کنترل بهتر قند خون می‌تواند آسیب مغزی مرتبط با دیابت را معکوس کند

منتشر شده در scitechdaily به تاریخ ۲۲ سپتامبر ۲۰۲۲
لینک منبع: Better Blood Sugar Control Could Reverse Diabetes-Related Brain Damage

مطالعه جدید نشان می‌دهد که آسیب‌های مغزی ناشی از دیابت نوع ۱ می‌تواند برای نوجوانان قابل‌برگشت باشد.

براساس تحقیقی که اخیرا در مجله Nature Communications (ارتباطات طبیعت) منتشر شده‌است، نوجوانان مبتلا به دیابت نوع ۱ که سطح قند خون خود را به شدت کنترل می‌کنند، ممکن است بتوانند اثرات مخرب این بیماری بر مغز را کاهش دهند، اثراتی که حتی در کودکان کم سن‌ و سال‌تر نیز دیده می‌شود. به گفته محققان، نتایج حاکی از آن است که بهبود کنترل گلوکز ممکن است در واقع ساختار و عملکرد مغز را در جوانان مبتلا به دیابت نوع ۱ افزایش دهد و آن‌ها را به همتایان غیردیابتی خود نزدیک‌تر کند.

محققان دانشکده پزشکی دانشگاه استنفورد و بهداشت کودکان نمور در جکسون‌ویل برای هدایت این مطالعه آزمایشی اثبات مفهوم، که کامل‌ترین تحقیق تا به امروز در این زمینه است، هم‌کاری کردند.

نویسنده ارشد این مقاله، نلی موریس، متخصص غدد کودکان و یکی از اساتید اطفال کالج پزشکی کلینیک مایو، می‌گوید: «این نتایج امیدوارکننده است که آسیب به مغز در حال رشد ناشی از دیابت نوع ۱ ممکن است با کنترل شدید گلوکز قابل‌برگشت باشد.» «استفاده از یک سیستم حلقه بسته هیبریدی خودکار -یک سیستم تحویل انسولین متصل به یک مانیتور پیوسته گلوکز- با غلظت بهتر گلوکز خون در ارتباط بود، که در مطالعه ما به تفاوت‌های قابل‌سنجش در ساختار و شناخت مغز ترجمه شد.»

این مطالعه از طریق پنج مرکز تحقیقات دیابت در شبکه کودکان (DirecNet) انجام شد. موسسه ملی سلامت (NIH) با سرمایه‌گذاری مستقیم تقریبا شامل هشت سال اطلاعات طولی در مورد گروهی از کودکان مبتلا به دیابت و غیردیابتی است. مطالعات شبکه مستقیم این مورد را تقویت کرده‌است که سطح بالای قند خون مسئول تغییرات منفی در مغز کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت است که شامل اثراتی از جمله IQ کمتر از حد نرمال است.

دکتر مائوراس و بازرسان شبکه مستقیم ۴۲ نوجوان ۱۴ تا ۱۷ ساله را استخدام کردند که پیش از سن ۸ سالگی مبتلا به دیابت نوع ۱ بودند و تحت درمان با انسولین بودند. این نوجوانان به‌طور تصادفی در یکی از دو گروه قرار گرفتن د-یکی با استفاده از سیستم انتقال انسولین حلقه بسته ترکیبی و دیگری مراقبت‌های استاندارد دیابت. محققان ارزیابی‌های شناختی و تصویربرداری چند وجهی مغز را با تمام شرکت‌کنندگان قبل و بعد از دوره مطالعه شش‌ماهه انجام دادند.

یک سیستم تحویل انسولین حلقه بسته هیبرید، که به درستی و به‌طور مداوم مورد استفاده قرار می‌گیرد، می‌تواند مقدار زمانی که قند خون در محدوده سلامت است را افزایش دهد. به‌ویژه به تثبیت قند خون در طول خواب کمک می‌کند وقتی که تشخیص و درمان علائم اولیه هیپوگلیسمی سخت‌تر است. این سیستم از یک مانیتور گلوکز بسته (CGM) برای اندازه‌گیری قند خون هر پنج دقیقه یک‌بار از طریق یک سنسور زیر پوست استفاده می‌کند. دستگاه CGM به صورت بی‌سیم به پمپ انسولین متصل می‌شود که مقدار انسولین را براساس آخرین مطالعات CGM تنظیم می‌کند.

شرکت‌کنندگانی که از سیستم کنترل قند حلقه بسته استفاده کردند، بهبود قابل‌توجهی نسبت به گروه مراقبت استاندارد در معیارهای کلیدی مغز نشان دادند که نشان‌دهنده رشد طبیعی مغز نوجوانان بود -به عبارت دیگر، نتایج آن‌ها به نتایج نوجوانان بدون دیابت نزدیک‌تر بود. گروه حلقه بسته همچنین نتایج شناختی بالاتر (IQ) و فعالیت عملکردی مغز، بیشتر در راستای رشد طبیعی مغز نوجوانان را نشان داد.

مدتی است که می‌دانیم کنترل بهتر سطح گلوکز خون در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ می‌تواند از آسیب به تعدادی از سیستم‌های بیولوژیکی جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهد (برای مثال، کلیه، چشم‌ها، اعصاب، عروق خونی). تحقیق جدید ما به مطالعات دیگر می‌پیوندد تا نشان دهد که کنترل بهتر سطح گلوکز خون در کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ به‌طور بالقوه می‌تواند آسیب به مغز در حال بلوغ را کاهش دهد و منجر به پیشرفت‌های قابل‌اندازه‌گیری در رشد و عملکرد مغز نیز شود. محقق اصلی، آلن ریس، دکتر، هاوارد سی رابینز، استاد روانپزشکی و علوم رفتاری و استاد رادیولوژی در استنفورد است.

دیابت نوع ۱ یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه سلول‌های تولید کننده انسولین در پانکراس را از بین می‌برد. علل آن به‌طور کامل درک نشده‌است و در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد. تخمین زده می‌شود که ۲۴۴۰۰۰ کودک و نوجوان در ایالات‌متحده این وضعیت را دارند، که گاهی‌اوقات می‌تواند باعث مشکلات جدی سلامتی شود که به سرعت رشد می‌کنند و یا در مراحل بعدی زندگی ظاهر می‌شوند. این مطالعه براساس تحقیقات قبلی انجام شده‌است که نشان می‌دهد کنترل شدید قند خون منجر به کاهش میزان عوارض دیابت مانند کوری، نارسایی کلیه و قطع عضو می‌شود.

این متن با استفاده از ربات ‌ترجمه مقالات پزشکی و سلامت ترجمه شده و به صورت محدود مورد بازبینی انسانی قرار گرفته است.در نتیجه می‌تواند دارای برخی اشکالات ترجمه باشد.

مقالات لینک‌شده در این متن می‌توانند به صورت رایگان با استفاده از مقاله‌خوان ترجمیار به فارسی مطالعه شوند.