https://virgool.io/feed/@saxand.fakurpur fa 2026-06-18 09:53:09 https://files.virgool.io/upload/users/887169/avatar/qroD35.png?height=120&width=120 https://virgool.io/@saxand.fakurpur https://virgool.io/@saxand.fakurpur/%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D8%B2%D9%88%D8%AF-%D9%87%D9%81%D8%AA%D9%85%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%82%D8%A8%D8%AA-%D9%88-%D9%86%DA%AF%D9%87%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%8A-%D8%A7%D8%B2-%D8%B2%D8%AE%D9%85-%D9%87%D8%A7-gmllww9hvmzd به نام خدااپيزود آخراگر از زخم دل پرسي برايش مرهمي بستمهمه‌ي داستان‌ها بالاخره يک جايي به پايان مي‌رسند و مي‌شوند نقطه سر خط.داستان مرهم ما و تلاش براي ارتقای دانش عمومي پيرامون زخم نيز تمام شد.هرچند که اين داستان سر درازي دارد و حالاحالاها به پايان نمي‌رسد. تو خود حدیث مفصل بخوان از این مجمل...هر روز تعداد زيادي از مردم جهان با انواعي از زخم‌ها دست‌وپنجه نرم مي‌کنند که شايد هنوز درمان قطعي براي آن‌ها وجود نداشنه باشد.هر روز هزاران هزار آزمايش مختلف براي ساخت داروها و پانسمان‌هاي جديد در دنيا انجام مي‌شود تا به انسان‌ها کمک کند شرايطِ سختِ داشتنِ زخم را راحت‌تر تحمل کنند و يا به‌طور کامل بهبود يابند.ما در تلاش بوديم تا با توليد پادکست و محتواهاي مفيد آموزشی، بتوانيم اندکي اطلاعات عمومي پيرامون زخم و مراقبت از آن را افزايش دهيم.در آخرين قسمت از اپيزود پادکست مرهم قصد داريم نکات آموزشي و کاربردي زيادي در خصوص مراقبت و نگهداري از زخم‌ها، به‌خصوص زخم‌هاي مزمن و به‌ويژه زخم پاي ديابتي صحبت کنيم.آگاهی بیماران و خانواده‌ی آنان در زمینه‌ی پیشگیری و مراقبت از پا و زخم پای دیابتی نقش بسیار مهم و ارزنده‌ای دارد؛ چرا که با ارائه‌ی آموزش صحیح کنترل قند، چربی و فشار خون به بیمار می‌توان از ایجاد زخم پا و قطع عضو در بیماران دیابتی جلوگیری کرد.براي مراقبت از زخم خود به موارد زير توجه کنيد:*روزانه بررسی کنیدروزانه پای دیابتی خود را بررسی کنید. پاهای خود را از نظر وجود بریدگی‌ها، تاول‌ها، قرمزی، تورم یا مشکلات ناخن مشاهده کنید. برای مشاهده‌ی دقیق کف پای خود از یک آیینه مقعر با بزرگ‌نمایی استفاده کنید. اگر متوجه هرگونه مشکلی شدید، با پزشک خود مشورت کنید.*با آب ولرم بشوییدپای دیابتی را با آب ولرم بشویید (هرگز از آب داغ استفاده نکنید). پاهای خود را با شست‌وشوی روزانه تمیز نگه دارید. تنها از آب ولرم بدین منظور استفاده کنید. با پارچه‌ی نرم یا اسفنج نرم پاهای خود را بشویید. در هنگام خشک‌کردن پاها، حوله را با خشونت و محکم به پاها نکشید. بین انگشتان را به دقت خشک کنید.*یک مرطوب‌کننده استفاده کنیدپای دیابتی خود را مرطوب کنید ولی بین انگشتان را خشک نگه دارید. روزانه از یک مرطوب‌کننده برای پاهای خود استفاده کنید تا مانع خشکی پوست و در نتیجه خارش و ترک‌خوردن پوست پاها شود. ولی هرگز بین انگشتان را مرطوب نگه ندارید زیرا می‌تواند منجر به بروز عفونت قارچی شود.*پوشیدن کفش و جوراب مناسببیمار دیابتی باید همواره از کفش و جوراب مناسب استفاده کند. زیرا ممکن است به هنگام راه‌رفتن چیزی به پای وی آسیب رساند. همچنین پوشیدن جوراب و کفش از ایجاد زخم و عفونت جلوگیری می‌کند. از جوراب‌های سفید و تمیز استفاده کند و از پوشیدن جوراب‌هایی که کش محکم دارند، خودداری کند.*حفظ جریان خون پابیمار دیابتی دو یا سه بار در روز انگشتان پا را به مدت پنج دقیقه حرکت دهد و مفصل زانو را به سمت بالا و پایین ببرد. این کار موجب جریان خون در پاها و جلوگیری از رکود آن می‌شود. وقتی روی صندلی می‌نشیند زیر پایش چیزی بگذارد تا بالاتر از سطح زمین قرار گیرد.*ورزشبیمار دیابتی باید از ورزش‌هایی مانند پرش، دویدن و... خودداری کند و به انجام ورزش‌هایی مثل دوچرخه‌سواری و شنا بپردازد تا آسیبی به پاها وارد نشود.*کنترل عوامل خطرسازقند خون، کلسترول و فشار خون همواره باید کنترل شوند تا بیمار دیابتی از بروز مشکلات بعدی پیشگیری کند. برنامه‌ی مراقبت از پاها جزو مهم‌ترین برنامه‌های بیمار است و باید در اجرای آن دقیق و کوشا باشد.*نکات رژیم غذایی برای درمان زخم دیابتیتغذیه نقش مهمی در درمان و پیشگیری از زخم پای افراد دیابتی دارد. اگر در رژیم غذایی از مواد مفید و مغذی استفاده نشود، عملکرد سیستم ایمنی بیمار پایین می‌آید و کنترل قند خون دشوار می‌شود. در واقع سوءتغذیه و کمبود مواد غذایی مفید و غنی، تولید کلاژن را مختل می کند، التهابات را افزایش می‌دهد و قدرت ترمیم پوست و زخم را کاهش می‌دهد. و اگر جایی از بدنشان همچون پا یا دست زخم شود، درمان و بهبودی آن‌ها زمان زیادی می‌برد.زمانی که قسمتی از بدن فرد بیمار زخم می‌شود، کنترل وزن تاثیر فراوانی در بهبود زخم‌ها دارد، زیرا چاقی کنترل قند خون را کاهش می‌دهد. به طور کلی کنترل وزن و کاهش آن به‌تنهایی، تاثیر بسزایی در بهبود زخم دارد. البته کاهش وزن برای تمام افراد کمی سخت و چالش‌برانگیز است که در این رابطه، دریافت کمک از یک متخصص تغذیه پیشنهاد می‌شود. در ادامه برخی از نکات رژیم غذایی برای درمان زخم دیابتی را بیان می کنیم.*کنترل سطح گلوکز خونیکی از مهم‌ترین نکاتی که باید در رژیم غذایی بیماران دیابتی به آن توجه شود، کنترل سطح گلوکز خون برای طولانی‌مدت است. در واقع بالابودن سطح گلوکز خون با درمان زخم‌ها تناقض دارد و باعث عملکرد ضعیف گلبول‌های سفید می‌شود. به همین دلیل افراد دیابتی مستعد ابتلا به زخم‌های عفونی هستند.