصبی به مغز را برای چند ساعت از دست می‌دهد.چرا درد؟درد حین کار دندانپزشکی معمولاً بر اثر تزریق نادرست دارو و بی‌حس نشدن عصب رخ می‌دهد. اما این دلیلی نیست که شما پزشک خود را مؤاخذه کنید. رشته عصبی که تمام دندانهای یک سمت فک پایین را بی‌حس می‌کند در بین ماهیچه‌های زیادی مخفی شده و در نقطه ای حدودی وارد استخوان فکر می‌شود. چون هر بدنی فرم و حالتی اختصاصی دارد ممکن است این رشته عصبی کمی تغییر مکان پیدا کند و سر سوزن درست به آن ناحیه نرسد. اما معمولاً در تلاش دوم و سوم موفق به بی‌حس کردن عصب می‌شود.اما دلیل دیگر برای وجود درد گاهی وجود مدیاتورهای التهابی در اتاقک عصب یا حفره استخوانی دندانی باشد که عملکرد دارو را دچار مشکل می‌کنند. داروی بی‌حسی در محیط اسیدی التهاب حل شده و خاصیت خود را از دست می‌دهد.در افرادی که از داروهای مسکن یا مخدر بسیار استفاده می‌کنند متأسفانه بدن نسبت این حجم کم دارو واکنش نشان نداده و بیمار همچنان حین کار درد دارد. معمولاً افرادی که به علت میگرن یا دردهای مفصلی مسکن مصرف می‌کنند، معتادین به هرگونه مخدر و مصرف گنندگان روان گردان‌ها جز این گروه هستند. Inferior Alveolar Nerve شما چه کاری برای درد میتوانید انجام دهید؟اولین و مهمترین اقدام شما حفظ آرامش است، وقتی که نگران هستید و استرس دارید درد روانی را حس می‌کنید نه فیزیولوژیک. قبل از مراجعه به دندانپزشکی یک لیوان شیر بخورید و سعی کنید مسکن نخورده باشید که البته گاهی درد طاقت فرسای دندان را تنها با مسکن‌های قوی می‌شود تحمل کرد.اجتناب از دروغ گویی قدم بعدی است. گاهی به علت ترس جواب‌های غلط شما به دندانپزشک باعث اشتباه در تشخیص و عملکرد می‌شود، با آرامش در مواقعی که واقعاً درد دارید به پزشک اطلاع دهید تا تزریق مکمل را انجام دهد، گاهی دندانپزشک از شما میخواد تا چند ثانیه درد را تحمل کنید تا بتواند تزریق مکمل را دقیقاً روی خود عصب انجام دهد.محل ورود عصب فک پایینآرامبخش هااینکه داروهای ارامبخش بر روی درد حین درمان دندانپزشکی تأثیر داند یا نه، ثابت نشده‌است. اما اگر پزشک شما برای مواقع اضطرار و اضطراب آرامبخش تجویز کرده‌است حتماً قبل از شروع درمان طبق دستور پزشک انرا مصرف کنید. اما هیچ وقت از توصیه دوستان برای خوردن دارو اقدام نکنید. مثلاً داروی فلوکسیتین که خیلی از افراد به‌طور خودسرانه دست به مصرف ان می‌زنند دوره درمانی مشخص و طولانی دارد و با یکی دو بار خودن ان قبل از مراجعه به دندانپزشک اثری ندارد فقط شما به واسطه اینکه فکر می‌کنید که دارو اثر دارد حتماً آرام می‌شوید.مصرف داروی پروپرانولول که افراد دچار اریتمی قلبی بطور روزانه مصرف می‌کنند برای شما که فقط در روزهای اضطراب و امتحانات مدرسه و دانشگاه می‌خورید، می‌تواند باعث سکته قلبی شودپس چگونه درد را از بین ببریم؟اگر هر ۶ ماه یکبار برای ویزیت به دندانپزشکی مراجعه کنید پوسیدگی‌ها را در مراحل ابتدایی درمان می‌کنید که هم دردی ندارد و هم هزینه کمتری می‌پردازید. اما اگر این ویزیت‌ها را پشت گوش انداخته‌اید، حالا برای رفتن به دندانپزشک از دوست و آشنا در مورد دندانپزشک مطمئنی که کارش را بدون درد انجام می‌دهد پرس و جو کنید. تجربیات افراد می‌تواند راهنمایی خوبی برای شما باشد.