ایمپلنت دندان؛ بهترین روش کاشت دندان از جنس ایمپلنت برای پر کردن جای خالی دندان های از بین رفته است. داشتن دندان های سالم با وجود تمام مواد شیمیایی، شیرینی ها و شکلات هایی که این روز ها مصرف می کنیم، دغدغه ی خیلی از افراد شده است و قطعا بدون دندان های سالم نمی توانیم از خوردن یک پرس غذای خوشمزه نیز لذت ببریم. پوسیدگی طولانی مدت دندان، ایجاد حفره و عدم اصلاح و درمان آن و همچنین ضربات شدید به دندان ها می تواند باعث از بین رفتن کامل دندان و نیاز به ایمپلنت و کاشت دندان شود. نگران نباشید روش های نوین دندانپزشکی تمام مشکلات دندان، اعم از یک خراش کوچک تا جای خالی یک دندان دیگر را به راحتی رفع می کند.
وقتی یکی از دندانها یا چند دندان بصورت کامل فرسوده می شوند که علا با روش هایی مانند پر کردن و .. نمیتوان آنها را احیا کرد آنگاه بیمار نیازمند جایگزین کردن دندان یا دندانهای از بین رفته می باشد که این روش همان ایمپلنت است. ایمپلنت (که ایمپلنت داخل استخوانی نیز گفته می شود) یکی از اجزای جراحی است که برای پشتیبانی از پروتز دندان مانند تاج، بریج، دندان مصنوعی یا پروتزهای صورت با استخوان فک یا جمجمه ارتباط برقرار نموده و یا به عنوان لنگری برای مستحکم ساختن ارتودنسی عمل می کند. در ادامه نحوه ایمپلنت دندان دکتر سریتا را خواهیم دید.
اساس ایمپلنت دندان مدرن، پروسه ای بیولوژیک با نام ادغام استخوانی (استئواینتگریشن) است، که در آن موادی مانند تیتانیوم ارتباطی محکم با استخوان ایجاد میکنند. در ابتدای امر ایمپلنت ثابت میشود، سپس ادغام استخوانی قابل انجام میشود و نهایتا یک پروتز دندانی اضافه میشود. مدت زمان بهبود برای ادغام استخوان پیش از اتصال پروتز دندان به ایمپلنت یا عامل مجاوری که برای نگهداری پروتز دندان استفاده شده، متغیر می باشد.
موفقیت یا عدم موفقیت ایمپلنت بستگی به سلامت فرد دریافت کننده و همچنین داروهای موثر در ادغام استخوان و سلامت بافتهای دهانی دارد. میزان استرس وارد بر ایمپلنت و ثابت آن در طول فعالیت طبیعی نیز مورد ارزیابی قرار میگیرد. طرح ریزی موقعیت و تعداد ایمپلنتها، کلید سلامت طولانی مدت پروتز می باشد چرا که فشار های بیومکانیکال قابل توجهی در طول جویدن اعمال میشود. موقعیت ایمپلنتها متناسب با موقعیت و زوایه دندانها، به کمک شبیه سازی کامپیوتری یا با استفاده از توموگرافی با شبیه سازهای CAD/CAM و ابزارهای جراحی به نام استنت تعیین میشود. پیش نیازهای موفقیت دراز مدت ایمپلنتهای دندانی سلامت استخوانها و لثه است. از انجا که هم دندان و هم لثه پس از کشیدن دندان آتروفی میکنند، اعمال پیش ازپروتز گذاری مانند برداشت سینوس یا برداشتن لثه نیز برای بازسازی استخوان یا لثه مناسب، گاهی لازم است.
پروتز نهایی می تواند ثابت شود تا فرد قادر به بیرون اوردن دندانه ای مصنوعی یا دندان نباشد و یا متحرک باشد که بتوان پروتز را برداشت. در هر مورد بخش ثابت ایمپلنت به قسمتهای مجاور متصل باقی میماند. در پروتز ثابت، تاج، بریج یا دندان مصنوعی توسط پیچ یا سیمان دندانی به بخشهای مجاور ثابت شده است. در پروتز متحرک آداپتور در پروتز قرار دارد و در نتیجه دو قطعه به خوبی درکنارهم قرار میگیرند.