به‌طور کلی، بالابودن سطح گلوکز خون باعث افزایش تولید مولکول‌های التهابی و عدم تولید کلاژن در پوست می‌شود. به‌ همین دلیل زمان و نوع وعده‌ی غذایی همچون کربوهیدرات‌ها در کنترل قند خون بیماران دیابتی تاثیر دارد.به این منظور انتخاب غلات سبوس‌دار و نان به جای غلات تصفیه‌شده باعث تامین فیبر، ویتامین و مواد معدنی لازم برای بدن می‌شود. اغلب متخصصان تغذیه به بیماران در داشتن یک رژیم غذایی برای درمان زخم دیابتی کمک می‌کنند که با انتخاب کربوهیدرات مناسب و مصرف انسولین، سطح گلوکز خون خود را به تعادل برسانند و اگر قسمتی از بدن آن‌ها زخم شد، دوره‌ی بهبودی را سریع‌تر طی کنند.*انتخاب یک غذای غنی و مناسباغلب پزشکان به بیماران دیابتی توصیه کرده‌اند که با انتخاب یک غذای سالم و مقوی، از ابتلا به زخم جلوگیری کنند. همچنین اگر قسمتی از بدن آن ها با جراحتی رو‌به‌رو شد، با مصرف مواد غذایی غنی روند بهبودی را سرعت دهند. برخی از این مواد غذایی به شرح زیر هستند:· غذاهایی غنی از پروتئین مانند غذاهای دریایی، گوشت‌های سفید و قرمز بدون چربی و پوست و تخم مرغ· کربوهیدرات‌های غنی از فیبر مانند نان سبوس‌دار، ماکارونی، غلات، برنج قهوه‌ای، لوبیا، توت و برخی از میوه ها با پوست· لبنیات کم‌چرب· سبزیجات غیر نشاسته ای مانند گوجه فرنگی، فلفل، گل‌کلم، هویج، کلم، کلم بروکلی، کلم پیچ و اسفناجپیش از مصرف هرگونه از مواد غذایی برچسب روی آن‌ها را مطالعه کنید و از میزان قند موجود در محصول آگاه شوید. به عنوان مثال اغلب، ماست دارای قند پنهان استف به همین دلیل باید در مصرف آن دقت لازم را به عمل آورید.*مصرف ویتامین‌هادر کنار وعده‌های غذایی و میان‌وعده‌هایی که بیمار دیابتی باید طبق نظر پزشک خود مصرف کند، به دریافت ویتامین نیز نیاز دارد. یک رژیم غذایی برای درمان زخم دیابتی، به‌طور کامل باید ویتامین‌ها و مواد معدنی مورد نیاز بیمار را به بدن او برساند. در واقع یک مکمل غذایی خوب، به عنوان یک بیمه‌نامه برای بدن بیمار تلقی می‌شود.بسیاری از ریزمغذی‌ها در درمان و ترمیم زخم تاثیر فراوانی دارند و از عفونت زخم جلوگیری می کنند، زیرا دارای ویتامین A، C، مس، روی و منیزیم هستند. به‌طور کلی هر بیمار باید روزانه مقدار مناسبی از این ویتامین‌ها را دریافت کند. در صورت کمبود بیش‌ازحد این عناصر در بدن، مصرف مکمل‌های غذایی پیشنهاد می‌شود.البته مصرف بیش‌ازحد ویتامین C برای بدن مشکل‌ساز نیست، زیرا این ماده محلول در آب است؛ در صورتی که مصرف بیش از اندازه روی، باعث کمبود مس در بدن می‌شود. در در کنار این موارد، مصرف ویتامین D و مکمل‌های اسیدآمینه در درمان زخم بیماران دیابتی تاثیر دارد.*ما در اين 7 قسمت از پادکست مرهم تلاش کرديم تا با ذکر نکات و توضيحات ضروري پيرامون انواع زخم‌ها بتوانيم قدمي هر چند کوچک در راستاي افزايش دانش عمومي پيرامون زخم برداريم. اميدواريم که از شنيدن پادکست‌هاي ما لذت برده باشيد و برايتان مفيد بوده باشد. اميدواريم که هيچ وقت با هيچ زخمي از هيچ نوعی مواجه نشوید و هميشه سالم و سلامت باشيد و حال دلتان خوب باشد.تا شنيداري ديگر، شما را به خداي منان مي‌سپاريم...... بدرود. گروه پادکست مرهم گروه پادکست مرهم Tue, 31 Aug 2021 00:54:54 +0430 https://virgool.io/@saxand.fakurpur/%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D8%B2%D9%88%D8%AF-%D8%B4%D8%B4%D9%85-%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9-%D8%B2%D8%AE%D9%85-%D9%BE%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7-kpozvbolggdi به نام خداآن زخم، که از تو بر دل ماست مشنو که: به مرهمی توان کاست*برخلاف اينکه از گروه پادکست مرهم و تيم خفن توليد آن فقط و فقط يک دانه وجود دارد،انواع مختلف و متنوعي از مرهم هاي جديد در دنيا ساخته شده است که هر کدام ويژگي ها و کاربرد هاي مخصوص خود را دارد .همانطور که ميدانيد بهبود زخم فرآيند پيچيده و پويايي است كه تسريع و ارتقاء آن نياز به آماده سازي يك محيط مناسب دارد. زخم پوش يكي از مهمترين عوامل خارجي مؤثر در فرآيند بهبود زخم است. با پيشرفت تكنولوژي، بيش از 1000 نوع از زخم پوشهاي مدرن توسعه يافته اندزخم پوشهاي مدرن علاوه بر نقش پوششي و محافظتي، با بستر زخم تعاملات شيميايي و فيزيكي دارند. آنها حامل آنتي بيوتيكها، داروها و نانوذرات بوده و در حفظ رطوبت و يا رطوبت دهي به زخم نقش مهمي دارند كه تمامي اين عوامل ميتواند فرآيند بهبود زخم را تسهيل نمايد.زخم پوشها يا بر پايه مواد طبيعي و يا بر پايه مواد سنتزي و شيميايي ساخته ميشوند. و با توجه به ويژگي هاي هر کدام،کاربرد متفاوتي دارند.اگرچه صدها پانسمان برای انتخاب وجود دارد ، اما همه پانسمان ها در چند دسته ي انتخاب شده قرار می گیرند. پانسمان های موجود در یک دسته خاص را می توان با توجه به در دسترس بودن و آشنایی با آنها براي زخم مناسب انتخاب کرد.در اين قسمت از پادکست مرهم قصد داريم چند نوع متداول از زخم پوش هاي نوين و کاربرد انها را براي شما معرفي کنيم.1.پانسمان کلاژنپانسمان کلاژن را می توان برای زخم های مزمن، زخم های فشاری، زخم محل پیوند، زخم های جراحی، سوختگی ها یا زخم های وسیع استفاده کرد. این پانسمان ها به عنوان داربستی برای تشکیل سلول های جدید عمل می کنند و در ترمیم زخم بسیار مؤثر هستند.