واژینیسموس چیست ؟ روش های درمان واژینیسموس

واژینیسموس چیست؟

اختلال واژینیسموس در انگلیسی با نام علمی Vaginismus شناخته می شود و یک اختلال با منشا روحی – روانی و جسمی – جنسی یا ترکیبی از همه این موارد است. این بیماری جنسی باعث انقباض غیر ارادی عضلات ناحیه واژن و در نتیجه تنگی واژن و عدم دخول در حین رابطه زناشویی می شود.

در واقع فرد در هنگام نزدیکی و دخول، درد بیش از حدی را تجربه می کند که به مرور باعث ترس و خودداری از دخول در رابطه جنسی می شود. گرفتگی عضلات واژن ممکن است در طول زمان باعث کاهش میل جنسی زن و مرد به خاطر تلاش های مکرر ناموفق برای دخول شود.

این اختلال می تواند به دلیل مشکلاتی که در روابط جنسی افراد ایجاد می کند، از سطح جنسی فراتر رفته و زندگی مشترک زوجین را دچار مشکل کند. این مشکلات روحی خود را به شکل عصبانیت، دلخوری، مقصر دانستن و سوء ظن نشان داده و باعث کاهش اعتماد به نفس بانوان می شوند. از این روست که ارتباط واژینیسموس و طلاق را باید جدی دانست و به درمان این اختلال اهمیت زیادی داد؛ زیرا باعث صدمه دیدن روابط زناشویی می شود. دخول غیر ممکن حتی ممکن است مانع از بارداری در افراد شود.

علائم واژینیسموس چیست؟

اصلی ترین علائم واژینیسموس در بین اکثر بیماران مشترک است، درد در هنگام دخول است. سایر علائم اصلی به شرح زیر است:

• منقبض شدن غیر ارادی و ناخودآگاه واژن
• احساس سوزش و درد فراوان هنگام دخول
• ترس شدید از برقراری رابطه واژینال و دخول آلت تناسلی مرد

آیا واژینیسموس شدت یکسانی دارد؟

اختلال واژینیسموس دارای درجات مختلفی است که از شدید به خفیف به این شرح است:

• شدید: نمی توان هیچ گونه چیزی را وارد واژن کرد چون واژن ناگهان بسته می شود.
• متوسط: می توان تامپون یا کاندوم را وارد واژن کرد اما امکان برقراری رابطه جنسی وجود ندارد.
• خفیف: می تواند رابطه جنسی داشت اما دخول به شدت سخت، دشوار و دردناک است.

باورهای اشتباه در مورد واژینیسموس (دخول نا ممکن یا دردناک)

وقتی خانم ها به این بیماری دچار می شوند، ممکن است مرتبا محکوم به داشتن مشکل شوند و در نتیجه احساس گناه کنند. این حس به شدت غلط است و بانوان نباید خود را مقصر اصلی آن بدانند زیرا در بروز آن دخالتی نداشته اند و بر خلاف میل آنها بوده است. اسپاسم عضلات واژن یک اتفاق غیر ارادی است و آنها نمی توانند برای رفع آن کاری کنند و واقعا در هنگام وارد شدن آلت مرد درد زیادی را تحمل می کنند. از طرفی واژینیسم یک مشکل رایج جنسی است و نباید به خاطر آن شرمسار باشید.

زنان مبتلا به واژینیسموس از عشق بازی و معاشقه جنسی با همسرشان لذت می برند و در پیشنوازی کاملا عادی هستند و می توانند به ارگاسم برسند. اما زمانی مشکل ایجاد می شود که قرار است دخول انجام شود و در حین ورود آلت تناسلی، عضلات واژن ناگهان قفل می شوند.

دلایل ایجاد واژینیسموس

واژینیسموس به ۲ دلیل اصلی و عمده به وجود می آید که شامل عوامل جسمی و عوامل روحی روانی است که باعث تجربه یک مقاربت جنسی دردناک و ناخوشایند می شود. متاسفانه دربرخی جوامع گفتگو، تفکر و انجام رابطه جنسی (حتی به صورت شرعی) یک تابو و از نظر اخلاقی عملی ناپسند به حساب می آید. به خاطر همین طرز تفکر اشتباه، تعداد مبتلایان به واژینسم در جوامع بیشتر از کشورهای توسعه یافته است.

عوامل جسمی دخول دردناک

• آسیب های فیزیکی: جراحی ناحیه تناسلی، جراحت، زخم و پارگی در دهانه واژن، پرتودرمانی ناحیه لگن، آسیب دیدگی واژن و عضلات اطراف آن بر اثر زایمان.
• عفونت و بیماری ها: عفونت کاندیداز ناحیه تناسلی، بیماری های آمیزشی مثل زگیل تناسلی، تریکومونا، آندرومتریوز یا بیماری التهاب لگن و… .
• حالت غیر عادی واژن: ولوودینیا یا حساسیت بیش از حد اعصاب دهانه رحم، خشکی واژن در اثر عوارض جانبی برخی داروها، خشکی بیش از حد واژن.
• عدم تحریک کافی زن و نداشتن معاشقه کافی و پیشنوازی قبل از رابطه جنسی.

عوامل روحی روانی واژینیسموس

مشکلات بین زوجین: ترس از بارداری، وجود مشکلات در رابطه بین فردی، نگرانی از اندازه واژن برای برقراری رابطه جنسی، خستگی مفرط یا افسردگی.

تجربه های ناخوشایند گذشته: معاینه در سنین پایین توسط پزشک زنان، تجربه رابطه جنسی دردناک و ناخوشایند در گذشته یا در اولین رابطه زناشویی، خانم هایی که در معرض تجاوز جنسی قرار گرفته اند.

