https://virgool.io/feed/@jarahclinic کلینیک نوین، مرکز تخصصی درمان بیماری های نشیمنگاهی با لیزر در تهرانhttps://jarah.clinic/ fa 2026-06-19 06:44:50 https://static.virgool.io/images/default-avatar.jpg https://virgool.io/@jarahclinic https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%B2%DA%AF%DB%8C%D9%84-%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%DB%8C-%D9%85%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D8%B2%D9%86%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D8%A7-%D8%B3%D8%B1%DA%A9%D9%87-%D8%B3%DB%8C%D8%A8-%D8%B2%D8%B1%D8%AF%DA%86%D9%88%D8%A8%D9%87-%D8%B9%D8%B3%D9%84-%D8%B3%DB%8C%D8%B1%D9%88-r3mvlioebsp6 زگیل تناسلی نوعی بیماری مقاربتی شایع است که از طریق ویروس hpv منتقل می‌شود. متاسفانه تا به امروز هیچ راه قطعی برای از بین بردن این ویروس از بدن کشف نشده و همه راه‌های درمان شامل کنترل بیماری و از بین بردن زائده‌های زگیل است. درمان خانگی زگیل تناسلی در زنان و مردان نیز شامل روش‌هایی است که به از بین بردن زائده کمک کرده و یا با تقویت سیستم ایمنی بدن از گسترش بیماری و جلوگیری از عود مجدد آنها کمک می‌کند. در ادامه نکته‌هایی را آموزش داده‌ایم، که در روند درمان زگیل تناسلی در خانه بسیار موثر هستند.درمان سریع زگیل تناسلی در خانهدر ادامه روش‌های درمان خانگی زگیل تناسلی را معرفی می‌کنیم که با استفاده از آنها می‌توانید در التهاب سوزش و درد زگیل تناسلی را درمان کنید،و یا با تقویت سیستم ایمنی به از بین رفتن و جلوگیری از عود مجدد این زائده‌ها کمک کنید.درمان قطعی زگیل تناسلی با سرکه سیبسرکه سیب ماده ضدعفونی کننده است،که می‌تواند در رفع التهاب، سوزش و قرمزی موثر باشد. استفاده از سرکه سیب یکی از روش‌های درمان خانگی زگیل تناسلی و بسیار موثر است. برای درمان زگیل تناسلی با سرکه پنبه یا گاز استریل را در مقداری سرکه سیب خیس کنید روی ناحیه زگیل‌ها و اطراف آنها بزنید و اجازه دهید،شب تا صبح بماند. استفاده از سرکه موجب تغییر رنگ زگیل‌ها و به تدریج این زائده‌ها را از بین می‌برد.برای درمان زگیل تناسلی هیچ درمان خانگی موثر و قطعی وجود ندارد. در اغلب موارد بعد از مراجعه به پزشکی یکی از روشهای درمان موثر مثل کرایو تراپی، لیزر زگیل تناسلی و یا الکتروکوتر توصیه میشود. برای اطلاعات بیشتر و مشاوره درمان با شماره تلفن ?۲۱۸۸۸۷۱۰۴۷ ?تماس بگیرید.درمان زگیل تناسلی با زردچوبهزردچوبه ادویه مقوی است که می‌تواند به عنوان یک ضدعفونی کننده هم مورد استفاده قرار گیرد زردچوبه حاوی انواع آنتی اکسیدان‌ها و ماده‌ای به نام کورکومین است. این ادویه مقوی می‌تواند تقویت بدن و از بین بردن ویروس‌ها کمک ویژه‌ای کند. همچنین یکی دیگر از خاصیت‌های زردچوبه جلوگیری از سرطان رحم است. خواص ضدعفونی کننده زردچوبه می‌تواند در ترمیم زخم‌های شدید و ملتهب بسیار موثر برای تهیه ضماد زردچوبه برای زگیل تناسلی کافیست مقداری از پودر زردچوبه را با آب مخلوط کرده روی زگیل‌ها بزنید و چند ساعت صبر کنید. این درمان را می‌توانید تا سه مرتبه در هفته تکرار کنید.درمان زگیل تناسلی با وازلینوازلین خاصیت درمانی برای از بین بردن زائده‌های زگیل تناسلی ندارد. استفاده از وازلین به جهت حفظ رطوبت پوست در این ناحیه توصیه می‌شود. احتمالاً بعد از مصرف پمادهای دارویی پوست دچار التهاب، کشش یا خشکی شدید می‌شود. مصرف وازلین به حفظ رطوبت در این موارد و جلوگیری از رشد زگیل‌های بیشتر بسیار کمک می‌کند.درمان زگیل تناسلی با سیرسیر یکی دیگر از مواد طبیعی و ضد ویروسی بسیار قدرتمند است که می‌تواند در درمان زگیل تناسلی بسیار موثر باشد. خاصیت ضدعفونی کنندگی داشته و در از بین بردن ویروس‌های ناحیه نیز بسیار موثر است.برای استفاده از سیر می‌توانید آن را له کرده و مستقیماً روی زگیل‌ها بگذارید. این درمان را می‌توانید تا سه مرتبه در روز تکرار کنید بهتر است بعد از برداشتن سیرها ناحیه مورد نظر را با آب گرم شسته و خشک کنید و روی آن ویتامین e بزنید.درمان زگیل تناسلی با عسلعسل حاوی انواع خواص ضد باکتریایی است و می‌تواند در درمان انواع بیماری‌های پوستی موثر باشد. عسل نوعی ضدعفونی کننده طبیعی است که ناحیه زگیل و اطراف آن را پاکسازی کرده و از پیشرفت بیشتر بیماری و عود آن جلوگیری خواهد کرد. استفاده از عسل طبیعی به خصوص در مراحل اولیه و رشد بیماری و به صورت مداوم باشد، می‌تواند به از بین رفتن زگیل هم کمک کند. برای تاثیرگذاری بیشتر توصیه می‌شود عسل طبیعی را با مو گرم کنید و برگ چغندر یا برگ گشنیز کوبیده شده به آن اضافه کنید این مخلوط را با استفاده از پارچه مناسب و تمیز روی زگیل‌ها بسته و اجازه دهید،شب تا صبح روی زائده‌های زگیل بماند. این ترکیب را می‌توانید دو تا سه مرتبه در هفته تکرار کنید.الکلالکل یکی دیگر از مواد نیست که برای درمان زگیل تناسلی در خانه بسیار توصیه می‌شود الکل می‌تواند ناحیه زائده زگیل‌ها را ضدعفونی کرده و از عود و پیشرفت بیماری جلوگیری کند. توصیه می‌شود بعد از درمان با هر روشی الکل را در اطراف زائده‌ها استفاده کنید، بهتر است برای جلوگیری از رشد زائده‌ها به مدت ۳۰ روز الکل بهداشتی را روی زائده‌های زگیل تناسلی استعمال نمایید.جوش شیرینجوش شیرین یک ضدعفونی کننده طبیعی است. این ماده می‌تواند به از بین رفتن زائده‌ها و جلوگیری از رشد بیشتر آنها کمک کند. بر استفاده از جوش شیرین پزشکان توصیه می‌کنند مقداری از پودر آن را با روغن کرچک مخلوط کنید خمیر به دست آمده را برای شب تا صبح روی زگیل‌ها قرار دهید. این درمان را می‌توانید تا سه مرتبه در هفته تکرار کنید.درمان قطعی زگیل تناسلی با گانودرماقارچ گانودرما قارچ بسیار مقوی است. این قارچ کاربرد دارویی داشته و یکی از مهم‌ترین گزینه‌های درمان زگیل تناسلی در خانه به شمار می‌رود. این قارچ تاثیری در درمان و از بین بردن زگیل‌های تناسلی ندارد، این قارچ از طریق تقویت سیستم ایمنی بدن به مبارزه با ویروس hpv می‌پردازد. از این قاچ داروهای متعددی برای درمان این بیماری تولید شده همچنین می‌توان آن را تهیه کرده و مصرف کنید، هر چند که این قارچ بو و طعم ناخوشایندی دارد، اما با اضافه کردن طعم دهنده‌هایی مثل زعفران، عسل یا نبات می‌توان آن را مصرف و از خواص آن استفاده نمود.عنبر نسامعمولا از دود عنبر نسا برای کمک به درمان و کنترل بیماری‌ها استفاده می‌شود. حواس درمانی بسیاری دارد و می‌تواند به عنوان یک ضدعفونی کننده طبیعی،در از بین بردن انواع ویروس‌ها و باکتری‌ها موثر باشد. زالو درمانیزالو به جهت تصفیه خون کاربرد دارد. این جانور خون فاقد اکسیژن را بلیعیده و آنتی اکسیدان را وارد خون می کند. انجام زالو درمانی مستیقما زگیل تناسلی را درمان نمیکند اما با پاکسازی خون به افزایش قدرت سیستم ایمنی بدن کمک کرده و از پیشرفت بیماری و عود مجدد آن جلوگیری می‌کند.روغن کرچکروغن کرچک از گیاهی به نام کرچک تهیه می‌شود این گیاه بدون بو و طعمه و برای درمان انواع مشکلات پوستی بسیار مناسب است. ایران دارای خواص ضد التهابی و ضد ویروسی و در از بین بردن زائده‌های زگیل کمک ویژه‌ای می‌نماید. برای درمان می‌توانید پنبه یا گاز استریل را آغشته به روغن کرچک کنید و روی پوست و روی زائده‌های زگیل بزنید اجازه دهید این پنبه تا صبح روی زائده‌ها بماند صبح روز بعد به آرامی زگیل‌ها را با آب گرم بشویید و خشک کنید. jarahclinic jarahclinic Sat, 14 Oct 2023 18:14:07 +0330 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D9%88-%DA%AF%DB%8C%D8%A7%D9%87%DB%8C-%DA%A9%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D9%88%DB%8C%DB%8C-gmlh3v73uhc1 کیست مویی معمولاً شبیه به یک جوش متورم یا سوراخ ریز و دردناک روی سطح پوست مشاهده میشود. بسیاری از بیماران به دنبال راهی برای درمان این عارضه در خانه هستند. در ادامه روشهای خانگی و گیاهی را معرفی میکنیم و در پایان به شما خواهیم گفت که این درمان ها تا چه حد موثر هستند؟!درمان کیست مویی در خانهدرمان خانگی و گیاهی کیست مویی می تواند در بهبود درد، سوزش، خارش و عفونت و التهاب این بیماری موثر باشد. از مهمترین روشهای درمان خانگی می توانیم به این موارد اشاره کنیم:روشهای درمان خانگی کیست مویی، در درمان قطعی این بیماری اثرگذار نیستند اما می توانند به رفع التهاب، عفونت و خارش کمک کنند.روغن درخت چایروغن درخت چای یک ماده جادویی برای مراقبت از پوست است. این ماده یک آنتی اکسیدان با خواص ضد باکتری و ضد التهابی شگفت انگیز است که در کاهش بثورات، کورک و …. موثر است و حتی از عفونت جلوگیری می کند.نحوه استفاده : ۲ تا ۳ قطره روغن درخت چای را روی یک تکه پنبه بریزید و آن را روی محل سینوس پیلونیدال قرار دهید و با چسب روی زخم محکم کنید، تا برای چند ساعت روی پوست بماند. این روش درمان را حداقل دو بار در روز تکرار کنید تا کیست مویی بهبود یابد.روغن کرچکروغن کرچک در کاهش تورم کیست پیلونیدال مفید است. همچنین ممکن است در درمان عفونت داخل کیست و افزایش روند بهبودی موثر عمل کند.نحوه استفاده : برای این منظور ۲ تا ۳ قطره روغن کرچک را بر روی کیست مالش دهید و با استفاده از یک پنبه آغشته به روغن روی آن را بپوشانید. اجازه دهید برای چندین ساعت روی پوست باقی بماند. این روند را ۲-۳ بار در روز تکرار کنید.پیازخواص ضد میکروبی پیاز برای درمان کیست بسیار مفید است و به پاکسازی عفونت کمک می کند.نحوه استفاده: یک برش ضخیم پیاز بردارید و با بانداژ روی کیست ببندید. تکه پیاز را هر چند ساعت یکبار عوض کنید.جوش شیرینجوش شیرین به کاهش تورم و تسکین تحریک پوست کمک می کند. همچنین استفاده از سرکه در درمان به تسریع روند بهبودی به دلیل خواص ضد میکروبی سرکه کمک می کند.