درمانکده
درمانکده
خواندن ۶ دقیقه·۱ سال پیش

طول عمر بیماران آشالازی چقدر است؟ آیا این بیماری خطرناک است؟

بیماری آشالازی (achalasia) یک اختلال نادر است که در مبتلایان به آن مری قادر به انتقال غذا و مایعات به معده نیست. مری یک لوله عضلانی است که غذا را از دهان به معده منتقل می‌کند. در ناحیه‌ای که مری به معده می‌رسد، یک عضله حلقوی شکل به نام «اسفنکتر تحتانی مری» (LES) وجود دارد. این عضله شل یا باز می‌شود تا غذا وارد معده شود، سپس منقبض، سفت یا بسته می‌شود تا از برگشت محتویات معده به مری جلوگیری کند. در صورت ابتلا به آشالازی، LES شل نمی‌شود که این موضوع از حرکت غذا به سمت معده ممانعت می‌کند. در مقاله امروز می‌خواهیم طول عمر بیماران آشالازی را بررسی کنیم و به این سوال که آیا بیماری آشالازی خطرناک است یا خیر پاسخ دهیم. با ما تا انتهای این مطلب همراه باشید.

چرا بعضی از افراد به بیماری آشالازی مبتلا می‌شوند؟

کارشناسان دقیقا نمی‌دانند که چه چیزی باعث آشالازی می‌شود. با این حال، بسیاری از آن‌ها معتقدند که این بیماری توسط ترکیبی از عوامل ایجاد می‌شود، از جمله:

  • ژنتیک یا سابقه خانوادگی
  • اختلال خود‌ایمنی که طی آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول‌های سالم حمله می‌کند
  • آسیب‌دیدگی اعصاب مری یا LES

همچنین بعضی از افراد این نظریه را مطرح کرده‌اند که عفونت‌های ویروسی ممکن است به پاسخ‌های خودایمنی منجر شوند، به خصوص اگر از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به این مشکل باشید.

تصویر DNA و دستی که یک لوله آزمایش حاوی خون را نگه داشته است. علت ابتلا به آشالازی نامشخص است، اما به نظر می‌رسد که عوامل ژنتیکی و اختلالات خودایمنی در بروز آن نقش دارند.
تصویر DNA و دستی که یک لوله آزمایش حاوی خون را نگه داشته است. علت ابتلا به آشالازی نامشخص است، اما به نظر می‌رسد که عوامل ژنتیکی و اختلالات خودایمنی در بروز آن نقش دارند.

بیماری آشالازی برای چه کسانی خطر دارد؟

بیماری آشالازی معمولا در بزرگسالان ۲۵ تا ۶۰ ساله تشخیص داده می‌شود، اما می‌تواند در کودکان هم رخ دهد. کمتر از ۵ درصد موارد ابتلا به این بیماری کودکان زیر ۱۶ سال را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

هیچ نژاد یا گروه قومی خاصی بیش از سایرین به آشالازی مبتلا نمی‌شود و این بیماری خانواده‌ها را گرفتار نمی‌کند (به جزء در شکل نادری از اختلال). از سوی دیگر، ذکر این نکته ضروری است که مردان و زنان به یک اندازه تحت تاثیر آن قرار می‌گیرند.

بیشتر بخوانیم: سرطان مری بدخیم

عوارض بیماری آشالازی چیست؟

برای اینکه بتوان طول عمر بیماران آشالازی را تخمین زد، ابتدا باید عوارض بیماری را شناخت. چنانچه آشالازی درمان نشود، می‌تواند عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند، برای مثال:

  • مگاازوفاگوس: این عارضه به بزرگ و ضعیف شدن مری اشاره دارد.
  • ازوفاژیت: ازوفاژیت به معنی تحریک و التهاب مری است.
  • سوراخ شدن مری: اگر دیواره‌های مری به دلیل تجمع غذا خیلی ضعیف شوند، ممکن است در آن‌ها سوراخ ایجاد شود. در صورت وقوع این اتفاق، برای جلوگیری از عفونت به درمان اورژانسی نیاز دارید.
  • پنومونی آسپیراسیون: این مشکل زمانی رخ می‌دهد که ذرات غذا و مایع محبوس شده در مری وارد ریه شوند.

بعضی از عوارض آشالازی به برگشت غذا به مری و سپس ورود آن‌ها به نای که به ریه‌ منتهی می‌شود، مربوط هستند. این عوارض عبارت‌اند از:

  • پنومونی (ذات‌الریه)
  • عفونت ریه
تصویر مری که از بالا به گلو و از پایین به معده متصل شده است. درمان دیرهنگام آشالازی روی ساختار مری تاثیر می‌گذارد و باعث عفونت ریه می‌شود.
تصویر مری که از بالا به گلو و از پایین به معده متصل شده است. درمان دیرهنگام آشالازی روی ساختار مری تاثیر می‌گذارد و باعث عفونت ریه می‌شود.