پانسمان کلاژن با روش های متفاوتی به روند بهبود زخم سرعت می بخشد. برای مثال آن ها می توانند به حذف بافت مرده از محل زخم، رشد عروق خونی جدید و بستن لبه های زخم کمک کنند.2. پانسمان هیدروکلوئیدپانسمان های هیدروکلوئید را می توان برای سوختگی ها، زخم هایی که ترشحات دارند، زخم های نکروزی، زخم بستر و زخم های وریدی استفاده کرد. این پانسمان ها حالت چسبندگی دارند و نیازی به استفاده از چسب ندارند. آن ها از ماده انعطاف پذیری ساخته شده اند که باعث می شود نرم و راحت بوده و حتی برای حساس ترین نوع پوست نیز مناسب باشند.پانسمان های هیدروکلوئید با ایجاد یک محیط مرطوب به ترمیم زخم های خاصی کمک می کنند؛ سطح این پانسمان ها با ماده ای پوشانده شده که حاوی انواع پلی ساکارید ها و پلیمرهای دیگر است؛ این پلیمرها با جذب آب، ژلی را ایجاد می کنند که زخم را تمیز نگه می دارد، از عفونت جلوگیری کرده و به بهبود سریعتر زخم کمک می کند.پانسمان های هیدروکلوئیدی برای باکتری ها غیر قابل نفوذ هستند، همین امر باعث می شود که در جلوگیری از عفونت بسیار مؤثر باشند. به علاوه، آن ها ماندگاری بالایی داشته، زیست تخریب پذیر بوده وبه راحتي قابل استفاده هستند.3. پانسمان هیدروژلاز هیدروژل می توان برای طیف وسیعی از زخم ها از جمله زخم هایی که ترشحات کمی دارند، زخم های دردناک، نکروزی یا زخم های فشاری استفاده کرد. هیدروژل همچنین می تواند برای سوختگی های درجه دو و زخم های عفونی استفاده شود.پانسمان های هیدروژل یکی از پرکاربردترین پانسمان های زخم هستند. این پانسمان ها که تقریباً ۹۰ درصد از آب تشکیل شده اند، می توانند با مرطوب نگه داشتن زخم زمان بهبودی آن را تسریع کنند.4. پانسمان آلژیناتپانسمان های آلژینات برای محافظت از زخم هایی که زهکشی زیادی دارند، سوختگی ها، زخم های وریدی و زخم های فشاری استفاده می شوند. این پانسمان ها مایع اضافی را جذب کرده و ژلی ایجاد می کنند که به ترمیم سریعتر زخم یا سوختگی کمک می کند. به علاوه، آن ها بعد از استفاده قابل تجزیه هستند.این پانسمان به دلیل مقدار مایعی که جذب می کنند باید هر دو روز یک بار یا گاهی اوقات سریعتر عوض شوند. اما تعویض بیش از حد آن ها می تواند باعث خشکی زخم شده یا منجر به نفوذ باکتری ها به داخل آن شود. بنابراین فقط باید برای زخم های خیس که زهکشی زیادی دارند استفاده شوند. زیرا در غیر این صورت با خشک کردن سریع زخم می توانند مانع بهبودی آن شوند.5.پانسمان فومیپانسمان فومی برای زخم هایی با شدت های مختلف و زخم هایی که بوی نامطبوعی دارند به کار می رود. پانسمان های فوم مواد مترشحه از سطح زخم را جذب کرده و با این کار محیط مناسبی برای بهبودی سریع تر زخم ایجاد می کنند.این پانسمان ها که بخار آب از آن ها عبور می کند زخم را مرطوب نگه داشته اما از ورود باکتری ها به ناحیه آسیب دیده جلوگیری می کنند. آن ها اندازه ها و شکل های مختلفی داشته و در دو نوع چسبنده و غیر چسبنده در دسترس هستند.6.پانسمان شفاف ( Transparent Films)پانسمان های شفاف برای زمانی مناسب هستند که پزشک می خواهد بر روند بهبود زخم نظارت داشته باشد زیرا این پانسمان ها زخم را با یک لایه شفاف پوشش می دهند. به این ترتیب شناسایی عوارض احتمالی، برای مثال تشخیص عفونت در مراحل ابتدایی، بسیار آسان تر خواهد بود. به همین دلیل، این نوع پانسمان ها اغلب در محل برش جراحی یا سوختگی ها استفاده می شوند.باکتری ها توانایی عبور از این پانسمان ها را ندارند بنابراین آن ها به تمیز و خشک نگه داشتن زخم کمک می کنند، از عفونت ها جلوگیری کرده و فرایند التیام را تسریع می بخشند. به علاوه، پانسمان های شفاف انعطاف پذیر هستند، در نتیجه نرم و راحت بوده و بیمار را اذیت نمی کنند.ما در اين قسمت از پادکست مرهم شما را با انواع متداولي از زخم پوش هاي پرکاربرد موجود در بازار و ويژگي هاي هر کدام آشنا کرديم تا در صورت نياز به استفاده از يک پانسمان خوب بتوانيد انتخاب درستي داشته باشيد و به بهبود هرچه بهتر و سريع تر زخم خودکمک کنيد.اميدواريم که هيچ وقت با هيچ زخمي از هيچ نوعی مواجه نشوید و هميشه سالم و سلامت باشيد و حال دلتان خوب باشد.تا شنيدار بعد :))شما را به خداي منان مي سپاريمبه درود گروه پادکست مرهم گروه پادکست مرهم Sun, 15 Aug 2021 20:52:52 +0430 https://virgool.io/@saxand.fakurpur/%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D8%B2%D9%88%D8%AF-%D9%BE%D9%86%D8%AC%D9%85%D8%B2%D8%AE%D9%85-%D9%BE%D9%88%D8%B4-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-vqa2heoitkgj به نام خدازخم پوش چیست؟درد دل داريم و درد دل دواي جان ماستگرچه دل ريشيم ،زخم او ز مرهم خوشتر استتا الان شده در طي اين چهار اپيزود به اسم گروه ما فکر کنيد؟گروه پادکست مرهممرهم در در لغت به معني ان چيزي است که بر روي جراحت قرار ميدهند تا ان را بهبود ببخشداين اپيزود از پادکست مرهم به معرفي نوع جديد و به روزي از "مرهم" ميپردازد. فناوري نويني که اين روزها مرهم بسياري از زخم ها مي شود و به بهبودهرچه بهتر و سريع تر آنها کمک ميکنديکي از مهم ترين بخش مواجه با هر نوع زخمي پانسمان آن است.طور کلی پانسمان یعنی شستشو و بستن جراحات با باند پزشکيما برای بهبودی هرچه زودتر زخم و پیشگیری از عفونت کردن آن محل و جلوگیری از خونریزی و حفظ کردن رطوبت محل،و برای کمک به فرایند التیام، زخم را پانسمان میکنیمبيشتر پانسمان ها به جهت اهداف چون:ü تسهیل در بهبود زخمü پیشگیری از خونریزیü پیشگیری از عفونتü بررسی فرایند التیام زخمü حفاظت زخم از صدمات مکانیکیمورد استفاده قرار ميگيرند.در گذشته هاي نه چندان دور براي پانسمان يک زخم بايد باند و گاز استريل و موارد مورد نياز جهت پانسمان را جدا جدا تهيه ميکرديم و با مشقت زياد ان را روي زخم قرار ميداديم اما اکنون با پيشرفت علم و تکنولوژي پانسمان هاي جديدي به بازار عرضه شده که به سهولت بر روي زخم قرار ميگيرند و با ايجاد شرايط مناسب به بهبود هرچه سريع تر زخم کمک ميکنندتا به حال واژه پانسمان آماده يا زخم پوش به گوشتان خورده است؟