مقارن ساعت 17:30 بيمار ، پویا 23 ساله با تشخيص مسموميت با سم ارگانوفسفره با قصد خودكشي توسط عوامل 115 به بيمارستان... منتقل مي شود.
بيمار در بدو ورود هوشيار است اما پس از دقایقی و پس از تاثیر سم، دچار افت ضربان قلب، بيقراری، تشنج و نهايتا دچار كاهش سطح هوشياري می شود لذا سریعا اينتوباسيون ( تراشه گذاری نای) انجام می شود و پس از ويزيت سرويس مسمومیت، آنتي دوت آن تجویز شده و به بخش مراقبتهاي ويژه منتقل ميگردد. خوشبختانه سرعت عمل کادر درمان نتیجه می دهد و بيمار پس از 7 روز از سرويس مسموميت و نهایتا از بیمارستان مرخص ميگردد.
متاسفانه پویا با توجه به داشتن افكار خودكشي و افسردگی ماژور برای بار دوم ( چهار روز بعد) و این بار با پرتاب خود از طبقه سوم ساختمان محل سکونت خود دچار قطعی نخاع می گردد.
پس از سه سال و زمانیکه پویا ۲۶ ساله و اتفاقا دانشجوی ترم اول رشته حقوق است متوجه اشتباه مرکز درمانی می شود از مرکز درمانی و پزشکان معالج سه سال قبل خود شکایت می کند و دادگاه با توجه به نظر کمیسیون پزشکی، پزشک معالج و روانپزشک مشاور را محکوم به پرداخت درصدی از سه دیه یوم الادا می کند (جزئیات حکم و درصد قصور محکومین در دسترس نبود).
✅ نکته پزشکی: هر بيمار ممكن است با توجه به وضعیت باليني در شرايط حاد چندگانه اورژانس قرار بگیرد و پویا نیز در این وضعیت قرار داشته است ( مسمومیت و افسردگی ماژور منجر به خودکشی ) و می بایست در سرویس بیماران روانی نیز بستری می شده و ترخیص بیمار با توجه به وضعیت روانیش صحیح نبوده است.
✅ نکته حقوقی: وفق قوانین کیفری کشور، شروع درمان در شرايط فوري و اورژانس در هر رشته اي، يك تكليف است و تأخير یا امتناع یا غفلت و یا مسامحه در اين راستا، عملي مجرمانه تلقى شده و مجازاتهايي چون حبس، ديه و غيره بدنبال خواهد داشت.
خاطر نشان می شود در شرايط غیر اورژانسی، اخذ رضايت از بيمار عاقل، بالغ، رشيد (18 سال سن)، هوشيار ، بيدار و اورينته با نظر پزشك بلامانع است. نکته ای که در پرونده فوق الذکر نادیده گرفته شد.
✅ نکته بیمه ای: در پاره ای از موارد مانند پرونده فوق خریداری بیمه نامه مسئولیت تا سقف یک دیه کفایت نخواهد کرد ( پویا قطع نخاع شد ) و همکاران نماینده می بایست این چنین مواردی را به پزشکان و پیراپزشکان متذکر شوند.
نگارنده: حسن صدر . کارشناس حقوق بیمه