باورهای فرهنگی غلط: شیوه تربیت سختگیرانه در کودکی، دانش و آگاهی کم و محدود در مورد رابطه جنسی، احساس شرم در حین رابطه، حس گناه در رابطه جنسی، باور به دردناک بودن رابطه جنسی و درد از دست دادن بکارت.

درمان واژینیسموس

1. مراجعه به مشاور و متخصص

برای درمان واژینیسم زوج ها باید همراه با هم به پزشک متخصص مراجعه کنند و ریشه مشکل خود را پیدا کنند. پزشک متخصص تشخیص می دهد که اختلال شما به دلیل موضوعات روحی و روانی است یا انقباضات واژن به صورت غیر ارادی رخ می دهد. اگر اختلالات واژن به صورت غیر ارادی باشد، پزشک با روشهای مخصوص علم پزشکی این مشکل را درمان می کند؛ اما اگر واژینیسموس دلیل روانی داشته باشد، فرد باید به روانپزشک مراجعه کند تا روشهای تخلیه ذهن از موضوعات ناخوشایند و آرام سازی ذهن را یاد بگیرد و آرامش بیشتری داشته باشد. وقتی زوجین به مشاور و متخصص مراجعه می کنند، آموزشهای مربوط به برقراری درست رابطه جنسی، نحوه معاشقه درست قبل از دخول، اتفاقات رخ داده در هنگام برانگیختگی جنسی، آناتومی دستگاه تناسلی و موضوعات دیگر را دریافت می کنند. هم چنین عضله های موثر در ایجاد واژینیسموس را می شناسند و با درکی عمیق از بدن زن و مرد، می توانند رابطه جنسی برقرار کنند.

2. پروتز درمانی

در پروتز درمانی، پزشک متخصص از پروتزهای مخصوص پلاستیکی استفاده می کند و ناحیه تناسلی را گشاد می کند. پروتز درمانی باید در مطب و توسط پزشک متخصص زنان انجام شود. فردی که می خواهد پروتز درمانی انجام دهد، باید آموزش های لازم را دیده باشد و تجربه و تخصص این کار را داشته باشد.

3. استفاده از ژل های لوبریکانت

در ژل های لوبریکانت یا ژل های مرطوب کننده، مقدار زیادی مواد روان کننده وجود دارد و برای افرادی که خشکی واژن دارند، خانمهای یائسه، خانم های تازه زایمان کرده و خانمهایی که اولین رابطه جنسی را تجربه می کنند تجویز می شود تا خشکی واژن را برطرف کند و حالت لغزنده ای در واژن ایجاد کند. ژل لوبریکانت باعث برقراری بهتر رابطه جنسی می شود. اگر خشکی واژن دارید، به پزشک متخصص مراجعه کنید؛ زیرا احتمال دارد که خشکی واژن شما باعث ایجاد واژینیسم شود.

4. استفاده از وان آب گرم

اگر می خواهید عضلات لگن و ناحیه تناسلی شما آرام و شل شود، قبل از برقراری رابطه جنسی به مدت 15 تا 20 دقیقه در وان آب گرم بنشینید. با این کار، عضلات شما شل می شود و آرامش بیشتری در هنگام برقراری رابطه جنسی خواهید داشت.

5. ورزش و انجام تمرینات کگل

تمرینات لگن، شامل حرکات مرتبط با کف لگن است. در این تمرینات، ماهیچه های کف لگن فشرده شده و آزادسازی می شوند تا فرد بتواند ماهیچه های لگن و ناحیه تناسلی اش را در هنگام برقراری رابطه جنسی کنترل کند و مانع از بسته شدن غیر ارادی ماهیچه های واژن شود. اگر می خواهید نتیجه مثبت تمرینات کگل را مشاهده کنید، حداقل 3 تا 4 ماه این حرکات را انجام دهید.

6. تزریق بوتاکس

اگر فرد به واژینیسموس حاد مبتلا باشد، برای درمان مشکلش باید بوتاکس تزریق کند. بوتاکس، دارو یا ژلی است که به عضلات خاص تزریق می شود و باعث فلج شدن آن عضلات می شود. وقتی بوتاکس با ناحیه تناسلی تزریق می شود، عضلات این ناحیه را فلج می کند. مشکل واژینیسموس بعضی از افراد با یک بار تزریق بوتاکس حل می شود؛ اما بعضی دیگر از خانمها باید هر چند ماه یکبار بوتاکس تزریق کنند. مثلا هر سال یک بار یا هر 6 ماه یک بار ژل بوتاکس را تزریق می کنند تا مشکل واژینیسموس بازگشت نکند.

7. درمان واژینیسموس با برداشتن اندومتریوز

یکی از عوامل ایجاد واژینیسموس، اندومتریوز است. در این اختلال، قسمت کوچکی از پوشش داخلی رحم به بیرون رشد می کند و هنگام برقراری رابطه جنسی، درد شدیدی در ناحیه لگن ایجاد می کند. با کمک عمل جراحی می توان این بافت اضافی را برداشت و مشکل فرد را حل کرد.

8. درمان واژینیسموس با کمک جراحی بزرگ کردن واژن

گاهی اوقات ممکن است که فرد سابقه عمل جراحی داشته باشد و بر اثر همین عمل جراحی واژنش مسدود شده باشد. در این مواقع از عمل جراحی بزرگ کردن واژن استفاده می شود. در این مواقع باید به پزشک متخصص زنان برای جراحی بزرگ کردن واژن مراجعه شود.

منابع: ویکی پدیا ، مجله سلامت ، نی نی بان