https://virgool.io/feed/@drnematihonar دارای فلوشیپ جراحی | استادیارجراحی عمومی | گروه جراحی عمومی دانشکده پزشکی | بیمارستان امام حسین (ع) | دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی | بیمارستان کسری ?‍⚕️ fa 2026-06-17 09:05:51 https://files.virgool.io/upload/users/1776882/avatar/avatar.png?height=120&width=120 https://virgool.io/@drnematihonar https://virgool.io/@drnematihonar/thyroid-its-disorders-eqcpk9rduhct تیروئید و اختلالات آن از جنبه های مهم غدد درون ریز و سلامت هستند. در اینجا یک بررسی اجمالی است:تیروئید غده ای پروانه ای شکل است که در گردن قرار دارد. عملکرد اصلی آن تولید هورمون هایی (T3 و T4) است که متابولیسم را تنظیم می کند و بر عملکردهای مختلف بدن تأثیر می گذارد. اختلالات تیروئید طیفی از شرایط را در بر می گیرد:کم کاری تیروئید: این زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند. می تواند منجر به خستگی، افزایش وزن و عدم تحمل سرما شود.پرکاری تیروئید: در مقابل، پرکاری تیروئید ناشی از تولید بیش از حد هورمون است که باعث علائمی مانند کاهش وزن، ضربان قلب سریع و اضطراب می شود.تیروئیدیت: التهاب غده تیروئید می تواند به اختلال عملکرد موقت تیروئید منجر شود.گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید می تواند در نتیجه اختلالات مختلف تیروئید باشد.سرطان تیروئید: اگرچه کمتر شایع است، اما سرطان تیروئید نگران کننده است و ممکن است به جراحی یا پرتودرمانی نیاز داشته باشد.مشکلات تیروئید در کودکان: کودکان همچنین می توانند اختلالات تیروئید را تجربه کنند که می تواند بر رشد و تکامل تأثیر بگذارد.تشخیص و مدیریت سریع اختلالات تیروئید بسیار مهم است. ابزارهای تشخیصی مانند تست های عملکرد تیروئید، سونوگرافی و بیوپسی به ارزیابی وضعیت کمک می کنند. درمان بسته به اختلال متفاوت است، اما ممکن است شامل دارو، جراحی یا درمان با ید رادیواکتیو باشد.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی‌هنر:www.drnematihonar.com/what-is-thyroid-and-its-disorders Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Tue, 19 Sep 2023 19:59:19 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/rectal-prolapse-wnwunhod6uhk در این مطلب به بررسی علائم، عوارض و روش‌های درمان بیماری پرولاپس رکتوم یا بیرون‌زدگی مقعد میپردازیم. برای آشنایی با روش‌های تشخیص و بهبود این مسئله، تا انتهای مقاله همراه ما بمانید.درمان پرولاپس رکتوم یا بیرون زدگی مقعدبیرون‌زدگی راست روده از مقعد (پرولاپس رکتوم)قسمت انتهایی راست‌روده، به‌وسیله رکتوم در مقعد نگهداری شده که عوامل مثل یبوست مزمن، زایمان‌های طبیعی مکرر، اسهال مزمن، فشار، مشکلات مادرزادی و سایر عوامل باعث می‌شوند تا کارکرد عضلات رکتوم با اختلال مواجه شود و قسمت انتهایی روده از مقعد خارج شود.علائم پرولاپس رکتوماصلی‌ترین نشانه پرولاپس رکتوم، یک توده بیرون‌زده (قسمتی از روده) در هنگام اجابت مزاج و تخلیه روده است. این توده در ابتدا با فشار دست به حالت عادی بر می‌گردد، اما پس از مدتی، به‌صورت خودبه‌خود هنگام ایستادن، قدم‌زدن، سرفه کردن و … خارج می‌شود. حتی ممکن است ترشحات موکوئیدی (مخاطی) و خونریزی نیز همراه شود.از دیگر علائم بیرون‌زدگی مقعد می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:از دست‌دادن کنترل عمل دفعاحساس درد، سوزش و خارش در ناحیه مقعدمشاهده یک توده در خارج از مقعدیبوست و ناتوانی در اجابت مزاجاحساس خروج یک توده از مقعد، در هنگام فشار شکمیمشاهده خون و ترشحات خونی از مقعد5 عامل تأثیرگذار در افتادگی روده بزرگ از مقعدکهولت سن، به‌خصوص در خانم‌ها افتادگی مقعد در زنان بالای ۵۰ سال، ۶ برابر مردان استاسهال مزمنیبوست مداومزایمان طبیعی مکرررابطه جنسی مقعدیهموروئید یا بواسیر [بیشتر بخوانید: روشهای درمان هموروئید یا بواسیر با دکتر نعمتی‌هنر]4 روش تشخیص بیماری پرولاپس رکتومبرای تشخیص دقیق پرولاپس، حتماً باید به‌صورت حضوری به پزشک مراجعه کرده و معاینه شوید. ممکن است پرولاپس در حالت عادی قابل رویت نباشد، در ادامه به معرفی روش‌های تشخیص پرولاپس می‌پردازیم.کولونوسکوپیاسکن دیجیتال یا MRIسونوگرافی رکتالدفکتوگرافیروش های درمان پرولاپس رکتومدرمان پرولاپس مقعد از طریق جراحی ممکن خواهد بود. پس از تشخیص قطعی بیماری و تعیین شدت آن، پزشک با درنظرگرفتن شرایط بیمار، یک روش را برای درمان انتخاب می‌کند.روش‌های درمان به سه دسته جراحی شکمی، جراحی ناحیه مقعد و درمان‌های کنترل‌کننده تقسیم می‌شود.۱- جراحی شکمیجراحی شکمی ممکن است به روش معمول (روش باز و یا سنتی) و لاپاراسکوپی انجام گیرد.۲- جراحی پرولاپس رکتوم (رکتوسیگموئیدکتومی پرینه)در این روش جراح، رکتوم را از طریق مقعد به بیرون می‌کشد، قسمتی از رکتوم و سیگموئید را برمی‌دارد و سپس رکتوم باقی‌مانده را به روده بزرگ متصل می‌کند.۳- درمان‌های کنترل‌کننده و خانگیدرصورتی‌که افتادگی مقعد بسیار خفیف و جزئی باشد، با مشورت از پزشک می‌توان از روش‌های کنترل‌کننده و خانگی استفاده کرد.نکته: در بسیاری از مواقع، این نکات جنبه پیشگیری و کنترل‌کنندگی را دارند و قادر به درمان بیماری نیستند؛ بنابراین برای درمان قطعی، حتماً با پزشک خود مشورت کرده و در صورت لزوم، از روش جراحی کمک بگیرید.[ بیشتر بدانید: جراحی سرطان رکتوم (رکتال) ]مهم‌ترین عواقب درمان نکردن بیماری پرولاپسیبوست شدیدبی‌اختیاری و ازدست‌دادن کنترل مدفوعزخم رکتالمتورم شدن بیش از حد پرولاپس که باعث گیرکردن در بالای مقعد و مسدود شدن راه مقعد می‌شود.تورم، قرمزی شدید و بیرون‌زدگی دائمی که با درد و سوزش همراه است.و در آخرپرولاپس رکتوم (rectal-prolapse) یا بیرون‌زدگی راست‌روده، بر اثر عوامل مختلفی مثل فشار شکمی، برای افراد اتفاق میفتد. اگرچه پرولاپس رکتوم خطرناک و غیر‌قابل‌درمان نیست، اما وجود این بیماری می‌تواند مشکلات زیادی مثل درد، یبوست مداوم و … را به وجود آورد.توجه کنید پیشگیری و انجام اقدامات به‌موقع، می‌تواند از تشدید بسیاری از بیماری‌ها و به‌ویژه بیرون‌زدگی مقعد، جلوگیری کند. بنابراین، در صورت مشاهده علائم، فوراً به پزشک مراجعه کرده و مسیر درمان را پیش بگیرید.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/rectal-prolapse/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sun, 05 Mar 2023 15:26:25 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/correlation-colon-polyp-size-with-cancer-risk-bjhsctcem6fx پولیپ روده بزرگ یا همان Colon polyps توده ای از بافت در دیواره داخلی روده بزرگ است، همه پولیپ‌ها سرطانی نیستند اما داشتن پولیپ یک عامل خطر برای برای ابتلا به سرطان است. در این مطلب از ارتباط اندازه پولیپ روده بزرگ و خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ صحبت می‌کنیم.سرطان روده بزرگعلائم سرطان روده بزرگعلائم سرطان روده بزرگ می تواند شامل پیدا شدن خون در مدفوع، کم خونی و کاهش وزن باشد. در مواردی که سرطان نزدیک است روده کوچک و بزرگ به هم می پیوندند که اولین علامت این سرطان همین مورد است.برخی علائم سرطان روده بزرگ عبارتند از:تغییر در عادات رودهیبوستمدفوع باریک و نواری شکل زمانی که سرطان در رکتوم کم است.خونریزی مقعدی شایع ترین علامت پولیپ روده بزرگخونریزی مقعدی یکی از شایع ترین علائم پولیپ روده بزرگ است. این نشانه معمولاً به صورت ترشح خون قرمز روشن در حین مدفوع رخ می‌دهد و نشان می دهد که بافت شکسته در حال خونریزی است. پولیپ های روده بزرگ اغلب در حین حرکات روده تحریک می شوند و بافت تحریک شده می تواند ملتهب و خونی شود. چگونگی تبدیل پولیپ روده بزرگ به سرطانسرطان روده بزرگ معمولاً با رشد غیر معمول در روده بزرگ شروع شده که به این رشد غیر معمول، پولیپ می‌گویند. همه پولیپ‌ها سرطانی نیستند. اما داشتن پولیپ یک عامل خطر برای برای ابتلا به سرطان است.پولیپ با چه اندازه ای سرطانی میشود؟