آزمایش خون ویروس کورونا رازهای پزشکی را برملا می‌کند

منتشر‌شده در: سایت موسسه ملی رادیو (آمریکا) به تاریخ ۲۸ فوریه ۲۰۲۰
نویسنده: RICHARD HARRIS
لینک مقاله اصلی: https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/02/28/810131079/how-a-coronavirus-blood-test-could-solve-some-medical-mysteries?t=1582888606170

همانطور که ویروس کرونا در سراسر جهان پخش می‌شود، دانشمندان شروع به استفاده از یک ابزار جدید قدرتمند می‌کنند: آزمایش خون که افرادی را که قبلا در معرض این ویروس قرار گرفته‌اند شناسایی می‌کند. این نوع آزمایش هنوز در ایالات‌متحده در حال توسعه است اما برای استفاده در سنگاپور و چین مطرح شده‌است.

آزمایش آزمایشگاهی فعلی مورد استفاده در ایالات‌متحده، افرادی را شناسایی می‌کند که در حال حاضر ویروس کرونای جدید را گسترش می‌دهند. این اطلاعات مهمی است، اما این تست مشخص نمی‌کند که چه کسی قبلا به این بیماری مبتلا بوده‌است. که برای درک اپیدمی آشکار نیز مهم است.

آزمایش دیگر که به طور گسترده در علم و پزشکی مورد استفاده قرار می‌گیرد، پادتن‌هایی را تشخیص می‌دهد که مردم پس از آلوده شدن به باکتری یا ویروس تولید می‌کنند. این آنتی‌بادی‌ها می‌توانند یک تا سه هفته پس از عفونت در خون باقی بمانند و بخشی از پاسخ سیستم ایمنی به عفونت هستند.

لارن انل میرز، استاد زیست‌شناسی در دانشگاه تگزاس در آستین می‌گوید: «تست‌های مبتنی بر آنتی‌بادی می‌توانند افرادی را شناسایی کنند که مبتلا نشده اند؛ یا به این دلیل که هرگز علائم بیماری را ایجاد نکرده اند، یا علائمی دارند که هرگز به درستی تشخیص داده نشده اند.»

این بدان معنی است که این تست می‌تواند عفونت‌های خاموش و نیز شناسایی افرادی که زمانی بیمار بوده‌اند اما بهبود یافته‌اند را تشخیص دهد. اگر معلوم شود که بسیاری از مردم به ویروس کروناویروس جدید مبتلا شده‌اند اما بیمار نشده اند، به این معنی است که احتمال مرگ و میر این ویروس کم‌تر از آن چیزی است که اکنون به نظر می‌رسد. این تنها یک بینش است که تست می‌تواند داشته باشد.

مایرز می‌گوید: «یکی از پرسش‌های کلیدی که ما با آن دست و پنجه نرم می‌کنیم این است که در این شیوع چه اتفاقی برای کودکان می‌افتد.»

تعداد کمی از کودکان در سراسر جهان در بیمارستان بستری شده‌اند. آیا این به خاطر این است که آن‌ها آلوده نمی‌شوند، یا در حال آلوده شدن هستند اما مریض نمی‌شوند؟ پاسخ به این سوال به مقامات بهداشت عمومی کمک خواهد کرد تا بفهمند آیا تعطیل کردن مدارس در صورت شیوع زیاد منطقی است یا خیر.

او می‌گوید: «بدون اینکه بدانیم آیا کودکان آلوده می‌شوند یا میزان ابتلا آن‌ها، یا شدت بیماری در کودکان، واقعا برای ما دشوار است که تاثیرات تعطیلی مدارس را بررسی کنیم.»

مرکز کنترل و پیش‌گیری از بیماری‌ها در حال حاضر در حال ایجاد یک تست آنتی‌بادی است. اما در حال حاضر با دانشمندانی در سنگاپور و چین که تست‌های خود را تولید کرده‌اند و قصد استفاده از آن‌ها را دارند، در ارتباط است.

