آیا میگرن عصبی درمان دارد؟

به نقل از کلینیک «سایکوهیل» میگرن عصبی، از شایع‌ترین سردرد‌های مزمن است؛ که با دردهای ضربان‌ دار و علائم عصبی، مانند حساسیت به نور و صدا، زندگی روزمره بیمار را، مختل می‌نماید. اگرچه، میگرن به ‌طور کامل ریشه‌ کن نمی‌شود؛ اما با روش‌های علمی و بالینی، می‌توان آن را به‌ طور مؤثر، کنترل کرد؛ و به بهبودی کامل میگرن، نزدیک شد. درمان‌های دارویی، از جمله تریپتان‌ها، همراه با تغییرات سبک زندگی و تکنیک‌های غیر دارویی، مثل خواب منظم، رژیم غذایی متعادل و ضد میگرن، بیوفیدبک، طب سوزنی و ماساژ درمانی، برای نزدیک شدن به بهبودی کامل، موثر می‌باشند.

آیا درمان قطعی برای میگرن عصبی وجود دارد؟

دیدگاه پزشکی مدرن، نشان می‌دهد که درمان قطعی میگرن عصبی، یعنی حذف کامل بیماری برای همه بیماران، ممکن نیست؛ با این حال، کنترل مؤثر آن با رویکردهای ترکیبی، امکان ‌پذیر می‌باشد. بر اساس مطالعه‌ای در سال 2021، درمان‌های هدفمند مانند داروهای آنتاگونیست CGRP، می‌توانند حملات میگرن را تا 50%، کاهش دهند. علت میگرن عصبی، ترکیبی از عوامل ارثی، عصبی و محیطی است؛ که نقش به سزایی در شدت و تکرار میگرن بر عهده دارند. برای مثال، محرک‌هایی مانند استرس یا کمبود خواب، می‌توانند باعث تشدید حملات شوند.

تشخیص دقیق، شامل بررسی تاریخچه پزشکی و الگوی سردرد، در انتخاب درمان مناسب، امری ضروری است. با این حال، نقش ژنتیک نیز، غیر قابل انکار به نظر می‌آید. به عنوان مثال، اگر والدین شما میگرن داشته‌اند؛ احتمال ابتلای شما به میگرن، 50 تا 75%، بیشتر می‌شود؛ بدون اینکه درمان قطعی برای آن وجود داشته باشد؛ همچنین، درست است که مدیریت محرک‌های محیطی، مانند نور شدید یا رژیم غذایی نامناسب، نمی‌تواند بیماری را ریشه کن کند؛ اما می‌تواند روند بیماری را، تحت کنترل درآورد.

درمان دارویی میگرن عصبی

برای درمان قطعی میگرن عصبی، داروهای حین حمله (Abortive)، اولین خط دفاعی می‌باشند. تریپتان‌ها، مانند سوماتریپتان و داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن، در صورت مصرف زود هنگام، می‌توانند درد را ظرف 2 تا 4 ساعت، تسکین دهند. به گفته متخصصان مغز و اعصاب، «تریپتان‌ها برای 70% بیماران مؤثرند؛ اما نکته قابل توجه، این است که باید در شروع حمله مصرف شوند». این داروها، با تنگ کردن عروق مغزی و کاهش التهاب، به درمان کامل میگرن در حین حمله، کمک می‌کنند.

برای پیشگیری، داروهایی مانند پروپرانولول، توپیرامات و آنتاگونیست‌های CGRP (مانند ارنوماب)، تجویز می‌شوند. مطالعه‌ای در سال 2023، نشان داد که داروی ارنوماب، می‌تواند دفعات حملات را، به کمتر از نصف کاهش دهد. این داروها، برای افرادی با حملات مکرر، مثلا بیش از 4 حمله در ماه، مناسب‌اند؛ و معمولا باید 6 تا 12 ماه ادامه یابند تا اثربخشی کاملی داشته باشند. نکته حائز اهمیت، این است که انتخاب دارو، به شدت علائم، سن و شرایط بیمار، بستگی دارد؛ و باید حتما توسط پزشک متخصص انجام گیرد.

درمان‌های غیر دارویی میگرن عصبی

روش‌های غیر دارویی، نقش مکمل را در درمان قطعی میگرن عصبی، ایفا می‌کنند. تغییر سبک زندگی، مانند خواب منظم و رژیم غذایی متعادل، می‌تواند محرک‌ها را کاهش دهد. از جمله غذاهای مفید برای میگرن عصبی، می‌توان به سبزیجات برگ سبز، میوه‌های تازه، غلات و منابع طبیعی منیزیم، اشاره کرد. همچنین، تکنیک‌هایی مانند بیوفیدبک و یوگا، با کاهش استرس، به کنترل میگرن کمک قابل توجهی می‌کنند. مطالعه‌ای در سال 2022، نشان داد که بیوفیدبک، می‌تواند شدت سردرد را، تا 40% کاهش دهد.