تقریباً یک درصد پولیپ های با قطر کمتر از ۱ سانتی متر سرطانی هستند. بیش از یک پولیپ یا یک پولیپ یک سانتی متری یا بزرگتر شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان روده بزرگ قرار می دهد. تا ۵۰ درصد پولیپ های بزرگتر از ۲ سانتی متر سرطانی هستند.درمان سرطان روده بزرگدرمان سرطان روده بزرگ اکثرا به صورت ترکیبی است و بسته به این که سرطان شما در مرحله ای است و شرایط شخص بیمار به چه صورت است، این درمان می تواند متفاوت باشد.اساس درمان در جراحی سرطان روده بزرگ است. ولی در کنار جراحی در مواقع لزوم از رادیوتراپی (پرتودرمانی) و کموتراپی (شیمی درمانی) نیز کمک گرفته می‌شود.توجه کنیدپولیپ های بزرگ خطر بیشتری برای ایجاد سرطان دارند. اگر به پولیپ های آدنوماتوز، زمان کافی داده شود، می توانند به سرطان تبدیل شوند. تمام بیماران مبتلا به پولیپ باید تحت نظارت دوره ای با کولونوسکوپی قرار گیرند تا پولیپ‌ها زمانی که هنوز کوچک هستند، قبل از تبدیل شدن به سرطان برداشته شوند.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/correlation-colon-polyp-size-with-cancer-risk/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sun, 19 Feb 2023 13:53:54 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/colon-polyp-symptoms-treatment-fqhdju1l42qm پولیپ روده بزرگ یا کولون، توده کوچکی از سلول‌ها است که روی پوشش روده بزرگ تشکیل می‌شود. اکثر پولیپ‌های روده بزرگ بی‌خطراند. اما بعضی از آنها می‌توانند به سرطان روده بزرگ تبدیل شوند. در این مقاله به بررسی علائم پولیپ روده بزرگ و روش‌های تشخیص و درمان آن میپردازیم.درمان پولیپ روده بزرگانواع پولیپ روده بزرگ دو دسته اصلی پولیپ وجود دارد:غیر نئوپلاستیک: شامل پولیپ هایپرپلاستیک، پولیپ‌های التهابی و پولیپ هامارتوماتوز می‌شود. پولیپ‌های غیرنئوپلاستیک معمولاً سرطانی نیستند.نئوپلاستیک: شامل آدنوم‌ها و انواع دندانه دار هستند. این پولیپ‌ها در صورت داشتن زمان کافی برای رشد، پتانسیل تبدیل شدن به سرطان روده را دارند. بیشتر این پولیپ‌های روده بزرگ آدنوم نامیده می‌شوند. علائم پولیپ روده بزرگ یا کولونبه دلیل اینکه معمولا افراد مبتلا به پولیپ روده بزرگ هیچ علامتی ندارند، ممکن است تا زمانی که پزشک در طول معاینه متوجه آن نشود، ندانند که به پولیپ مبتلا هستند. با این حال، برخی از افراد مبتلا به پولیپ روده بزرگ ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:خونریزی رکتومتغییر رنگ مدفوعتغییر در عادات رودهدرد شکمیکم خونی ناشی از کمبود آهن6 عامل خطر در پولیپ روده بزرگعواملی که ممکن است در تشکیل پولیپ یا سرطان روده بزرگ نقش داشته باشند عبارتند از:ارتباط سن با پولیپ روده بزرگداشتن شرایط التهابی روده، مانند کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون روده بزرگسابقه خانوادگیسیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکلارتباط چاقی، ورزش نکردن و مصرف چربی با پولیپ روده بزرگارتباط نژاد با پولیپ روده بزرگ[بیشتر بخوانید: دلیل چاقی چیست؟ آیا چاقی بیماری است؟]4 روش تشخیص پولیپ روده بزرگتست‌های غربالگری نقش کلیدی در تشخیص پولیپ‌ها قبل از تبدیل شدن به سرطان دارند. این آزمایش‌ها همچنین می‌توانند به یافتن سرطان کولورکتال در مراحل اولیه، زمانی که شانس خوبی برای بهبودی و درمان دارید، کمک کنند.کولونوسکوپیکولونوسکوپی مجازی (سی تی کولونوگرافی)سیگموئیدوسکوپی انعطاف‌پذیرآزمایشات مبتنی بر مدفوع3 روش درمان پولیپ روده بزرگپزشک شما احتمالاً تمام پولیپ‌های موجود و تشخیص داده شده در طول معاینه روده را از بین می‌برد. روش‌های حذف پولیپ‌ها عبارتند از:برداشتن با فورسپس یا حلقه سیمی (پلی پکتومی)جراحی کم تهاجمیبرداشتن کولون و رکتوم (پروکتوکولکتومی کامل)پیشگیری از پولیپ روده بزرگبا انجام غربالگری‌های منظم می‌توانید خطر ابتلا به پولیپ و سرطان روده بزرگ را تا حد زیادی کاهش دهید. برخی تغییرات در سبک زندگی نیز می‌تواند کمک کند که عبارتند از:سبک زندگی سالم: مصرف چربی را کاهش داده و مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل را در رژیم غذایی خود بگنجانید. مصرف الکل را محدود کرده و استعمال دخانیات را قطع کنید. ورزش و فعالیت داشته باشید و وزن بدن خود را سالم نگه دارید.افزایش مصرف ویتأمین D و کلسیم: مطالعات نشان داده‌اند که افزایش مصرف کلسیم ممکن است به جلوگیری از عود آدنوم روده بزرگ کمک کند. همچنین، ویتأمین D ممکن است اثر محافظتی در برابر سرطان روده بزرگ داشته باشد. در مورد کلسیم و ویتأمین D با پزشک خود صحبت کنید. بررسی ریسک خطر: اگر سابقه خانوادگی پولیپ روده بزرگ دارید به مشاوره ژنتیک مراجعه کنید. اگر یک اختلال ارثی برای شما تشخیص داده شده است که باعث پولیپ روده بزرگ می‌شود، به کولونوسکوپی منظم نیاز دارید که باید از سنین جوانی آغاز شود.توجه کنیدپولیپهای روده بزرگ درمراحل اولیه بدون هیچ مشکلی حذف میشوند. بهترین روش پیشگیری ازسرطان روده بزرگ، غربالگری منظم و برداشتن پولیپها است پولیپ روده بزرگ اگرچه ممکن است در بسیاری از شرایط با روش‌های دارویی وجراحی درمان شده و نگران‌کننده نباشد اما دربرخی موارد پتانسیل تبدیل به سرطان روده بزرگ را دارا است. پولیپ‌های روده بزرگ اغلب علائمی ایجاد نمی‌کنند. انجام آزمایشات غربالگری منظم مانند کولونوسکوپی بسیار مهم است، زیراپولیپ‌های روده بزرگ که درمراحل اولیه تشخیص داده می‌شوند معمولاً می‌توانند به طور ایمن و کامل درمان شوند. برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر: ??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/colon-polyp-symptoms-treatment/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sun, 12 Feb 2023 19:17:18 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/abdominal-pain-vrraer9ebiir درد شکم، دردی است که در هر نقطه بین قفسه سینه تا کشاله ران ایجاد می‌شود. ممکن است درد شکمی، نشانه یک بیماری جدی باشد که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. در این مطلب از حالتهای مختلف دردهای شکمی صحبت کرده ایم.علت ایجاد دردهای شکمیتعریف درد شکمدردی که باعث ایجاد ناراحتی یا سایر احوالات ناخوشایند در شکم می‌شود، درد شکمی‌ است. بیشتر موارد بیماری‌های مرتبط با معده مانند درد شکم را می‌توان زود تشخیص داد و درمان کرد. دردهای شکمی‌ می‌توانند از اندام‌های زیر نشات گرفته باشند:معدهجگرکیسه صفراپانکراسروده باریکروده بزرگآپاندیسدرد شکم در نواحی مختلف شکمدر این قسمت با انواع بروز درد در نواحی مختلف شکم آشنا خواهید شد:بروز درد در قسمت راست شکم: لوزالمعده، کبد، کیسه صفرا، کلیه راست و روده‌ها همگی در قسمت فوقانی راست شکم قرار دارند. درد زیر دنده‌ها می‌تواند ناشی از یک مشکل حاد باشد که یکی از این اندام‌ها یا بافت‌های اطراف را تحت تاثیر قرار داده است.بروز درد در قسمت چپ شکم: قسمت فوقانی سمت چپ بدن شما قسمتی است که نزدیکترین عضو آن قفسه سینه شما است و می‌تواند درد شکمی‌ از التهاب، ضربه یا آسیبی که به قفسه سینه خورده باشد ایجاد شود.بروز درد در قسمت پایین سمت راست: قسمت پایینی راست ناحیه ای از شکم است که از پایین دنده‌ها تا ناحیه مردانه یا زنانه ادامه پیدا می‌کند. قسمت پایین سمت راست شما یک چهارم سمت راست شما در زیر ناف شما است که در این ناحیه هم می‌تواند بعضی از اندام‌ها درگیر دردهای شکمی‌ شوند.بروز درد در قسمت تحتانی چپ: قسمت تحتانی سمت چپ یکی از قسمت‌های اصلی شکم است که بین دنده‌ها و ناحیه مردانه یا زنانه قرار گرفته است که در این قسمت هم دردهای قابل توجهی در برخی از بیماری‌ها یافت می‌شود.‫‫[بیشتر بخوانید: دلیل چاقی چیست؟ آیا چاقی بیماری است؟]دلایل اصلی دردهای شکمیموارد زیر برخی از دلایل انواع دردهای شکمی هستند:درد یبوستسندرم روده تحریک‌پذیرآلرژی یا عدم تحمل غذاییمسمومیت غذاییآنفلوآنزای معدهرفلاکس صفراآپاندیسیتبا مشاهده چه علائم درد شکمی به پزشک مراجعه کنیم؟