معایب و مشکلات مرتبط با پروتز درمانی به مواردی که در حین جراحی ( مانند خونریزی زیاد یا اسیب به عصب) رخ می دهند، عوارض 6 ماه نخست ( مانند عفونت یا عدم ادغام استخوانی) و عوارض بلند مدت (مانند پیش ایمپلنتیتیس و مشکلات مکانیکی) تقسیم میشوند. در حضور بافتهای سالم، ایمپلنتی که به خوبی جای گرفته و تحت فشار بیومکانیکی مناسب است میتواند 5 سال با نرخ 93 تا 98 % باقی بماند و 10 تا 15 سال برای دندان پروتزی طول عمر داشته باشد.
ایمپلنت ،حاصل آخرین تحقیقات و تکنولوژیهای روز دنیا است. ایمپلنت جایگزین ریشه دندان میشود و بر روی آن تاج دندان قرار می گیرد و یک جایگزین کامل برای دندانهای از دست رفته، محسوب میشود. در صورت مراقبت و بهداشت دهان و دندان مناسب، ایمپلنت نقش دندانهای اصلی را تا پایان عمر برای فرد ایفا میکند.
ایمپلنت یک پایه قوی برای دندان دائمی (ثابت) یا قابل جابجایی ایجاد میکند که با دندانهای طبیعی هماهنگی زیادی دارد. ایمپلنت دندان از جنس تیتانیوم ساخته میشود که با بدن انسان سازگاری دارد و به صورت میله باریکی است که درون استخوان فک قرار داده میشود. تیتانیوم به خاطر مقاومتی که در برابر ترکیبات اسید و نمک و اکسیژن دارد و همچنین دارا بودن خاصیت غیر مغناطیسی، برای استفاده ساختمان استخوان فک شرایط لازم و کافی دارد. علاوه بر اینها بر روی سطح تیتانیومی ایمپلنت، یک لایه محافظ وجود دارد که این سطح را در مقابل تحلیل و خوردگی محافظ میکند. که وجود همه این موارد باعث میگردد بدن قطعه تیتانیومی را به عنوان یک جسم خارجی به حساب نیاورده و با قرار گرفتن آن در استخوان فک بیماران، به راحتی با آن سازگار شود.
ایمپلنت بهترین روش درمان برای دندانهای از دست رفته است. سالها، تنها گزینه های درمان برای افرادی که دندانهایشان را از دست میدادند، استفاده از پلها و پروتزهای دندان بود. اما امروزه ایمپلنت دندان در دسترس بوده و بهترین شرایط را برای سیستم دندانی فرد فراهم میکند. از بین رفتن دندانها علاوه بر ظاهرنازیبایی، مشکلاتی در غذا خوردن یا حرف زدن به وجود میآورد و صورت را بدفرم میکند. ایمپلنت یا کاشت دندان این مشکلات را برطرف کرده و مانع از بیماریهای لثه در محل دندانهای از دست رفته میکند.
نتیجه ایمپلنت دندان یا همان عمل کاشت دندان نزدیکترین چیز به دندانهای طبیعی انسان است. ایمپلنت به شما اجازه میدهد به روشی که دلتان میخواهد زندگی کنید، با اطمینان غذا بخورید، لبخند بزنید، صحبت کنید و از همه فعالیتهای روزمره خود بدون نگرانی لذت ببرید.
بیش از 30 سال است که دندانپزشکان سراسر دنیا با موفقیت از ایمپلنت برای درمان بیماران خود استفاده میکنند. در واقع ایمپلنت قویترین روش موجود برای پشتیبانی از دندانهای جایگزین است و حتی ممکن است گاهی باعث شود کارایی دندانهای نصب شده روی پایه فلزی، بهتر از کارایی دندانهای طبیعی باشد.
جراحی کاشت دندان اگر توسط یک پزشک متخصص و مجرب انجام شود؛ یکی از ایمنترین و قابل پیشبینیترین درمانهای دندانپزشکی است. در ادامه این مقاله بیشتر شما را با یکی از مهمترین خدمات دندانپزشکی که همان ایمپلنت دندان است آشنا میکنیم.
