بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان نوعی نارسایی قلبی است، که از بدو تولد وجود داشته و تا بزرگسالی ادامه یافته است.
این بیماری نیازمند توجه و مراقبت ویژهای است؛ چرا که میتواند منجر به عوارض جدی شود. در این مقاله به بررسی علل، علائم و روشهای درمان این بیماری میپردازیم.
در ایالات متحده، نقایص قلبی مادرزادی، تقریباً در ۱٪ از تولدها، معادل حدود ۴۰,۰۰۰ نوزاد در سال، دیده میشود. همچنین یکچهارم نوزادانی که با نقص قلبی مادرزادی به دنیا میآیند؛ دارای نقص قلبی بحرانی هستند. نوزادان دارای نقایص قلبی بحرانی، نیازمند جراحی یا سایر روشهای درمانی در سال اول زندگی هستند.
«منبع: doctorghavidel»
نقص مادرزادی قلب، ممکن است ساده یا پیچیده باشد. همچنین، تشخیص اینگونه مشکلات میتواند؛ در ابتدای تولد یا در سنین بزرگسالی صورت گیرد. درهرحال، اگر نقص ایجاد شده، جدی و پیچیده باشد؛ باید حتما آن را پیگیری نمود.
بیماری قلبی مادرزادی ممکن است؛ به دلایل مختلفی تا بزرگسالی ادامه یابد. برخی از این دلایل با تشخیص دیرهنگام، درمان ناقص یا تشدید عوارض مرتبط هستند. شناخت این عوامل برای کنترل بهتر بیماری اهمیت دارد.
از شایعترین بیماریهای مادرزادی قلبی، که از زمان تولد شروع میشوند؛ میتوان به مواردی مانند «حفره بین دهلیزی»، «کوارکتاسیون آئورت»، «ناهنجاری ابشتین»، «شریان کرونری چپ غیرعادی، از شریان ریوی»، «کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک» و... اشاره کرد.
شایع ترین بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک در دوران بارداری چیست؟
تترالوژی فالوت شایعترین بیماری سیانوتیک قلبی مادرزادی محسوب میشود و یکی از اولین نقایص پیچیدهای است، که با موفقیت بهصورت جراحی ترمیم شده است.
عدم تشخیص بیماری در دوران کودکی میتواند؛ به دلیل انجام ندادن معاینات دقیق یا نبود امکانات تشخیصی کافی باشد.
در برخی موارد، علائم بیماری آنقدر خفیف هستند، که تا بزرگسالی بروز نمیکنند؛ اما با افزایش سن و فشار بیشتر بر قلب، این علائم شدت مییابند.
درمانهایی که در کودکی انجام شدهاند؛ ممکن است بهطور کامل نقص قلبی را برطرف نکرده باشند. برخی از نقصهای مادرزادی، به مرور زمان عوارض خود را نشان میدهند و نیاز به اقدامات تکمیلی یا جراحیهای مجدد در بزرگسالی دارند.
برخی از ناهنجاریهای قلبی، با گذشت زمان تشدید شده و به مشکلات جدیتری، مانند نارسایی قلبی یا بینظمیهای شدید ضربان قلب (آریتمی قلبی)، منجر میشوند. این مشکلات میتوانند؛ کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهند.
علائم بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان ممکن است؛ به دلایل مختلفی مانند «شدت نقص قلبی» یا نعدم کنترل صحیح بیماری» متفاوت باشد. شناخت این علائم برای مراجعۀ بهموقع به پزشک، اهمیت زیادی دارد.
تنگی نفس یکی از علائم شایع است که میتواند؛ حتی با انجام فعالیتهای روزمره، مانند بالا رفتن از پلهها یا پیادهروی نیز بروز کند. این وضعیت معمولاً به دلیل کاهش توان پمپاژ قلب رخ میدهد.
افراد مبتلا ممکن است؛ خستگی مفرط را حتی پس از استراحت تجربه کنند. این خستگی ناشی از کمبود اکسیژنرسانی مناسب، به بافتها و اندامهاست که نتیجۀ عملکرد ناقص قلب است.
تورم پاها و مچها، که به آن «اِدِم» گفته میشود؛ معمولاً به دلیل کاهش توان قلب، در پمپاژ مناسب خون و تجمع مایعات در اندامها ایجاد میشود. این علامت میتواند؛ نشانهای از نارسایی پیشرفته قلبی باشد.