اما همیشه به خاطر داشته باشید که جنسیت پزشک تأثیری بر روی کیفیت کار او ندارد و فقط ممکن است با این دیدگاه که زنان ظریف تر هستند فکر کنید که کارشان را ارامتر انجام می‌دهند. یا اینکه پزشک مرد بهتر است چون جامعه مردسالار چیزی را به شما القا کرده‌است. کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Tue, 12 Nov 2019 17:44:32 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D8%A8%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%DA%A9%DB%8C%D9%84%D9%88-%D8%AC%D8%B0%D8%A7%D8%A8%DB%8C%D8%AA-ndefgeqfkq8q بحث و صحبت این روزهای همه دورهمی هایی که میرم حتی برای ۵ دقیقه هم که شده «وزن و هیکل» هستش. چرا این مقوله تا این حد برای ما مهمه؟ هر روزه جلوی آینه از خودمون میپرسیم ایا من چاقم؟ تپلم؟ توپر بودن خوبه؟ و بعد هم با جمله #بدن_من_حق_من سعی میکنیم به خودمون امید بدیم و از جلوی آینه کنار بریم.شخصیت مورد علاقه من رِبِل ویلسون هستش بخصوص در فیلم pitch perfect که وقتی ازش میپرسن اسمت چیه میگه: اِمیِ چاق (Fat Emmy). همه با تعجب نگاهش میکنن و جواب میده خب چاقم دیگه بهتره خودم بهش اعتراف کنم تا بعدا پشت سرم بگن همون دختر چاقه. این به نظرم خیلی خوبه که باور داشته باشیم چی هستیم و ازش احساس خجالت نداشته باشیم.Rebel Wilsonچه معیاری تعیین کننده وزن و هیکل مناسب است؟مجسمه سنگی فرشته میلندورف که در اتریش پیدا شده مربوط به ۲۵ تا ۲۷ هزار سال پیش است که نه تنها یک مجسمه تپل بلکه چاقه! در چند دهه اخیر بیش از ۲۰۰ مجسمه در اروپا و اسیای میانی کشف شده است که تمامشون چاق بودن. اما در طی همین چند دهه مردم به سمت لاغری و اندامهای مدل گونه تمایل پیدا کردن! امروزه به جای معیارهای پزشکی، صنعت مد بزرگترین تعیین کننده سبک زندگی آدمها شده است. جای اون دخترای تپل حرمسرای قاجاری، عکس‌های قشنگ و ویرایش شده مدل‌ها و بعضی از سلبریتی ها گرفتن تا به این باور برسیم که ایده‌آل بودن یعنی این. اما از طرفی افرادی رو میبینیم که با همه اضافه وزنشون باز هم جذاب و موردپسند عده ای هستن.چه کسی معیارهای جذابیت رو تعیین میکنه؟متاسفانه بسیاری از مدل ها و افراد مشهور در مصاحبه و یا پست‌های صفحات اجتماعی چاقی را یک ننگ اعلام کردند و باعث شدند تا اکثرت مردم به این باور برسند که چاق بودن شرم‌آور و بده. در این بین فمینیست‌ها و فعالان اجتماعی سعی کردن تا چهره بهتری از درک و باور هیکل رو به جامعه بدن اما چندان موفق نبودن. اینکه چه افرادی واقعا در تلاشن تا ما درگیر وزن، هیکل، مدل مو و ارایش و غیره باشیم نامشخصه، این ما هستیم که انتخاب کنیم فلان مدل رو در اینستاگرام دنبال کنیم یا فلان محقق و فعال اجتماعی. قسمت مهمی که در بدن باید بتونه درست کار کنه مغز انسانه، بین اُپرا وینفری و بیل گیتس فرق زیادی نیست چون هر دو نفر از دانش و آگاهیشون استفاده میکنن.چاق اما متناسب!در پی یک تحقیق در انگلستان با بررسی ۳.۵ میلیون مدرک پزشکی که در سال‌های ۱۹۹۵ تا ۲۰۱۵ به این نتیجه رسیدند که چاقی باعث افزایش بیماری های قلبی تا ۵۰ درصد میشود. حتی ممکنه که فشارخون و کلسترولتون هم نرمال باشه. پس به هیچ‌وجهی نمیتونیم بگیم که چاقی خوبه! شاید کمی اضافه وزن مضرر نباشه اما این کمی چند کیلو میتونه باشه؟ بر اساس تحقیقاتی که انجام شده میشه از نمودار BMI استفاده کرد و به طور تقریبی فهمید که آیا در حالت سلامت به سر میبریم یا نه؟!