جراحی ایمپلنت دندان روشی است که در آن دندانپزشک، ریشه دندان را با فلز یا همان قعطات پیچ مانند تعویض کرده تا بتواند دندانهایی که به هر دلیل افتادهاند را با دندانهای مصنوعی جایگزین کند. البته دندان مصنوعی که روی این پیچها نصب میشود؛ بسیار شبیه به دندانهای واقعی و طبیعی است. بنابراین حتی اگر دندانتان ریشه هم نداشته باشد میتوانید از این روش جراحی استفاده کنید.
نحوه انجام عمل جراحی کاشت دندان بستگی به نوع کاشت و وضعیت استخوان فک شما دارد. ایمپلنت دندان ممکن است به چندین روش مختلف انجام شود. فایده اصلی کاشت، حمایت کامل از دندانهای جدید شماست و از آنجا که این روش درمانی مستقیما بر روی استخوان فک انجام میشود؛ درمان آن نیاز به زمان دارد. اما نتیجه واقعا عالی و خیرهکننده است.
به تصویر زیر نگاه کنید. هنگامی که پیچ ایمپلنت در استخوان (قسمت A) کار گذاشته میشود؛ پس از مدتی با استخوان طبیعی فک پیوند میخورد. بنابراین این پیچ به یک پایه محکم برای حمایت از یک یا چند دندان مصنوعی تبدیل میشود. به دندان مصنوعی که روی این پیچ نصب میشود تاج گفته میشود. (قسمت C)
سپس اتصالدهندهای به نام اباتمنت (قسمت B)، برای نگه داشتن و پشتیبانی از تاج دندان روی این پیچ سوار میشود. تاجها به گونهای ساخته میشوند که با دندانهای طبیعی شما مطابقت داشته و متناسب با دهان باشند. همانطور که در تصویر مشاهده میکنید؛ پس از جایگذاری پیچ ایمپلنت و نصب اباتمنت روی آن، تاج دندان که آخرین مرحله ایمپلنت است روی اتصالدهنده گذاشته میشود.
ایمپلنت دندان معمولاً مراحل زیر را شامل میشود:
قبل از انجام مراحل عملی کار ابتدا باید وضعیت دندانها و استخوانهای فکتان توسط پزشک بررسی شود. این مرحله مشاوره اولیه است و شامل تصویربرداری اشعه ایکس از استخوان فک یا تصویربرداری سه بعدی از دهان میشود. در این مرحله پزشک در مورد روشهای دیگری که میتوانید از آنها به عنوان درمان استفاده کنید نیز به شما مشاوره میدهد. در این جلسه باید تمام سوالاتی که در ذهنتان ایجاد شده است را از پزشک بپرسید تا با خیال راحت این روش درمانی را انتخاب کنید.
در قرار ملاقات بعدی، دندانپزشک پیچ ایمپلنت را داخل استخوان فک نصب میکند. اگرچه تجربه هر بیمار در این مرحله منحصر به فرد است؛ اما بیشتر افرادی که از این روش درمانی استفاده کردهاند، بعد از عمل اظهار داشتهاند که درد ایجاد شده بسیار کمتر از آن چیزی بود که انتظار داشتند. بیشتر بیماران میتوانند روز بعد از عمل به فعالیتهای عادی خود بازگردند. بسته به روشی که ممکن است پزشک برای ایمپلنت دندان استفاده کند؛ از بیحسی موضعی یا تزریق وریدی آرامبخش، قبل از درمان استفاده میشود. تورم، کبودی، خونریزی جزئی و یا درد عوارضی هستند که بسته به تبحر دندانپزشک برای برخی از بیماران بعد از ایمپلنت رخ میدهند. اما اکثر بیماران میتوانند درد بعد از کاشت دندان را با داروهای مسکن خارج از نسخه تسکین دهند.
بعد از نصب پیچی که در مراحل بعدی از آن به عنوان پایه دندان استفاده میشود؛ کم کم این پیچ با استخوان فک جوش میخورد و سر جای خودش محکم میشود. در واقع ایمپلنت و استخوان فک در فرآیندی به نام استئواینتگریشن با هم جوش میخورند و پایهای مستحکم را برای نصب تاج دندان ایجاد میکنند. در طی روند بهبودی، که معمولا تا چند ماه طول میکشد؛ بیمار میتواند به زندگی عادی خود ادامه دهید. البته در چند هفته اول نباید از غذاهای سفت استفاده کنید و بهتر است فقط غذاهای آبکی و نرم مانند سوپ بخورید. با رعایت دقیق دستورات پزشک مطمئن خواهید شد که ایمپلنتتان به درستی با استخوان فک جوش میخورد. در بعضی موارد، دندانپزشک ممکن است به در خواست بیمار بتواند در این دوره دندانهای موقتی روی پیچ نصب شده بگذارد.