پانسمان آماده يا wound dressing در حوزه ی سلامت و بهداشت، به ماده ی زیست‌سازگار پوشاننده ی زخم و جراحت ناشی از تروما، بُرش، کوفتگی و سوختگی گفته می‌شود که دارای ویژگی زیست‌فروسایی است و در فرایند تماس مستقیم با بافت بدن و در یک کُنش متقابل بتواند بهبود زخم و محیط بستر آن را با سرعتی بیش‌تر از حالت استاندارد یا پانسمان سنتی ایجاد کند. در گذشته و در پانسمان سنتی، باور بر این بود که خشک نگاه داشتن جراحت، به بهبود آن کمک می‌کند اما در سال‌های اخیر و با پژوهش‌های جديد اصول پانسمان دگرگون گشته و امروزه سعی در نگهداری جراحت‌ها، با توجه به میزان ترشح و اگزودا، در یک پیرامون مرطوب می‌گردد.ویژگی‌ها ي يک زخم پوش خوب چيست؟از ويژگي هاي يک زخک پوش خوب توانايي نگهداری و حفظ مداوم شرایط محیطی مرطوب در تماس با ضایعه بافت و زخم تحت درمان است.همچنين امکان مبادله گاز اکسیژن، دی اکسید کربن و رطوبت با محیط پیرامون زخم را فراهم ميکند.زخم پوش مي تواند باعث عایق شدن زخم از نظر تبادل گرمایی شود، چراکه برای بهبود زخم محیط پیرامون آن باید گرم و مرطوب باشد.زخم پوش ها همچنين ظرفیت جذب بالا (اگزودا، میکروارگانیسمها، اجزای سمی و سلول‌های مرده) برای پاک نگاه داشتن بستر زخم دارند.پانسمان هاي آماده عدم چسبندگی به بافت زخمی دارند و . جداشدن انها آرام، بدون آسیب رساندن به محل زخم استمطابق یا دست‌کم تطبیق‌پذیری با سطوح نامنظم در لبه‌های زخم دارند (پانسمان ایده آل مطیع و انعطاف‌پذیر با تناسب هر لبه و کناره آناتومیک است).زخم پوش ها نیاز به تعویض روزانه ندارند . بیش‌تر پانسمان‌های پیشرفته این اجازه را به پرستار می‌دهند که بین تعویض دو پانسمان، یک دوره زمانی طولانی‌تر از پانسمان سنتی را بکار گیرد. این بازه زمانی بسته به نوع پانسمان از سه تا هفت روز می‌تواند باشد.-بعضي از زخم پوش ها همچنين برخورداری از خاصيت ضدباکتریایی و ممانعت از ورودمیکروبها به محل زخم دارندما در اين قسمت از پادکست مرهم به معرفي زخم پوش و پانسمان آماده و ويژگي هاي آن صحبت کرديم.اميدواريم که هيچ وقت با هيچ زخمي از هيچ نوعی مواجه نشوید و هميشه سالم و سلامت باشيد و حال دلتان خوب باشدتا شنيدار بعد :))شما را به خداي منان مي سپاريمبه درود گروه پادکست مرهم گروه پادکست مرهم Wed, 11 Aug 2021 20:22:27 +0430 https://virgool.io/@saxand.fakurpur/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B2%D8%AE%D9%85-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86-xf9bnwmluqui دوباره تازه شده زخم کهنه دیروز امان گرفته ز دل،برده طاقت دردمزخم هاي مزمن را به خاطر داريد؟ همان زخم هاي کهنه و ديرپا که مهمان ناخواسته روزهاي زندگی آدم ها مي شوند و حالا حالاها قصد رفتن نمي کنند. حتي شايد مدت زمان حضورشان در کنار يک آدم از مدت زمان همه گير شدن کرونا هم بيشتر باشد. اين قسمت از پادکست مرهم به راه هاي درمان اين زخم ها اختصاص دارد. پس در ادامه با ما همراه باشيد.درمان زخم مزمندر ابتدا، زخم‌های مزمن به طور منظم تمیز و با استفاده از دارو و پانسمان پوشانده می‌شوند. اگر یک زخم با وجود مراقبت زیاد پس از گذشت مدت زمان طولانی بهبود پیدا نکند با روش هایی مثل خلأ یا پیوند پوست تحت درمان قرار می گیرد.تمیز کردن زخم مزمناولین قدم در درمان زخم مزمن، تمیز کردن زخم است. تمیز کردن زخم اغلب موقع تعویض پانسمان زخم با استفاده از محلول آب و نمک انجام می شود. به طور کلی راه حل های مختلفی برای تمیز کردن زخم مزمن استفاده می شود که آگاهی از مضرات و مزایای طرق مختلف ضروری است.دبریدمان زخم مزمناغلب پزشکان یا پرستاران هنگام درمان زخم های مزمن بافت مرده یا ملتهب را از بین می برند. این عمل به دبریدمان معروف است. این بافت با استفاده از ابزارهایی مانند موچین یا چاقوی جراحی برداشته می شود.گاهی اوقات برای کمک به تمیز کردن زخم، ژل مبتنی بر آنزیم نیز استفاده می شود. همچنین می توان با استفاده از فشار قوی آب، زخم را تمیز کرد. شکل دیگری از دبریدمان استفاده از گونه خاصی از کِرم‌ها (لارو های مگس) است که بطور خاص برای اهداف پزشکی پرورش داده می شوند. کرم‌ها داخل یک کیسه یا خارج از کیسه بر روی زخم قرار می گیرند، و بافت مرده و مایع را از زخم خارج می کنند.از آنجا که دبریدمان اغلب دردناک است، از بی حسی موضعی استفاده می شود. زخم های بزرگتر گاهی تحت بیهوشی عمومی تمیز می شوند.پانسمان زخم مزمنپس از تمیز کردن زخم آن را پانسمان می کنند. انواع مختلفی از پانسمان ها مثل پانسمان گاز، پانسمان هیدروژل، پانسمان هیدروکلوئید، پانسمان های حاوی نقره یا آلژینات و پانسمان فوم مورد استفاده قرار می گیرند.از پانسمان‌ها برای از بین بردن ترشحات زخم و محافظت از آن در برابر عفونت استفاده می شود. پانسمان‌ها معمولاً چند روز روی زخم باقی می مانند. اگر مشخص باشد که پانسمان نمی تواند ترشحات زخم را جذب کند و همچنین جابجا شده باشد، باید تعویض شود.انواع روش های درمانی برای زخم های مزمنآنتی‌بیوتیک هایکی از راه‌های درمان زخم مزمن، آنتی‌بیوتیک‌ها هستند. زخم‌ها اگر آلوده به باکتری باشند، احتمال التیام و بهبودی کمتری دارند. بسته به این که عفونت چقدر شدید است، ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان تجویز شوند.