ما چاق نیستیم وضوح بالایی داریمهر ساعت جلوی آینه ایستادن و حرف های بالا رو تکرار کردن کاری اشتباه است، مهمترین نکته ای که وجود دارد این است که شما باید از خودتان و ماهیت وجودیتان راضی باشید، چند کیلو این ور و اون ور تا زمانی که سلامتی شمارو تهدید نمیکنه اصلا مهم نیست. مهم رضایت کامل شما از زندگیتونه.... کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Tue, 15 Oct 2019 16:34:01 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D9%81%D9%88%D8%A7%DB%8C%D8%AF-%D9%88-%D8%B6%D8%B1%D8%B1%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AC%D8%B1%D9%85%DA%AF%DB%8C%D8%B1%DB%8C-%D8%AF%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%86-w56tiyt97qzb هر روز در محیط کارم با افراد زیادی مواجه می‌شوم که دغدغه زیبایی و سلامت دندانهایشان را دارند، نگرانی در مورد تغییر رنگ دندان‌ها، خونریزی لثه، بوی بد دهان و غیره هم به این دغدغه‌ها اضافه می‌شود. درمانهای متفاوتی برای رنگ و زیبایی دندان وجود دارند که یکی ار آنها جرگیری و بروساژ است اما سؤال اول همه بیمارن پس از شنیدن این طرح درمان این است: آیا جرمگیری به مینای دندان آسیب می‌زند؟ در ابتدا باید بدانیم ماهیت ساختاری جرم چیست، دسته‌بندی ان چیست، و بعد به درمان ان بپردازیم.جرم دندانی یا calculus چیست؟پلاک دندانی ترکیبی از نمک‌های معدنی فسفات کلسیم است در در بیشتر در کنار دندان‌هایی ایجاد می‌شود که در جلوی مسیر بزاقی قرار دارند، یعنی پشت دندان‌های جلو و در سمت گونه‌ای دندان‌های مولر بالا. در ابتدا پلاک دندانی جرمی است که بر اثر مسواک نزدن ایجاد می‌شود، اما به مرور زمان به علت وجود املاح معدنی در آب شهری یا در بزاق فرد، جنس جرم سخت‌تر شده و امکان جداسازی ان به وسیله مسواک وجود ندارد.فرق بین جرم دندانی و رنگدانه‌ها (stain) چیست؟رنگدانه‌ها همان‌طور که از اسمشان مشخص است عوامل رنگی هستند که بر روی سطوح دندانی می‌نشینند. این رنگدانه‌ها بر اثر مصرف چای، قهوه، شکلات و دیگر مواد غذایی رنگی ویا بر اثر کشیدن سیگار و قلیان ایجاد می‌شوند. معمولاً با مسواک زدن مرتب دندان‌ها می‌توان از تغییر رنگ دندان جلوگیری کرد. استفاده از خمیردندان‌های سفید کننده نیز به شستشوی این رنگدانه‌ها کمک می‌کند. اما مصرف روزانه آن‌ها توصیه نمی‌شود.رنگدانه‌های قهوه‌ای پشت دندان های فک پایینچرا باید جرمگیری انجام دهیم؟وجود جرم سخت که بسیار شبیه رسوبات آهکی است باعث فشار و آسیب به لثه می‌شود، که کم‌کم تحلیل لثه را باعث می‌شود. وقتی لثه از سطح نرمال خود پایین‌تر رود باعث حساسیت و درد دندان می‌شود. متعاقباً استخوان احاطه کننده دندان نیز تحلیل می‌رود. به مرور زمان با تحلیل لثه و استخوان اطراف دندان، استحکام دندان از بین می‌رود، دچار پوسیدگی و لق شدن دندان می‌شوند. شاید از بعضی افراد مسن شنیده باشید که جرمگیری باعث لق شدن دندانهایشان شده‌است، در واقع در طول زمانی که لثه و استخوان بر اثر هجوم جرم تحلیل می‌رفته‌است، جرم که به صورت رسوب یک تکه دور دندان جمع شده بود نشانه‌های لق شدن دندان را مخفی می‌کرده‌است و بعد از جرمگیری بیمار تازه متوجه تخریب و آسیب فکش می‌شود.آیا جرمگیری به دندان آسیب می‌زند؟قبل از اینکه دستگاه‌های اولتراسونیک مخصوص جرمگیری ساخته شود، جرم دندانی با قلم‌هایی از آلیاژ فلزی به صورت دستی و با فشار از روی دندان کنده می‌شد. بعدها قلم‌هایی از جنس استیل زنگ نزن وارد بازار شد که آسیب کمتری نسبت به قبل داشت اما کار با آن‌ها مستلزم دقت بسیاری بود. اما هم‌اکنون دستگاه‌های جدید با لرزشی که از طریق امواج فراصوت تولید می‌شود باعث جدا شدن جرم از دندان می‌شوند، و به‌طور هم‌زمان پاشش آب به خنک شدن دستگاه و دندان کمک می‌کند که می‌تواند آسیب را تقریباً به صفر برساند.