توی چند تا کشیک آخرم نیاز شد از چند نفر یا چند تا بچه مایع CSF (آب کمر) بگیریم که بنا به دلایل مختلفی خانواده هاشون مخالف بودند. هرچی هم براشون توضیح دادیم کارساز نشد، رضایت دادند و رفتند. داشتم پیش خودم فکر می کردم که مشکل از کجاست ؟
اولش گفتم شاید براشون خوب توضیح نداده بودم یا شاید هم مشکل نحوه ی بیان هست که با توجه به اینکه کل بیمارستان با این مشکل مواجه هستند این فرضیه حداقل فعلا رد می شود.
دومین علتش به نظرم ترس هست ولی از بین 100 هزار مراجعه کننده به بیمارستان حداقل هزار نفر می توانند به ترسشان غلبه کنند که به نظرم این مورد هم علت خوبی نبود.
آخرین موردی که به نظرم از بقیه موارد درست تر هست، عدم آگاهی و عدم وجود یک سازمان آگاهی دهنده به افراد جامعه هست؛ چون در خیلی از موارد دیدم که اکثر بیماران اطلاعات درستی در مورد این فرآیند ندارند. بنابراین تصمیم گرفتم حداقل از این تریبون استفاده کنم و اطلاعات هرچند کوچکی رو در اختیار بقیه بگذارم :) شما هم لطفا بعد از خواندن این متن به بقیه اطلاع رسانی کنید.
خب بریم سر مطلب اصلی :)
توجه ! ادامه مطلب شامل عکس هایی است که شاید برای همه مناسب نباشد.
اگه بخوایم در مورد اینکه چرا باید از این مایع نمونه برداری بشه صحبت کنیم، اول باید در مورد آناتومی این قسمت صحبت کنیم.
مایع مغزی - نخاعی بین نخاع و بطن های مغز ما در جریان هست و جز مایع های استریل بدن هست و به علت سد های دفاعی که وجود دارد امکان آلوده شدن آن خیلی کم هست.
بعضی از مواقع به علت تروما نافذ (آسیب) به نخاع یا مغز یا بعضی از عفونت ها، احتمال درگیری این مایع وجود دارد.
مواردی که نیاز به بررسی CSF هست :
معمولا یک سری باور های نادرست وجود داره که باعث ترس خانواده و خود فرد می شود. معمولا این باور های نادرست شامل این موارد می شود :
این ها مواردی است که بسیاری از افراد فکر می کنند پس از انجام LP به آن دچار می شوند که هیچ گونه صحت علمی ندارد.
بعضی از بیماری های عفونی دستگاه عصبی نمودی در سیستم خون بیمار ندارد و ممکن است در ابتدا هیچ علائم بالینی نداشته باشد ولی در حال رشد باشد و پس از نمودار شدن علائم فرصتی برای نجات بیمار نباشد. بنابراین در بعضی از مواقع انجام LP می تواند نجات بخش بیمار باشد.
هرچند در بعضی موارد با وجود شک قوی بالینی می توان درمان تجربی را شروع کرد ولی به علت تشابه علائم بیماری ها ممکن است درمان اشتباهی برای فرد شروع شود و فرد درمان نشود و حتی به علت پیشرفت بیماری منجر به مرگ وی شود.
بنابراین لطفا در صورتی که به بیمارستان مراجعه کردید و نیاز به LP جهت حفظ جان خودتون مقاومت نکنید :)
پ.ن : اگر نیاز به توضیح بیشتری داشتید، لطفا در قسمت نظرات مطرح کنید.