نحوه استفاده: نصف قاشق چای خوری جوش شیرین و نصف قاشق چای خوری سرکه را با هم مخلوط کنید تا خمیری به دست آید. آن را روی کیست بمالید و بگذارید ۱۵ تا ۲۰ دقیقه بماند. سپس آن را با آب بشویید.نمک اپسومنمک اپسوم یک داروی عالی برای درمان کورک و کیست است. زیرا به تخلیه مایعی که در داخل کیست تجمع کرده، کمک می کند. نمک همچنین در کاهش التهاب نیز موثر است و با تسکین ناحیه به کنترل درد هم کمک می کند.نحوه استفاده: وان یا لگن حمام را با آب گرم پر کنید و ۴ تا ۵ قاشق چایخوری نمک اپسوم در آن بریزید. برای مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در آب بنشینید و این روند را هر روز تکرار کنید.عسلعسل یک ضد عفونی کننده طبیعی با خواص ضد التهابی است. به همین دلیل است که عسل، همراه با مقداری دارچین، برای کاهش تورم سینوس پیلونیدال بسیار مفید است. همچنین دارچین دارای خواص بازسازی کننده بافت است که می تواند به بهبود سریعتر زخم کمک کند.نحوه استفاده: نصف قاشق چای خوری پودر دارچین را در ۲ قاشق غذاخوری عسل بریزید و به شکل خمیر در آورید. آن را روی محل کیست بمالید و بگذارید تا زمانی که ممکن است بماند. این روند را دو بار در روز تکرار کنید.روغن نارگیلروغن نارگیل یکی از روشهای درمان گیاهی کیست مویی است. نارگیل یکی از مواد طبیعی است که برای پوست بسیار مفید است و دارای خواص ضد باکتریایی و ضد قارچی است که به درمان سینوس پیلونیدال کمک می کند.نحوه استفاده: نصف قاشق چایخوری روغن نارگیل ارگانیک را روی کیست بمالید. دو بار در روز از آن استفاده کنید و هر بار باید دو ساعت روی زخم بماند.ریشه خشک شده بیدمشکاستفاده از پودر ریشه خشک شده بیدمشک به حذف سموم از محل سینوس پیلونیدال کمک می کند و روند بهبودی را تسریع می کند. همچنین در درمان بیماری هایی مانند پسوریازیس بی نهایت مفید است.نحوه استفاده: نصف قاشق چایخوری پودر را با ۱ قاشق غذاخوری عسل مخلوط کرده و خمیر را روی کیست بمالید. دو بار در روز به مدت ۲-۳ ساعت در روز این درمان را تکرار کنید.سرکه سیبسرکه به حفظ سطح pH پوست و به حذف سموم از سینوس پیلونیدال کمک می کند.نحوه استفاده: یک قاشق غذاخوری سرکه سیب را با یک قاشق غذاخوری آب مخلوط کنید تا رقیق شود. پنبه را در این مخلوط خیس کنید و آن را با چسب روی محل کیست محکم کنید. این روند را دو بار در روز تکرار کنید.چای سیاهچای سیاه التهاب کیست پیلونیدال را کاهش می دهد. چای سیاه دارای آنتی اکسیدان هایی است که به کاهش تورم سینوس پیلونیدال کمک می کند. بنابراین در کنترل درد ناشی از آن نیز موثر است.نحوه استفاده: یک کیسه چای سیاه که از قبل در آب جوش خیس شده و خنک شده است برای چند ساعت روی محل کیست قرار دهید. این روند را ۲-۳ بار در روز تکرار کنید.سیرسیر می تواند عفونت سینوس پیلونیدال را درمان کند. سیر یک ضد عفونی کننده طبیعی شناخته شده است. وقتی کیست مویی به تازگی ایجاد شده است، استفاده از سیر می تواند از رشد بیشتر آن جلوگیری کندنحوه استفاده: ۱ تا ۲ حبه سیر را رنده کرده و با مقداری آب مخلوط کنید، تا به صورت خمیر درآید، خمیر را روی کیست بمالید و بگذارید ۲۰ تا ۳۰ دقیقه بماند.کمپرس سرد و گرماستفاده از کمپرس سرد و گرم به تنظیم گردش خون در ناحیه آسیب دیده کمک می کند و روند بهبود را تسریع می کند.نحوه استفاده: حوله تمیز را به آب گرم یا سرد آغشته کنید و آب اضافی آن را با فشار دادن خارج کنید. حوله را به مدت ۱۰-۱۵ دقیقه روی کیست بگذارید و این روش را ۲-۳ بار در روز تکرار کنید.مطالعه کنید : داروی کیست موییشنبلیلهشنبلیله یک گیاه دارویی است. علاوه بر معطر بودن، خاصیت ضد التهابی نیز دارد.نحوه استفاده: 1 قاشق چایخوری دانه شنبلیله را در یک لیوان آب بجوشانید و آن را صاف کنید و معجون را بنوشید. این روش درمان را هر روز تکرار کنید.ورزشچاقی میتواند یکی از دلایل تشکیل سینوس پیلونیدال باشد. ورزش منظم می تواند به جلوگیری از تشکیل کیست کمک کند. همچنین ورزش با افزایش جریان خون به تسریع روند بهبودی کمک می کند.آلوئه وراآلوئه ورا دارای خواص ضد باکتریایی عالی است که به مبارزه با عفونت کمک می کند. همچنین اثر تسکین دهنده ای بر روی محل آسیب دیده دارد.نحوه استفاده:۱ قاشق چایخوری ژل آلوئه ورا را به چند قطره روغن کرچک اضافه کنید. مخلوط را روی کیست بمالید و بگذارید یک ساعت بماند. سپس آن را با آب بشویید. این روند را ۳-۴ بار در روز تکرار کنید.تاثیرات روشهای خانگی در درمان کیست موییاین بیماری میتواند به شکل توده ای برجسته و یا سوراخی فرو رفته باشد. بسیاری از بیماران تحریک میشوند که زائده را تخلیه کنند. اما تخلیه عفونت به معنی درمان قطعی این بیماری نیست! به علاوه روشهای خانگی و درمان گیاهی نیز شاید بتوانند در رفع موقتی عفونت و التهاب و عوارض آنها مثل خارش موثر باشد! اما به هیچ وجه درمان قطعی این عارضه نخواهد بود و علائم بیماری بعد از طی مدت کوتاه مجدداً عود خواهد کرد.برای درمان کیست مویی و جلوگیری از عود مجدد آن باید این بیماری را با جراحی از بین برد. لیزر تنها در چند دقیقه حفره درون کیست مویی را بدون هیچ عوارضی از بین می برد. jarahclinic jarahclinic Sun, 12 Mar 2023 12:43:25 +0330 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%D9%88-%D9%88%D8%A7%DA%98%D9%86-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%B7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-ctaq29ma5cwo خونریزی پس از مقاربت که با نام postcoital bleeding شناخته می شود، اغلب مشکل جدی محسوب نشده و علت های بسیار زیادی دارد،در ادامه به بررسی علتهای این مشکل می پردازیم و راههای درمان آن را معرفی میکنیم، اما بهتر است برای درمان علائم خود، در اولین فرصت با یک متخصص مشورت کنید.علت خونریزی از مقعد بعد از رابطهخونریزی بعد از رابطه مقعدی معمولاً عادی تلقی شده و جای نگرانی نیست. از آنجایی که مقعد ماهیت ظریفی دارد دور از انتظار نیست که رابطه مقعدی باعث آسیب به این ناحیه شده و خونریزی را در پی داشته باشد.ولی با این حال نباید به سادگی از کنار خونریزی های مکرر یا شدید عبور کرد، زیرا که این می تواند نشانه از یک بیماری یا آسیب جدی مقعد باشد.در صورتی که خونریزی بیشتر از دو قطره باشد و یا خونریزی بیش از دو روز ادامه داشته باشد مراجعه به پزشک الزامی است. از علل مهم خونریزی مقعدی بعد از رابطه می توانیم به این موارد اشاره کنیمپارگی مقعد یا شقاق رکتوم یا مقعد بافت بسیار ظریفی داشته که ممکن است در حین دخول پاره شود. پارگی مقعد همان شقاق (فیشر) است و معمولا در اثر اصطکاک ایجاد می شود. این پارگی ممکن است روی نواحی مخاطی مقعد اثر گذاشته و یا حتی شدیدتر شوند که در این صورت عضله این مقعد را هم برش می دهد. درد شدید ناحیه مقعد، خونریزی و سوزش از علائم اصلی شقاق هستندبواسیر یا هموروئیدبواسیر یا هموروئید در اثر تورم سیاهرگ های کانال مقعدی و خارج از آن ایجاد می شود. رگ های خونی متورم ممکن است، در طول رابطه جنسی مقعدی آسیب دیده و یا خراشیده شوند که در این صورت خونریزی اتفاق می افتد. فشار و اصطکاک انگشتان، اسباب بازی های جنسی و آلت تناسلی ممکن است به این عروق آسیب بزند. درد مقعد، خونریزی بعد از رابطه یا در دفع مدفوع، سوزش و خارش یا مشاهده زائده گوشتی بیرون زده از مقعد از مهمترین علائم این بیماری هستند.زگیل مقعدزگیل مقعد در اثر ابتلا به نوعی ویروس hpv ایجاد می شود. زگیل نوعی عفونت مقاربتی است که ممکن است در نواحی تناسلی و مقعد ایجاد شود. زیرا معمولاً درد یا ناراحتی ایجاد نمی کند. اما ممکن است در حین اصطکاک رابطه جنسی خونریزی کند.زیاده روی در تنقیهمایعاتی که به جهت تنقیه راست روده و روده بزرگ، با هدف تسکین یبوست استفاده می شوند. ممکن است بافت این ناحیه را تحریک و ضعیف کند. بنابراین بعد از رابطه جنسی احتمال خونریزی وجود دارد.از سایر علل خونریزی بعد از رابطه مقعدی می توان به این موارد اشاره کرد:تبخال مقعدعفونت مزمن سیستم لنفاوی و التهاب بافت پوشاننده راست رودهزخم شدن مقعد با ناخن.رابطه خشنعلت خونریزی بعد از رابطه واژینالخونریزی بعد از این نوع رابطه علت بسیار زیادی دارد که تشخیص آن نیازمند مراجعه به پزشک است. رایج ترین علت خونریزی بعد از رابطه، خشکی واژن است که در نتیجه عدم پیش نوازی ایجاد میشود. از مهمترین علل خونریزی واژینال بعد از رابطه می توانیم اشاره کرد.در خونریزی پس از مقاربت، خون معمولاً قرمز روشن وغلیظ است. یک پارگی جزئی واژن ممکن است فقط برای مدت کوتاهی خونریزی کند و سپس متوقف شود، اگرچه درد می تواند تا دو هفته ادامه یابد.به نقل از : www.verywellhealth.com/postcoital-bleeding-3947657عفونت واژن،مثل عفونت های التهابی لگن یا بیماری‌های مقاربتی مثل کلامیدیاخشکی واژن،خشکی واژن می تواند بر اثر عدم پیش نوازی و یا بیماری ها و یا شرایطی مثل یائسگی ایجاد شود.آسیب یا زخمهای واژن در اثر زایمان، اصطکاک رابطه جنسیپولیپ دهانه رحم یا آندومتر،پولیپ ها رشد سلول هستند که اغلب خوش خیم بودهاکتروپیون رحم جهان فرسایش دهانه رحم که منظور از آن التهاب سطح دهانه رحم است.سرطان دهانه رحم یا واژن، در مواردی ممکن است خونریزی واژن بر اثر سرطان دهانه رحم یا واژن باشد. خونریزی واژینال بعد از مقاربت، بین قاعدگی یا بعد از یائسگی، ترشحات آبکی و خونی واژن که ممکن است سنگین و دارای بوی بد باشد و درد لگن یا درد هنگام مقاربت. از مهمترین علائم سرطان دهانه رحم به شمار می روند.چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟خونریزی بعد از رابطه معمولاً جای نگرانی نداشته و لکه بینی در طی یک الی دو روز برطرف می شود. اگر بلافاصله بعد از رابطه جنسی خونریزی شدید یا درد شدید داشتید، حتما به پزشک مراجعه کنید درد یا خونریزی شدید به دلیل آسیب های جدی ایجاد می شود. ممکن است پزشک برای بررسی علت معاینه فیزیکی انجام دهد. همچنین در مواردی سیگموئیدوسکوپی یا آندوسکوپی انجام می شود.برای پیشگیری از خونریزی بعد از رابطه بهتر است، حداقل سالی یک مرتبه برای بررسی بیماری ها به پزشک مراجعه کنید.درمان خونریزی بعد از رابطهدر صورتی که بعد از رابطه جنسی خونریزی دارید، می توانید جهت تسکین موارد زیر را انجام دهید:نشستن در آب گرم؛نشستن در لگن آب گرم می تواند برای تسکین درد و خونریزی موثر باشد کاهش درد کمک می کند.استفاده از مسکن ها؛مصرف مسکن خفیف می تواند به درمان درد و خونریزی های جزئی کمک کند کرم ها، پمادها و شیاف های بدون نسخه برای بی حسی موقت ناحیه مقعد و کاهش درد موثر هستند.نرم کننده های مدفوع؛استفاده از ملین های نرم کننده می تواند از یبوست جلوگیری کرده، و از تحریک بیشتر مقعد پیشگیری کنند. نرم کننده نرم کننده های معروف به صورت قرص یا شیاف در دسترس هستند و به دفع راحت مدفوع کمک می کند. اگر از ملین استفاده میکنید، حتما آب زیادی بنوشید.غذاهای غنی از فیبر؛ یبوست می تواند دفع مدفوع را دشوار و بافتهای مقعد را تحریک کند،مصرف غذاهای غنی از فیبر می تواند یبوست را تسکین داده و به حرکت منظم روده کمک کند. غذاهای غنی از فیبر شامل میوه های تازه، سبزیجات و غلات هستند.پیشگیری و کاهش خطر خونریزی بعد از رابطه جنسیبا رعایت نکات زیر می توانید احتمال لکه بینی یا خونریزی را کاهش دهیم!رابطه مقعدی را با آرامش دهید، رابطه مقعدی نباید با شدت رابطه واژینال انجام شود، بهتر است در ابتدا از زبان یا انگشتان استفاده کنید و در طول رابطه هم،میزان درد و فشار وارده به شریک جنسی را در نظر بگیرید.از یک روان کننده استفاده کنید. استفاده از یک روان کننده مناسب برای رابطه مقعدی یا واژن می تواند احتمال آسیب و پارگی را کاهش دهد. برای این منظور از مقدار زیادی روان کننده استفاده کنید. همچنین در صورت حساسیت به لاتکس بهتر است، از روان کننده های بر پایه آب استفاده شود.ناخن های دست را کوتاه کنید. در خیلی از موارد ناخن دست می تواند باعث زخم شدن واژن شود.بهتر است رابطه با پوزیشن هایی انجام شود، که فشار کمتری را به مقعد و واژن وارد می کند.استفاده از کاندوم حین رابطه جنسی احتمال انتقال بیماری را کاهش میدهد.پیش نوازی قبل از رابطه می تواند احتمال خونریزی را کاهش دهد. jarahclinic jarahclinic Mon, 28 Nov 2022 12:47:01 +0330 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DB%8C%D8%A7-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-l4yranz1xuh3 هموروئید یا بواسیر، سیاهرگ های متورم مقعد و رکتوم هستند که می توانند باعث درد، خارش و خونریزی مقعدی شوند. آنها می توانند داخلی یا خارجی باشند. هموروئید داخلی در رکتوم قرار دارد و معمولا دیده نمی شود و احساس نمی شود. اما هموروئید خارجی در زیر پوست بیرونی مقعد قرار دارد.هموروئید بیماری بسیار شایعی است که تقریباً از هر ۴ نفر، ۳ نفر را مبتلا می‌سازد. علائم این بیماری می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. راهکارهای خانگی نمیتوانند درمان قطعی این بیماری باشند، اما در کنترل و کاهش درد، خارش و التهاب موثر است. برای درمان قطعی این بیماری، باید سیاهرگ های متورم با جراحی برداشته شوند. در حال حاضر بهترین روشی که حداقل عوارض را دارد، لیزر بواسیر است.درمان خانگی هموروئید چیست؟رایج ترین روشهای درمان خانگی بواسیر که می تواند به تسکین علائم هموروئید کمک کند، به این شرح است:نشستن در آب گرمنشستن در آب گرم که به حمام سیتز معروف است، می‌تواند به تسکین درد و تحریک ناشی از هموروئید کمک کند. برای انجام این درمان میتوانید یک وان پلاستیکی کوچک که روی صندلی توالت قرار می گیرد، خریداری کنید و یا یک لگن را از آب گرم پر کنید و برای ۲۰ الی ۳۰ دقیقه در آب بنشینید. دمای باید به حدی گرم باشد که پوست نسوزد. با اضافه کردن نمک اپسوم یا بتادین به آب می توانید به ضدعفونی کردن این موضع هم کمک کنید. بهترین زمان برای برای نشستن در آب گرم بعد از دفع مدفوع است. این درمان را میتوانید تا ۳ مرتبه در روز تکرار کنید.کمپرس سردقرار دادن کمپرس یخ یا کمپرس سرد را به مدت ۱۵ دقیقه روی مقعد، می‌تواند به کاهش ورم و التهاب مقعد کمک کند. برای هموروئیدهای بزرگ و دردناک، کمپرس سرد می تواند یک درمان بسیار موثر باشد.برای این منظور حتما یخ را داخل پارچه یا دستمال کاغذی بپیچید. هرگز یخ را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید، زیرا ممکن است به پوست آسیب برساند.فندق جادوگرفندق جادوگر می تواند خارش و درد را که دو علامت اصلی هموروئید خارجی هستند، کاهش دهد. این یک ضد التهاب طبیعی است، بنابراین می تواند تورم را نیز کاهش دهد.می توانید آن را به صورت مایع خریداری کنید که می توانید مستقیماً روی هموروئید خارجی اعمال کنید. همچنین می توانید آن را در محصولاتی مانند دستمال مرطوب ضد خارش و صابون پیدا کنید.آلوئه ورااز ژل آلوئه ورا اغلب برای درمان هموروئید خفیف و بیماری های پوستی استفاده می شود. خواص ضد التهابی آلوئه ورا ممکن است به کاهش تحریکات پوستی کمک کند.ممکن است برخی افراد به نسبت به آلوئه ورا حساسیت داشته باشند، بنابراین بهتر است، قبل از مصرف مقداری از ژل آن روی پوست بازو امتحان کنند. این درمان را می‌توانید تا ۳ مرتبه در روز تکرار کنید.لباس نخی گشادلباس‌های تنگ و پلی‌استر را با لباس های پنبه‌ ای و قابل تنفس و ترجیحاً لباس‌های زیر نخی تعویض کنید تا به تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه مقعد کمک کنید. رعایت این مورد می تواند علائم و خطر عفونت هموروئید را کاهش دهد. همچنین از مصرف شوینده های معطر یا نرم کننده های پارچه خودداری کنید، مواد معطر می‌‍توانند التهاب را افزایش دهند. روغن درخت چایروغن درخت چای یک ضد عفونی کننده طبیعی است که ممکن است به تسکین درد، خارش و ناراحتی ناشی از این بیماری کمک کند. روغن درخت چای میتواند در از بین بردن باکتریهای مقعد موثر بوده و عفونت و تحریکات پوست را تسکین دهد. باید از استعمال روغن درخت چای خالص پرهیز کنید. بهتر است مقدار مساوی از روغن زیتون یا روغن نارگیل را با روغن درخت چای مخلوط کرده و ترکیب به دست آمده را روی هموروئید استعمال نمایید. این درمان را میتوانید تا ۳ مرتبه در روز تکرار کنید. روغن نارگیلروغن نارگیل دارای خواص ضد التهابی قوی است که می تواند التهاب و تورم را کاهش دهد. خواص ضد درد این روغن می تواند به کاهش ناراحتی ناشی از هموروئید کمک کند. طبق تحقیقات سال ۲۰۱۴ ، خواص ضد باکتریایی این روغن باعث می شود که هموروئید سریعتر بهبود یابد .روغن نارگیل به دلیل داشتن اثرات ملین ممکن است به رفع یبوست نیز کمک کند. از آنجایی که یبوست یا زور زدن در حین اجابت مزاج یکی از علل شایع بواسیر است، این امر می تواند به درمان و پیشگیری از آن نیز کمک کند.می توانید روغن نارگیل را برای بواسیر با مصرف منظم یا استفاده خارجی آن مصرف کنید. می توانید با روغن بپزید، آن را با پنبه روی بواسیر خارجی بمالید، آن را به حمام خود اضافه کنید و موارد دیگر.فیبررژیم غذایی سرشار از فیبر محلول می تواند به رفع یبوست و جلوگیری از بازگشت هموروئید کمک کند. فیبر محلول در آب حل می شود و یک ماده ژل مانند تشکیل می دهد که به راحتی به دفع مدفوع کمک می کند. با نرم کردن مدفوع، احتمال درد یا خونریزی مقعدی کمتر می شود. سعی کنید روزانه بین ۲۵ تا ۳۵ گرم فیبر مصرف کنید تا حرکات روده خود را منظم نگه دارید. منابع عالی فیبر نامحلول عبارتند از:لوبیا و حبوباتمیوه خشک شدهمیوه های تازه (اما از موز که می تواند چسبنده باشد خودداری کنید)سبزیجات تازه، از جمله سبزیجات، نخود و لوبیا سبزغلات کامل، از جمله جو، سبوس، برنج قهوه ای و نان سبوس دارآب آلومکمل های فیبر حاوی پسیلیوم، متیل سلولز یا پلی کربوفیل کلسیم نیز می توانند کمک کنند. نوشیدن آبنوشیدن حداقل ۸ لیوان در طول روز می‌تواند به نرم کردن مدفوع کمک کند. همچنین نوشیدن آب به دفع سموم بدن کمک کند. هر فرد باید به طور متوسط ۸ تا ۱۰ لیوان آب در طول روز بنوشد. نوشیدنی های الکلی و کافئین دار ممکن است با دفع بیشتر آب بدن موجب تشدید یبوست شود.درمان های پزشکی برای هموروئیدروشهای درمان پزشکی یا جراحی هموروئید به این شرح است:لیدوکائین : این پماد به کاهش درد و تورم بواسیر کمک می‌کند. پمادهای کورتیکواستروییدی : این پماد به بهبود خارش و تورم کمک می کنند.رابربند، بستن نوار لاستیکی : در این روش یک نوار لاستیکی در اطراف هموروئید بسته می شود، تا به این طریق جریان خون در توده هموروئید قطع شود. بعد از گذشت چند روز هموروئید از بین رفته و از مقعد دفع میشود. این روش معمولاً با درد شدید همراه است. اسکلروتراپی : این روش درمان شامل تزریق ماده ای به داخل هموروئید است. این ماده دیواره رگ های خونی هموروئید را سفت می کند و هموروئید را کوچک می کند.لیزر یا انعقاد مادون قرمز : لیزر بهترین روش درمان این بیماری است. در این روش نور مادون قرمز به بافت مقعد تابیده شده و آن را تجزیه می کند تا جریان خون به بواسیر را کاهش دهد و باعث کوچک شدن آن شود. jarahclinic jarahclinic Sun, 16 Oct 2022 10:52:23 +0330 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%DA%A9%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D9%88%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%AA%D9%87%D8%B1%D8%A7%D9%86-elixbjjvfsun کیست مویی یا سینوس پیلونیدال به انگلیسی Pilonidal sinus، یکی از بیماری های شایع قسمت انتهای ستون فقرات ( دنبالچه) و پایین کمر است که فرد مبتلا در این ناحیه دچار برگشت مو می شود. این سوراخ معمولاً حاوی چرک می باشد. در اصطلاح پزشکی به این عارضه کیست مویی یا سینوس پیلونیدال هم گفته می شود که با تشکیل گلوله ی مو در زیر پوست ایجاد می شود و می تواند عامل التهاب و عفونت باشد.