اکسیژن درمانیدر اکسیژن درمانی، فرد مبتلا به زخم وارد یک اتاق مخصوص برای تنفس اکسیژن تحت فشار بالا می‌شود. هدف از این کار افزایش غلظت اکسیژن در خون آن‌ها و بهبود تامین خون در ناحیه زخم است.امواج فراصوت و الکترومغناطیسیدرمان فراصوت شامل درمان زخم‌های مزمن با استفاده از امواج صوتی است. امواج صوتی بافت را گرم‌تر می‌ کنند وثابت شده که درمان فراصوت به التیام سریع‌تر زخم‌ها کمک می کند. همین موضوع در مورد روش الکترومغناطیسی نیز صادق است. امواج الکترومغناطیسی ضعیف با استفاده از بالشت یا تشکی که دارای آهنربا است روی زخم اعمال می شود و این امواج باعث بهبود و التیام زخم خواهند شد.پیوند پوستاگر زخم به اندازه ای بزرگ باشد که به خودی خود بسته نشود، پیوند پوست به عنوان یک گزینه درمانی در نظر گرفته می شود. در این روش، پوست از قسمت دیگری از بدن – معمولاً ران – گرفته شده و بر روی زخم پیوند زده می شود. همچنین پیوندهایی وجود دارد که از محصولات سلولهای انسانی و مواد مصنوعی ساخته می شوند.ما در اين قسمت از پادکست مرهم به بررسي تعدادي از راه هاي درمان زخم هاي مزمن پرداختيم.اميدواريم که هيچ وقت با هيچ زخمي از هيچ نوعی مواجه نشوید و هميشه سالم و سلامت باشيد و حال دلتان خوب باشدتا شنيدار بعد :))شما را به خداي منان مي سپاريمبه درود گروه پادکست مرهم گروه پادکست مرهم Fri, 23 Jul 2021 13:09:28 +0430 https://virgool.io/MarhamPodcast/%DA%AF%D8%B1%D9%88%D9%87-%D9%BE%D8%A7%D8%AF%DA%A9%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D8%B1%D9%87%D9%85%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D8%B2%D9%88%D8%AF-%D8%B3%D9%88%D9%85%D8%B2%D8%AE%D9%85-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86-wl62pnkcjv4q به نام مرهم دهنده ي زخم ها*پرواي زخم نيست دل آب گشته راصائب به زخم آب، همان آب مرهم است*سلام به همه دوستان مرهمی، امیدوارم از هر جایی که صدای ما را میشنوید حال دلتان خوب باشد،در این اپیزود از پادکست میخواهیم در ارتباط با زخم های مزمن صحبت کنیم. پس همراه ما باشيد تا مرهمي بر زخم هاي کهنه ي شما باشيم!مزمن يعني ديرپا،ريشه دار، کهنهتا کنون به اين فکر کردید که ممکن است تا چند روز بتوانيد يک زخم را در بدن خود تحمل کنيد؟ یک ساعت،يک روز، يک ماه؟؟بعضي از زخم ها به سادگي درمان نمي شوند و براي بهبود آنها زمان بسيار طولاني لازم است . اين زخم ها تبديل به رفيق شفيق آدم هايي مي شوند که با آنها سر و کله ميزنند، مهمان ناخواسته زندگي، يار و همراه آزار دهنده هميشگي. اين زخم ها مي شوند ميدان هاي دائمي جنگ ، خير عليه شر ، سفیدی بر علیه سیاهی، گلبول هاي سفيد عليه عفونت که بر خلاف تصورات همه، برنده ای در این جنگ وجود ندارد! و اين مبارزه شايد مانند جنگ هاي صد ساله تا مدت ها ادامه پيدا کند...شايد اين مدل از زخم ها، زخم هاي متداول و معمولي که براي همه اتفاق مي افتد نباشد، اما با دانستن اطلاعات مفيد و مراقبت هاي درست ميتوانيم از بروز آن براي خود و عزيزانمان جلوگيري کنيم.زخم مزمن يعني زخمی که طی فازهای بهبود و ترميم زخم، شکست خورده و بهبودی آن پیشرفت قابل ملاحظه ای در طی یک ماه نداشته است.اگر در جنگ سيستم دفاعي با زخم، بدن پرچم سفيد بالا ببرد و قبول شکست کند و زخم در طی سه ماه بهبود نیابد، زخم مزمن نامیده می شود. اين زخم ها نمیتوانند بهبودی پیدا کنند یا به آرامی درمان شده و یا در زمان بسیار طولانی مداوا می‌شوند.ایسکمی، هیپوکسی یا عفونت همان تسليم شدن سيستم دفاعي بدن عليه زخم است که از ویژگی های اصلی زخم مزمن به شمار مي آيد.عوامل اصلی اين جنگ داخلي که سبب ایجاد زخم های مزمن می شود شامل چاقی، سیگار کشیدن، سوء تغذیه، کهولت سن، شیمی درمانی، پرتودرمانی، استفاده از داروهای سرکوب کننده ایمنی، استفاده از داروهای استروئیدی و داروهای ضد انعقاد خون است. با این حال، زخم ممکن است بدون این علل نیز مزمن شود. ممکن است به علت نارسایی جریان خون، تحریک بیش از حد پوست، بسته شدن نامناسب زخم جراحی، نارسایی وریدی، وجود جسم خارجی و وجود عفونت بهبود زخم به تاخیر بیفتد.زخم پای دیابتی، زخم بستر، زخم وریدی و زخم های سوختگي از جمله زخم های مزمن هستند.v چرا زخم ‌های مزمن ایجاد میشوند؟توليد بيش از حد آنزیم های تجزیه کننده پروتئین ممکن است باعث تخريب سلول هاي بدن و جلوگيري از ترميم آنها شوند. کاهش جریان خون به محل آسيب ديدگی ممکن است سبب ايجاد زخم شود. همچنين سوختگی های عمیق ، برش های ایجاد شده در طول جراحی و انواع خاصی از عفونت ها ميتوانند سبب ايجاد زخم مزمن شوند.v زخم هاي مزمن انواع مختلفي دارند:1) زخم ديابتي از سران قواي زخم هاي مزمن است. دیابت در طول زمان باعث آسیب به بافت های عصبی و عروقی می شود و به دليل ايجاد اختلالات گردش خون در رگ ها باعث ایجاد زخم به خصوص در ناحیه پا می شود. از طرف دیگر به علت اختلال سیستم ایمنی، ساز و کار مقابله با میکروب‌ها در افراد دیابتی اختلال دارد و زخم افراد دیابتی در معرض عفونی شدن قرار دارد. حدود ۱۵ درصد مبتلایان به دیابت گرفتار زخم پای دیابتی می‌شوند و حدود ۸۴ درصد موارد قطع قسمت انتهایی پا را به همراه دارند.2) نوع ديگر از زخم هاي مزمن، زخم بستر است. زخم آشناي دوران قرنطينه در زمان کرونا :)) زخم بستر به علت فشار طولانی مدت و تمرکز آن در یک یا چند نقطه بر روی پوست و بافت اطراف آن ایجاد می‌شود و معمولاً در اثر نوعی اصطکاک یا برش در پوست تشدید پیدا کرده و نمایان می‌شود. احتمال بروز زخم بستردر سالمندان، بیماران بخش مراقبت های ویژه و افراد معلولی که به مدت طولانی روی صندلی چرخدار قرار دارند به شدت افزایش می‌یابد. فشار حاصل