بیومارکرهای ادراری در نفریت لوپوسی

​​​​​​​​چکیده: از مدت‌ها پیش نیاز به بیومارکرهای فعالیت بیماری در نفریت لوپوسی (‏LN)‏وجود داشته‌است. این مارکرها به طور ایده‌آل قادر به تشخیص بیماری‌های تحت بالینی اولیه هستند و می‌توانند برای اندازه‌گیری پاسخ به درمان به کار روند بنابراین نیاز به بیوپسی‌های متوالی کلیه را مرتفع می‌سازند. چون ادرار می‌تواند به آسانی به دست آید، خود را به عنوان یک نمونه بیولوژیکی آشکار در اختیار می‌دهد. بیشتر تمرکز بر اندازه‌گیری کموکاین ها و سیتوکاین های ادراری در بیماران با LN بوده‌است. افزایش در IL - ۶ و IL - ۱۰ ادرار در ابتدا گزارش شده‌بود که با فعالیت بیماری در LN مرتبط است اما ثابت شده‌است که این مارکرها در مطالعات بزرگ‌تر قابل‌اعتماد نیستند. ما و دیگران اخیرا گزارش کرده‌ایم که MCP - ۱، یک کموکین کلیدی درگیر در کموتاکسی مونوسیت ها را می توان به طور مداوم در سطوح بالایی در ادرار بیماران با LN فعال یافت. علاوه بر این، سطح MCP - ۱ ادراری با درمان نفریت کاهش می‌یابد. در مقابل IL - ۸ ادراری، یک کموکین که عمدتا در کموتاکسی نوتروفیل ها درگیر است، پیش‌بینی‌کننده خوبی برای فعالیت بیماری در LN نیست. مطالعات طولی بیشتر با تعداد بیشتری از بیماران برای تعیین سودمندی بیومارکرهای ادراری مانند MCP - ۱ مورد نیاز است که ممکن است به عنوان جایگزین التهاب در حال پیشرفت در LN عمل کند. ​

مقدمه​​​​​​​​

نفریت لوپوسی یک ویژگی برجسته در بیماری سل است که در ۳۰ - ۱۵ % بیماران مبتلا به لوپوس در زمان تشخیص اولیه و ۵۰ - ۳۰ % در طول پیشرفت بیماری وجود دارد [‏ ۱ ]‏. ارزیابی حال حاضر بیماران SLE شامل تجزیه کامل ادرار، کلیرانس کراتینین (‏Cr / Cl)‏و اندازه‌گیری پروتیین ادرار است. با این حال، این پارامترها، طبقه‌بندی و شدت نفروپاتی مشاهده‌شده در بیوپسی را پیش‌بینی نمی‌کنند [‏ ۲ ]‏ و نشان داده نشده است که آن‌ها در ارزیابی پاسخ درمان قابل‌اعتماد هستند. بیوپسی رنال برای ارزیابی شدت بیماری استاندارد است اما چندین بیوپسی برای ارزیابی کارایی درمان به دلیل ماهیت تهاجمی آن‌ها امکان پذیر نیست. بنابراین روشن شده‌است که نیاز واقعی به مارکرهای جایگزین وجود دارد که می‌توانند میزان التهاب کلیه را پیش‌بینی کنند. از این بیومارکرها می توان هم برای تشخیص اولیه درگیری کلیوی در SLE و هم برای اندازه‌گیری پاسخ به درمان استفاده کرد. در این مقاله ما بر روی بیومارکرهای ادراری نفریت لوپوسی تمرکز خواهیم کرد. ​

این متن ترجمه‌ای خودکار از چکیده و مقدمه مقاله Urinary biomarkers in lupus nephritis چاپ‌شده در مجله Autoimmunity Reviews می‌باشد.
برای مطالعه کامل این مقاله به همراه ترجمه‌ به این لینک مراجعه فرمایید.​