کیست موییدر بیشتر موارد یک بیماری ژنتیک است که طی آن موهای ناحیه انتهای ستون فقرات یا در اصطلاح عامه مردم دنبالچه، به جای آن که از سمت ریشه به سمت پوست حرکت داشته باشد و بیرون بزند؛ مستقیماً بدون اینکه بیرون بیاید به سمت زیر و بافت زیر پوست نفوذ کرده و ایجاد التهاب می کند. در نهایت باعث ایجاد حفره در بدن می شود که دور آن را با توده و کیست محدود نموده و به مرور زمان داخل این توده ترشحات جمع شده التهاب ایجاد می شود.در برخی از موارد با ترشحات چرکی و یا درد زیاد و یا هر دو این موارد همراه است و یا اینکه بر روی این التهاب یک سوراخ کوچک ایجاد شده و این چرک تخلیه می شود. برای کسب اطلاعات در این زمینه که این عارضه چیست؟ با ما همراه باشید.سینوس پیلونیدال یکی از بیماری های شایع است به گونه ای که برخی از صاحب نظران براین باور هستند که در زمان جنگ جهانی دوم، این بیماری بیشتر در میان افرادی که از ماشین های نظامی که بسیار خشک بودند و کمک فنر های خوبی نداشتند و یا سربازان رویت شده است. لذا علت به وجود آمدن بیماری کیست مویی را در این افراد، نشستن طولانی مدت و یا ضربه خوردن می دانستند. به طور کلی به بیماری رانندگان جیپ معروف شده بود. اما پس از گذشت سال ها و انجام تحقیقات متعدد به این باور دست یافتند که جیپ ها تنها بروز علایم بیماری کیست مویی را تسریع می بخشد.علائم و نشانه هافردی که دچار این عارضه شده است ممکن است در آغاز بیماری، علائم و نشانه ی خاصی نداشته باشد و فقط یک فرورفتگی ظاهری بر روی پوست باشد و یا فرد به هنگام شستن خود یک توده را با دست حس کند که درد هم ندارد. اما هنگامی که این فرورفتگی به آبسه ای که ملتهب و پر از چرک است تبدیل شود، علائم کیست مویی ظاهر خواهد شد.داشتن احساس درد در زمانی که مینشینید و یا ایستاده هستید.التهاب و قرمز شدن پوست اطراف کیستمتورم شدن قسمت میانی باسن و بالای مقعدخارج شدن ترشحات چرکین و خون آلود از کیست که معمولاً بوی ناخوشایندی دارد.خارج شدن مو از ناحیه کیستایجاد سوراخ و یا حفره روی پوستاین علائم به صورت کلی ذکر شده و نباید با مشاهده یک یا چند مورد از آن فکر کنید که دچار سینوس پیلونیدال هستید، زیرا این علائم معمولاً با علائم بعضی از بیماری های مقعدی مشترک است. پس بهترین کار این است که در صورت دیدن این علائم در خود، برای تشخیص درست و درمان صحیح و اصولی به پزشک متخصص مراجعه نمایید.پیشگیریموارد بسیاری می تواند عامل ایجاد کیست مویی باشد اما از آنجایی که این بیماری رابطه مستقیمی با سبک زندگی دارد پس می توان با رعایت برخی نکات از به وجود آمدن آن پیشگیری نمود:بهتر است برای اصلاح موهای زائد در ناحیه های حساس مثل بالای باسن، از لیزر استفاده شود.رعایت رژیم غذایی و متعادل نگه داشتن وزنمصرف مایعات و آب به اندازه کافیرعایت بهداشت و حمام کردن مرتبتحرک داشتن و انجام حرکات ورزشیخودداری از نشستن های طولانی مدتدر صورت مشاهده جوش و یا آبسه در ناحیه مقعد فوراً درمان را آغاز کنید.پوشیدن البسه آزاد و نخیدرمان خانگی کیست مویی: یک سری روش های درمان خانگی برای این بیماری وجود دارد که می توانند در کاهش علائم و نشانه های این بیماری بسیار موثر باشند. البته کیست های بسیار کوچک را که هنوز عفونی نشده اند و گسترش نیافته اند را هم می توان به وسیله ی روش های درمان خانگی و بدون جراحی درمان کرد. از آنجایی که کیست مویی با علائم و نشانه هایی مثل التهاب، عفونت و درد همراه است میتوان با روش های خانگی مانند نوشیدن آب کافی، مصرف منابع غذایی سرشار از فیبر مثل میوه ها و سبزیجات، ماساژ محل عارضه با سرکه سیب، روغن درخت چای، روغن کرچک، ژل آلوئه ورا و عسل تا حد زیادی از شدت آنها کاست.دلایل بروز و عوامل تشدید کنندهآنچه مسلم است این است که این بیماری می تواند بر اثر عوامل متعددی ایجاد شود که در ادامه به آن اشاره خواهد شد:ژنتیک : ارثی بودن در ابتلا به این بیماری بسیار حائز اهمیت است، چرا که طبق تحقیقات به عمل آمده ممکن است در یک خانواده بیشتر افراد به این بیماری مبتلا شوند و حتی نسل های بعدی این بیماری را داشته باشند.افراد پر مو : به طور کلی ریسک ابتلا به این بیماری در افراد پر مو بیشتر است. اما باید توجه داشت که طبق آمار موجود این مهم نمی تواند در ابتلا به این عارضه بسیار تاثیر گذار باشد.داشتن شکاف عمیق بین باسنبدیهی است عوامل متعددی می تواند در بروز و یا تشدید سینوس پیلونیدال دخیل باشند.کم تحرکی : با پیشرفت علم و صنعت در عصر حاضر بسیاری از افراد دیگر تحرک لازم و کافی را ندارند. بنابراین شاهد افزایش آمار ابتلا به این بیماری هستیم، چرا که در هنگام بی تحرکی و یا کم تحرکی التهاب موجود سریع بروز خواهد کرد.هورمونال : این مهم اغلب در دوران نوجوانی و جوانی اتفاق می افتد که باعث می شود غدد ترشحی آن ناحیه فعال تر شود و بر اثر آن کیست مویی بزرگ تر شود.آنچه مسلم است در بروز این بیماری بر اثر هورمونال، میکروبی وارد بافت غده ای آن ناحیه می شود و التهاب و تورم نیز به همراه دارد، اما باید توجه داشت که در این شرایط فرد مبتلا ممکن است یا از طریق ترشحات موجود پی به بیماری خود ببرد و یا اینکه با یک تورم بزرگ و دردناک در ناحیه انتهای ستون فقرات مواجه می شوند چرا که در این صورت دریچه بسته شده است و تجمع ترشح و میکروب حاصل شده و آبسه کرده است.درمان کیست مویی با لیزر بدون جراحیموثرترین و بهترین گزینه درمان کیست مویی بدون جراحی، لیزر می باشد. امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی دیگر نیاز به انجام جراحی با چاقو و تحمل عوارض آن نیست، چرا که در روش های قدیمی جراحی، دوران نقاهت بیمار طولانی بوده و همچنین باید درد بسیاری را تحمل می کرد.در روش درمان با لیزر نیازی به مراجعه به بیمارستان و دریافت داروی بیهوشی عمومی نیست. فقط بیمار برای اینکه راحت تر باشد و احساس آرامش بیشتری کند، تحت بی حسی موضعی قرار می گیرد. این بی حسی موضعی بوده یعنی دارو به موضع کیست تزریق میشود تا فقط همان ناحیه موقتاً بی حس شود. jarahclinic jarahclinic Sun, 04 Sep 2022 14:38:52 +0430 https://virgool.io/@jarahclinic/%DA%A9%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D9%88%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%BE%DB%8C-%D8%B2%DA%AF%DB%8C%D9%84-%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%DB%8C-%D9%87%D8%B2%DB%8C%D9%86%D9%87-%D9%88-%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D9%87%D8%A7-ggjy0quhx40i کرایوتراپی کرایوتراپی یا سرما درمانی یکی از رایج ترین روشهای درمان زگیل تناسلی است. انجام این روش سرپایی می‌تواند در درمان این بیماری موثر و از انتقال آن به سایر نواحی جلوگیری نماید. کرایو تراپی فقط در طی  چند دقیقه و در کلینیک پزشک انجام می‌شود، اما عوارض خاص خود را دارد. در ادامه به بررسی کامل کرایو تراپی می پردازیم:نگاهی به بیماری زگیل تناسلیزگیل ها توده ها یا تومورهای غیر سرطانی هستند که ناشی از عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند. کرایوتراپی روشی رایج برای از بین بردن این توده ها است.، اما بهترین روش نیست! بهترین روش که عوارض کمتری در مقایسه با دیگر روشها دارد، لیزر درمانی است. معمولاً کرایو فقط برای زگیل تناسلی کوچک تر کاربرد داشته و نیاز به تکرار درمان برای ۲ الی ۳ مرتبه می باشد در حالی که بیماران می توانند با یک جلسه لیزر برای همیشه از شر این بیماری خلاص شوندکرایو تراپی زگیل چیست؟کرایوتراپی، سرما درمانی، انجماد یا فریز کردن یکی از رایج ترین روش های درمان زگیل است. در این روش با استفاده از گاز نیتروژن مایع که به دمای -۳۲۰ درجه فارنهایت رسیده است و یا گاز دی اکسید کربن، زگیل ها را منجمد می کنند.در این روش گاز نیتروژن به طور مستقیم بر روی زگیل ها و نواحی آن اعمال می شود. معمولاً قبل از انجام کرایو با استفاده از تیغ پوست مرده روی زگیل را از بین می برند.سپس به زگیل ها زمان داده می‌شود، تا ذوب شوند و در صورت نیاز مجدد گاز نیتروژن اعمال میشود. اندازه و ضخامت زگیل ها تعداد و طول دوره های انجماد/ذوب را تعیین می کند.کرایو و درد و سوزش بسیار اندکی داشته و شبیه به تماس پوست بدن با یک تکه یخ است. ممکن است پزشک برای کاهش درد از بی حسی موضعی استفاده نماید.در نهایت جایی که نیتروژن مایع اعمال شده است، دلمه یا تاول تشکیل می شود و حدود یک هفته تا سه بعد،زگیل ها را از روی پوست جدا شده و  از بین میروند.جراحی به روش کرایو چقدر موثر است؟درمان زگیل ها با این روش برای توده های کوچک تر ممکن است، موثر باشد. اما برای توده های بزرگتر به هیچ وجه مناسب نبوده و باید از روش های دیگری استفاده شود. ممکن زگیل ها در جلسه از بین نرفته، نیاز به انجام سایر درمان ها و یا استفاده همزمان از دیگر روش ها مثل استفاده از اسید سالیسیلیک باشد.آمارها نشان می‌دهد کرایو معمولا ۵۰ تا ۷۰ درصد زگیل ها را پس از ۳-۴ جلسه درمان از بین میبرد.در ضمن به یاد داشته باشید کرایو تنها می تواند زگیل ها را از بین ببرد. و در نابودی ویروس های زگیل در بدن هیچ نقشی ندارد، بنابراین احتمال عود یا برگشت زگیل ها بعد از کرایو وجود دارد.نقل قوق : درمان با این روش برای زگیل های داخل مجاری ادراری و مقعد ممکن است به مدت زمان بیشتری نیاز داشته باشد.  