بیماری آشالازی (achalasia) یک اختلال نادر است که در مبتلایان به آن مری قادر به انتقال غذا و مایعات به معده نیست. مری یک لوله عضلانی است که غذا را از دهان به معده منتقل میکند. در ناحیهای که مری به معده میرسد، یک عضله حلقوی شکل به نام «اسفنکتر تحتانی مری» (LES) وجود دارد. این عضله شل یا باز میشود تا غذا وارد معده شود، سپس منقبض، سفت یا بسته میشود تا از برگشت محتویات معده به مری جلوگیری کند. در صورت ابتلا به آشالازی، LES شل نمیشود که این موضوع از حرکت غذا به سمت معده ممانعت میکند. در مقاله امروز میخواهیم طول عمر بیماران آشالازی را بررسی کنیم و به این سوال که آیا بیماری آشالازی خطرناک است یا خیر پاسخ دهیم. با ما تا انتهای این مطلب همراه باشید.
کارشناسان دقیقا نمیدانند که چه چیزی باعث آشالازی میشود. با این حال، بسیاری از آنها معتقدند که این بیماری توسط ترکیبی از عوامل ایجاد میشود، از جمله:
همچنین بعضی از افراد این نظریه را مطرح کردهاند که عفونتهای ویروسی ممکن است به پاسخهای خودایمنی منجر شوند، به خصوص اگر از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به این مشکل باشید.
بیماری آشالازی معمولا در بزرگسالان ۲۵ تا ۶۰ ساله تشخیص داده میشود، اما میتواند در کودکان هم رخ دهد. کمتر از ۵ درصد موارد ابتلا به این بیماری کودکان زیر ۱۶ سال را تحت تاثیر قرار میدهد.
هیچ نژاد یا گروه قومی خاصی بیش از سایرین به آشالازی مبتلا نمیشود و این بیماری خانوادهها را گرفتار نمیکند (به جزء در شکل نادری از اختلال). از سوی دیگر، ذکر این نکته ضروری است که مردان و زنان به یک اندازه تحت تاثیر آن قرار میگیرند.
بیشتر بخوانیم: سرطان مری بدخیم
برای اینکه بتوان طول عمر بیماران آشالازی را تخمین زد، ابتدا باید عوارض بیماری را شناخت. چنانچه آشالازی درمان نشود، میتواند عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند، برای مثال:
بعضی از عوارض آشالازی به برگشت غذا به مری و سپس ورود آنها به نای که به ریه منتهی میشود، مربوط هستند. این عوارض عبارتاند از:
آشنایی با عوارض جانبی درمانهای پزشکی هم میتواند به بررسی طول عمر بیماران آشالازی کمک کند. درمانهای مختلفی برای این بیماری وجود دارد که شامل گزینههای غیرجراحی (اتساع با بالون، مصرف دارو و تزریق سم بوتولینوم) و گزینههای جراحی هستند:
به طور کلی، درمان آشالازی ممکن است به عوارض زیر منجر شود:
صرفنظر از اینکه چه درمانی دریافت میکنید، به پیگیری طولانیمدت نیاز دارید. چرا که این راهکارها فقط تسکیندهنده هستند؛ به این معنی که علائم را تسکین میدهند، اما آشالازی را درمان نمیکنند یا نمیتوانند جلوی پیشرفت آن را بگیرند. در نتیجه، علائم ممکن است برگردند. بنابراین، پزشک شما را تحت نظر میگیرد تا ببیند که آیا مری به اندازه کافی به معده اجازه ورود غذا را میدهد یا خیر. هدف دیگر پیگیری این است که پزشک وضعیت رفلاکس معده به مری را بررسی کند و از عدم ابتلای شما به سرطان مری مطمئن شود.
بله. در صورتی که بیماری آشالازی درمان نشود، میتواند به یک مشکل جدی تبدیل شود. در صورت ابتلا به این بیماری، به تدریج در خوردن غذاهای جامد و نوشیدن مایعات با مشکل مواجه خواهید شد که این میتواند به کاهش وزن قابلتوجه و سوء تغذیه منجر شود.
در بیماران مبتلا به آشالازی خطر ابتلا به سرطان مری افزایش مییابد، به خصوص اگر این بیماری برای مدت طولانی وجود داشته باشد. به همین دلیل، ممکن است متخصص گوارش غربالگری منظم مری را برای تشخیص زودهنگام سرطان بدخیم مری توصیه کند. برای دریافت اطلاعات بیشتر میتوانید با مشاوره تلفنی دکتر گوارش و کبد مشورت کنید.
پیشآگهی آشالازی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. تشخیص به موقع بیماری به شما کمک میکند که قبل از شدید شدن علائم، بهبود پیدا کنید.
قبل از بهبود علائم ممکن است به چند درمان مختلف نیاز داشته باشید. خوشبختانه، اگر یک راهکار درمانی خاص موثر واقع نشود، گزینههای دیگری برای بررسی وجود دارد. به عنوان مثال، در صورتی که اتساع مری موثر نباشد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.
به طور کلی، تحقیقات نشان میدهد که آشالازی با عارضه همراه است، اما به نظر نمیرسد که تاثیر قابلتوجهی روی امید به زندگی داشته باشد.
شواهد نشان میدهد که طول عمر بیماران آشالازی کوتاهتر از سایر مردم نیست. آشالازی یک بیماری مادامالعمر است، اما با درمان به موقع میتوان از جدیترین عوارض آن (مانند آسپیراسیون و سوء تغذیه) جلوگیری کرد.
در صورت ابتلا به آشالازی، باید بدانید که در معرض خطر سرطان مری هستید. اگر سابقه خانوادگی این سرطان یا سایر عوامل خطر آن را دارید، با دکتر فوق تخصص گوارش مشورت کنید. سایت درمانکده این امکان را برای شما فراهم کرده است که برای ویزیت حضوری یا مشاوره آنلاین از پزشک مورد نظر خود وقت بگیرید.
منابع:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17534-achalasia