اگر دردهای شکمی مدت زیادی طول کشید و یا نوع خاصی پیدا کنند در این شرایط باید به پزشک معالج مراجعه کرد. در ادامه بعضی از این نشانه‌ها را شرح داده‌ایم:تب مداومحالت تهوع یا استفراغ مداوموجود خون در مدفوع، ادرار یا استفراغتورم و واکنش به لمس ناحیهزردی (زردی چشم و پوست)درد در نواحی دیگر بدنمشکل در تنفسروشهای تسکین درد شکماگر تشخیص نمیدهید که علت درد شکم شما از چیست، مخصوصا اگر به خودی خود از بین نرود، حتی در موارد خفیف می تواند مشکل جدی وجود داشته باشد و باید به پزشک مراجعه کرد. اما در سایر مواقع راه حل های زیر می تواند تا حدی در کاهش درد شما موثر باشد:استفاده از وعده غذایی سبک و با هضم راحت برای استراحت دادن به رودهنوشیدن مقدار زیادی آباستفاده از یک بطری آب گرم یا حمامدرمانهای خانگی مانند خوردن شیرین بیان در کاهش گاز معده و نفخ، زنجبیل برای سوء هاضمه یا نعناع فلفلی که میتواند در کاهش اسپاسم عضلات روده موثر باشدصحبت پایانیعلائم درد شکم به صورت واضح و در قسمت‌های مختلفی که هر کدام معنی خاصی دارند ظاهر می‌شود. اما اگر درد شکم شما از بین نمی رود یا مدام برمی گردد، لازم است سریع تر به پزشک مراجعه کنید.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی‌هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/abdominal-pain/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Thu, 02 Feb 2023 12:29:19 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/symptoms-treatment-hemorrhoids-i3avoevb7loz هموروئید (Hemorrhoid) یا بواسیر بیماری است که معمولا با توجه به سبک زندگی و روش های تغذیه ای غلط و فعالیت فیزیکی محدود، ایجاد میشود. در این مطلب از علائم و نحوه درمان بواسیر صحبت میکنیم.درمان هموروئید یا بواسیرانواع بواسیر و علائم آنهموروئیدها به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم می‌شوند:هموروئید خارجی: زیر پوست اطراف مقعد قرار دارد و نشانه‌های زیر را ایجاد می‌کند:خارش یا سوزش در ناحیه مقعددرد یا احساس ناراحتیتورم در اطراف مقعدخونریزیهموروئید داخلی: در داخل راست‌روده قرار دارد. معمولا این دسته از هموروئیدها را نمی‌بینید و به ندرت باعث ناراحتی می‌شوند. با این وجود زور زدن یا تحریک در هنگام دفع مدفوع می‌تواند علائم بیماری را ظاهر کند.خونریزی بدون درد در هنگام اجابت مزاجگاهی اوقات هموروئید داخلی حین دفع مدفوع جابه‌جا می‌شود و با فشار از دهانه مقعد بیرون می‌زند که درد و سوزش را به دنبال دارد.18 علت ایجاد هموروئید (بواسیر)علت بیماری بواسیر یا هموروئید، تحت فشار قرارگرفتن سیاهرگ‌های اطراف مقعد و کشیدگی آن‌ها است. افزایش فشار در قسمت انتهایی روده بزرگ (رکتوم) در ایجاد هموروئید نقش مهمی را ایفا می‌کند. موارد زیر می توانند در اختلال بازگشت خون وریدی و ایجاد همورویید نقش داشته باشند.زور زدن در هنگام اجابت مزاجنشستن طولانی‌مدت روی توالتاسهال یا یبوست مزمناضافه وزن و چاقیرابطه جنسی مقعدیبارداریپارگی مقعد هنگام برش عضلات کف لگن در زایمان سختبلند کردن اجسام سنگین به صورت مستمرعدم فعالیت فیزیکی و ورزش منظم (زندگی ماشینی)فشار زیاد به ناحیه شکمی با سرفه‌ های شدید و مکررسیروز کبدیسرطان کولون (قسمتی از روده بزرگ)ضعف عصبی عضلانی دریچه مقعدی به علت کهولت سناختلالات روحی و روانیاعتیاد به مواد مخدربرخی از داروهاعدم مصرف میوه و سبزیجات و غذاهای فیبردارعدم مصرف آب به میزان کفایت[بیشتر بخوانید: مزایا و معایب استفاده از رابربند]درجه های مختلف بواسیردر درجه ۱ و ۲ علامت اصلی، خونریزی پس از اجابت مزاج استدر درجه ۳ و ۴ علاوه بر خونریزی، کیسه عروقی حاوی سیاهرگ های گشاد شده از مقعد برون زده اند و با دست جا اندازی نمی شوند.5 روش جلوگیری از ابتلا به هموروئیدبهترین راه برای جلوگیری از هموروئید این است که مدفوع خود را نرم نگه دارید تا به راحتی دفع شود. برای پیشگیری از هموروئید و کاهش علائم آن، نکات زیر را مورد توجه قرار دهید:خوردن غذاهای پر فیبر نوشیدن زیاد آب استفاده از مکمل‌های حاوی فیبرورزش خودداری از نشستن طولانی مدت راه‌های درمان هموروئید (بواسیر)۱- درمان‌های خانگی بواسیر۲- عمل سرپایی۳- جراحی هموروئیدو در آخرعلت اصلی ایجاد هموروئید، یبوست است، در نتیجه: اولین قدم تغییر سبک زندگی است، فعالیت فیزیکی خود را افزایش دهید و ورزش منظم داشته باشید، از رژیم غذایی پر فیبر، میوه و سبزیجات استفاده کنیداز ملین ها استفاده شود.اما در همورویید های درجه بالا دارو، تغییر رژیم غذایی، درمان به شیوه لیزر و... امکان پذیر نبوده و باید جراحی انجام شود. اگر در حین اجابت مزاج خون‌ریزی دارید یا هموروئید خارجیِ قابل لمس و مشاهده‌ای دارید که پس از یک هفته مراقبت در منزل بهبود نمی‌یابد، با پزشک خود صحبت کنید.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? www.drnematihonar.com/symptoms-treatment-hemorrhoids Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Tue, 31 Jan 2023 15:36:55 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/liver-hemangioma-jvih8q2ox4ut همانژیوم کبدی (liver-hemangioma) یک توده غیرسرطانی خوش خیم در کبد است که از درهم پیچیدن رگ‌های خونی تشکیل می‌شود. این عارضه با اصطلاحاتی از قبیل همانژیوم هپاتیک یا همانژیوم کاورنوس نیز شناخته می‌شود. در ادامه به بررسی علائم و علل ایجاد این تومور کبدی می‌پردازیم.همانژیوم کبدتعریف همانژیوم کبدیهمانژیوم کبدی یا همانژیوم هپاتیک، یک توده غیرسرطانی متشکل از رگ‌های خونی در کبد است که توسط رگ‌های کبدی تغذیه می‌شود. همانژیوم کبدی باید با دقت بررسی و تشخیص داده شود تا از دیگر ضایعات کبدی متمایز شود.علائم همانژیوم کبدیدرد در نیمه فوقانی سمت راست شکم، کاهش اشتها، احساس سیری و نفخ از جمله علائم شایع این بیماری هستند که البته می‌توانند ناشی از سایر اختلالات گوارشی نیز باشند. علائم همانژیوم کبدی عبارتند از:احساس درد در نیمه فوقانی سمت راست شکمنفخ بعد از غذاحالت تهوعاستفراغاحساس سیری زودرسبی‌اشتهاییهمانژیوم کبدی فاقد علائم است و علائم فوق در بیشتر موارد ناشی از اختلالات گوارشی دیگر است که حین تشخیص آنها، همانژوم‌ها نیز شناسایی می‌شوند.دلیل ایجاد همانژیوم کبدیبرخی از علل بروز همانژوم عبارتند از:سن(این عارضه در افراد میانسال و در سنین ۳۰ تا ۵۰ سال بیشتر مشاهده می‌شود)مصرف داروهای حاوی استروئیدجنسیت(همانژیوم کبدی در زنان بیشتر از مردان است)یائسگیاستفاده از داروهای هورمونیمصرف داروهای ضدبارداریبلوغبارداریژنتیکتشخیص همانژیوم کبدیهمانژیوم کبد معمولا به طور اتفاقی و در حین بررسی سایر بیماری‌ها، تشخیص داده می‌شود. برخی از آزمایش‌های رایج برای تشخیص توده کبدی عبارتند از:سونوگرافیسی تی اسکنام‌ آر‌ آیسینتی گرافیروش های درمان همانژیوم کبدیعواملی مانند محل قرارگیری توده، اندازه توده و تعداد توده‌های کبدی می‌توانند بر روش‌های درمان تاثیر بگذارند. معمولا روش های درمان این موارد هستند: جراحی برای برداشتن تودهجراحی برای برداشتن بخشی از کبدتوقف گردش خون در همانژیومجراحی پیوند کبدپرتو درمانینحوه تشخیص همانژیوم کبدی از سرطان کبدمعمولا از تصویربرداری برای تشخیص سرطان و همانژیوم استفاده می‌شود. اگر همانژیوم در بیمار ویژگی‌های عادی را نداشته باشد، برای بررسی بیشتر و تشخیص آن از سرطان کبد، آزمایش‌های دیگری انجام می‌شود. توجه داشته باشید که تومورهای سرطانی معمولا در طول زمان بزرگتر می‌شوند اما اندازه توده‌های کبدی ثابت است.علاوه‌براین توده‌های سرطانی به اندام دیگر منتقل می‌شوند اما همانژیوم‌ها فقط در کبد می‌مانند.در انتهاهمانژیوم کبدی یا همانژیوم هپاتیک یک توده غیرسرطانی خوش‌خیم است. برای تشخیص همانژیوم از آزمایش‌هایی مثل سونوگرافی، سی تی اسکن یا ام‌ آر‌ آی استفاده می‌شود. روشهای درمانی مانند جراحی برداشتن توده، جراحی پیوند کبد، پرتو درمانی و... با توجه به محل توده، اندازه و تعداد آنها و با تشخیص پزشک صورت میگیرد.