زیرا ممکن است زگیلها کامل داخل مجاری قرار داشته باشند.عوارض کرایوتراپیتمام فرایند درمان با روش حداکثر ۱۰ دقیقه خواهد بود و ممکن است تا چند دقیقه بعد پوست بی حس شده باشد. کمتر از ۲۴ ساعت بعد از کرایو هم بافت مرده ای روی زگیل ها تشکیل می شود. یک تا سه هفته نابودی زگیل ها زمان می برد. ممکن است بعد از کرایو علائم زیر را تجربه کنید.درد و تحریک پوستسوزشقرمزی و التهابایجاد تاولتغییر رنگ پوستخونریزیتبترشحاتدر ضمن تعداد و شدت عوارض جانبی به تعداد چرخه‌های انجماد/ذوب مورد استفاده در کرایوتراپی و میزان بزرگی ناحیه تحت درمان بستگی دارد.عوارض کرایو در زنانپس از درمان زگیل واژن یا دهانه رحم ممکن است موارد زیر ایجاد شود:ترشحات آبکی واژن ممکن است برای حدود ۱ تا ۳ هفته ادامه داشته باشد.به جای تامپون به مدت ۲ تا ۳ هفته باید از نوار بهداشتی استفاده کرد.تا زمان بهبودی ناحیه تحت درمان، معمولاً در عرض ۱ تا ۳ هفته، از آمیزش جنسی یا دوش خودداری کنیدعوارض کرایو برای مردانمردانی که برای زگیل تناسلی روی آلت تناسلی، کیسه بیضه یا مجرای ادراری تحت درمان قرار می‌گیرند. باید تا زمان بهبودی ناحیه تحت درمان و از بین رفتن درد از رابطه جنسی خودداری کنند. این مدت زمان معمولًا بین ۱ تا ۳ هفته بسته به اندازه زگیل ها است.مراقبت های قبل و بعد از کرایوبهتر است قبل از انجام کرایو با استفاده از کرم های موبر موهای زائد این ناحیه را از بین ببرید. به هیچ وجه از تیغ یا ژیلت برای زدودن موهای زائد استفاده نکنید، این کار باعث انتقال ویروس به سایر نواحی می گردد.بعد از انجام لیزر به حدود ۳ هفته زمان برای بهبودی نیاز است. اگر در طی این مدت احساس درد یا سوزش داشتید، کاملا طبیعی است و می‌توانید با مشورت پزشک از داروهای مسکن استفاده کنید. در این مدت با استفاده از پانسمان از زخم مراقبت کنید، تا دچار عفونت نشود. همچنین نگران تاول های احتمالی نباشید، زیرا که همگی از بین خواهند رفت. برای بهبود نکات زیر را رعایت نمایید:با مشورت پزشک، باید روزی ۲ مرتبه از پماد های التیام دهنده استفاده کنید.دوش گرفتن و شستن زخم مانعی ندارد.تا بهبودی کامل از رابطه جنسی پرهیز کنید.از لمس تاول یا زائده های زگیل به شدت پرهیز کنید.هزینه کرایو تراپی زگیل تناسلیهزینه درمان زگیل تناسلی با کرایو بستگی به تعداد و اندازه زگیل ها دارد. هزینه این درمان در مقایسه با پماد ها کمی بیشتر است ولی در عوض نتیجه آن در طی ۱ الی ۳ هفته مشخص میشود. در حالی که برای نتیجه گیری از پماد ها ماه ها زمان نیاز است.  برای اطلاع از هزینه نیاز به بررسی و معاینه دقیق است.چه افرادی نباید کرایو انجام دهند؟اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، بهتر است از روش دیگری برای درمان زگیل تناسلی استفاده کنید:پوسته تیره دارید:  کرایو مناسب افرادی با پوست های روشن است. زیرا در افرادی که پوست تیره دارند، ممکن است جای زگیل ها بماند.کودک هستید : این درمان برای کودکان توصیه نمی شود، زیرا حین درمان کمی درد و سوزش وجود دارد.اگر زگیل در قسمت های مودار بدن است: کرایو می تواند باعث ریزش دائمی موها در بخش هایی گاز بر روی آنها اسپری شده، شود.اگر زگیل روی صورت است: کرایو میتواند باعث به جای ماندن جای زگیل ها شود. بنابراین برای صورت مناسب نیست. jarahclinic jarahclinic Mon, 29 Aug 2022 13:04:23 +0430 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D8%AC%D9%87-%DB%B1%DB%B2%DB%B3-%D9%88-%DB%B4-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-jukkllhawhm0 بواسیر یا هموروئید از شایع ترین بیماری های مقعدی است، که از هر ۴ نفر حداقل ۳ نفر به آن مبتلا هستند. این بیماری به دو نوع مختلف داخلی و خارجی تقسیم میشود. هموروئید خارجی بر روی عضله خارجی مقعد و نوع داخلی در کانال مقعد قرار دارند.بواسیر داخلی چیست؟بواسیر داخلی از بیماریهای شایعی است که به تورم سیاهرگ ها داخل کانال مقعد گفته میشود. هموروئید چیست؟ هموروئید شبکه ای از سیاهرگ ها و بالشتک های پرخونی هستند که وظیفه حمل جریان خون را برعهده دارند، هرگاه این هموروئیدها تحت فشار قرار گیرند، دیواره سیاهرگ های آن گشاد شده و زائده ای متورم از مقعد بیرون می زند که بواسیر یا هموروئید داخلی نام دارد.علت و دلایل ایجاد هموروئید داخلیعلت این بیماری مجموعه ای از عوامل شامل تحت فشار قرار گرفتن بالشتک های هموروئید و عوامل ژنتیکی و ارثی است. از مهمترین علت های این بیماری می توان به این موارد اشاره کرد :یبوست و اسهال مزمنبارداریزایمانکهولت سناضافه وزنجا به جایی اشیا سنگینرابطه مقعدیعلائم بواسیر داخلی چیست؟علائم بیماری ممکن است در افراد مختلف باشد و یا همزمان تمامی این علائم را نداشته باشید. مهمترین علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از :درد (هموروئید بیرون زده یا پرولاپس شده معمولاً درد شدیدی را ایجاد میکند.)خونریزی یا خون در مدفوعخارش ( در صورتی که بواسیر داخلی از مقعد بیرون زد، امکان رعایت بهداشت وجود نداشته و این میتواند باعث عفونت و خارش شود.)سوزش مقعدالتهاب و تورم مقعداحساس مداوم نیاز به دفعمشاهده زائده های گوشتی بیرون زده از مقعد (بواسیر داخلی گرید ۲،۳ و۴ از مقعد بیرون می زنند و با چشم قابل رویت هستند.)گرفتگی ماهیچه های اطراف مقعدترشحات مخاطی ( این ترشحات می توانند پوست اطراف مقعد را ملتهب کرده و باعث سوزش و خارش شوند.)پیشگیریبا انجام راهکارهای زیر می توان از هموروئید داخلی پیشگیری کرد.مصرف فیبر بیشتر و نوشیدن آب کافی برای درمان و پیشگیری از یبوستپرهیز از جابجایی اشیا سنگیناستفاده از لباس های گشاد و نخیاجتناب از نشستن های طولانی مدت و انجام ورزشاجتناب از رابطه جنسی مقعدیحفظ وزن در حالت تعادلتشخیصتشخیص این بیماری معمولاً با معاینه مقعد انجام میشود. برای انجام معاینه انگشتی پزشک یکی از انگشتان خود را چرب کرده و مقعد را معاینه می کند. از آنجایی که بافت هموروئید با بافت مقعد متفاوت است، پزشک می تواند به راحتی آن را تشخیص دهد. در مواردی هم ممکن است، انجام کولونوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی توصیه میشود.علت بیرون زدگی یا پرولاپس بواسیر داخلیبواسیر داخلی در آخرین بخش دستگاه گوارش و انتهای رکتوم یا راست روده ایجاد میشود. (راست روده درست قبل از مقعد قرار دارد.) وقتی این زائده متورم میشود، به تدریچ به سمت مقعد دچار افتادگی شده و با پیشرفت بیمار از مقعد خارج میشود.این زائده ممکن است به شدت دردناک باشد و یا بدون درد باشد. خونریزی و خارش از دیگر علائم این بیماری هستند. بیرون زدن بواسیر می تواند نشستن و یا انجام کارهای روزمره را مشکل کند.درمان هموروئید داخلیدرمان هموروئید شامل مجموعه از درمان و نکاتی است که باید بعد از جراحی رعایت کنید تا ضمن کمک به تسریع درمان از عود مجدد بیماری نیز پیشگیری شود. متاسفانه هنوز داروی موثری برای از بین رفتن هموروئید کشف نشده است و بیماران مجبور هستند برای از بین رفتن عارضه تحت جراحی قرار گیرند.مهمترین روشهای جراحی هموروئید داخلی عبارتند از :درمان بواسیر داخلی با لیزربهترین روش درمان هموروئید داخلی، لیزر درمانی است. در این روش سرپایی، زائده ی هموروئید با استفاده از لیزر از مقعد خارج میشود. لیزر بدون نیاز به تزریق دارویی بیهوشی و یا ایجاد درد و خونریزی درمان میشود. هزینه جراحی بواسیر با لیزر نیز در مقایسه با دیگر روشهای به صرفه تر است.با انجام لیزر، بواسیر به طور کامل از بین می رود و خطر عود مجدد آن کمتر از ۲% است. لیزر هموروئید را باید در مطب پزشک و سرپایی انجام داد. بعد از لیزر هم نیازی به بستری و یا استراحت در منزل نیست و بیماران می توانند از فردای روز عمل به کار های روزمره خود برسند.منبع : کلینیک نوین jarahclinic jarahclinic Sun, 24 Apr 2022 15:12:54 +0430 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%D8%B2%D9%86%D8%A7%D9%86-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D8%B9%DA%A9%D8%B3-%D9%88-%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%85-%D8%B9%D9%85%D9%84-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%B2%D9%86%D8%A7%D9%86-dghaqspayue5 تقریباً ۷۵ درصد از بزرگسالان در طول زندگی خود هموروئید را تجربه می کنند. اما بواسیر در زنان و افرادی بالای ۵۰ سال شیوع بیشتری دارد. زنان به علت ترشح برخی هورمون های خاص و نیز گذراندن مراحل سختی مثل بارداری و زایمان در طول زندگی بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند.بیماری بواسیر در زنانبیماری بواسیر یا هموروئید شایع ترین عارضه مقعدی شناخته میشود که سابقه ای دیرین دارد. این بیماری به متورم شدن و گشاد شدن دیواره شبکه ای از سیاهرگ ها در کانال مقعد گفته میشود.وارد شدن فشار شدید به این سیاهرگ ها موجب تورم آن می گردد، و به بیمار به مرور زمان زائده هایی را مشاهده می کند که از مقعد بیرون زده اند.انواعانواع این برحسب اینکه داخل یا خارج از مقعد است به دو نوع زیر تقسیم میشود:داخلی : اگر سیاهرگ های متورم شده داخل کانال مقعد باشند، هموروئید داخلی است. این بیماری خود به ۲ نوع مختلف تقسیم میشود.خارجی : اگر سیاهرگ متورم شده خارج از مقعد و بر روی دریچه آن واقع شده باشد، هموروئید از نوع خارجی تلقی میشود.علائم بواسیر زنان علائم این بیماری در زنان و مردان تفاوت ندارد. بلکه نوع بیماری و میزان پیشرفت آن در ایجاد علائم مختلف تاثیرگذار است.