تنها ۲۰ دقیقه تمرین روزانه در دوران بارداری می‌تواند خطر چاقی و دیابت دوران کودکی را کاهش دهد

منتشر شده در scitechdaily به تاریخ ۲ جولای، ۲۰۲۲
لینک منبع: Just 20 Minutes of Exercise a Day During Pregnancy Can Reduce the Risk of Childhood Obesity and Diabetes

این مطالعه ارتباطی را بین حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی در هر هفته و وزن کم هنگام تولد، با خطر کم‌تر چاقی و دیابت در کودکان یافت.

یک مطالعه برزیلی از فواید و ایمنی ورزش فیزیکی در طول بارداری، حتی برای کسانی که از نظر اجتماعی آسیب‌پذیر هستند، حمایت می‌کند. محققان دریافتند که توصیه سازمان بهداشت جهانی (WHO) حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش در هفته با کاهش وزن هنگام تولد نوزاد همراه است، که در جلوگیری از چاقی و دیابت در کودکان مفید است، بدون افزایش خطر تولد نوزاد با وزن کم‌تر از آنچه که براساس سن حاملگی انتظار می‌رود.

این یافته‌ها اخیرا در مجله PLoS One منتشر شده‌است. محققان دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه سائوپائولو (FSP-USP) این مطالعه را به‌عنوان بخشی از پروژه «بهداشت مادر و کودک در Acre: پروژه هم‌گروهی تولد در آمازون برزیل غربی (MINA Brazil)» که از سال ۲۰۱۵ با بودجه FAPESP ادامه دارد.

مارلی آگوستو کاردوسو، استاد گروه تغذیه در FSP-USP و محقق اصلی این پروژه، گفت: «مطالعات قبلی بررسی کردند که چگونه فعالیت فیزیکی در اوقات‌فراغت در طول بارداری بر وزن تولد و دیگر نتایج تاثیر می‌گذارد، اما فقدان تحقیقات آینده‌نگر در مورد این موضوع در کشورهای با درآمد کم و متوسط وجود داشت.»

محققان در دانشگاه سائوپائولو، داده‌ها را برای گروهی از زنان باردار در غرب آمازون تجزیه‌وتحلیل کردند.

کاردوسو ادعا می‌کند که نابرابری‌های نژادی می‌توانند بر نتایج تاثیر بگذارند. برخلاف تحقیقات قبلی، نزدیک به ۸۰٪ از افراد در این مورد خود را به‌عنوان چیزی غیر از سفیدپوست طبقه‌بندی کردند. علاوه‌بر این، برخی ویژگی‌های مناطق محروم می‌توانند نقش داشته باشند. به‌عنوان مثال، در کشورهای ثروتمند، نگرانی در مورد وزن نوزاد تنها بر روی نوزادان دارای اضافه‌وزن متمرکز است، که تنها یک مورد افراطی است، اما در مناطق کم‌درآمد، سو تغذیه مادر و کودک نگرانی اصلی است و می‌تواند به وزن کم هنگام تولد کمک کند. علاوه‌بر این، زنان در مناطق توسعه‌نیافته اغلب در محل کار و یا در خانه فعالیت‌های فیزیکی بیشتری انجام می‌دهند. در این زمینه، آیا فعالیت بدنی در اوقات فراغت نسبت نوزادان کوچک در سن حاملگی را افزایش می‌دهد؟ کاردوسو سوال کرد.

او در ادامه توضیح داد که نمونه تحقیقاتی MINA برزیل هر دو نوع افراط را نشان داد، هم کمبود وزن و هم اضافه‌وزن در هنگام تولد. همان‌طور که در این مقاله بیان شد، این اولین تحقیق آینده‌نگر است که به بررسی تاثیر ورزش فیزیکی در اوقات فراغت بر وزن هنگام تولد در یک کشور با درآمد متوسط با اکثریت زنان غیرسفیدپوست می‌پردازد.

جمع‌آوری داده‌ها

جمعیت مورد مطالعه توسط گروه FSP-USP در شهر کروزیرو دو سول زندگی می‌کنند که حدود ۸۸۰۰۰ نفر جمعیت دارد و در ایالت آکری قرار دارند. زنان باردار در این شهر بین فوریه ۲۰۱۵ تا ژانویه ۲۰۱۶ تحت نظر بودند و نوزادان متولد شده از آن‌ها نیز با رضایت خانواده‌هایشان مورد ارزیابی قرار گرفتند. شرکت‌کنندگان مورد بررسی قرار گرفتند و به پرسش‌نامه‌های مربوط به طیف وسیعی از موضوعات از سبک زندگی، تغذیه کودک و میکروبیوتای روده گرفته تا ابتلا به مالاریا پاسخ دادند. کاردوسو گفت: «ما می‌خواهیم سوالات مختلفی را با این گروه پاسخ دهیم.»

برای این مقاله به‌طور خاص، محققان بر داده‌های مربوط به فعالیت‌های فیزیکی در اوقات فراغت برای ۵۰۰ داوطلب تحت پوشش این پروژه تمرکز کردند. زنان میزان فعالیت انجام‌شده در سه‌ماهه دوم و سوم بارداری را گزارش کردند و سپس وزن شدند و براساس اینکه آیا به حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش در هفته رسیده‌اند یا خیر طبقه‌بندی شدند. نوزادان هنگام تولد وزن می‌شدند.