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی‌هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/liver-hemangioma/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Tue, 24 Jan 2023 16:16:11 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/what-is-pickwickian-syndrome-xkr0jyujxnhe سندروم پیک ویکن زمانی اتفاق می‌افتد که خون اکسیژن کافی نداشته و میزان دی‌اکسید کربن بیش از حد باشد.هیپوونتیلاسیون سندروم پیک ویکن7 علامت رایج سندروم پیک ویکناحساس تنگی نفسکمبود انرژی داشتنفشار خون بالااحساس خواب آلودگی یا خستگی در طول روزتورم یا رنگ مایل به آبی در انگشتان، انگشتان پا یا پاها (معروف به سیانوز)سردرد صبحگاهی به دلیل سطح بالای دی اکسید کربن در خونعلائم افسردگیدلایل ابتلا به بیماری هیپوونتیلاسیون ترکیبی از عوامل باعث ایجاد سندرم پیکویکن می‌شوند، که مهمترین آنها عبارتند از:ناتوانی مغز در کنترل صحیح تنفسکمبود اکسیژن در مغز، قلب و سایر اندام‌های ضروریسطح پایین اکسیژن مزمن، که عملکرد بدن را تغییر می‌دهد شاخص توده بدن (BMI) بالای 30 عملکرد نامناسب سیستم تنفسی به دلیل وزن اضافی در اطراف قفسه سینه که باعث می‌شود ریه‌ها اکسیژن هوا را جذب کنندرابطه سندروم پیک ویکن و آرتروزچاقی و سطح پایین اکسیژن خون می‌تواند مستقیماً روی مفاصل تأثیر بگذارد. فشاری که وزن زیاد بدن به مفاصل وارد می کند مهمترین دلیل ابتلا به آرتروز محسوب می‌شوند.سه روش درمان سندروم پیک ویکنبسیاری از برنامه‌های درمانی برای کمک به مدیریت علائم سندرم Pickwickian وجود دارد که مهمترین آنها عبارتند از:کاهش وزنچاقی یکی از علل اصلی سندروم پیک ویکن است. کاهش وزن اضافی می‌تواند به کاهش فشار روی بدن کمک کند و تنفس را به حالت عادی بازگرداند. پیاده‌روی روزانه یک انتخاب عاقلانه برای رسیدن به کاهش وزن  است.یکی دیگر از راه های کاهش وزن، جراحی لاغری یا همان جراحی چاقی است که انواع گوناگونی داشته و می‌تواند بیش از ۳۰ درصد در کاهش وزن افراد موثر باشد. درمان PAP (CPAP)رایج‌ترین درمان برای مشکلات تنفسی همراه با سندروم پیک ویکن، درمان فشار مثبت راه هوایی (PAP) است. این دستگاه اکسیژن را از یک موتور به ماسکی که روی دهان و بینی قرار می گیرد وارد می‌کند. این دستگاه اجازه می‌دهد تا جریان دائمی اکسیژن به ریه ها حتی در هنگام خواب نیز ادامه یابد.تراکئوستومیدر این روش، پزشک سوراخی را در نای یا مجرای تنفسی باز می کند و لوله ای را وارد می کند تا اجازه تنفس مداوم را بدهد.پیشگیری از ابتلا به هیپوونتیلاسیون یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید و حداقل ۳۰ دقیقه در روز ورزش کنید. در این صورت مواد مغذی مناسب برای بدن خود را دریافت کرده و از تجمع چربی و اضافه وزن جلوگیری میکنید.[ بیشتر بدانید: رژیم لاغری خوب چه رژیمی است؟ ]در انتهااگر علائم ناشی از سندروم پیک ویکن (هیپوونتیلاسیون چاقی) مانند فشار خون بالا یا اریتروسیتوز دارید، با پزشک در مورد روش درمان صحبت کنید تا به موقع از ایجاد هر گونه عارضه ای جلوگیری کنید.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر: ??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/what-is-pickwickian-syndrome/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sun, 15 Jan 2023 12:15:31 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/laparoscopic-postoperative-care-q9fpj2fltxdn جراحی لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که در آن لوله‌های کوتاه و باریکی که تروچار نام دارند از طریق برش‌های کوچکی به داخل شکم وارد می‌شوند. مراقبتهای بعد از عمل لاپاراسکوپی به بهبودی سریع تر کمک میکند. در اینجا به این مراقبتها اشاره میکنیم.مراقبتهای بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپیمراقبتهای بعد از جراحی لاپاراسکوپیدر برخی موارد پزشک ممکن است برای مدتی رانندگی، شنا، استحمام و... را محدود کند. این فعالیت‌ها بسته به جنسیت و نوع عمل متفاوت بوده و به همین دلیل درجات بهبودی نیز متفاوت خواهد بود.فعالیت جنسی پس از عمل لاپاراسکوپیبسته به عمل جراحی، فرد باید دو تا چهار هفته از رابطه جنسی دوری کند. اگر زنی عمل هیسترکتومی یا یک جراحی در واژن را انجام داده باشد باید حداقل به مدت شش هفته از نزدیکی خودداری کند تا قسمت بالای واژن به طور کامل بهبود یابد.محدودیت دوش گرفتنممکن است بسته به نوع عمل پزشک برای چند روزی دوش گرفتن را منع کند.مراقبت از محل زخممحل زخم باید همیشه خشک و تمیز نگه داشته شود و هیچ کرم یا پماد خاصی مورد نیاز نیست. جای زخم با “درماباند” که یک چسب جراحی است پوشانده می‌شود.این باندها از محل برش محافظت کرده و برای دو هفته یا بیشتر آن را در جای خود باقی می‌گذارند. چسب را می‌توان با استفاده از آب و صابون و انجام شستشوی ملایم پاک کرد. تسکین گلو درد پس از عملبرخی از بیماران از لوله‌ای که در حین بیهوشی گذاشته می‌شود احساس گلودرد خواهند داشت. رفع این مشکل با مصرف چای گرم امکان پذیر بوده و به تسکین ناراحتی کمک می‌کند و در عرض چند روز این ناراحتی برطرف خواهد شد.تسکین درد شانه پس از لاپاراسکوپیدرد شانه ممکن است تا چند روز طول بکشد اما در نهایت برطرف می‌شود. می‌توان با راه رفتن و حرکت به اطراف به تسکین درد کمک کرد.کاهش ناراحتی شکم و نفخوجود ناراحتی در شکم و تورم پس از جراحی به دلیل تورم روده‌ها است که با گذشت زمان برطرف می‌شود.پیاده روی می‌تواند حرکت روده‌ها را تشویق کند تا گاز و یبوست را از بین ببرد. استفاده از کیسه آب گرم نیز ممکن است تسکین دهنده باشد.پوشیدن لباس‌های گشاد بعد از جراحییکی از مراقبتهای بعد از عمل لاپاراسکوپی این است که در چند هفته اول از لباس‌های گشاد و راحت استفاده شود. محل برش بر روی شکم حساس بوده و شکم متورم خواهد بود و نباید با پوشیدن لباس‌های تنگ درد را تشدید کرد.ضرورت مراجعه به پزشک پس از عمل لاپاراسکوپیمواردی که نباید بعد از جراحی لاپاراسکوپی در فرد دیده شود و در صورت وجود با پزشک مشورت شود شامل موارد زیر است:تب بالاتر از ۳۸ درجهتنگی نفسسرگیجهخونریزی شدید واژندرد شدید که با داروی مسکن تسکین نمی‌یابدحالت تهوع یا استفراغ مداومافزایش درد، قرمزی یا تورم در محل برشاسهال شدید، اسهال خونی یا اسهال همراه با تب یا بدتر شدن دردناتوانی در دفع ادرار[بیشتر بخوانید: مراقبت های لازم بعد از عمل جراحی لاغری]در انتهابا مراقبتهای بعد از عمل لاپاراسکوپی مانند مراقبت از محل زخم، پوشیدن لباسهای گشاد پس از جراحی و… میتوانید به کاهش درد کمک کرده و از مزایای این روش جراحی بهره مند شوید.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/laparoscopic-postoperative-care/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 07 Jan 2023 15:48:33 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/care-after-weight-loss-surgery-bvim0sgb64sb مراقبتهای بعد از عمل لاغری، تاثیر زیادی در نتیجه نهایی عمل و موفقیت آن دارد. توجه نکردن بیماران به مراقبتهای پس از جراحی لاغری، باعث ایجاد عوارضی پس از عمل خواهد شد.برای افرادی که با شاخص توده بدنی BMI بالای ۳۵ هستند، معمولاً از روش جراحی برای درمان چاقی استفاده می‌شود اما نتیجه نهایی عمل و موفقیت آن به مراقبتهای بعد از عمل لاغری بستگی داردمراقبتهای پس از جراحیهای لاغریجهت رسیدن به تناسب اندام در افراد دچار چاقی مفرط روش‌های جراحی مختلفی مانند اسلیو معده، بالون معده، جراحی بای پس معده و… وجود دارد که پزشک جراح با توجه به شرایط بیمار بهترین روش جراحی را پیشنهاد می‌کند. مراقبتهای بعد از عمل لاغری و سبک زندگی پس از آن باید مورد توجه فرد باشد.نوشیدن آب پس از عمل لاغرینوشیدن آب زیاد بعد از عمل جراحی اسلیو معده یا عمل بای پس معده، از مشکلاتی مانند سنگ کلیه، سنگ صفرا، غلیظ شدن ترشحات ریوی و افزایش خطر عفونت ریه و… جلوگیری می‌کند. رژیم غذایی بعد از جراحی لاغریهیدراته بمانید، روزانه ۸ لیوان مایعات بنوشید.حتماً ۶۰ – ۱۰۰ گرم پروتئین در روز مصرف کنید.در روز‌های اولیه پس از جراحی، بیماران وعده‌های غذایی را با رژیم غذایی مایع شروع می‌کنند و در نهایت به سمت غذا‌های جامد ‌می‌روند.