ردیابی کووید۱۹ از طریق پایش علایم در فصل آنفولانزا سخت‌تر خواهد بود

منتشرشده در مجله The Verge به تاریخ ۲۷ آگوست ۲۰۲۰
لینک مطلب اصلی: Tracking COVID-19 through symptom monitoring will be harder when flu season starts

با شروع فصل آنفولانزا در چند ماه آینده، برای مقامات بهداشت عمومی سخت‌تر خواهد شد که برای نظارت بر بیماری همه‌گیر کووید۱۹ به روند تعداد افراد مبتلا به سرفه و تب تکیه کنند. از ماه آینده، افرادی که با نشانه‌های شبیه آنفلوانزا وارد اتاق اورژانس می‌شوند، ممکن است فقط به آنفلوانزا مبتلا باشند.

ادوارد بلونیا، متخصص بیماری‌های واگیردار در موسسه تحقیقاتی کلینیک مارشفیلد در ویسکانسین می‌گوید: «علائم هم پوشانی دارند.» کارشناسان باید برای تمایز بین ویروس آنفولانزا و کووید۱۹ به روش‌های دیگری مانند آزمایش آزمایشگاهی تکیه کنند.

مرکز کنترل و پیش‌گیری از بیماری‌ها (CDC) از طریق شبکه‌ای متشکل از هزاران ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی در سراسر کشور، بیماری‌هایی را ردیابی می‌کنند که شبیه آنفولانزا هستند(که به آن‌ها شبه آنفولانزا گفته می‌شود). آن‌ها داده‌هایی را منتشر کردند که سطوح پایه بیماری شبه آنفولانزا را در مناطق مختلف در طول فصل آنفولانزا نشان می‌داد، که معمولا از اکتبر تا فوریه ادامه دارد.

بیماری همه‌گیر کووید ۱۹ در ماه مارس، درست زمانی که آنفولانزا رو به کاهش بود، در بخش‌هایی از ایالات‌متحده شروع به شتاب گرفتن کرد. افزایش گزارش‌ها در مورد بیماری شبه آنفولانزا شروع شد. به طور معمول، گزارش‌های بیماری تقریبا با میزان موارد تایید شده توسط تست‌های آزمایشگاهی، پی‌گیری می‌شوند. اما این دیگر اتفاق نیفتاد: در عوض، در ایالت‌هایی مانند نیویورک، گزارش‌های مربوط به بیماری افزایش یافت در حالی که میزان ابتلا به آنفولانزا در آزمایشگاه‌ها کاهش یافت. محققان قادر به استفاده از این فاصله برای بدست آوردن تصویری از میزان گسترش ویروس کرونا بودند.

جان براونشتاین، متخصص بیماری‌های عفونی و مدیر ارشد نوآوری در بیمارستان کودکان بوستون می‌گوید که این نوع اقدامات خشن برای بیماری‌های جدید و نسبتا مرموز مانند کووید۱۹ مفید است. در ابتدا، پزشکان درک خوبی از علائم موارد مبتلا به کووید۱۹ نداشتند. او می‌گوید: «این زمانی است که شما به دنبال اعوجاج‌های اطلاعاتی هستید و چیزی فراتر از آنچه که از اطلاعات تاریخی در مورد آنفولانزا و دیگر ویروس‌های تنفسی انتظار دارید، را افزایش می‌دهید.»

تشخیص این دو بیماری در ماه‌های مارس و آوریل که آنفولانزا کمتر بود آسان‌تر بود-هر گونه افزایش یا انحراف از سطوح پایه معمول بیماری شبه آنفولانزا آشکارتر بود. پزشکان همچنین می‌توانستند به راحتی پیش‌بینی کنند که کسی که دچار علائم آنفولانزا مانند است واقعا مبتلا به آنفولانزا نیست.

