دکتر علی مرادی کلان
دکتر علی مرادی کلان
خواندن ۱ دقیقه·۶ ماه پیش

قفسه سینه شناور /Flail chest /علائم

قفسه سینه
قفسه سینه

زمانیکه بدنبال تروماهای بسته به قفسه سینه, دو یا چند دنده ی مجاور از یک نقطه دچار شکستگی شوند ،قفسه سینه شناور ایجاد می شود.

در این حالت قطعه شکسته فاقد اتصال استخوانی بوده و فقط اتصال عضلانی دارد و از حرکت قفسه سینه طبعیت نمی کند.

چون بخش جدا شده دیگر ارتباطی با اطراف خود ندارد، به هنگام تنفس حرکت متناقض یا پارادوکس پیدا می کند.

زمانی که عضلات تنفسی منقبض می شوند تا دنده ها به سمت بالا و خارج و دیافراگم به سمت پایین حرکت نماید، قطعه شناور در پاسخ به فشار منفی موجود در حفره توراسیک بر خلاف انتظار به سمت داخل حرکت می نماید.

این حرکات پارادوکس روند تنفس را ناکارامد می نماید. از طرفی نیروی لازم برای ایجاد چنین آسیبی قطعا موجب کوفتگی ریوی نیز خواهد شد

علائم:
  • دیسترس شدید تنفسی
  • مشاهده حرکات پارادوکسیکال
  • درد تیز و شدید قفسه سینه هنگام دم
  • لمس کریپتوس
اقدامات درمانی :
  • تجویز اکسیژن ۱۵ لیتر در دقیقه با ماسک
  • پوزیشن نیمه نشسته
  • مانیتورینگ قلبی
  • تجویز ضد درد


هرگز نباید اقدام به بی حرکت سازی قطعه شناور ، خواباندن فرد روی سمت درگیر ، قرار دادن کیسه شن روی سمت درگیر
قفسه سینهترومای سازمانیعلائمعلی مرادی کلانتنفس
علی مرادی کلان فارغ‌التحصیل رشته پزشکی در مقطع دکتری عمومی از دانشگاه علوم پزشکی تبریز
شاید از این پست‌ها خوشتان بیاید