از مصرف غذا‌های حاوی قند و نشاسته زیاد خودداری کنیدپزشک جراح لاغری، پس از جراحی، بیمار را تحت رژیم غذایی خاصی قرار میدهد. اکثر بیماران برای چند هفته رژیم مایعات خواهند داشت، سپس به آرامی شروع به مصرف غذا‌های نرم و بعد از آن غذا‌های جامد می‌کنند.ویتامین‌ها و مواد معدنی بعد از جراحی چاقیمصرف مکمل‌های ویتامین از مراقبتهای پس از عمل لاغری و بسیار ضروریست. پزشک برای شما مشخص می‌کند که چه میزان ویتامین و املاح معدنی برای شما کافی است. ورزش بعد از جراحی چاقیفرد باید در مورد ورزشهای شدید با جراح خود مشورت کند، اما به طور معمول روزانه ۳۰ دقیقه ورزش متوسط انجام شود. ورزش منظم به کاهش وزن و جلوگیری از بازگشت وزن کمک بسیاری می‌کند.دارو‌ها بعد از جراحی لاغریپس از جراحی و انجام آزمایشات مصرف بسیاری از دارو‌ها حذف و یا کاهش می‌یابد. همچنین بسیاری از بیماران برای مدتی پس از جراحی از نوعی داروی ضد اسید استفاده می‌کنند.مصرف سیگار و الکل بعد از جراحی لاغریلازم است بیماران قبل از انجام جراحی‌های لاغری، سیگار یا الکل را برای همیشه ترک کنند. ضمن این که بعد از جراحی نیز مصرف دخانیات و الکل برای بیماران ممنوع خواهد بود. [بیشتر بخوانید: مراقبت‌ های بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی]در پایانمراقبت های پس از عمل لاغری، تاثیر مهمی در موفقیت عمل دارد. جهت رسیدن به انتظارات پس از عمل لاغری، تغییر سبک زندگی پس از جراحی لاغری برای طولانی مدت بودن و نتیجه بخش بودن عمل لازم است.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/care-after-weight-loss-surgery/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sun, 18 Dec 2022 13:06:13 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/what-is-enlarged-spleen-or-splenomegaly-w3gmlpbeexgv بیماری اسپلنومگالی چیست؟ چه علائمی دارد؟ چگونه تشخیص داده می‌شود؟ در این مطلب به این موارد پرداخته ایم. همچنین در مورد احتیاطات لازم و سایر شرایطی که فرد بیمار در زمان ابتلا به بیماری طحال بزرگ باید به آنها توجه کند صحبت کردیم.بیماری اسپلنومگالی یا بزرگ شدن طحالتعریف بیماری بزرگ شدن طحال یا (splenomegaly) بزرگشدنطحالبیماریاستکهباعثمیشودهمهعملکردهایحیاتیاینارگانتحتتأثیرقرارگرفتهودچاراختلالشوند.اندازهمعمولیطحالبهاندازهیکمشتاستواصولاًدرمعایناتفیزیکیاحساسنمی‌شود.بزرگشدنطحالباعثتورموافزایشاندازهنرمالطحالمیشود،البتهبایدبهایننکتهنیزاشارهکنیمکهبزرگشدنطحالهمیشهنشانهوجودیکمشکلبزرگنیست. علت بزرگ شدن طحالعوامل مختلفی باعث بزرگ شدن طحال می‌شود که مهمترین آنها عفونت، سیروز و سایر بیماریهای کبدی و یا بیماریهای مرتبط با خون باشد.بیماری اسپلنومگالی معمولا در اثر بیماری‌های زمینه‌ای، در اثر سرطان و در اثر اختلالات خونی ایجاد می‌شود.عوارض بیماری بزرگ شدن طحال (اسپلنومگالی)اسپلنومگالی می‌تواند باعث ایجاد اختلال در تعداد گلبولهای قرمز خونی سالم، پلاکتها و کاهش گلبولهای سفید شود. این عوامل باعث میشود که فرد بیمار مکرراً به بیماریهای عفونی دچار شود.با بزرگ شدن طحال احتمال پارگی طحال بیشتر می‌شود که باعث خونریزی در حفره شکمی است که گاهی تهدیدکننده و مرگ‌بار می‌شود.5 مورد از مهم ترین علائم بزرگ شدن طحالبزرگ شدن طحال عموماً علائم چشم‌گیری به همراه ندارد، به همین دلیل است که اکثر مبتلایان هیچ اطلاعی از ابتلای خود به این بیماری ندارند. در اکثر موارد در زمان معاینات فیزیکی، پزشک متوجه تورم و بزرگی طحال می‌شود. شایعترین علائمی که برای این بیماری میتوان در نظر گرفت عبارتند از:1) احساس درد یا پری در سمت چپ بالای شکم که میتواند به‌ شانه چپ نیز سرایت کند2) احساس سیری بدون غذا خوردن یا بعد از خوردن مقدار کمی غذا، به دلیل اینکه طحال بزرگ به معده شما فشار می‌آورد3) تعداد گلبولهای قرمز کم (کم خونی)4) عفونتهای مکرر5) درد زیاد در زمان تنفسروشهای تشخیص بزرگ شدن طحالمعمولاً در یک معاینه پزشکی با توجه به شرح حال بیمار، پزشک سؤالاتی از او می‌پرسد و بعد از معاینات شکمی و لمس کردن بدن، اسپلنومگالی تشخیص داده می‌شود. شایع ترین آزمایشاتی که در تشخیص بزرگ شدن طحال درخواست می شوند عبارتند از:شمارش کامل خونتصویربرداریآزمایشات عملکرد کبددرمان اسپلنومگالیدرمان این بیماری به دو بخش تقسیم می‌شود که شامل درمانهای احتیاطی و پیشگیرانه و درمانهای دارویی و پزشکی می‌شود.درمانهای احتیاطی اسپلنومگالیپزشک از شما میخواهد که فعالیتهایی که در آنها ریسک پارگی طحال وجود دارد به شدت محدود کنید:محدود کردن حرکات ورزشی سختبا احتیاط رانندگی کردنبستن کمر بند ایمنی حین رانندگی و...درمانهای پزشکی اسپلنومگالیبیماری اسپلنومگالی گاهی اوقات با مصرف دارو به مرور درمان می‌شود اما گاهی با کمک جراحی لاپاراسکوپی طحال خارج میشود. در این روش جراحی از طریق برشهای بسیار کوچکی که روی بدن ایجاد میشود به اندام مورد نظر دسترسی پیدا کرده و درمان انجام میگیرد.در پایانتشخیص بزرگ شدن طحال معمولا در زمان معاینات فیزیکی بیمار رخ میدهد و برخی آزمایشات تشخیصی و تکمیلی می‌تواند وجود بیماری را تأیید کند. در بسیاری از موارد می‌توان بزرگی طحال را درمان کرد اما در برخی از شرایط نیاز است که به کمک جراحی طحال از بدن خارج شود.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/what-is-enlarged-spleen-or-splenomegaly/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Mon, 12 Dec 2022 13:11:08 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/symptoms-ruptured-spleen-treatment-azczikjjdqlg پارگی طحال یا Ruptured spleen یک وضعیت جدی و اورژانسی است که معمولا در اثر آسیب‌دیدگی در سطح طحال ناشی از وارد شدن ضربه به شکم اتفاق می‌افتد. در این مطلب در مورد نشانه‌های پارگی طحال، دلایل، روش‌های تشخیص و همچنین نحوه‌ درمان آن توضیحاتی داده ایم.علائم پارگی طحال و روشهای درمان پارگی طحالعلت پارگی طحالبه‌طور کلی طحال به دو علت وارد شدن ضربه به سمت چپ بدن و یا ایجاد تورم ممکن است پاره شود که به بررسی هر دو مورد می‌پردازیم.ضربه به طحالموارد زیر از مهم‌ترین دلایل واردوارد شدن آمدن ضربه به طحال هستند:تصادف‌های وسایل نقلیهدرگیری‌های فیزیکی خیابانی یا خشونت خانگیبروز آسیب در حین ورزش‌های جمعی و تماسی مانند فوتبال، والیبال و هاکیتورم طحال یا بزرگ شدن طحالانباشته شدن سلول‌های خونی در طحال باعث بزرگ شدن طحال (بیماری اسپلنومگالی) شده که نتیجه‌ی آن، نازک شدن سطح طحال خواهد بود. طحال نازک شده نسبت به یک طحال سالم آسیب‌پذیری بیشتری داشته و در مواجهه با ضربه‌های کوچک نیز ممکن است دچار پارگی شود.علائم پارگی طحالپارگی طحال معمولاً باعث بروز درد شدید در ناحیه‌ی شکم می‌شود. البته محل و شدت درد به میزان پارگی طحال و نشت خون بستگی دارد. درد ناشی از پارگی طحال ممکن است در محل‌های زیر حس شود:سمت چپ شکم و زیر قفسه‌ی سینهشانه‌ی سمت چپنشانه‌های پارگی طحالعلاوه بر درد، به دلیل خونریزی داخلی و کاهش فشارخون، نشانه‌های زیر نیز ممکن است ظاهر شود:گیجیتاری دیدسبک شدن سرغش کردننشانه‌های شوک مانند بی‌تابی، رنگ‌پریدگی، اضطراب و حالت تهوعروش‌های تشخیص پارگی طحالدر اینجا به متداول‌ترین روشهای تشخیص پارگی طحال اشاره می‌کنیم:معاینه‌ فیزیکیبررسی فشارخونتصویربرداری از ناحیهدرمان پارگی طحالنحوه‌ درمان به میزان پارگی و شدت جراحت بستگی دارد:درمان بدون جراحیاگر پارگی جزئی بوده و خونریزی کم یا متوسط باشد، درمان بدون جراحی انجام شده و صرفاً ممکن است دارو برای بیمار تجویز شود تا روند بهبود و ترمیم طحال با سرعت بیشتری انجام شود.ترمیم طحالدر مواردی که امکان ترمیم پارگی طحال وجود داشته باشد، با انجام بخیه یا سایر تکنیک‌های جراحی در محل پارگی، ترمیم می‌شود.عمل طحال معمولا با جراحی لاپاراسکوپی قابل انجام است.جداکردن قسمتی از طحالدر مواردی که پارگی طحال اندکی بیشتر باشد، بنا به تشخیص پزشک ممکن است نیاز به جداسازی بخشی از طحال بیمار باشد. برداشتن کامل طحال (اسپلنکتومی)اگر جراحت شدید باشد ممکن است نیاز به برداشتن کامل طحال باشد. البته باید توجه داشت که پس از برداشت طحال، بیمار در معرض خطر ابتلا به عفونت‌هایی مانند سپسیس خواهد بود.