در طول چند ماه گذشته، پزشکان و محققان معیارهای بیماری‌هایی که احتمالا کووید۱۹ خواهند بود را اصلاح کرده‌اند. این یک روند در حال پیشرفت است و هنوز هم بین COVID19 و آنفولانزا -تب، تنگی نفس، سرفه- همپوشانی وجود دارد، اما برخی از ویژگی‌های خاص عفونت کرونا ویروس، مانند از دست دادن حس چشایی یا بویایی، کمی روشن‌تر هستند.

کارولینای شمالی در حال حاضر قادر به تجزیه نظارت علایم خود به دو جریان داده است: بیماری شبه آنفولانزا و بیماری کووید۱۹. زاک مور، یک متخصص اپیدمیولوژی ایالتی در کارولینای شمالی می‌گوید: بخش بهداشت عمومی آن، اطلاعات را از بخش‌های اورژانس در سراسر ایالت بیرون می‌کشد، و یک الگوریتم آن را بررسی می‌کند و به دنبال بیمارانی می‌گردد که با تعاریف آن‌ها از هر بیماری مطابقت دارند. اگر کسی بگوید که حس چشایی خود را از دست داده‌، به عنوان یک بیماری شبیه به کووید۱۹ علامت‌گذاری می‌شود نه چیزی شبیه به آنفولانزا.

با این وجود، نظارت جامع تنها راه نظارت مقامات بهداشتی بر این بیماری همه‌گیر نیست. آن‌ها همچنین معیارهایی مانند تعداد تست‌های مثبت که نشان می‌دهد چند نفر واقعا به ویروس کرونا آلوده شده‌اند را ردیابی می‌کنند. ترکیب چند منبع داده به کارشناسان کمک می‌کند تا تصویری کامل‌تر از این پاندمی را نسبت به آنچه تنها با یک معیار می توان به دست آورد، به دست آورند.

داده‌های آزمایشگاهی به مقامات بهداشت عمومی کمک خواهد کرد تا درک کنند که چگونه نشانه‌های بیماری را در طول فصل آنفولانزا می توان تشخیص داد. آزمایش کووید۱۹ در این فصل شیوع بیشتری نسبت به فوریه و مارس خواهد داشت. اگر مقامات شاهد افزایش بیماری شبه آنفولانزا باشند، قادر خواهند بود آن را در زمینه نتایج آزمون تحلیل کنند. برای مثال، کارولینای شمالی اطلاعاتی در مورد نتایج آزمایش آنفولانزا، کووید۱۹ و دیگر ویروس‌ها از شبکه بیمارستان‌ها دریافت می‌کند. مور می‌گوید: «ما به شدت به اطلاعاتی که در مورد ویروس‌های تنفسی که در آزمایشگاه تشخیص داده می‌شوند تکیه خواهیم کرد تا به ما در درک داده‌های نظارت علائم کمک کند.»

همیشه تفسیر درست داده‌های پایش علایم شبیه به آنفولانزا، حتی بدون ضرورت یک پاندمی همه‌گیر، لازم است. به عنوان مثال، مور می‌گوید که آن‌ها اغلب در گزارش‌های بیماری شبه آنفولانزا، قبل از کریسمس، جهش‌های کوچکی را می‌بینند، اما معمولا به این معنی نیست که آنفولانزای بیشتری وجود دارد. به طور معمول، این یک نوع بیماری تنفسی دیگر است.

مخاطرات بالا هستند. تشخیص اینکه چه تعداد از افرادی که در پاییز و زمستان امسال بیمار می‌شوند، به جای آنفولانزا دچار کووید۱۹ هستند، برای مدیریت و پی‌گیری این بیماری همه‌گیر بسیار مهم است. برنشتاین فکر می‌کند که فشار برای اندازه‌گیری موفق سیگنال‌های دو ویروس همزمان می‌تواند به اصلاح ردیابی بیماری کمک کند. او می‌گوید: «امید می‌رود که کووید۱۹ ما را مجبور کند تا کار بهتری حول نظارت عمومی انجام دهیم.»

این متن با استفاده از ربات ترجمه مقاله علمی ترجمه شده و به صورت محدود مورد بازبینی انسانی قرار گرفته است.در نتیجه می‌تواند دارای برخی اشکالات ترجمه باشد.