پس از پیوند ایمپلنت با استخوان فک، یک اتصالدهنده کوچک به نام اباتمنت روی ایمپلنت و دقیقاً بالای لثه قرار میگیرد. در بعضی موارد پزشکان همزمان با کاشت پیچ در استخوان فک، اباتمنت را نیز نصب میکنند.
اباتمنت ( ایمپلنت زاویه دار ) را در شرایطی استفاده می کنند که شرایط و موقعیت مناسب برای کار گذاری عمودی ایمپلنت وجود نداشته باشد و مجبور باشند آن را به صورت زاویه دار نصب کنند.
بعد از بهبودی لثه، دندانپزشک باید تاج مصنوعی را که متناسب با استخوان صورت و سایر دندانهای طبیعی است را ساخته و روی اتصالدهنده نصب کند. این دندان که میتواند یک تاج مجزا، یک پل پشتیبانی شده توسط ایمپلنت یا پروتز حاوی دندانهای جایگزین متعدد باشد؛ به محل اتصال چسبانده میشود. اگرچه تاج جدید نصب شده هرگز پوسیده نمیشود؛ اما برای این که از آسیبدیدگی دیگر دندانها جلوگیری کنید باید از آن مانند سایر دندانها مراقبت کنید.
بسته به تعداد و نوع کاشت و دندانهای جایگزینی که استفاده کردهاید، کل روند ایمپلنت دندان ممکن است سه تا نه ماه طول بکشد. پس از اتمام مراحل کاشت دندان، برای معاینههای دوره ای باید به طور مرتب به دندانپزشک مراجعه کنید.
مراحل انجام جراحی برای ایمپلنت یا کاشت دندان
پس از بررسیهای دندانپزشک و تشخیص این که شما کاندید مناسبی برای ایمپلنت یا کاشت دندان هستید، مراحل زیر به ترتیب انجام میشود.
این مرحله دندانپزشک دهان بیمار را آمادهسازی میکند. لثه در جایی که قرار است ایمپلنت قرار داده شود، شکافته میشود توسط تجهیزات پزشکی سوارخی در اندازه مشخص در محل مورد نظر ایجاد میشود.سپس ایمپلنت در ناحیه موردنظر قرارداده میشود و لثه به کمک بخیه به حالت اولیه خود باز میگرداند.
بعد از جراحی ایمپلنت دارو تجویز شده و توصیه های بهداشتی بعد از عمل جراحی ایمپلنت در اختیار شما گذاشته میشود. قرار مراجعه بعدی تنظیم میشود. نکته ی بسیار مهم این است که بعضی از جراحیهای ایمپلنت، فقط در یک جلسه انجام میشود.
پس ازجوش خوردن ایمپلنت، عمل جراحی برداشتن سرپوش و جایگذاری تاج مصنوعی اولیه انجام میشود.
دندانپزشک، تاج ساخته شده در لابراتوار را بررسی کرده و در صورت نبود مشکل آن را بر روی ایمپلنت (آباتمنت) قرار میدهد.سپس اقدامات مراقبتی بعد از جراحی ایمپلنت را به بیمارتوصیهمیکند. اما اگر مشکلی در تاج وجود داشته باشد آن را به لابراتوار ارسال میکند تا مشکل آن حل شود.