طب سوزنی و ماساژ تخصصی گردن نیز، در کاهش تنش عضلانی بسیار مؤثرند. در مواردی، قرار گرفتن در اتاق تاریک و مصرف آب خنک یا دمنوش‌هایی مانند زنجبیل، می‌تواند علائم را تسکین دهد. در ادامه، چند روش غیر دارویی مؤثر را، فهرست می‌کنیم:

• خواب منظم 7 تا 8 ساعت در شب

• مصرف روزانه 2 لیتر (8 لیوان) آب

• تمرین تنفس عمیق، برای کاهش استرس

• استفاده از مکمل‌های منیزیم (مانند بادام هندی، تخم کدو، دانه کنجد)

آیا میگرن عصبی با عمل جراحی درمان می‌شود؟

جراحی میگرن، که شامل برداشتن فشار از عصب‌های خاص در سر و گردن است؛ برای برخی بیماران با میگرن مقاوم به درمان، مؤثر واقع می‌شود؛ مثلا مطالعه‌ای در سال 2021، نشان داد که 80% بیماران پس از جراحی، کاهش قابل ‌توجهی در شدت حملات، داشته‌اند. با این حال، این روش برای همه مناسب نیست و نیاز به ارزیابی دقیق، توسط متخصص دارد. جراحی، معمولا زمانی توصیه می‌شود، که سایر روش‌ها، از جمله دارو و تغییر سبک زندگی، نتیجه ندهند. این روش، به درمان قطعی میگرن عصبی نزدیک است؛ اما ریسک‌ها و هزینه‌های آن نیز، باید مد نظر قرار گیرند.

بهترین قرص برای قطع فوری حمله چیست؟

برای قطع فوری حملات میگرن عصبی، مصرف تریپتان‌ها مانند سوماتریپتان و NSAIDs مانند ناپروکسن، زیر نظر پزشک بهترین گزینه‌ها هستند. اگرچه بر اساس آمار، %70 بیماران با مصرف سوماتریپتان، در 2 ساعت اول حمله، تسکین می‌یابند؛ اما انتخاب دارو باید با نظر پزشک و با توجه به شدت حمله و شرایط بیمار انجام شود. در جدول زیر، مقایسه‌ای بین این داروها ارائه شده است:

دارو زمان اثر عوارض جانبی سوماتریپتان 30 تا 120 دقیقه تهوع، سر گیجه ناپروکسن 1 تا 2 ساعت ناراحتی معده ارگوتامین 1 تا 3 ساعت تهوع، اسپاسم عضلانی

آیا رژیم کتوژنیک یا فستینگ به درمان قطعی میگرن عصبی کمک می‌کنند؟

رژیم کتوژنیک و فستینگ، به طور مکرر در برخی مطالعات، به‌ عنوان روش‌های کمکی برای درمان کامل میگرن، بررسی شده‌اند. مطالعه‌ای در سال 2023، نشان داد که رژیم کتوژنیک، به دلیل کاهش التهاب مغزی، می‌تواند دفعات حملات را در 55% بیماران، کاهش دهد؛ اما به طور کامل، این بیماری را از بین نمی‌برند. فستینگ نیز با تنظیم سطح قند خون و کاهش محرک‌های التهابی، به برخی بیماران کمک زیادی جهت کنترل سردردهای خود کرده است. با این حال، این روش‌ها باید تحت نظر متخصص تغذیه، انجام شوند؛ زیرا ممکن است برای همه مناسب نباشند.

آیا طب سنتی برای درمان قطعی میگرن عصبی کاربرد دارد؟

طب سنتی، مانند استفاده از بابونه گاوی یا دمنوش‌های گیاهی، به‌ عنوان درمان مکمل برای میگرن شناخته می‌شود؛ زیرا مطالعه‌ای در سال 2022، نشان داد که بابونه گاوی، می‌تواند شدت حملات را در بیماران کاهش دهد. دمنوش زنجبیل نیز در بعضی افراد، اثر بخشی چشمگیری را به نمایش گذاشته است. با این حال، درمان قطعی میگرن عصبی با طب سنتی اثبات نشده است؛ و باید با روش‌های علمی برای اثر گذاری بهتر، ترکیب شود.

درمان قطعی میگرن عصبی، با ترکیبی از روش‌های دارویی، غیردارویی و تغییرات سبک زندگی، ممکن است میسر گردد؛ اما نه برای همه افراد. با رویکردهای علمی، مانند مصرف داروهای تجویزی و تکنیک‌های مدیریت استرس، می‌توان به درمان کامل میگرن نزدیک شد و کیفیت زندگی را، تا حد قابل قبولی بهبود داد. برای بهبودی کامل میگرن، همکاری با متخصص مغز و اعصاب و ثبت دقیق علائم، ضرورت دارد؛ که در این راه صبوری و برنامه ‌ریزی منظم، کمک چشمگیری به روند درمان بیماری و داشتن زندگی آرام‌تر می‌کند.