به صورت قرمزی نمایان می شود و اگر درمان نشود، ممکن است به زخم های رو به رشد تبدیل شود.3) زخم واریس هم یک نوع مزمن مي باشد. اگر مشکلی در گردش خون رگ‌های پا ایجاد شود، زخم واریس یا زخم وریدی پا ممکن است به وجود آید. در صورت بروز این مشکل، فشار داخل سیاهرگ افزایش می‌یابد. این فشار بالای مداوم می‌تواند به مرور عروق کوچک خونی پوست را دچار آسیب کرده و آن‌ها را شکننده کند. در نتیجه، پوست شما به راحتی شکسته و پس از ضربه یا کشش، این زخم‌ها ایجاد می‌شوند.4) از دیگر موارد ایجاد کننده زخم مزمن میتوان به زخم جراحی اشاره کرد. بریدگی که در طی جراحی بر روی پوست ایجاد می‌شود. اندازه زخم جراحی بسته به محل و نوع عمل جراحی متفاوت هست. معمولاً بعد از اتمام عمل جراحی، جراح لبه های بریده شده را بهم می‌رساند و آنها را با بخیه فیکس می‌کند. اما در بعضی موارد محل جراحی برای درمان باید باز بمانند. بیشتر زخم های جراحی بدون ایجاد مشکل بهبود می‌یابند، اما ممکن است که دچار عفونت بعد از عمل شوند. خطر ابتلا به عفونت بعد از جراحی بین 1 تا 3 درصد است. عوامل خطر برای ایجاد عفونت زخم جراحی شامل داشتن بیماری زمینه ای مانند دیابت، سیگار کشیدنکهولت سن و اضافه‌ وزن می‌باشد. علاوه بر این ها، خطر ابتلا به عفونت برای جراحی‌ های طولانی هم بالا است. از علل دیگر عفونت زخم های جراحی، استریل نبودن محیط اتاق عمل و همچنین تجهیزات مورد استفاده است.5) گردش خون ضعیف نیز ممکن است باعث ایجاد زخم های مزمن عروقی ‌شود. هنگامی که جریان خون کاهش می‌یابد، پوست و بافت در مناطق آسیب دیده از اکسیژن و مواد مغذی محروم می‌شوند. این مناطق ملتهب می‌شوند و زخم باز را تشکیل می‌دهند. اگرچه این زخم ها می‌توانند در هر جای بدن ایجاد شوند، اما زخم های عروقی بیشتر در اندام تحتانی و پاها مشاهده می‌شوند.6) زخم هاي سوختگي نيز اگر از درجه 1 و 2 باشند و به طور مناسب درمان نشوند ميتوانند به عاملي ناخوشايند در بدن تبديل شده و ايجاد زخم هاي مزمن را باعث شوند.و اما داستان زخم هاي مزمن سر درازي دارد...در قسمت بعدی پادکست های مرهم به راه های مقابله با زخم های مزمن میپردازیم. اميدواريم که هيچ وقت با هيچ زخمي از هيچ نوعی مواجه نشوید و هميشه سالم و سلامت باشيد و حال دلتان خوب باشد.تا شنيدار بعد :)) شما را به خداي منان مي سپاريمبه درود گروه پادکست مرهم گروه پادکست مرهم Sat, 29 May 2021 17:40:32 +0430 https://virgool.io/MarhamPodcast/%DA%AF%D8%B1%D9%88%D9%87-%D9%BE%D8%A7%D8%AF%DA%A9%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D8%B1%D9%87%D9%85%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D8%B2%D9%88%D8%AF-%D8%AF%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9-%D8%B2%D8%AE%D9%85-%D9%88-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-juicmzwlewvt بگو که در دل و دستت چه مرهمی داری برای اینهمه زخمی که در بدن دارمبه نام خداوند درمان کننده ي تمام زخم هاهر کدام از ما ممکن است در زندگي خود با زخم هاي مختلفي روبه رو شده باشيم، زخم هايي که شايد درماني نداشته باشند و در روح آدمي جا خوش کرده باشند و يا زخم هاي جسمي که به چشم ديده مي شوند و مرهم دارند. همانطور که جناب سعدي مي فرمايند:قناعت می‌کنم با درد چون درمان نمی‌یابم تحمل می‌کنم با زخم چون مرهم نمی‌بینمالبته فکر ميکنم جناب سعدي پادکست دوم گروه مرهم با موضوع انواع زخم و درمان آن را نشنيده‌اند که اينگونه درگير تحمل کردن زخم خود هستند! گروه پادکست مرهم اينجاست تا در اين قسمت در کنار شما به توضيح انواع زخم و درمان سريع و مناسب آن بپردازد و با ارائه دستور العمل هاي مفيد و کاربردي تحمل زخم را براي هرکسي که با آن مواجه ميشود راحت تر کند.*زخم ها انواع بسیاری دارند، يکي از رايج ترين و معمول ترين زخم هایی که در دوران کودکي با آنها دست و پنجه نرم میکردیم خراشیدگی یا Abrasion بود که معمولا حاصل ساییده شدن سر زانو ها و کف دست ها موقع زمین خوردن در هنگام دویدن در بازی هایمان بود. این زخم در اثر ساییده شدن لایه فوقانی پوست ایجاد میشود. به دلیل آنکه بیشتر، اعصاب این لایه آسیب میبینند، زخم دردناک است ، اما خونریزی قابل توجهي ندارد. خراشیدگی اگر وسیع باشد یا ذرات خاک یا اجسام خارجی در آن فرورفته باشد، میتواند جدی و خطرناک شود.براي درمان سريع اين زخم ابتدا بايد زخم را با آب و صابون شست و شو دهيد .اگر در زخم سنگ ریزه یا آلودگی وجود دارد بايد آن را در جهت مخالف پاک کنید. سعی نکنید تمام سنگ ریزه ها وآلودگی ها را از داخل زخم خارج کنید زیرا ممکن است منجر به صدمات احتمالی گردد. توجه داشته باشيد که در صورت پاک شدن آلودگي ها در مسیر موافق ، سنگ ریزه به داخل زخم فرو می رود. پس از خارج کردن آلودگی ها، زخم را به نرمی پانسمان کنید. معمولا توصیه مي شود پانسمان بعد از 48 ساعت یا زودتر برداشته شود و در صورت قرمزی یا ادم و وجود چرک حتما به پزشک مراجعه شود. براي تسريع بهبودي نيز ميتوان از کرم انتي بيوتيک يا پوشش محافظ استفاده کرد.*نوع ديگري از زخم ها که بيشتر برای افراد فعال در آشپزخانه ها اتفاق می افتد ، زخم های شکافدار یا بریدگی ها يا Incision هستند: در این زخم ها دیواره زخم منظم و مستقیم است که با وسایل برنده ای مثل چاقو ، شیشه و غیره ایجاد میشود این زخمها میتواند سطحی باشد که تنها لایه های بیرونی پوست از بین میرود و یا عمقی باشد که میتواند تمام ضخامت پوست و یا نسوج زیر پوستی ، عضلات ، عروق خونی و اعصاب را درگیر کند. خونریزی در این نوع زخم، بسته به عمق بریدگی، محل و اندازه زخم متفاوت است.