عدم کنترل مناسب بیماری قلبی مادرزادی میتواند؛ به عوارض و مشکلات جدیتری در بزرگسالی منجر شود. آشنایی با این عوارض اهمیت زیادی دارد.
نارسایی قلبی به حالتی اطلاق میشود، که قلب قادر به پمپاژ موثر خون برای تأمین نیازهای بدن نیست. این وضعیت میتواند؛ منجر به علائمی مانند خستگی شدید، تنگی نفس مفرط و کاهش تحمل فعالیتهای روزمره شود.
بیماری نارسایی قلبی، نیاز به درمان دارویی و در مواردی پیشرفتهتر، نیاز به مداخلات پزشکی، مانند پیوند قلب دارد.
عفونت قلب یا همان اندوکاردیت، باید با مصرف آنتی بیوتیکها مدیریت شود؛ برای مثال، قبل از اقدامات دندانپزشکی بهتر است؛ از آنتی بیوتیک مناسب استفاده کنید.
هرگاه خون با اِعمال فشار خیلی زیاد به دیواره عروق خونی، در بدن جریان پیدا کند؛ فرد به فشار خون بالا مبتلا است. فشار خون بالا، یکی از بیماریهای chd است که در بزرگسالان دیده میشود.
وجود نقص مادرزادی قلب در زنان باردار، عوارضی مانند آریتمی، نارسایی قلبی و سکته را دربردارد. بنابر این، زنان باردار باید در این زمینه، مراقبتهای ویژه و معاینات لازم را پیگیری کنند.
افرادی که به CHD مبتلا هستند؛ ممکن است دچار فشار خون ریوی شوند؛ به این معنا که خون در شریانهای ریوی، فشار بیشتر از حد استاندارد دارد. این اختلال باعث نارسایی قلبی خواهد شد.
هرگاه یک رگ خونی در مغز، در اثر عبور لخته، مسدود یا پاره شود؛ سکته مغزی رخ میدهد؛ زیرا انسداد یا پارگی عروق، مانع از جریان خون به مغز خواهد شد.
اگر قلب، بهطور ناگهانی فعالیت خود را متوقف کند؛ مرگ شخص را در پی دارد. این حالت را معمولا تحت عنوان، «ایست قلبی ناگهانی» میشناسیم. ایست قلبی زمانی رخ میدهد، که سیستم الکتریکی قلب مختل شده و باعث سریعتر شدن ضربان قلب میگردد. این حالت خطرناک بوده و جان فرد را به خطر میاندازد.
بیماری دریچه قلب باعث میشود؛ تا جریان خون محدود شده و به داخل حفرههای قلب نشت کند. این حالت، باعث اضافهکاری قلب شده و به قلب آسیب میزند.
اختلالات ریتم قلب، مانند فیبریلاسیون دهلیزی میتوانند؛ منجر به بینظمیهای خطرناک ضربان قلب شوند. این شرایط، معمولاً با علائمی مانند سرگیجه، تپش قلب و حتی از دست دادن هوشیاری همراه هستند. در برخی موارد، دستگاههایی مانند ضربانساز قلب برای تنظیم ریتم قلب مورد نیاز است.
تشکیل لختههای خون در قلب یا عروق میتواند؛ بهویژه در افراد مبتلا به ناهنجاریهای قلبی خطرناک باشد. این لختهها ممکن است؛ با جریان خون به مغز منتقل شده و باعث سکته مغزی شوند. مصرف داروهای ضد انعقاد خون میتواند؛ در پیشگیری از این عارضه موثر باشد.
کنترل بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان، نیازمند رعایت روشهای مختلفی است، که از تغییرات سبک زندگی گرفته تا مصرف دارو و انجام جراحی را شامل میشود.
ایجاد تغییراتی در سبک زندگی میتواند؛ به بهبود شرایط کمک کند:
داروها معمولاً برای کنترل علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری استفاده میشوند:
همچنین گاهی اوقات، نیاز به جراحی برای اصلاح ناهنجاریهای قلبی وجود دارد:
بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان، نیاز به تشخیص و مراقبت مداوم دارد. با ایجاد تغییرات در سبک زندگی، استفاده از داروهای مناسب و در موارد لزوم، انجام جراحی، میتوان این بیماری را کنترل کرد. مراجعه منظم به پزشک و پیگیری وضعیت قلب، کلید حفظ سلامت در افراد مبتلا به این بیماری است.