برای ساخت ایمپلنت دندان، ابتدا فلز تیتانوم حرارت داده میشود. تیتانیوم به قدری گرم میشود که به درجه دلخواه برسد، سپس به اندازه قطر ایمپلنتدندان مد نظر شروع به ساخت مفتول از تیتانیوم میکنند. پس از این مفتول ساخته شده به اندازه طول ایمپلنت تکه میشود. بعد از آن سطح داخلی و بیرونی این قطعات به وسیله ماشین CNC تراش داده میشود. در مرحله بعد، پودر مخصوصی که فقط یک مرتبه و برای یکبار قابل مصرف است، وارد مخزن مخصوص شدهو فرایند سندبلاست کردن ایمپلنت دندان شروع میشود. بعد از مکیده شدن، از سمت دیگر دستگاه بیرون میآید. در عمل سندبلاست، فلز آلومینیوماکسید به کار گرفته میشود، سندبلاست سطح جانبی ایمپلنت دندان را تا 400 برابر بیشتر میکند. مرحله بعد، اسیدشویی تیتانیوم است که این مرحله نیازمند زمان و بودجه تقریبا بالایی است. بعد از اتمام مرحله اسیدشویی، ایمپلنت دندانی تمیز شسته شده و بسته بندی میگردد و سپس ایمپلنت برای استریل کردن به وسیله اشعه گاما آماده میشود. سپس ایمپلنت حاضر شده را به محل مورد نظر ارسال میکنند.
در این مرحله تقریبا ساخت ایمپلنت دندان تمام شده است. حال به کلیه ایمپلنت ها سریال خاصی داده می شود و برای بازار فروش آمادهسازی میشوند.
با این که ایمپلنت درمان گرانی به حساب میآید اما مزایایی دارد که نمیتوان به راحتی از آن صرفنظر کرد. از جمله این مزایا میتوان بهراحتی، مقاومت بالا، کاربردی بودن، بازگرداندن توانایی جویدن طبیعی و زیبایی فوق العاده، اشاره کرد که باعث میشود تا رضایت خاطر بیماران جلب شود. در صورت رعایت کامل بهداشت، این دندان ها دائمی (Lifetime) خواهند بود.
در ادامه به چهار مزیت مهم دیگر کاشت دندان در مقایسه با سایر گزینهها مانند استفاده از دندان مصنوعی و بریج اشاره میکنیم:
1.نتیجه کار بسیار عالی و طبیعی است. دندان کاشته شده به این روش از نظر ظاهری و عملکردی هیچ تفاوتی با دندان طبیعی ندارد. دندانهایی که به این شیوه کار گذاشته میشوند؛ خیلی راحت هستند و لازم نیست مثل دندان مصنوعی نگران آنها باشید. بنابراین باید دقیقاً مانند دندانهای طبیعی آنها را مسواک زده و برای تمیز کردنشان از نخ دندان استفاده کنید. ضمنا مانند دندان مصنوعی نیازی به تمیز کردن جداگانه ندارند. همچنین به شما کمک میکنند تا شکل طبیعی لبخند خود را حفظ کنید.
2.عمر طولانی دارند. اگر به درستی از ایمپلنت خود مراقبت کنید میتوانید انتظار داشته باشید که چندین دهه بدون مشکل به کار خود ادامه میدهد. این در حالی است که بریج و دندان مصنوعی باید هر 5 تا 10 سال یک بار تعویض شوند.
3.میتوانید با اطمینان فعالیتهای عادی خود را انجام دهید. کاشت دندان یک روش ایمن است. بنابراین هنگام صحبت کردن، غذا خوردن و خندیدن دیگر نباید نگران خارج شدن دندان نصب شده روی آن از دهان باشید. ضمن این که این روش درمانی روی تن صدای شما تاثیری نمیگذارد. چرا که تاج کار گذاشته شده روی آن بسیار شبیه به دندانهای طبیعی خودتان است. با استفاده از ایمپلنت دندان، آرامش ذهنی خواهید داشت و میتوانید غذاهایی را که دوست دارید بخورید، آنچه را که میخواهید بگویید، مانند دیگران فعالیت بدنی داشته باشد و بدون نگرانی به دنیا لبخند بزنید.
4.ایمپلنت از استخوان صورت و دندانهای سالم محافظت میکند. فضاهای خالی که بعد از افتادن دندانها در دهان ایجاد میشوند میتوانند به مرور زمان به استخوان فک و سایر دندانهای سالم آسیب برسانند. کاشت دندان تنها گزینه جایگزینی دندان است که در واقع به تحریک رشد استخوان و جلوگیری از تحلیل رفتگی استخوان فک کمک میکند. بنابراین اگر یکی از دندانهایتان از ریشه کنده شده است؛ برای جلوگیری از ایجاد آسیب بیشتر، در اسرع وقت ایمپلنت انجام دهید. در ضمن با انجام این عمل دیگری نیازی نیست که مثل بریج، دندان کاشته شده به دندان مجاور متصل باشد.