آیا درمان آشالازی می‌تواند با عارضه همراه باشد؟

آشنایی با عوارض جانبی درمان‌های پزشکی هم می‌تواند به بررسی طول عمر بیماران آشالازی کمک کند. درمان‌های مختلفی برای این بیماری وجود دارد که شامل گزینه‌های غیرجراحی (اتساع با بالون، مصرف دارو و تزریق سم بوتولینوم) و گزینه‌های جراحی هستند:

  • اتساع با بالون علائم را در ۵۰ تا ۹۳ درصد بیماران بهبود می‌بخشد. به خاطر داشته باشید که برای جلوگیری از برگشت علائم ممکن است نیاز به تکرار این روش باشد.
  • جراحی در ۷۶ تا ۱۰۰ درصد بیماران مبتلا به آشالازی موثر است، اما تقریبا ۱۵ درصد افراد پس از جراحی علائم رفلاکس معده به مری را تجربه می‌کنند.
  • تزریق بوتاکس می‌تواند در ۳۵ درصد بیماران تاثیر مثبت روی عضلات اسفنکتر مری داشته باشد. برای تسکین علائم، تزریق باید هر ۶ تا ۱۲ ماه یک‌بار تکرار شود.
  • داروهایی مانند نیفدیپین علائم را در ۰ تا ۷۵ درصد افراد بهبود می‌بخشند. استفاده از ایزوسورباید با بهبود علائم در ۵۳ تا ۸۷ درصد بیماران همراه است.

به طور کلی، درمان آشالازی ممکن است به عوارض زیر منجر شود:

  • ایجاد سوراخ در مری (به دلیل استفاده مکرر از روش اتساع مری)
  • عدم موفقیت و بازگشت علائم آشالازی
  • بیماری برگشت اسید معده به مری
  • نفخ

صرف‌نظر از اینکه چه درمانی دریافت می‌کنید، به پیگیری طولانی‌مدت نیاز دارید. چرا که این راه‌کارها فقط تسکین‌دهنده هستند؛ به این معنی که علائم را تسکین می‌دهند، اما آشالازی را درمان نمی‌کنند یا نمی‌توانند جلوی پیشرفت آن را بگیرند. در نتیجه، علائم ممکن است برگردند. بنابراین، پزشک شما را تحت نظر می‌گیرد تا ببیند که آیا مری به اندازه کافی به معده اجازه ورود غذا را می‌دهد یا خیر. هدف دیگر پیگیری این است که پزشک وضعیت رفلاکس معده به مری را بررسی کند و از عدم ابتلای شما به سرطان مری مطمئن شود.

آیا آشالازی یک بیماری جدی است؟

بله. در صورتی که بیماری آشالازی درمان نشود، می‌تواند به یک مشکل جدی تبدیل شود. در صورت ابتلا به این بیماری، به تدریج در خوردن غذاهای جامد و نوشیدن مایعات با مشکل مواجه خواهید شد که این می‌تواند به کاهش وزن قابل‌توجه و سوء تغذیه منجر شود.

در بیماران مبتلا به آشالازی خطر ابتلا به سرطان مری افزایش می‌یابد، به خصوص اگر این بیماری برای مدت طولانی وجود داشته باشد. به همین دلیل، ممکن است متخصص گوارش غربالگری منظم مری را برای تشخیص زودهنگام سرطان بدخیم مری توصیه کند. برای دریافت اطلاعات بیشتر میتوانید با مشاوره تلفنی دکتر گوارش و کبد مشورت کنید.

زنی که دست خود را روی گلو گذاشته و تصویر مری روی بدن او قابل مشاهده است. بیماران مبتلا به آشالازی در معرض خطر ابتلا به سرطان مری هستند.
زنی که دست خود را روی گلو گذاشته و تصویر مری روی بدن او قابل مشاهده است. بیماران مبتلا به آشالازی در معرض خطر ابتلا به سرطان مری هستند.

آیا طول عمر بیماران آشالازی از سایر مردم کمتر است؟

پیش‌آگهی آشالازی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. تشخیص به موقع بیماری به شما کمک می‌کند که قبل از شدید شدن علائم، بهبود پیدا کنید.

قبل از بهبود علائم ممکن است به چند درمان مختلف نیاز داشته باشید. خوشبختانه‌، اگر یک راه‌کار درمانی خاص موثر واقع نشود، گزینه‌های دیگری برای بررسی وجود دارد. به عنوان مثال، در صورتی که اتساع مری موثر نباشد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

به طور کلی، تحقیقات نشان می‌دهد که آشالازی با عارضه همراه است، اما به نظر نمی‌رسد که تاثیر قابل‌توجهی روی امید به زندگی داشته باشد.

کلام پایانی

شواهد نشان می‌دهد که طول عمر بیماران آشالازی کوتاه‌تر از سایر مردم نیست. آشالازی یک بیماری مادام‌العمر است، اما با درمان به موقع می‌توان از جدی‌ترین عوارض آن (مانند آسپیراسیون و سوء تغذیه) جلوگیری کرد.

در صورت ابتلا به آشالازی، باید بدانید که در معرض خطر سرطان مری هستید. اگر سابقه خانوادگی این سرطان یا سایر عوامل خطر آن را دارید، با دکتر فوق تخصص گوارش مشورت کنید. سایت درمانکده این امکان را برای شما فراهم کرده است که برای ویزیت حضوری یا مشاوره آنلاین از پزشک مورد نظر خود وقت بگیرید.

منابع:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17534-achalasia

https://www.healthline.com/health/achalasia

طول عمرطول عمر بیماران آشالازیبیماری آشالازیدرمان آشالازی
با درمانکده، بهترین پزشک رو پیدا کن و آنلاین نوبت بگیر
شاید از این پست‌ها خوشتان بیاید