و در آخروارد شدن ضربه به سمت چپ بدن و یا ایجاد تورم ممکن است باعث پارگی طحال شود. پارگی‌های جزئی معمولاً بدون انجام جراحی درمان شده؛ اما پارگی‌های شدیدتر به یکی از روش‌های ترمیم طحال، جداکردن بخشی از طحال و یا برداشت کامل طحال درمان می‌شود.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر: ??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/symptoms-ruptured-spleen-treatment/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 03 Dec 2022 17:05:15 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/hiatal-hernia-symptoms-treatment-stqsxsrkoxg5 اصطلاح فتق زمانی به کار میرود که یک قسمت داخلی بدن به ناحیه‌ای که به آن متعلق نیست فشار می‌آورد. فتق هیاتال همیشه علائمی ندارد، اما ممکن است علائمی مانند سوزش سر دل، درد قفسه سینه و… داشته باشد. در این مطلب به توضیح انواع، علل، علائم و روشهای تشخیص و درمان فتق هباتال پرداختیم.فتق هیاتال (هرنی هیاتال) وضعیتی است که در آن قسمت بالای معده از طریق سوراخی در دیافراگم شما برآمده می شودفتق هیاتال چیست؟فتق هیاتوس اصطلاحی است که برای بیان کردن وضعیتی از بدن استفاده می شود که در آن بخشی از معده از طریق ضعیف کردن دیافراگم به سمت پایین قفسه سینه فشار می آورد.انواع فتق هیاتالفتق هیاتوس کشوییدر این نوع فتق عضله اسفنکتر در پایین روده (مری) و بالای معده از طریق سوراخی در دیافراگم بیرون زده است. این نوع فتق هیاتوس با علائم ریفلاکس اسید همراه است.فتق هیاتوس پارا مریدر این نوع بخشی از معده از طریق سوراخ دیافراگم کنار مری به بالا فشار آورده و به بیرون می‌زند. این نوع فتق خطرناک‌تر است چون ممکن است عضو بیرون زده گیر افتاده و باعث انسداد کامل شود.6 دلیل ایجاد فتق هیاتال1) بلند کردن وسایل سنگین یا خم شدن2) سرفه های مکرر یا شدید3) عطسه سخت4) استفراغ شدید5) زور زدن در حین دستشویی6) چاقیعوامل خطرناک فتق هیاتالشایع ترین عوامل خطرناک در این بیماری چاقی و دارا بودن سن بالا است. سایر عوامل خطرناک عبارتند از ترومای بزرگ، اسکولیوز و انواع خاصی از جراحی که می‌تواند باعث به وجود آمدن بیماری شوند.علائم فتق هیاتال چیست؟ممکن است فرد مبتلا به فتق هیاتال دردهای غیر عادی در قفسه سینه، تنگی نفس (ناشی از اثر فتق روی دیافراگم)، تپش قلب و بلع غذا را تجربه کند.اما مهم‌ترین نشانه‌ فتق هیاتال اغلب سوزش سر دل بوده که ممکن است باعث درد قفسه سینه هنگام غذا خوردن شود.روش تشخیص فتق هیاتالتشخیص فتق هیاتال معمولاً از طریق بررسی دقیق دستگاه گوارش به کمک آندوسکوپی، مانومتری با وضوح بالا، پایش pH مری و توموگرافی کامپیوتری (CT) انجام می‌شود.درمان فتق هیاتالبهترین روش این است که سر تخت خود را بالا آورده و از دراز کشیدن بعد از غذا خوردن خودداری کنید. اگر این بیماری به دلیل استرس ایجاد شود ممکن است پزشک شما تکنیکهای کاهش استرس را برای شما تجویز کند یا اگر اضافه وزن داشته باشید برای شما رژیم غذایی لاغری را در نظر بگیرد.جراحی فتق هیاتالدر بعضی از موارد تشخیصی که فتق هیاتال به طور غیرعادی بزرگ است یا از نوع پارازوفاژیال شده است ممکن است باعث تنگی مری یا ناراحتی شدید آن شود و باید گفت که حدود ۵% از فتق های هیاتال پاراازوفاژیال هستند. اگر علائم این چنین برای فتق شدید باشد گاهی اوقات جراحی لاپاراسکوپی توصیه می شود.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/hiatal-hernia-symptoms-treatment/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 26 Nov 2022 13:19:31 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/sleeve-surgery-vs-body-sculpting-hxiaays7ltqq فرق عمل اسلیو معده با پیکر تراشی چیست؟ آیا پیکر تراشی بهتر از عمل اسلیو است؟ افرادی که دچار اضافه وزن هستند از کدام روش برای رسیدن به اندام مناسب استفاده کنند. در این مطلب در مورد تفاوت عمل اسلیو با پیکرتراشی صحبت میکنیم:فرق عمل اسلیو با پیکرتراشیانواع عمل لاغریدر این بخش ۳ مورد از انواع عمل چاقی را به شما معرفی می‌کنیم که می‌توانید با توجه به شرایط خود یکی از این موارد را انتخاب کرده و به اندام ایده‌آل برسید.عمل بای پس معدهاگر فرد بیمار با داشتن رژیم غذایی و تغییر سبک زندگی و انجام ورزش، لاغر نشده و چاقی برای زندگی او تهدید به شمار رود، عمل بای پس معده توصیه میشود.عمل اسلیو معدهدر عمل اسلیو معده بخش بزرگی از معده که شامل ناحیه ترشح هورمون گرلین است از معده جدا شده و باعث کاهش وزن میشود. [بیشتر بخوانید: آزمایشهای لازم قبل از عمل اسلیو معده ]عمل جراحی پیکرتراشیپیکرتراشی یک نوع جراحی است که برای تغییر شکل قسمتی از بدن استفاده می‌شود. در این جراحی چربی های اضافی از بین رفته و پوست های اضافه برداشته شده؛ و ناحیه مورد نظر شکل دهی می‌شود.5 تفاوت عمل لاغری با عمل پیکر تراشیجراحی های لاغری و جراحی پیکر تراشی هر دو باعث کاهش وزن در افرادی که چاق هستند میشود اما تفاوتهایی بین عمل لاغری با پیکر تراشی وجود دارد:1) جراحی اسلیو معده برای کاهش وزن و حفظ سلامتی افراد است اما پیکر تراشی بیشتر جنبه زیبایی و فرم دهی بهتر به بدن می‌شوند.2) عمل پیکر تراشی برای افرادی که می خواهند چربی موضعی بر روی باسن، شکم یا ران ها را کاهش دهند مناسب است. اما عمل های لاغری مانند اسلیو برای افرادی که دچار چاقی بیش از حد هستند مناسب است.3) شاخص توده بدن (BMI) برای افرادی که تمایل به جراحی پیکر تراشی دارند معمولا زیر 30 اما این شاخص برای افرادی که قصد عمل لاغری دارند معمولا بالای 35 است.4) جراحی پیکر تراشی معمولا برای افرادی است که نمیخواهند وزنشان زیاد کاهش یابد. اما افرادی که دچار چاقی بیش از حد هستند لازم است که بیشتر از وزنشان کم کنند که برای این افراد عمل های جراحی لاغری مانند عمل اسلیو پیشنهاد میشود.5) امکان برگشت وزن در جراحی پیکر تراشی بیش از عمل های لاغری است. چون در جراحی لاغری معمولا تغییرات زیادی در حجم معده ایجاد شده و فرد نمیتواند بیش از حد غذا بخورد. اما در جراحی پیکر تراشی چربیهای اضافه برداشته شده و امکان برگشت چربیها وجود دارد که در این حالت لازم است رژیم لاغری خوبی را در برنامه خود قرار دهد.سخن پایانیعمل پیکرتراشی یا لیپوماتیک به عنوان یک عمل زیبایی شناخته شده و یک نوع جراحی برای تغییر شکل قسمتهایی از بدن است اما در عمل اسلیو معده بخش بزرگی از معده که شامل ناحیه ترشح هورمون گرلین است از معده جدا شده و باعث کاهش وزن میشود.در صورتی که پزشک جراح به درستی انتخاب نشود و او تجربه و مهارت و دقت کافی در جراحی نداشته باشد ممکن است عوارضی جبران ناپذیر برای فرد بروز یابد. با انتخاب پزشک مناسب بیمار می‎تواند انتظار نتایج مثبت و طبق میل خود را داشته باشد.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر: ??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/sleeve-surgery-vs-body-sculpting/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 19 Nov 2022 14:37:04 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/thyroid-obesity-y6yrvneijdf1 چاقی بعد از عمل تیروئید یا لاغری یکی از مهمترین مشکلات بیمار تیروئید محسوب می‌شود. اکثر بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید بعد از عمل تیروئیدکتومی که یکی از انواع روش های عمل جراحی تیروئید است (برداشتن بخش کم یا وسیع از غده تیروئید) دچار اضافه وزن می‌شوند.رابطه عمل تیروئید و اضافه وزنتیروئید چگونه بر وزن تاثیر می‌گذارد؟هورمون تیروئید سوخت و ساز بدن انسان را تنظیم می‌کند. بنابراین کاهش یا افزایش غیرطبیعی هورمون تیروئید باعث عدم تعادل سوخت و ساز پایه و در نهایت افزایش یا کاهش وزن در افراد مبتلا به کم کاری یا پرکاری تیروئید می‌شود.کم کاری تیروئید و افزایش وزناگر هورمون‌های تیروئید کمتر ترشح شود (کم کاری تیروئید)، متابولیسم یا همان سوخت و ساز بدن کاهش می‌یابد. بنابراین کالری سوزی فرد شکل نرمال ندارد و شخص دچار افزایش وزن می‌شود.