دکتر استنلی پرلمان، دانشمند کرونا ویروس در دانشگاه آیووا می‌گوید: «من فکر می‌کنم که آزمایشگاه‌های چینی به طور شگفت آوری سریع بوده‌اند. من هیچ نشریه‌ای ندیده‌ام که نشان دهد آن‌ها معتبر هستند - و این چیزی است که شما می‌خواهید بدانید. اما من فکر می‌کنم آن‌ها واقعا قادر به انجام سریع این کار هستند.»

اعتبار بخشیدن به این آزمون حیاتی است - در غیر این صورت شما نمی‌دانید چه تعداد از یافته‌های کاذب به دست می‌آورید. شما نمی‌خواهید افرادی را که به سادگی با یکی از ویروس‌های بی‌خطر که در حال حاضر در گردش هستند، آلوده شده‌اند را علامت‌گذاری کنید. و شما هم خواهان آزمونی نیستید که بسیاری از موارد را از دست بدهد.

با فرض این که تست چینی قابل‌اعتماد است، دانشمندان می‌توانند تشخیص دهند که آیا این آنتی‌بادی‌ها حفاظت خوبی در برابر بیماری فراهم می‌کنند یا خیر، و چه مدت بر روی آن باقی می‌مانند. پرلمن می‌گوید، افرادی که در معرض این ویروس قرار گرفته‌اند ممکن است تنها چند ماه از ابتلا به این ویروس مصون بمانند. پرلمن می‌گوید: «می‌توانید تصور کنید که اگر ویروس در یک سال وجود داشته باشد و آنتی‌بادی‌ها کم شوند ممکن است کسی دوباره آلوده شود.» او گفت: « دوباره، این یک تصور است. ما نمی‌دانیم.»

اگر اینطور به نظر برسد، جهان می‌تواند با امواج مکرر بیماری مواجه شود به جای این که در یک سال به خصوص بد متمرکز شود.

از آنجا که تولید این پادتن‌ها احتمالا یک تا سه هفته طول می‌کشد، این تست برای ردیابی بیماری در زمان واقعی مفید نیست. این بدان معنی است که جایگزین آزمایش تشخیصی CDC که در حال حاضر در حال اجرا است نخواهد شد و این یعنی، پس از تاخیر ناشی از مشکلات فنی، تنها در حال حاضر به آزمایشگاه‌های بهداشتی در سراسر ایالات‌متحده گسترش می‌یابد.

به عنوان مثال، اندرو پکوزز، زیست‌شناس در مدرسه سلامت عمومی جانز هاپکینز بلومبرگ می‌پرسد: «آیا این ویروس هرگز بدون تشخیص وارد جمعیت شده و در حال گسترش بوده است؟» اگر در موارد قبلی تنها بیماری خفیف ایجاد می‌شد، «ممکن است تعداد کافی از موارد را برای استفاده بر روی صفحه رادار سلامت عمومی ثبت نکرده باشد.»

معلوم شد که ابولا و اچ آی وی هر دو برای سال‌ها قبل از اینکه دانشمندان بیماری‌های ناشی از ویروس‌ها را تشخیص دهند، وجود داشته‌اند. دانشمندان این موضوع را با اجرای تست‌های آنتی‌بادی بر روی خونی که مدت‌ها پیش ذخیره شده‌بود، کشف کردند

پکوزز می‌گوید از آنجا که آزمایش آنتی‌بادی برای ویروس کروناویروسی جدید می‌تواند به بسیاری از سوالات پاسخ دهد، تقاضا برای آن بسیار زیاد خواهد بود، « بنابراین شما باید به مقیاس تولید فکر کنید و اطمینان حاصل کنید که آزمونی که انجام می‌دهید می‌تواند برای استفاده گسترده افزایش یابد.»

از آنجا که دولت فدرال وضعیت اضطراری بهداشتی اعلام کرده‌است، اداره غذا و دارو می‌تواند بررسی سریع آزمایش جدید را انجام دهد. اما اول این آژانس به محصولی نیاز دارد که بتواند آن را ارزیابی کند.

این مقاله توسط مترجم متن پزشکی تخصصی و به صورت خودکار و با حداقل بازبینی انسانی ترجمه شده است.