مهمترین علائم و نشانه های این بیماری در زنان عبارتند از :دردخونریزی یا خون در مدفوعسوزشخارشبیرون زدن زائده های گوشتی از مقعد (در هموروئید داخلی )تورم و ایجاد زائده های متورم در اطراف دریچه مقعدی ( در هموروئید خارجی )ترشحات مخاطیبیماری هموروئید در زنان ۲ برابر شایع تر از مردان است. زنان به دلیل بارداری، زایمان و ترشح هورمون بیشتر در معرض این بیماری قرار میگیرند.علت بواسیر در زنان چیست؟نشستن های طولانی مدت : بی تحرکی موجب کند شدن حرکات روده میشود که در نتیجه ی آن فرد دچار بیماری یبوست خواهد شد و خطر ابتلا به هموروئید افزایش می یابد.اسهال یا یبوست مزمن : زنان به دلیل تغییرات هورمونی ای که در دوره عادت ماهانه برای آنها ایجاد می شود، بیشتر در معرض یبوست و یا اسهال قرار می گیرند که این موضوع یکی از عوامل تاثیرگذار در ابتلای به این بیماری است.بلند کردن و یا جا به جایی وسایل سنگین: جابه جایی اشیاء می تواند فشار بسیار زیادی را به ناحیه ی مقعد وارد کند.بارداری: یکی از علت های مهم ایجاد بواسیر در زنان، بارداری می باشد. تغییرات هورمونی در این دوران و بزرگ شدن شکم  و افزایش وزن دو علت مهم بواسیر بارداری در زنان می باشد. از طرفی دیگر بارداری با مشکل یبوست همراه است که از عوامل اصلی بواسیر می باشد. اکثر زنان در سه ماه اول بارداری را تجربه می کنند.لیزر بهترین روش درمان بواسیر زنان بدون ایجاد هیچ عوارض و با بالاترین اثربخشی است. لیزر را می توانید سرپایی، بدون درد یا خونریزی انجام دهید. برای انجام لیزر نیازی به بستری در بیمارستان نیست. بعد از انجام عمل هم می توانید به منزل و یا حتی محیط کار بازگردید. jarahclinic jarahclinic Wed, 06 Apr 2022 14:59:13 +0430 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-leugs8wo7jor بواسیر داخلی از بیماریهای شایعی است که به تورم سیاهرگ ها داخل کانال مقعد گفته میشود. هموروئید چیست؟ هموروئید شبکه ای از سیاهرگ ها و بالشتک های پرخونی هستند که وظیفه حمل جریان خون را برعهده دارند، هرگاه این هموروئیدها تحت فشار قرار گیرند، دیواره سیاهرگ های آن گشاد شده و زائده ای متورم از مقعد بیرون می زند که بواسیر یا هموروئید داخلی نام دارد.انواعهموروئید می تواند داخلی یا خارجی باشد. متخصصان مراقبت های بهداشتی از یک سیستم درجه بندی برای توصیف بواسیر داخلی بر اساس باقی ماندن آنها در رکتوم یا بیرون زدگی از مقعد استفاده می کنند.هموروئید داخلیهموروئید داخلی در داخل راست روده قرار دارد و از بیرون قابل مشاهده نیست. آنها معمولاً بدون درد هستند. اغلب، خونریزی مقعدی اولین علامت هموروئید داخلی است.اگر هموروئید داخلی از داخل مقعد بیرون بزند، به آن هموروئید پرولاپس گفته می شود. این وضعیت ممکن است به دلیل ضعیف شدن عضلات اطراف مقعد دردناک باشد.پزشکان درمان بواسیر داخلی را بسته به درجه پرولاپس از 1 تا 4 درجه بندی می کنند:هموروئید درجه 1 بدون پرولاپس (بیرون زدگی از مقعد) در رکتوم باقی می ماند.بواسیر درجه 2 زمانی که فرد مدفوع می کند پرولاپس (بیرون زدگی از مقعد) می شود، سپس خود به خود به داخل برمی گردد.هموروئیدهای درجه 3 پرولاپس هستند و هنگام مدفوع بیرون می زنند و باید با فشار دست به عقب برگردانده شوند.هموروئیدهای درجه 4 پرولاپس هستند و حتی با فشار دست نیز نمیتوان آنها به داخل رکتوم بازگرداندهموروئید خارجیهموروئید خارجی در پوست اطراف مقعد ایجاد می شود و بنابراین قابل مشاهده است.اعصاب حساس تری در این قسمت از بدن وجود دارد، بنابراین هموروئید خارجی می تواند بسیار دردناک باشد. زور زدن هنگام دفع مدفوع ممکن است باعث خونریزی هموروئید خارجی یا داخلی شود.علائمعلائم هموروئید اغلب شامل موارد زیر است :خون ریزیخارش یا سوزش در ناحیه مقعدناراحتی، درد یا درد در اطراف مقعدتوده ها و تورم در ناحیه مقعدگشاد شدن یا برآمدگی ورید، که ممکن است بسته به محل وقوع آن دردناک باشد یا نباشد.علل اگرچه پزشکان به طور کامل نمی دانند که چرا هموروئید ظاهر می شود، اما ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:بارداری: در دوران بارداری ، بافت‌های راست روده ضعیف‌تر می‌شوند و هورمون‌ها باعث شل شدن رگ‌ها و متورم شدن آن‌ها می‌شوند. هموروئید ممکن است در تا35%منبع مورد اعتماداز زنان باردارافزایش سن: هموروئید در میان بزرگسالان بیشتر شایع است. با این حال، جوانان و کودکان نیز می توانند آنها را دریافت کنند.اسهال: بواسیر ممکن است پس از موارد اسهال مزمن ایجاد شود.یبوست مزمن: زور زدن برای حرکت مدفوع فشار بیشتری بر دیواره رگ‌های خونی وارد می‌کند که ممکن است منجر به هموروئید شود.نشستن بیش از حد طولانی: گذراندن مدت طولانی در وضعیت نشسته، به ویژه در توالت، می تواند باعث ایجاد هموروئید شود.رژیم غذایی: خوردن غذاهای کم فیبر ممکن است به هموروئید کمک کند.بلند کردن اجسام سنگین: بلند کردن مکرر اجسام سنگین می تواند منجر به هموروئید شود.مقاربت مقعدی: این امر می تواند باعث ایجاد بواسیر جدید یا بدتر شدن هموروئیدهای موجود شود.وزن: اضافه وزن احتمالا با این بیماری مرتبط است. این ممکن است ناشی از افزایش فشار داخل شکم باشد.ژنتیک: برخی افراد هموروئید را به ارث می برند jarahclinic jarahclinic Mon, 04 Apr 2022 12:51:01 +0430 https://virgool.io/@jarahclinic/%DA%A9%D9%88%D9%84%D9%88%D9%86%D9%88%D8%B3%DA%A9%D9%88%D9%BE%DB%8C-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D8%A7%D9%85-%D9%85%DB%8C-%D8%B4%D9%88%D8%AF-gdtrwfxalud8 کولونوسکوپی چیست؟ کولونوسکوپی روشی برای معاینه ی دقیق بخش انتهای روده ها (کولون و رکتوم) و بررسی روده از نظر ناهنجاری ها است. با استفاده از این روش میتوان جداره ی روده ها را به طور کامل و با دقت بالایی بررسی نمود.برای انجام این آزمایش، یک لوله انعطاف پذیر، باریک و نرم به نام کولونوسکوپ از طریق مقعد وارد بخش انتهایی روده بزرگ یا همان رکتوم میشود. این لوله دارای نور و دوربین است و تصاویری را به مانیتور پزشک ارسال میکند تا بتواند داخل روده را از نظر هر نوع اختلالی به طور کامل بررسی نماید.این آزمایش به جهت تشخیص و درمان بیماری ها انجام میشود. زیرا کولونوسکوپی علاوه بر دوربین، دارای تجهیزاتی است که می تواند از روده نمونه برداری و یا حتی پولیپ های روده را از بین ببرد.قطر لوله کولونوسکوپی به اندازه یک انگشت و طول آن حدود ۲۰ سانت است.اگر مشکلاتی از قبیل پولیپ روده، وجود خون در مدفوع ، سرطان روده و انواع تغییرات اجابت مزاج وجود دارد، می توان به وسیله ی کولونوسکوپی به راحتی تشخیص داد و درمان سریع آن را آغاز نمود.هدف از انجام کولونوسکوپیپزشک ممکن است کولونوسکوپی را برای موارد زیر توصیه کند:علائم و نشانه های روده را بررسی کند. کولونوسکوپی می تواند به پزشک کمک کند تا علل احتمالی درد شکم، خونریزی مقعدی، یبوست مزمن، اسهال مزمن و سایر مشکلات روده را بررسی کند.غربالگری سرطان روده بزرگ، اگر سن شما ۵۰ سال یا بیشتر است و در معرض ​​خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ باشید. اگر به غیر از سن هیچ یک از فاکتور خطر سرطان روده بزرگ نداشته باشید، ممکن است پزشک کولونوسکوپی را هر ۱۰ سال یا گاهی زودتر برای غربالگری سرطان روده بزرگ توصیه کند.به دنبال پولیپ بیشتر باشید. اگر قبلا پولیپ داشته اید، پزشک ممکن است کولونوسکوپی بعدی را برای جستجو و برداشتن پولیپ ها توصیه کند. این کار برای کاهش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ انجام می شود.کولونوسکوپی می تواند پولیپ های کوچکتر از یک میلی متر را حذف کند. هنگامی که پولیپ ها برداشته می شوند، می توان آنها را با کمک میکروسکوپ بررسی کرد تا مشخص شود که آیا آنها پیش سرطانی هستند یا خیر. ممکن است ۱۵ سال یا حتی بیشتر طول بکشد تا پولیپ به سرطان تبدیل شود.به نقل از wikipedia.orgچه افرادی نیاز به کولونوسکوپی دارند؟با ماشینی شدن جوامع امروزی، کاهش تحرک و رژیم های غذایی چرب و ناسالم و عاری از فیبر متاسفانه آمار انواع بیماری های گوارشی از جمله سرطان روده به شدت افزایش پیدا کرده است و از آنجایی که افراد سالخورده در برابر چنین بیماری هایی به مراتب آسیب پذیر ترند توصیه می شود نسبت به انجام کولونوسکوپی در دوره های ۱۰ ساله اقدام کنند.انجام کولونوسکوپی برای افراد زیر توصیه می شود:افرادی که در سال های پس از ۵۰ زندگی خود به سر می برند.افرادی که در خانواده ی درجه ۱ آنها سابقه ای از بیماری های گوارشی، بیماری های التهابی روده، پولیپ روده و سرطان روده وجود دارد.افرادی که متوجه تغییرات اجابت مزاج خود به صورت دوره ای و متناوب شده اند. مانند وجود اسهال و یبوست های مکرر و مزمن که قبلا وجود نداشته است و به درمان هم پاسخ نمی دهند.بررسی علت بیماری بواسیر و شقاقافرادی که همراه با مدفوع خود خون مشاهده می کنند.افرادی که مشکوک به علائم سرطان روده بزرگ هستند.افرادی که علائم بیماری های التهابی روده در آنها مشاهده می شود.افرادی که با کاهش وزن ناگهانی روبرو شده اند.افرادی که باید از بافت کولون آنها بیوپسی گرفته شود.افرادی که به پولیپ روده مبتلا شده اند، با کمک آندوسکوپی می توان پولیپ ها را تشخیص داد و از روده خارج کرد.علائمی که نشان می دهد باید کولونوسکوپی انجام دهید :خونریزی از رکتوم.تغییر در عادات روده از جمله مدفوع شل (اسهال) یبوست یا باریکتر از مدفوع معمولی.درد شکم.احساس می کنید روده شما به طور کامل تخلیه نمی شود.درد یا گرفتگی معده، نفخ.کاهش وزن ناگهانی.برای انجام کولونوسکوپی به چه پزشکی مراجعه کنیم؟بیماران باید در مرحله اولیه جهت تشخیص اولیه بیماری به پزشک عمومی یا متخصص داخلی مراجعه کنند. در مرحله ی بعد و در صورت لزوم متخصص داخلی بیمار به متخصص گوارش و یا متخصص آندوسکوپی ارجاع میدهد.