ارتباط بین پرکاری تیروئید و وزن افرادهرچه هورمون تیروئید بیشتر ترشح شود و اصطلاحا تیروئید پرکارتری داشته باشید روند کاهش وزن سریعتر رخ می‌دهد. میزان سوخت و ساز پایه در بدن که با BMR نمایش داده می‌شود، در بیماران دچار پرکاری تیروئید افزایش می یابد، به همین دلیل است که اکثر بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید دچار کاهش وزن می‌شوند. تحقیقات نشان می‌دهد هنگامی که فقط هورمون تیروئید در خون وجود داشته باشد اما شخص تیروئید پرکار نداشته باشد هم کاهش وزن رخ می‌دهد.[بیشتر بخوانید: دلیل چاقی چیست؟ آیا چاقی بیماری است؟]آیا از هورمون تیروئید برای لاغری استفاده می‌شود؟در گذشته از هورومون های تیروئید به عنوان دارویی برای کاهش وزن استفاده می‌شد. مصرف زیاد هورمون‌های تیروئید می تواند همانند یک رژیم غذایی مناسب باعث کاهش وزن شود، اما با قطع مصرف هورمون های تیروئید، وزن فرد به قبل از شروع درمان باز می‌گردد.استفاده از هورمون های تیروئید برای کاهش وزن می تواند با عوارضی همراه باشد که شامل از دست رفتن پروتئین عضلات در کنار از دست دادن حجم چربی بدن باشد. در حقیقت باید گفت افزایش میزان هورمون تیرویید به منظور افزایش سطح این هورمون در بدن باعث تغییرات قابل توجه در وزن نمی‌شود بلکه حتی این امکان وجود دارد که مشکلات متابولیکی دیگری نیز به همراه داشته باشد.در نهایتچاقی بعد از عمل تیروئید تا حدود زیادی به میزان ترشح هورمون تیروئید بستگی دارد. کم یا زیاد بودن هورمون می‌تواند باعث افزایش یا کاهش وزن ناخواسته در فرد مبتلا شود. البته میزان کاهش یا افزایش وزن بستگی به عواملی مثل اشتها و فعالیت های یک فرد هم دارد و هورمون تیروئید تنها یکی از عوامل تأثیرگذار است.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/thyroid-obesity/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Tue, 15 Nov 2022 14:13:03 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/bloating-after-laparoscopy-fw1nvpqmzga0 وجود علائمی همچون تورم، ناراحتی معده و نفخ بعد از جراحی لاپاراسکوپی بسیار شایع بوده اما خبر خوب این است که این احساسات موقتی است و نفخ بعد از لاپاراسکوپی معمولا ۴۸ ساعت پس از جراحی به اوج خود می‌رسند و عمدتا کمتر از ۱۲ هفته طول می‌کشند.دلیل نفخ پس از عمل جراحی لاپاراسکوپیعلت اصلی تورم و نفخ بعد از لاپاراسکوپیهنگام عمل لاپاراسکوپی، جراح برشی کوچک در حدود 1 تا 1.5 سانتی متر بر روی بدن ایجاد کرده که معمولا در نزدیکی ناف قرار دارد. چون اعضای بدن به طور معمول به یکدیگر چسبیده‌اند پزشکان برای دید بهتر محل جراحی از گاز CO2 برای پر کردن شکم استفاده می‌کنند.بیشتر گاز دی اکسید کربن که برای باد کردن شکم استفاده می‌شود پس از اتمام جراحی آزاد شده اما مقداری از آن می‌تواند بعد از عمل در داخل شکم باقی بماند که این امر باعث نفخ، گرفتگی عضلات و درد شانه می‌شود. چون این گاز می‌تواند دیافراگم را تحریک کند به همین دلیل می‌تواند پایانه‌های عصبی شانه را تحریک کند. وجود این علائم در بیماران جای نگرانی نداشته و پس از یک روز یا بیشتر، زمانی که گاز باقیمانده از بدن خارج شود به مرور برطرف می‌شود.علت نفخ و تورم بعد از لاپاراسکوپیدلایل زیادی باعث نفخ و تورم بعد از جراحی لاپاراسکوپی می‌شود و عمده‌ترین آنها شامل موارد زیر است:مختل شدن سیستم لنفاویچون غدد لنفاوی توسط جراحی مختل می‌شود، این تورم در بدن ایجاد می‌شود. کند شدن عملکرد دستگاه گوارشداروهای بیهوشی، تسکین درد، آنتی بیوتیک‌ها و سایر داروها همگی بر روی کندتر شدن روده اثر دارند که می‌تواند منجر به نفخ و ناراحتی در فرد شود.مایعات IVدر طول عمل بیمار مایعات وریدی دریافت خواهد کرد تا مایعات بدن خود را پر کرده و سطح سدیم او متعادل شود. مایع IV در حالی که بدن سطح مایع خود را تنظیم می‌کند می‌تواند باعث ایجاد مقداری نفخ در فرد نیز شود.محدود شدن حرکت بعد از عملدر هنگام گذراندن دوران نقاهت پس از انجام جراحی ، به سادگی نمی‌توانید به مانند قبل حرکت کنید و طبیعتا دچار کاهش تحرک خواهید شد که این امر باعث حبس شدن مایعات و افزایش علائم تورم و نفخ شود.روهکارهایی برای کاهش نفخ بعد از لاپاراسکوپینفخ بعد از لاپاراسکوپی عمدتا با گذشت زمان از بین رفته و پس از گذشت ۱۲ هفته این نفخ کاهش می‌یابد. اما مراقبتهای بعد از عمل لاپاراسکوپی می‌تواند به کاهش تورم، نفخ و ناراحتی معده کمک کند شامل موارد زیر است:پیاده رویانجام وزش‌هایی همچون بلند کردن پااستفاده از داروماساژ سراسر شکمپوشیدن لباس‌های راحت و آزادتوجه به خوردن و آشامیدندر نهایتنفخ پس از عمل لاپاراسکوپی خجالت آور نیست و به خاطر تجمع گاز در روده این حالت به صورت موقت ایجاد می‌شود. پیاده روی، وزرش پا، ماساژ شکم، توجه به خوردن و آشامیدن مانند پرهیز از خوردن نوشابه و … باعث کاهش نفخ می‌شود. اگر نفخ و تورم شما شدید است بهتر است با پزشک خود در میان گذارید. توجه کنید که صرفا داروهای تجویز شده پزشک را مصرف کنید.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/bloating-after-laparoscopy/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 05 Nov 2022 13:45:10 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/about-bmi-b8uqhjdaebqv آیا دچار کمبود وزن یا چاقی مفرط هستید؟ آیا دوست دارید وزن نرمال خود را بدانید؟ شاخص توده بدنی یا bmi مخفف Body Mass Index یک معیار برای سنجش و اندازه گیری چربی بدن بر اساس قد و وزن هر فرد است و با تفسیر آن میتوان از وضعیت متناسب وزن و قد خود آگاه شد. با ما همراه باشید.محاسبه BMI یا شاخص توده بدنیفرمول محاسبه BMIمحاسبه شاخص توده بدنی٬ با استفاده از یک فرمول ریاضی است و براورد میکند که در هر متر مربع از بدن چقدر وزن موجود است که در اینجا منظور از وزن، چربی است و نه ماهیچه و … .شاخص توده بدنی = وزن (بر حسب کیلوگرم) تقسیم بر قد (بر حسب متر) به توان 2BMI = mass (kg) / height^2 (m)BMI = شاخص توده بدنیMass = وزن بر حسب کیلوگرمHeight = قد بر حسب مترتعیین چاقی یا لاغری با محاسبه BMIاگر BMI:زیر ۱۸.۵ باشد، شخص دچار کاهش وزن استبین ۱۸.۵ و ۲۴.۹ باشد، شخص در بازه وزن سالم قرار دارد و وزن ایده آل استبین ۲۵ و ۲۹.۹ باشد، شخص دچار اضافه وزن استبین ۳۰ و ۳۴.۹ باشد، شخص چاق استبالای ۳۵ باشد٬ شخص از چاقی مفرط رنج می برد[بیشتر بخوانید: دلیل چاقی چیست؟ آیا چاقی بیماری است؟]مشکلات فرد با BMI بالادر BMI ی بالا، بیمار علاوه بر مشکلات عدیده (روحی٬ محدودیت جسمی و …) که چاقی برایش ایجاد کرده است٬ به شدت در معرض ابتلا به بیماری های چون موارد زیر قرار میگیرد:کلسترول خون بالا یا سایر اختلالات چربیدیابت نوع ۲بیماری قلبیسکتهفشار خون بالابیماری کیسه صفراآپنه خواب و خروپفمرگ زودرسآرتروز و بیماری مفاصلبی ام آی یک معیار برای محاسبه میزان سلامتی و خطر بیماری است اما کافی نیست. فاکتورهای دیگری مانند فشار خون، سطح کلسترول، سطح قند خون، سابقه خانوادگی بیماری قلبی، سن، جنس، اندازه دور کمر، سطح فعالیت بدنی، وضعیت یائسگی، وضعیت سیگار کشیدن و غیره نیز در ارزیابی خطر سلامت مورد توجه هستند.4 مزیت داشتن شاخص توده بدنی نرمالداشتن وزن نرمال باعث سلامتی بیشتر فرد میشود و مزایایی در پی دارد. 4 مورد از مزایای وزن نرمال:کاهش درد مفاصل و عضلاتکاهش فشار روی قلب و سیستم گردش خون انرژی بیشتربهبود الگوی خوابآیا BMI برای همه قابل استفاده است؟برای اکثر افراد٬ بی ام آی یک شاخص مناسب اندازه گیری چاقی است اما کامل و بی نقص نیست زیرا بی ام آی نمیتواند اطلاعات واقعی از ترکیب بدن مانند میزان عضله٬ استخوان٬ چربی و سایر بافت ها ارائه دهد. بعبارتی BMI نمیتواند بین ماهیچه و چربی تفاوت قائل شود.در پایانغیر از مواردی مانند زنان باردار، کودکان و نوجوانان، ورزشکاران و افراد مسن، BMI اکثر مواقع بعنوان شاخص میزان چربی افراد محسوب میشود.