نوع شديد اين زخم ها زخم هاي پاره شدگی يا laceration هستند. اين زخم ها عمیق هستند و دارای لبه های نامنظم بوده و در اثر اجسام تیز مانند شیشه یاترومای غیر نفوذی ایجاد میشوند. در این جراحت، بافت های زیرین پوست آسیب دیده و احتمال خونریزی شدید زیاد است.براي درمان به موقع اين زخم ها ابتدا بايد طول ، عمق و محل زخم را بررسی کنید و آن را از نظر وجود جسم خارجی و آلودگی کنترل نمائید و زخم را از لخته ها و اجسام خارجي تميز کنيد . براي کنترل خونریزی ميتوان به وسیله فشار مستقیم ، محکم و ثابت توسط دست و نزديک کردن لبه های زخم اقدام کرد .زخم را با نرمال سالین يا بتادين شستشو و ضد عفونی کنید. سپس زخم را با گاز استريل يا هر پارچه تميز ديگر پانسمان کنید . در صورت خونی شدن پانسمان ، آنرا تعویض نکنید زیرا منجر به خونریزی بیشتر و آلودگی می شود ، یک پانسمان دیگر روی قبلی اضافه نموده و مجدداً فشار دهید. -در مورد زخمهاي خونریزي دهنده لخته های خون روي زخم نباید با کشیدن گاز و ... جدا شود چون باعث ایجاد خونریزي مجدد می شود .عضو را بی حرکت و کمی بالاتر از سطح قلب قرار دهید تا از درد و خونریزی آن کاسته شود.توجه داشته باشيد که اکثر پارگی ها نیاز به بخیه دارند اینکار باید در ساعات اولیه بعد از صدمه صورت گیرد. پس پیشنهاد میکنیم خیلی سریع به پزشک مراجعه کنید.نوع سوم زخم ها،زخم هاي سوراخ شدگی هستند که در فيلم هاي پليسي_جنایی با انواع آن آشنا شده ايم : اين زخم ها زخمی عمیق هستندکه در اثر وارد شدن یک جسم نوک تیز ایجاد میشود. زخم های سوراخ شدگی خود به دو دسته تقسیم می شوند: زخم هاي گلوله و زخم خنجرزخم گلوله همان زخم ناشي از ورود گلوله به بدن است که ممکن است در بدن باقی بماند و یا این که از بدن عبور کند که در این صورت دو منفذ در بدن ایجاد میشود. این زخم ها اغلب آلوده هستند.نوع دیگر، زخم خنجر است که با اجسامي مانند چاقو ، میخ یا سایر اجسام نوک تیز ايجاد مي شود و در زخم میماند.در صورت مواجه شدن با این زخم ها، ابتدا خونسردی خود را حفظ کنید و در صورتیکه محلولهاي استریل مانند سرم شستشو یا نرمال سالین یا بتادین یا آب جوشیده ولرم در دسترستان هست، گرد و غبار و آلودگی را از روي زخم بشویید . -زخمهاي باز را بلافاصله با یک پوشش استریل مانند گاز یا هر گونه پارچه تمیز دیگر بپوشانید و پانسمان کنید -جسم خارجی عمقی از جمله جسم خارجی نوك تیز مثل میله یا سوزن یا چاقو را هرگز از زخم خارج نکنید (به خصوص در قفسه سینه یا شکم) ، چون ممکن است سبب آسیب بیشتر به عروق خونی و خونریزي شود . -در مورد زخمهاي خونریزي دهنده لخته هاي خون روي زخم نباید با کشیدن گاز و ... جدا شود چون باعث ایجاد خونریزي مجدد میشود .سپس سریعا بیمار را به نزدیک ترین مرکز درمانی منتقل کنید.و اما نوع شديد و دلخراش انواع زخم ها ، که آن هارا بیشتر در ژانر وحشت دیده ایم، زخم کنده شدگی و قطع عضو يا Avulsion هستند : اين زخم زخمی است که قسمتی از پوست یا عضله از بدن جدا یا آویخته شود. اين جداشدگي ممکن است گاهي کامل و گاهي ناقص باشد.براي درمان اين زخم ها حتما بايد در سريعترين زمان ممکن به پزشک مراجعه شوداگر کندگي بافت به صورت ناقص باشد و جز جدا شده داراي خون رساني باشد و درواقع زنده باشد ميتوانيد پس از شست و شو درجاي خود قرار دهيد تا سپس در بيمارستان بخيه شود.اما در زخم هاي قطع عضو ابتدا بايد با فشار آوردن‌ روي‌ عضو آسيب‌ ديده‌ خونريزي‌ را كنترل‌ كنيد. عضو قطع شده را داخل پارچه و سپس داخل یک نایلون گذاشته و در آنرا محکم ببندید و در یک نایلون دیگر یخ بگذارید، بطوری که عضو قطع شده مرطوب نشود. سپس آن را به همراه مصدوم به بیمارستان برسانید دقت‌ كنيد كه‌ عضو قطع‌ شده‌ در تماس‌ مستقيم‌ با يخ‌ قرار نگيرد.توجه داشته باشيد برای پیوند عضو قطع شده فقط 18 ساعت وقت داریدزخم کوفتگي يا Contusionنيز نوعي از زخم هاي به ظاهر کم خطر تر از ساير زخم ها است که در اثر ضربه ي پر انرژي به پوست و بافت نرم ايجاد ميشود که در آن لايه هاي خارجي پوست دست نخورده باقي مي مانند در اين زخم ها ، هدف اصلی کنترل و مدیریت درد و به حداقل رساندن شدت خونریزی و التهاب است. به همین منظور باید از بسته‌های کمپرس یخ استفاده شده و اندام و محل آسیب را بی حرکت نگه داشت و در اسرع وقت به مراکز درمانی مراجعه کرد.اگر احتمال شکستگی استخوان وجود داشته باشد، باید آتل بندی و بی‌حرکت نگه داشتن اندام صورت گیرد. مسکن‌ها و داروهای ضدالتهابی در درمان زخم‌ها موثر خواهد بود.____________________________________________________________زخم ها انواع مختلفي دارند اما ما در اينجا به چند تا از مهم ترين و پر کاربرد ترين آنها اشاره کرديم تا در صورت نياز خود يا ديگران از روش هاي درمان درست و مناسب آن استفاده کنيد و با کنترل زخم از وقوع اسيب هاي بعدي جلوگيري کنيد.پس نگران نباشيد مرهم هميشه همراه شماستاميدواريم که هيچ وقت با هيچ زخمي از هيچ نوعی مواجه نشوید و هميشه سالم و سلامت باشيد و حال دلتان خوب باشدتا شنيدار بعد :))شما را به خداي منان مي سپاريمبدرود گروه پادکست مرهم گروه پادکست مرهم Mon, 10 May 2021 16:00:15 +0430 https://virgool.io/MarhamPodcast/%DA%AF%D8%B1%D9%88%D9%87-%D9%BE%D8%A7%D8%AF%DA%A9%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D8%B1%D9%87%D9%85%D8%A7%D9%BE%DB%8C%D8%B2%D9%88%D8%AF-%D8%A7%D9%88%D9%84%D8%AF%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AA%D9%86%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%B2%D8%AE%D9%85-kwo7zhwfwf1z من نه آنم که به تيغ از تو بگردانم روي امتحان کن به دوصد زخم مرا بسم الله...........