آمادگی قبل از کولونوسکوپیبرای انجام کولونوسکوپی قبل از هر چیزی باید روده ها به طور کامل خالی و تمیز باشد تا بتوان تصاویر مورد نیاز را به طور دقیق تهیه کرد. به همین منظور باید ۲ روز قبل از انجام کولونوسکوپی، رژیم غذایی سرشار از مایعات را آغاز نمایید تا روده های شما به طور طبیعی و کامل خالی شود. البته می توانید از پودرهایی که به این منظور وجود دارند یا از روغن کرچک هم برای تمیز کردن روده های خود استفاده کنید.اگر روده ی شما به طور کامل تخلیه نشد، می توانید از شیاف و ملین های قوی هم استفاده کنید تا تمامی محتویات داخل آن به طور کامل تخلیه شود. در نظر داشته باشید بهتر است که روند آماده سازی روده های خود را برای انجام کولونوسکوپی تحت نظر پزشک انجام دهید. زیرا اگر ذره ای مدفوع در روده های شما وجود داشته باشد، تصاویر کولونوسکوپی وضوح لازم را نخواهند داشت و شما باید مجددا کولونوسکوپی را تکرار نمایید.اگر از داروهای رقیق کننده ی خون مانند آسپرین، مکمل های غذایی حاوی آهن، داروهای یا داروی دیابت استفاده می کنید، حتما قبل از انجام کولونوسکوپی به پزشک خود اطلاع دهید. زیرا می تواند برای شما دردسر ساز باشد و منجر به خونریزی گردد. پزشک معمولاً از بیمار میخواهد مصرف داروهای دقیق کننده خون را از ۷ الی ۱۴ روز قبل متوقف نماید.اگر هر یک ار شرایط زیر را دارید، قبل از کولونوسکوپی پزشک را در جریان قرار دهید:باردار هستید.اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده میکنید.اگر نسبت به داروهای بیحسی حساسیت دارید.انجام پرتونگاری یا تنقیه با باریم، ظرف ۴ روز گذشتهکولونوسکوپی چگونه انجام میشود؟مراحل آزمایش کولونوسکوپی به این شرح است:بیمار باید لباس مخصوص این آزمایش را با لباسهای خود جایگزین نماید.بیمار باید به سمت پهلوی چپ روی تخت مخصوص دراز بکشد و زانو های خود را به سمت شکم به داخل ببرد.قبل از آغاز انجام کولونوسکوپی تزریق مایعات وریدی ( سرم ) و داروهای آرام بخش انجام می شود تا بیمار در شرایط آرام تری قرار داشته باشید. میزان نبض، فشار خون و تنفس توسط دستگاه به طور مرتب چک می شود.در این مرحله توسط وسیله ای به نام اسکوپ مقداری هوا وارد روده ها میشود، این کار به مشاهده دقیق تر روده ها کمک میکند. ممکن است بعد از این مرحله در شکم احساس فشار و یا نیاز به اجابت مزاج داشته باشید.در این مرحله دستگاه کولونوسکوپ وارد مقعد میشود. این دستگاه یک لوله ی بسیار باریک و فوق العاده انعطاف پذیر ساخته شده است که در قسمت سر آن دوربینی بسیار کوچک قرار گرفته است و می تواند تصاویری بسیار دقیق و واضح همانند میکروسکوپ به ما ارائه دهد. این لوله بیش از ⅕ سانتی متر طول دارد و به راحتی می تواند در روده حرکت کند و تصاویر را به طور همزمان بر روی مانیتور دستگاه نشان دهد.در صورت لزوم، پزشک با وسیله ای مخصوص از روده یا پولیپ ها نمونه برداری میکند.تمامی این مراحل در طی ۲۰ الی ۴۰ دقیقه طول میکشد.مراقبت های بعد از کولونوسکوپیبعد از انجام این آزمایش نکات زیر را رعایت نمایید:پس از انجام کولونوسکوپی شما ۱ الی ۲ ساعت باید تحت نظر پزشک باشید تا تاثیر داروها به طور کامل از بین برود و هوشیاری شما به وضعیت عادی و طبیعی خود باز گردد.بهتر است بعد از انجام آزمایش از رانندگی پرهیز کرده و به منزل بازگشته و استراحت کنید.اگر پزشک پولیپ ها را از بین برده و یا نمونه برداری انجام شده باشد، ممکن است خونریزی مقعدی اندکی وجود داشته باشد. نفخ و یا تهوع بعد از انجام آزمایش طبیعی است. برای رفع این مشکلات پیاده روی توصیه میشود.در صورتی که طی کولونوسکوپی شما پزشک اقدام به نمونه گیری یا برداشتن پولیپ های روده ی شما نموده است باید تا چندین روز رژیم غذایی خاصی را تحت نظر پزشک آغاز کنید و فعالیت های خود را کمی محدود تر نمایید.عوارض کولونوسکوپیاین آزمایش خطرات خاصی را ندارد، و به ندرت می تواند باعث مشکل خاصی شود. اما در برخی موارد بیماران بعد از انجام کولونوسکوپی ممکن است، دچار مشکلات زیر شوند :واکنش بدن به داروی بی حسیخونریزی از بخشی از روده که نمونه برداری بر روی آن انجام شده است.به ندرت، سوراخ شدن دیواره روده بزرگ ( راست روده)سرگیجهاستفراغتبباد کردن و سفت شدن شکم jarahclinic jarahclinic Sun, 06 Mar 2022 15:16:38 +0330 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%AE%D9%88%D9%86-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D8%AF%D9%81%D9%88%D8%B9-%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%87-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%85%D8%AF%D9%81%D9%88%D8%B9-%D8%AE%D9%88%D9%86%DB%8C-ahwis84udwed خون در مدفوع یا هماتوشزیا یکی از مشکلات هراس انگیز و پیچیده ای است که می تواند از عوامل بسیاری نشات گیرد، علت وجود خون در مدفوع می تواند از بیماری های شایع ولی کم خطر مثل بواسیر تا بیماری های خطرناک و نادر مانند سرطان متغیر باشد. مشاهده خون بسته به رنگ آن می تواند تا حدودی شما را با قسمتی از دستگاه گوارش که دچار خونریزی شده است، آشنا نماید. در هر حال این مشکل نشانه ای اختلال در بدن است و نیاز به بررسی های پزشکی دارد.خون تازه در مدفوعخون در مدفوع می تواند ناشی از قسمت های مختلفی از دستگاه گوارش باشد، سیستم گوارش انسان از دهان شروع شده و به مقعد ختم میشود. خونریزی از هر بخشی از سیستم گوارشی میتواند باعث مشاهده خون در مدفوع شود. مدفوع قیری رنگ یا خون به رنگ تیره نشان دهنده ی خونریزی از قسمت بالایی دستگاه گوارش است، در حالی که خون تازه در مدفوع بیانگر خونریزی از قسمت پایین دستگاه گوارش است. این نوع از خونریزی معمولاً به علت بیماری هایی از جمله بواسیر، شقاق یا دایورتیکولیت و … روی می دهد.علائم مدفوع خونیمهمترین علائم که ممکن است همراه وجود خون در مدفوع تجربه کنید، به این شرح است :ضعفسختی تنفس و تپش قلبکاهش وزندرد شکماستفراغ و اسهالعلت خون در مدفوعاین اختلال مشکل رایجی است که بسیاری از افراد آن را در طول زندگی تجربه می کنند. این مشکل معمولاً مربوط به بیماری های کم خطر مقعدی مثل بواسیر و شقاق است و به ندرت با بیماریهای جدی تر مثل سرطان در ارتباط است. با این حال نباید به سادگی از کنار چنین علائمی گذشت و به محض مشاهده خون برای شناسایی علت با پزشک مشورت کنید. مهمترین علت خون در مدفوع عبارت است از :بواسیرشایع ترین علت خون در مدفوع ابتلا به بواسیر یا هموروئید است، بواسیر متورم شدن یا گشاد شدن دیواره سیاهرگ های کانال مقعد و یا خارج از آن است. این بیماری باعث میشود، زائده هایی شبیه به گوشت اضافه از مقعد خارج شود و یا زائده ای متورم در اطراف دریچه مقعد ظاهر شود.علت این بیماری وارد آمدن فشار بیش از اندازه به عروق در اثر یبوست، بارداری، زایمان یا عواملی دیگر است. مهمترین نشانه ی بواسیر مشاهده خون در مدفوع است، از دیگر علائم و نشانه های این بیماری میتوانیم به این موارد اشاره کنیم:دردخارشسوزشزائده های مقعداحساس ناکامل بودن مدفوعشقاقشقاق مانند هموروئید بیماری مقعدی است. شقاق یا فیشر موجب میشود، زخم یا شکافی عمیق در عضله ی مقعدی پدید آید. عامل این بیماری اعمال فشار بیش از اندازه و کشش عضله مقعدی است. در اغلب موارد این بیماری با یبوست در ارتباط است.یکی از مهمترین نشانه ها و علائم این بیماری مشاهده خون روشن در مدفوع است. از دیگر علائم این بیماری میتوانیم به این موارد اشاره کنیم:دردخارش و سوزشقرمزی و التهاب اطراف دریچه مقعدیمشاهده زخم طولی روی عضله ی مقعدفیستول مقعدیفیستول مقعد نوع کمتر شایع بیماری های مقعدی است. این بیماری موجب میشود، مسیری غیرطبیعی بین روده و پوست اطراف مقعد ایجاد شود که روده را به پوست اطراف مقعد متصل میکند. این مسیر باعث میشود، آلودگی های روده به سطح پوست منتقل شود.علت فیستول عفونتهای طولانی مدت و درمان نشده مانند آبسه است. یکی از علائم این بیماری مشاهده خون در مدفوع است. از دیگر علائم و نشانه ها ومی توانیم به این موارد اشاره کنیم:دردقرمزی و التهاب اطراف دریچه مقعدخونریزیخارش و سوزشترشحات عفونی وخونیمشاهده توده متورم یا سوراخ روی پوست اطراف مقعدسرطان روده بزرگسرطان روده بزرگ توده ای از سلول ها است که در اثر رشد خارج از کنترل سلول های روده ایجاد میشود. علت این بیماری مشخص نیست. اما علت سرطان با نقص سیستم ایمنی بدن در ارتباط است. این بیماری معمولاً در مراحل اولیه علامت و نشانه ای ندارد اما وقتی پیرفت میکند، ممکن است با علائم مختلفی همراه باشد که یکی از مهمترین آنها، مشاهده خون در مدفوع است. از دیگر علائم این بیماری میتوانیم به این موارد اشاره کنیم :کاهش وزن بی دلیلاحساس ناکامل بودن دفعکاهش وزناحساس خستگیاستفراغاسهال و یبوستادامه مطلب را در وب سایت کلینیک نوین مطالعه کنید. jarahclinic jarahclinic Sun, 06 Mar 2022 14:50:54 +0330 https://virgool.io/@jarahclinic/%D9%85%D9%82%D8%A7%DB%8C%D8%B3%D9%87-%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%B3%D8%B1%D9%BE%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%DA%A9%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D9%88%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D8%B1%D9%88%D8%B4%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%A8%D8%A7%D8%B2-%D9%88-%D8%A8%D8%B3%D8%AA%D9%87-xyzsqm03atao برای درمان کیست مویی از روشهای مختلف جراحی استفاده میشود. این روشها مزایا و معایب مختلفی نسبت به یکدیگر دارند. در این صفحه به بررسی هریک از روشهای جراحی، یعنی عمل سرپایی کیست مویی و جراحی باز و بسته می پردازیم و در آخر آنها را با هم مقایسه می کنیم. با مطالعه این صفحه می توانید برای انتخاب روش جراحی تصمیم گیری کنید.