متخصصان جراحی لاغری بررسی میکنند که BMI فرد در چه محدوده ای از سلامتی یا خطر قرار دارد و اگر شرایط فرد را خطرناک ارزیابی کنند، جراحی لاغری را توصیه میکنند.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/about-bmi/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 29 Oct 2022 20:23:52 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/bile-reflux-symptoms-treatment-jhjsk8vzfiwo بیماری ریفلاکس صفرا به معده و یا به مری (GERD) شرایط شایعی هستند که صفرای تولید شده از کبد به درون معده یا مری بازگشت پیدا میکند و می‌تواند باعث تهوع و درد در قسمت فوقانی شکم شود. با تغییر سبک زندگی رفلاکس صفرا تا حدود زیادی درمان میشودعلائم تشخیص رفلاکس صفراهمواره تشخیص رفلاکس صفرا از رفلاکس اسید معده سخت تر است. علائم و نشانه‌های هر دو بیماری کاملا مشابه بوده و در برخی از موارد این دو بیماری ممکن است همزمان هم رخ دهند.احساس درد شدید در بالای شکم، دل درد های پشت سر هم، حالت تهوع، استفراغ مایع با رنگ زرد مایل به سبز، کاهش وزن ناگهانی و… میتواند از علائم رفلاکس صفرا باشد.[بیشتر بخوانید: دلایل ایجاد دردهای شکمی ]علت ایجاد رفلاکس صفرا رفلاکس صفرا زمانی اتفاق می‌افتد که صفرا، مایع گوارشی تولید شده در کبد را به معده شما و در برخی موارد به لوله‌ای که دهان و معده شما را به هم متصل می‌کند (مری) برگشت می‌کند.عوارض رفلاکس صفرارفلاکس معدهمری بارتسرطان مریورم معده[ بیشتر بدانید: تفاوت درد معده و درد سنگ کیسه صفرا ]زمان مراجعه به پزشک جهت درمان رفلاکساگر به صورت دائمی با رفلاکس مواجه هستید و در دوره کاهش وزن به سر نمی‌برید باید به پزشک مراجعه کنید. اگر شما مبتلا به رفلاکس معده هستید اما به اندازه کافی با داروها تسکین پیدا نمی‌کنید، با پزشک خود تماس گرفته و مشکل را مطرح کنید، ممکن است برای رفلاکس صفرا نیاز به درمان‌های پیشرفته‌تری داشته باشید که پزشک این موارد را تشخیص می‌دهد.پزشکان بر اساس علائم فرد، معاینه فیزیکی و عکس‌های گرفته شده تشخیص بیماری کیسه صفرا و رفلاکس معده را انجام می‌دهند.اقدامات لازم برای بهبود رفلاکس صفرا در کل می‌توان با تغییر شیوه زندگی در جهت بهبود این بیماری قدم برداشت. برخی از این اقدامات شامل موارد زیر است:اجتناب از خوردن الکلترک سیگار داشتن آرامشتغییر زاویه تختخوابکاهش وزناستفاده از بابونهعصاره آویشن سیر و پیازمنیزیم[ بیشتر بدانید: تفاوت درد کیسه صفرا با درد آپاندیس چیست؟ ]و در آخررفلاکس صفرا در حالتی رخ می‌دهد که صفرا مایع گوارشی تولید شده در کبد را به معده و در بعضی از موارد به مری برگشت می‌زند. درمان رفلاکس صفرا با دارو و در موارد حادتر به کمک جراحی انجام می‌شود.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/bile-reflux-symptoms-treatment/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 22 Oct 2022 18:57:45 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/preoperative-tests-gastric-sleeve-b4wuluijiqzr آزمایشهای لازم قبل از عمل اسلیو معدهاسلیو معده یکی از رایج‌ترین عمل‌های جراحی لاغری است. آزمایشهای قبل از عمل اسلیو معده شرایط بیمار را از نظر بیماری های احتمالی یا آنزیم ها و هورمون ها و عملکرد دستگاه گوارش مورد بررسی قرار داده و پزشک با آگاهی بیشتری دست به جراحی می زند.آزمایشهای قبل از عمل اسلیو معدهتست‌های اختصاصی مورد نیاز قبل از عمل لاغریمهمترین تست‌هایی که قبل از عمل جراحی اسلیو معده انجام می‌گیرد عبارتنداز:سونوگرافی شکم و لگنآندوسکوپی مری معده و دئودنوم یا دوازدههسونوگرافی شکمیاشعه ایکس قفسه سینه یا چست ایکس ریکولونوسکوپیاکوکاردیوگرامالکتروکاردیوگرام (EKG)سیگموئیدوسکوپیماموگرافی (برای برخی از بانوان)آزمایش عملکرد ریویتست استرسآزمایشات عمومی قبل از جراحی معدهدرخواست این آزمایشات بستگی مستقیم به نظر پزشک معالج شما خواهد داشت، بنابراین انجام آن‌ها برای همه کاندیدا‌های عمل جراحی اسلیو معده ضرورت ندارد. تعدادی از این آزمایشات عبارتند از:تست کلسیم، تست پتاسیم خون، آزمایش قند خون ناشتا و…جهت آشنایی با تمام آزمایشهای قبل از عمل اسلیو معده و شرح هر کدام به سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر مراجعه کنید.آیا نظر تخصصی دیگر پزشکان برای آزمایشات لازم است؟آزمایشات انجام گرفته باید توسط پزشکان متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک، روانشناس یا درمانگر، قلب و عروق و متخصص تغذیه مورد ارزیابی و آنالیز قرار گیرند. [بیشتر بخوانید: دلیل چاقی چیست؟ آیا چاقی بیماری است؟]و در آخردر شرایطی که نتیجه آزمایشات قبل از عمل اسلیو طبیعی نباشد، معمولا نیاز به انجام آزمایش‌های بیشتری دارید یا ممکن است نیاز به مشورت با یک متخصص جراحی عمومی داشته باشید. جراح شما نتایج آزمایشها را بررسی کرده تا مشخص شود که آیا وضعیت شما برای انجام این عمل مناسب است یا خیر.برگرفته از سایت دکتر بهزاد نعمتی هنر:??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/preoperative-tests-gastric-sleeve/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Tue, 11 Oct 2022 17:21:54 +0330 https://virgool.io/@drnematihonar/what-is-ascites-bmmymmlt6wxr آسیت (Ascites) یا آب آوردن شکم چگونه اتفاق می‌افتد؟ دلایل مبتلا شدن به این عارضه چیست؟ به منظور آشنایی بیشتر با این بیماری تا پایان این مقاله با ما همراه باشید.آسیت یا آب آوردن شکمتعریف آسیت یا آب آوردن شکماندام‌های داخل شکم مانند کبد، روده، معده، کلیه‌ها درون صفحه‌ایی از بافت بدن که صفاق نامیده می‌شود قرار می‌‌گیرند. هنگامی که در بین لایه‌های صفاق آب جمع شود، بیماری آسیت رخ می‌دهد.علائم آب آوردن شکمکسانی که دچار آسیت می‌شوند معمولا علائم زیر را دارند:ورم در مچ پا‌تنگی نفسکمردردسو هاضمه، بی‌اشتهایی و یبوستشکم بزرگافزایش وزن در کوتاه‌مدت[بیشتر بخوانید: دلیل چاقی چیست؟ آیا چاقی بیماری است؟]عوامل ایجاد آسیتکبد در اثر برخی از عوامل دچار عارضه می‌شود که این عوامل عبارت‌اند از:هپاتیت بیماری کبد چرباختلالات ناشی از سو مصرف الکلبیماری‌های ژنتیکی مانند بیماری ویلسون، هموکروماتوز، کمبود آلفا و آنتی تریپسینمشکلات کبدیسرطان شکم و لگنانواع عفونت‌هاممکن است این بیماری در افرادی که بدن سالم دارند نیز ایجاد شود اما اکثر کسانی که عارضه سیروز کبد دارند به این عارضه مبتلا خواهند شد. کسانی که بیماری سیروز دارند چون کبد آن‌ها به‌خوبی کار نمی‌کند، این کاهش فعالیت کبد، باعث فشار در سیاهرگ‌ها و ایجاد عارضه آسیت شکم می‌شود. [ بیشتر بدانید: با درمان چاقی از زانو درد جلوگیری کنید ]تفاوت آسیت با چربی شکمآسیت در اثر نشت مایعات داخل ورید به درون شکم و جمع شدن آن‌ها و نارسایی کبد به وجود می‌آید اما چربی شکم در اثر تجمیع چربی در ناحیه شکم به‌مرور زمان ایجاد می‌شود.آب آوردن شکم درمان می‌شود؟درمان دیورتیک می‌تواند به بهبود بیمار تا حدودی کمک کند و در مرحله آخر پیوند کبد به‌طور حتم سبب بهبود حال بیمار می‌شود.یکی از راههای درمان کبد در مقطع مناسب جراحی کبد است که از جمله جراحی های عمومی است که باید توسط متخصص جراحی عمومی صورت گیرد و … اگر توسط متخصص جراح عمومی انجام شود کمترین عارضه و بهترین نتیجه را دارد.آشنایی با روش‌های تشخیص آسیتبعد از معاینات اولیه پزشک برای شما یک سری آزمایش و یا تصویربرداری می‌نویسد، اما باید برای تشخیص صحیح‌تر آسیت ممکن است موارد زیر انجام شود:سونوگرافیسیتی اسکنپاراسنتز[ بیشتر بدانید: باید‌ها و نبایدهای رژیم غذایی بعد از عمل سرطان معده ]راه‌های پیشگیری از آسیتبررسی وزنرژیم کم‌نمکمصرف الکل ممنوعخودداری از مصرف خودسرانه ایبوبروفن و آسپرینو در پایانیکی از مشکلات کبدی آسیت یا آب اوردن شکم است که این بیماری معمولا به علت بیماری سیروز کبد، رخ می‌دهد. سعی کنید برای جلوگیری از بروز این بیماری، از خوردن الکل خودداری کرده و مصرف نمک را به حداقل برسانید.برگرفته از: ??‍⚕️?? https://drnematihonar.com/what-is-ascites/ Dr Behzad Nematihonar Dr Behzad Nematihonar Sat, 08 Oct 2022 16:50:58 +0330