حداقل فعالیت اوقات فراغت توصیه‌شده تنها توسط ۷.۳٪ زنان در سه‌ماهه اول و ۹.۵٪ در سه‌ماهه دوم انجام شد. قبل از بارداری، این نسبت ۴۲٪ بود. او گفت: متاسفانه، این خاص کروزیرو دو سول نیست. مایرا مالتا، نخستین نویسنده این مقاله، می‌گوید: «حتی در حال حاضر نیز بسیاری از پزشکان توصیه می‌کنند که در دوران بارداری، به‌ویژه در سه‌ماهه اول بارداری، استراحت کنند.» مالت استاد برنامه تحصیلات تکمیلی در سلامت جمعی در دانشگاه کاتولیک سانتوس (UNISANTOS) در ایالت سائوپائولو است. «با این حال، ما شواهد قوی و محکمی از مزایای فعالیت بدنی اوقات فراغت در دوران بارداری برای مادر و نوزاد داریم.»

وزن کافی

عادت به انجام حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت فیزیکی در هفته در سه‌ماهه سوم بارداری با میانگین کاهش وزن ۱۳۷.۹ گرم در هنگام تولد مرتبط بود. با این حال، نسبت نوزادان کم‌وزن متولد شده از این زنان در نتیجه افزایش نیافته‌است. مالت حدس زد: «این ممکن است به این معنی باشد که فعالیت فیزیکی خطر وزن اضافی هنگام تولد را کاهش می‌دهد، بدون اینکه منجر به افراط و تفریط شود.»

این مقاله همچنین نتیجه می‌گیرد که این تأثیر تا حدی به‌واسطه افزایش وزن بیش از حد مادران در دوران بارداری بوده‌است. به عبارت دیگر، نتیجه به‌دست‌آمده احتمالا تا حدی ناشی از این واقعیت بود که ورزش به جلوگیری از اضافه‌وزن یا چاقی زنان باردار کمک می‌کند. از آنجا که زنانی که در دوران بارداری وزن بیشتری دارند، تمایل دارند که نوزادان بیشتری به دنیا بیاورند، مدیریت کافی وزن مادر با استفاده از فعالیت بدنی می‌تواند بخشی -اما نه همه- از وزن کم هنگام تولد نوزاد را توضیح دهد.

مالت توضیح داد: «این یک اثر واسطه‌ای کوچک بود.» تحقیقات قبلی نشان داد که این همبستگی پس از تنظیم شاخص توده بدنی مادر (BMI) قابل‌توجه باقی ماند، که نشان می‌دهد اثر فعالیت فیزیکی بر وزن هنگام تولد تنها تا حدی توسط وزن مادر تعدیل می‌شود.

یافته‌ها برای زنانی که میزان فعالیت فیزیکی اوقات فراغت توصیه‌شده را در طول سه‌ماهه دوم بارداری انجام می‌دادند، متفاوت بود. کاردوسو گفت: «مطالعه ما بر نیاز به کارکنان بهداشتی تاکید دارد تا به زنان باردار توصیه کنند که ورزش کنند، به‌ویژه اگر آن‌ها تمایل به وزن گذاشتن در طی این دوره را نشان دهند.» «البته، ارزیابی بارداری ضروری است، زیرا در برخی موارد واقعا استراحت لازم است، اما ما باید نسبت زنان بارداری که کم‌تحرک هستند را کاهش دهیم.»

محدودیت‌ها و برنامه‌های آینده

مینا برزیل بخشی از یک همکاری بین‌المللی به نام کنسرسیوم پروژه پولینگ وزن تفریحی (GWG) است، که توسط بنیاد بیل و ملیندا گیتس حمایت می‌شود. این تحقیق به بررسی تاثیر GWG بر سلامت مادران و کودکان در کشورهای با درآمد پایین و متوسط می‌پردازد.

تعداد کمی از زنان باردار در این گروه ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی توصیه‌شده را در هر هفته انجام دادند، بنابراین امکان ارزیابی تاثیر ورزش بر وزن هنگام تولد و یا نتایج دیگر وجود نداشت. به همین دلیل، محققان نیز نتوانستند بفهمند که دقیقا چگونه زمان اختصاص‌داده‌شده به فعالیت فیزیکی با مزایای آن مرتبط است.

علاوه‌بر این، نمونه مورد مطالعه شامل زنان بارداری که در مناطق روستایی زندگی می‌کنند، که می‌توانستند ویژگی‌های دیگری را ارائه دهند، نبود. محققان در این مقاله می‌گویند که تحقیقات آینده باید در این جهت انجام شود. آن‌ها به پیروی از این زنان و فرزندانشان ادامه خواهند داد تا اثرات میان‌مدت تا بلند مدت فعالیت بدنی را اندازه‌گیری کنند. به موازات آن، این پروژه جنبه‌های مختلف سلامتی و سبک زندگی را بررسی خواهد کرد، مانند قرار گرفتن مکرر در معرض مالاریا، که مطالعات قبلی نشان داده‌اند خطر کم‌خونی در سالهای اولیه تولد نوزاد را افزایش می‌دهد.

این مطالعه توسط بنیاد تحقیقاتی سائوپائولو تامین مالی شد.

این متن با استفاده از ربات ‌ترجمه مقالات پزشکی و سلامت ترجمه شده و به صورت محدود مورد بازبینی انسانی قرار گرفته است.در نتیجه می‌تواند دارای برخی اشکالات ترجمه باشد.

مقالات لینک‌شده در این متن می‌توانند به صورت رایگان با استفاده از مقاله‌خوان ترجمیار به فارسی مطالعه شوند.