کیست مویی که با نام سینوس پیلونیدال هم شناخته می شود از شایع ترین بیماریهای مقعدی است که درمان قطعی و دائمی آن فقط به وسیله ی انجام عمل جراحی با لیزر امکان پذیر است. کیست مویی عارضه ای است که در ناحیه ی پایین کمر و بالای خط باسن به وجود می آید. این بیماری بر اثر پیچیدن و بازگشت مو به زیر پوست رخ می دهد. در نتیجه مویی که در زیر پوست قرار می گیرد برای بدن به عنوان یک عضو بیگانه و ناشناس تلقی می شود و واکنش دفاعی بدن علیه آن آغاز می گردد.در چنین شرایطی کیست مویی شروع به عفونت می کند و به دلیل تجمع چرک و عفونت به مرور زمان بزرگ تر و دردناک تر می شود. در چنین مواقعی تنها روش قطعی برای از میان بردن این عارضه برداشتن کیست به وسیله ی جراحی و لیزر است.عمل سرپایی کیست مویی با لیزر در کلینیک عابدیانامکان موفقیت سایر روش های درمانی برای درمان و از بین بردن کیست مویی در حال حاضر بسیار پایین است و فقط روش درمان با لیزر برای موارد خاصی به عنوان جایگزین عمل برای این عارضه مورد استفاده قرار می گیرد. روش های سنتی برای درمان این بیماری معایب بسیاری دارند که همین موضوع باعث گرایش بیماران به لیزر درمانی شده و توصیه اکثر پزشکان نیز همین روش درمان می باشد.جراحی کیست مویی با لیزر، با بی حسی موضعی انجام می شود و نیازی به بیهوش کردن بیمار نمی باشد، علاوه بر آن فرد درد و خونریزی کمتری را تحمل می کند و پس از درمان از طریق لیزر که در عرض کمتر از یک ساعت انجام می شود می تواند به زندگی عادی و روزمره خود بازگردد.عمل کیست مویی بازدر این روش بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی قرار می گیرد . سپس کیست تخلیه و مطابق تصویر به طور کامل از بدن خارج می شود . پس از تخلیه ی کامل، محل عمل بخیه زده نمی شود و به صورت باز باقی می ماند . در نتیجه محل عارضه به صورت یک حفره ی خالی باقی می ماند.این حفره به تدریج از لایه های زیرین خود شروع به ترمیم می شود . اندازه ی این حفره می تواند از اندازه ی یک نخود تا یک پرتقال متغیر باشد . از محل این حفره برای مدت زمان ۱ هفته ترشحاتی خارج می شود که به مرور زمان کمتر می شود و نیاز به تعویض پانسمان روزانه دارد .در این روش چون محل کیست مویی و بافت های تخریب شده ی اطراف آن به طور کامل برداشته می شود، احتمال بازگشت مجدد بیماری بسیار کم است . از طرف دیگر چون محل عمل باز است، چرک و عفونت آن کاملا تخلیه می شود .عمل بسته کیست موییدر این روش محل عارضه به شکل یک بیضی باز می شود و پس از تخلیه ی کامل کیست، دو طرف محل برش بخیه زده می شود .در این روش اگر موفقیت آمیز باشد سرعت بهبودی بسیار بیشتر است ولی معمولا محل زخم و بخیه ها باز می شوند و عفونت به وجود می آید .در این روش معمولا پزشک قبل از انجام عمل به منظور پیشگیری از بروز عفونت برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می کند .یک روش دیگر وجود دارد که به روش جراحی پلاستیک معروف است . این روش برای سینوس های پیچیده و پیشرفته بیشتر به کار می رود و با کمک جراحی پلاستیک و روش های ترمیمی با فلپ ناحیه ی عمل را به طور کامل می بندند . مدت زمان بستری بیمار در بیمارستان در این روش ممکن است کمی بیشتر باشد ولی معمولا میزان موفقیت عمل بسیار بالاست .یک روش دیگر هم برای برای موارد حاد و اورژانسی وجود دارد که محل سینوس پیلونیدال یا آبسه را از وسط برش داده و محتویات عفونی داخل آن را خالی می کنند . در این روش به علت تورم ممکن است کیست به طور کامل تخلیه نشود و امکان عود کردن مجدد آن وجود دارد . در این روش نیازی به بستری بیمار نیست و بیمار بلافاصله مرخص می شود . jarahclinic jarahclinic Sat, 21 Aug 2021 22:06:34 +0430 https://virgool.io/@jarahclinic/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%DB%B3%DB%B0-%D8%AF%D9%82%DB%8C%D9%82%D9%87-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D9%88-%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C-cuhxxi3yn6tz بیماری شقاق ( یا فیشر) بر خلاف ظاهر کوچک خود بیمار بسیار هولناکی است، بیماران مبتلا به شقاق خوب می دانند که این زخم کوچک تا چه حد دردناک و آزار دهنده است!وقتی این زخم یا ترک ایجاد میشود، باید به سرعت آن را درمان نمود، در غیر این صورت تنها در طی چند هفته عمق زخم تا چند برابر افزایش می یابد، در این شرایط درد و سوزش به حدی افزایش پیدا میکند که گاهی اوقات خوابیدن، نشستن و یا حتی راه رفتن هم برای بیمار غیر ممکن میشود.شقاق چیست ؟شقاق (فیشر) ترک و یا زخمی است که در مقعد ایجاد می شود. این ترک بسیار دردناک است و اغلب با خونریزی همراه است. علت ایجاد این بیماری در افراد مختلف، متفاوت می باشد. اما به طور ثابت در اکثر بیماران این مشکل با تغییرات اجابت مزاج از قبیل یبوست و اسهال ایجاد می شود.به نقل از betterhealth.vic.gov.au :Faeces (poo) is temporarily stored in the rectum and expelled from the body via the anus. An anal fissure is a tear or split in the lining of the anus (anal mucosa). The symptoms and signs include pain when passing a bowel motion and bright red blood from the anus.ترجمه :مدفوع در راست روده (انتهای روده بزرگ) ذخیره و از طریق مقعد از بدن خارج میشود. زخم یا شقاق در پوشش مخاطی مقعد ایجاد میشود. علائم و نشانه های این بیماری شامل درد هنگام دفع مدفوع و خروج خون قرمز روشن از مقعد است.در برخی از موارد گفته می شود که فیشر در اثر کاهش خون رسانی به ناحیه پشت مقعد ایجاد می شود، چرا که این عارضه در ناحیه ی خلفی مقعد بیشتر بروز می کند.از نظر میزان شیوع این بیماری میان مردان و زنان نیز، می توان گفت به طور یکسان است، اما به نسبت در افراد بالغ بیشتر مشاهده می گردد.انواع شقاق مقعدیبسته به مدت زمانی که یک فرد دچار فیشر شده است، می توان آن را به دو دسته تقسیم کرد. به عبارتی  :چنانچه شقاق زیر دوازده هفته طول کشیده باشد، شقاق حاد نامیده می شود.اما چنانچه این مسئله بیشتر از دوازده هفته طول بکشد، و باعث پارگی و عدم خون رسانی به آنودرم شود ،می توان به آن شقاق مزمن گفت.شقاق حاد به حالت یک خط طولی است، و شقاق مزمن زخم وسیعی است که لبه های آن برجسته شده است.علائم و نشانه های بیماری شقاق یا فیشراحساس درد هنگام اجابت مزاجدیدن خون پس از دفع مدفوعخونریزی از ناحیه مقعدایجاد زائده پوستی در ناحیه زخمسوزش و خارش مقعدلیزر شقاق مقعدیدر حال حاضر بهترین و قطعی ترین روش برای رهایی از بیماری آزار دهنده ی شقاق، لیزر درمانی است. برای درمان قطعی شقاق با لیزر باید قسمتی از عضله آن قطع شود. زیرا که اسپاسم یا فشار شدید داخل عضله مقعد است که باعث شده تا این عضله ترک خورده و زخم شود. برای رفع این اسپاسم باید قسمتی از عضله که آسیب دیده برش داده شده و جدا شود.پیشرفت دستگاه های پزشکی موجب شده تا از قدرت لیزر برای برش این ناحیه به جای چاقوی جراحی استفاده کنند. این جایگزینی مزیت های بسیاری هم برای پزشکان و هم برای بیماران به همراه داشته است، که مهمترین آن جلوگیری از عوارض بیماری مثل عفونت و بی اختیاری در کنترل مدفوع و گاز روده است. چرا که عضله مقعد به شدت حساس بوده و وارد شدن هر آسیبی با چاقوی جراحی به آن می تواند با بی اختیاری در کنترل همراه شود.لیزر در هر دو نوع شقاق قابل استفاده است.برای شقاق حاد از لیزرهای با توان پایین استفاده می شود.برای درمان شقاق پیشرفته یا مزمن از لیزرهای با توان بالا استفاده می شود. با این روش زخم شقاق و زایده پوستی آن با کمترین آسیب و حتی بدون درد یا خونریزی برداشته می شود و عمل اسفنکتروتومی انجام می شود.مزایای لیزراز مزایای استفاده از لیزر در این عمل این است که برخلاف جراحی، هنگام عمل به بافت اطراف صدمه نمی زند و فرد دچار بی اختیاری در دفع مدفوع نمی شود. چنانچه فرد بیمار دچار سایر بیماری های مقعد باشد به طور همزمان می توان آن را درمان کرد. احتمال ابتلا به بیماری های ویروسی در این روش به صفر می رسد. عمل به صورت سرپایی می باشد و فرد پس از استراحت کوتاهی به زندگی طبیعی خود باز می گردد. از سایر مزایای این روش عدم نیاز به بیهوشی است. هم چنین نسبت به جراحی باز، پس از عمل درد کمتری احساس می شود. از دیگر مزیت های این درمان میتوانیم به این موارد اشاره کنیم:درمان سرپایی بدون نیاز به بستری در بیمارستان (قبل و بعد از لیزر)انجام لیزر در کمتر از نیم ساعتمناسب برای انواع شقاق حاد و مزمندرمان بیماری تنها در یک جلسه و بدون احساس درد یا خونریزیدرمان قطعی بدون نیاز به سایر درمان هابدون نیاز به تزریق داروی بیهوشی و تحمل عوارض بعدی آنبهبودی سریعتر زخم ها، بدون نیاز به طی کردن دوره نقاهت در منزلپیشگیری از آسیب دیدن پوست اطراف مقعدهزینه مناسب و مورد تایید وزارت بهداشتپیشگیری از ایجاد عوارض مثل بی اختیاری و عفونت که در جراحی سنتی شقاق به وفور مشاهده می شود.کنترل درد شدید شقاق با یک جلسه لیزرهزینه لیزرهمان طور که اشاره کردیم، یکی از مزیت های لیزر، هزینه مناسب آن است. با انجام لیزر نه تنها در هزینه ها، بلکه در زمان نیز صرفه جویی می کنید،زیرا این درمان فیشر در یک جلسه نیم ساعته انجام شده و بعد از انجام آن هم نیازی به طی کردن دوران نقاهت نیستکلینیک نوین تمام سعی خود را نموده تا هزینه جراحی شقاق با لیزر را به حداقل کاهش دهد، تا بیماران دغدغه پرداخت هزینه را نداشته باشند.هزینه درمان شقاق با لیزر با توجه به عوامل  مختلفی تعیین میشود. این هزینه بسته به نوع بیماری و مدت زمانی که از شروع آن گذشته متفاوت است. شرایط سلامتی، دستمزد پزشک و ناحیه ای که شقاق در آن ایجاد میشود، همگی در تعیین هزینه تاثیر گذار هستند. jarahclinic jarahclinic Sun, 13 Jun 2021 12:22:42 +0430