التهاب لثه تا یک هغته بعد از جرمگیری طبیعی استچگونه از جرم گرفتن دوباره دندان جلوگیری کنیم؟به‌طور حتم اولین قدم رعایت صحیح و مداوم بهداشت دهان و دندان است. در اولین ملاقات خود با دندانپزشکتان از او بخواهید تا روش صحیح مسواک زدن را توضیح دهد. اما این امکان وجود دارد که املاح معدنی آب شرب محل سکونتتان یا بزاقتان بالا باشد و باعث ایجاد جرم شود؛ با چکاپ مرتب شش‌ماهه می‌توانید بفهمید که آیا جرم‌گیری نیاز دارید یا خیر.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29194797https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9395117 کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Tue, 01 Oct 2019 19:39:47 +0330 https://virgool.io/@drkafshdoozak/%D8%AD%D8%B1%D9%81%DB%8C-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%DA%AF%D9%81%D8%AA%D9%86-%D9%87%D8%B3%D8%AA-ouxbogg4p4b3 همیشه قبل نوشتن یه مطلب برای هر بخشی از فضای مجازی دغدغه اینو دارم که چرا میخوام بنویسم؟ مگه به نوشتن من نیازی هست؟ اگر من ننویسم ممکنه یک نفر دیگه هم به این موضوع فکر کنه و دغدغه ذهنش باشه؟ خب اینجوری میشه که در بیشتر مواقع من بیخیال نوشتن می‌شم، نمی‌تونم تو جنگ و جدل ذهنم پیروز بشم درست همین روزها که با ذهن خودم کلنجار می‌رفتم همراه با تعدادی از دوستانم شروع کردیم به خواندن کتاب «بنویس تا اتفاق بیفتد»، یکی از اولین مواردی که در کتاب به آن اشاره می‌کند «آگاهی نسبت به خواسته» است؛ و حالا می‌دانم که خواسته‌ام نوشتن است ولی…دقیقاً چی دارم میگم؟خب اصلاً معلوم نیست که چی میگم! هنوز درگیر این هستم که کدام نکته برایم اولویت دارد، کدام حرف و تجربه‌ام می‌تواند کمکی برای دیگران باشد، اصلاً لازمه چیزی رو بنویسم که مفید باشه؟دقیقاً تو چند مرحله از زندگی خودمون شروع می‌کنیم این سوالات رو پرسیدن؟ در مورد هر حرکتی که می‌خواهیم داشته باشیم.خوب که فکر می‌کنی موقع خرید یه جوراب ساده هم ممکنه که این سوالات رو داشته باشی! اینکه رنگش جلف هست یا نیست؟ با چه کفشی می‌شه پوشید؟ کسی بهم نمیخنده؟ برا فصل گرما خوبه یا سرما؟ و جالب اینجاست که بدون فکر کردن به جواب همه این سؤالها خریدت رو می‌کنی و خوشحالی! البته خیلی از افراد هم با فکر کردن دائم به این حرفا نه خرید میکنن نه خوشحالن!برای کی می‌نویسم؟دغدغه بزرگ من اینه که کی قراره این مطالب رو بخونه؟ همیشه با خودم میگم اصلاً مهم نیست که مطالبم خونده میشه یا نه، اما ناخودآگاه چک می‌کنم و منتظرم تا مثبت یا منفی نظر افراد رو بشنوم. همه ما به‌طور غریزی دنبال تأیید افراد دور و نزدیکمون هستیم، کم یا زیاد اما درگیریم. شاید همین حس برتر خواهی گاهی باعث میشه که دست به انجام کارهای مورد علاقمون نزنیم. یه خودسانسوری درونی که باعث میشه از انتقاد افراد بترسیم و روی دلمون پا بذاریم.اگر این مطلب رو خوندی خوشحال میشم نظرت رو بدونمحتی همین الان منتظرم ببینم چند نفر از شما ممکنه این مطلب رو بخونید؟ چند نفر حس مشابه من دارید؟ آیا حاضرید بیخیال انتقادات اطرافیانتون بشید و بنویسید؟ بکشید؟ بخونید؟ من شروع کردن تا در برابر تمام قضاوت‌ها بایستم، از نکاتی که ممکنه بهم گوشزد بشه استفاده کنم و کارم رو روز به روز بهتر کنم. یکی از بهترین کمک‌ها کتاب «راه هنرمند» هست که باعث میشه دست از خودسانسوری بردارید. منتظرتون هستم… کفشدوزک طبیب کفشدوزک طبیب Tue, 24 Sep 2019 11:38:08 +0330