سلامزخم! شاید شنیدن اين واژه در ابتدا تداعی کننده جراحت و خونريزي در ذهنتان باشد،اما،برخلاف تصورات ما همیشه بدینگونه نیست.در دانش پزشکي،زخم زمانی ایجاد میشود که که پوست خراشیده، پاره، بریده ویا سوراخ شود؛ که ممکن است در اثر عوامل خارجی یا داخلی اتفاق بیفتد. اما در گروه دیگری از زخم‌ها پوست سالم می‌ماند ولی به علت فشار یا ضربه در زیر آن آثار کبودی، قرمزی یا کوفتگی دیده میشود.به عنوان یک تعریف کلی میتوان گفت که زخم یعنی جدا شدن اتصال بین سلولی.پس با اين حساب،همه ي زخم ها زخم شمشير نيستند و خون ريزي به همراه ندارند. بادمجان هايي که بعد از دعوا در مدرسه زير چشم هایمان ظاهر می شد و يا زمان هایی که انگشت کوچکه پا، در غیر ممکن ترین حالت ممکن با پایه مبل برخورد میکرد و قرمز و کبود ميشد هم نوعي زخم محسوب میشوند.خب بیاییم به صورتی خلاصه بپردازیم به برسی عوامل مختلفی که در بوجود آمدن زخم نقش دارند که همانطور که گفته شد به دو دسته اصلی خارجی و داخلی تقسیم میشوند.دسته اول عوامل خارجی هستند که از مهم ترین آن ها میتوان به شمشیر جومونگ و سایر اجسام تیز یا متراکم اشاره کرد که انسجام پوست و اتصالات سلولی بافت پوششی زیرین آن را از بین میبرند.از دیگر عوامل خارجی نیز میتوان از سرمای شدید نام برد که موجب سوختگی سرد و سرما زدگی می شود.به طور کلی سرماي شدید به وسیله ممانعت از جریان خون به سمت اندام های خارجی از قبیل دست و پا و همچنین انجماد آب موجود در بافت های اندام های خارجی، میتواند انسجام بافت را از بین ببرد و ایجاد زخم کند.علاوه بر موارد گفته شده ،فشار مکانیکی،منابع الکتریکی،حرارتی ، شیمیایی و تابشی نیز میتوانند انسجام پوستی و بافتی را از بین ببرند و درجات مختلفی از زخم را ایجاد کند.و اما دسته ي دوم از اين عوامل ،عوامل داخلي ايجاد کننده ي زخم هستند که همان طور که از نامشان پيداشت منشا دروني دارند و برخواسته از ژنتیک فرد می باشند که تحت عنوان بیماری های خود ایمنی و نقص ژنتیکی خود را به نمایش می گذارند.در زخم های ناشی از خود ایمنی شاهد واکنش سلول های بی تربیت و بد تربیت شده سیستم ایمنی بدن بر علیه عوامل خودی هستیم که منجربه ایجاد ضایعات پوستی میشود .اگزما،زخم پروانه ای، پمفیگوس ولگاریس و سوریازیس نمونه هایی از این نوع بیماری های خود ایمنی هستند.سایر بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید، دیابت نوع 1 و 2 و پورپورای ترومبوسایتوپنیک ایدیوپاتیک با آسیب به اندام های داخلی و فاکتور های انعقادی منجربه به وجود آمدن زخم در بدن میشوند.همچنین از مشهور ترین بیماری های نقص ژنتیکی که باعث بوجود آمدن زخم های شدید در پوست میشود میتوان به گزرودرما پیگمنتوزوما اشاره کرد.که امید به خدا در پادکست های بعدی به شکلی مفصل به مهم ترین این بیماری ها پرداخته خواهد شد.پس از ایجاد زخم؛ بدن در سوگ سلول‌های از دست رفته،برای بهبود زخم مراحلی را طی می کند.اولین مرحله ، فاز انعقاد نام دارد که همراه با قطع خونریزی است.برای قطع خونریزی، عروق خونی منقبض می شوند تا جریان خون کمتری به محل زخم برسد سپس پلاکت ها برای پوشاندن دیواره عروق آسیب دیده در کنار هم قرار می‌گیرند تا انعقاد رخ دهد. تعداد زیادی پلاکت به یکدیگر می چسبند و همانند یک تور سلول‌های قرمز خون را به دام می اندازند تا خونریزی قطع شود.فاز انعقاد بلافاصله پس از ایجاد زخم تا دو ساعت بعد از آن رخ میدهد.مرحله دوم فاز التهاب است که در این مرحله شاهد واکنش های التهابی سیستم ایمنی هستیم که سلولهای آسیب دیده و عوامل بیماری زا را پاکسازی میکنند.التهاب علاوه بر کنترل خونریزی از عفونت نيز جلوگیری میکند.در طی مرحله التهاب سلول‌های سفید خونی، فاکتورهای رشد، مواد مغذی و آنزیم ها به سمت منطقه آسیب دیده حرکت می‌کنند که خود این عمل منجر به تورم، قرمزی ،درد و خارش در ناحیه زخم میشود.مرحله بعدی، فاز نوسازی و بازسازی بافت جدید در محل زخم است که از دو روز تا ۳ هفته پس از ایجاد زخم ادامه می یابد.در فاز نوسازی ، لبه های ایجاد شده در زخم به کمک میو فیبروبلاست ها به هم نزدیک می شوند و زخم ایجاد شده بسته می شود سپس بازسازی بافت های آسیب دیده و شبکه رگهای خونی صورت می پذیرد.بافت های جدید در موضع زخم تشکیل می شوند و عروق خونی جدید برای تغذیه بهتر بافت ایجاد شده به وجود می‌آیند.مرحله آخر از مراحل ترمیم زخم، مرحله بلوغ است که از ۲۱ روز بعد از آسیب شروع می شود و تا یک سال ادامه می یابد.در این فاز کلاژن نوع III به نوع I تبدیل می شود و زخم کاملا بسته می شود. سلول هایی که در این مرحله نیاز نیستند به سمت آپوپتوز یا مرگ برنامه ریزی شده، حرکت می کنند.ما (گروه پادکست مرهم)اينجا هستيم تا با دانش و تجربه اي که در اين زمينه داريم به شما آموزش هاي لازم را در ارتباط با زخم و انواع آن و راه هاي درست درمان آن بدهيم تا در صورت نياز اگر خدايي نکرده ،دور از جان ، روزي ، جايي با يک زخمي مواجه شديد، نوع آن را تشخیص دهید و راه درست برخورد با آن را بدانيد و براي درمان بهتر و سريع تر آن اقدام کنين.پس در اين مسير همراه ما باشيد تا اطلاعات مفید و کاربردی در اختيارتان قرار دهیم. انشالله که هيچ وقت با هيچ زخمي از هيچ مدلي مواجه نشوید و هميشه سالم و پرانرژی باشيد و حال دلتان خوب باشد.تا شنيدار بعد :))شما را به خداي منان مي سپاريمبه درود گروه پادکست مرهم گروه پادکست مرهم Mon, 10 May 2021 15:53:39 +0430