در ایالات متحده، تقریبا تمام نوزادان تازه متولد شده قبل از خارج شدن از بیمارستان، تست غربالگری شنوایی را انجام می‌دهند. این امر تضمین می‌کند که اگر نوزادی از نظر شنوایی مشکلی داشته باشد درمان شود.
اگر به هر دلیلی نوزاد شما غربالگری را انجام نداده است، هر چه سریعتر او را نزد متخصص شنوایی ببرید. متخصص شنوایی آزمایشات لازم را جهت تعیین کم‌شنوایی کودک و همچنین میزان پیشرفت آن انجام می‌دهد.
چرا غربالگری شنوایی نوزادان مهم است؟
حس شنوایی کودک یک بخش در حال رشد بدن اوست. طبق گفته انجمن شنوایی گفتاری آمریکا، کم‌شنوایی درمان نشده می‌تواند باعث تاخیر در مهارت‌های ارتباطی گفتار و زبان شود که بر پیشرفت تحصیلی تاثیر می‌گذارد و ممکن است منجر به انزوای اجتماعی و خودپنداری ضعیف شود.
کودکانی که تحت معالجه قرار می‌گیرند یا با زبان اشاره صحبت می‌کنند، از نظر آماری از توانایی بیشتری برای توسعه مهارت‌های زبانی لازم برای موفقیت در مدرسه و محیط کار برخوردار هستند.
غربالگری شنوایی نوزادان چگونه انجام می‌شود؟
ممکن است نوزادان طی انجام این تست خیلی گریه کنند، اما مطمئن باشید، غربالگری شنوایی نوزادان بسیار ایمن و راحت است. بسیاری از نوزادان در کل مراحل عمل که معمولا فقط چند دقیقه طول می‌کشد می‌خوابند.
در اینجا شرح مختصری از دو آزمایش متداول در نوزادان را می‌آوریم:
1- گسیل‌های صوتی گوش یا Otoacoustic emissions (OAE)
این آزمایش با قراردادن یک گوشی و میکروفون مینیاتوری در گوش، پاسخ کودک شما را به صدا اندازه‌گیری می‌نماید. شنوایی طبیعی اکو را وارد مجرای گوش می‌کند که با میکروفون اندازه‌گیری می‌شود. اگر کودک شما کم‌شنوایی داشته باشد، هیچ اکویی ثبت نمی‌شود. غربالگری بر روی هر دو گوش انجام می‌شود و نتیجه تائید می‌کند که گوش‌های داخلی نوزاد صداها را دریافت می‌کند یا نه.
2- پاسخ ساقه مغز شنوایی یا Auditory brainstem response (ABR)
در این آزمایش نحوه واکنش عصب شنوایی به صدا را از طریق الکترودهای کوچکی که روی سر کودک قرار می‌گیرد اندازه‌گیری می‌شود. این غربالگری آزمایش کاملتری از سیستم شنوایی است و طی آن الکترودهای کوچک به سر کودک می‌چسبد. غربالگری برای هر دو گوش انجام می‌شود و نتیجه عبور صدا در مغز نوزاد را تائید می‌نماید.
کودک شما ممکن است هر دو آزمایش را با هم انجام دهد، اول آزمایش OAE و در صورت عدم موفقیت آزمایش ABR انجام می‌شود. بیمارستان‌ها با توجه به هزینه‌ها، پرسنل و تعداد نوزادان متولد شده تعیین می‌کنند که کدام آزمایش باید انجام شود.
اگر انجام آزمایش موفقیت‌آمیز نبود، حتما پیگیری کنید.
تعداد قابل توجهی از نوزادان به دلیل اینکه پس از تولد هنوز مایع آمینوتیک در مجرای گوششان وجود دارد، نمی‌توانند غربالگری شنوایی را انجام دهند. اگر نوزاد شما نیز چنین شرایطی داشت، دو هفته پس از تولد او را نزد متخصص ببرید تا این تست را انجام دهد. اکثر نوزادان غربالگری دوم را به راحتی پشت سر می‌گذارند. برای نوزادانی که از غربالگری دوم نیز موفق بیرون نمی‌آیند، آزمایش شنوایی تشخیصی انجام خواهد شد.
اگر نوزاد شما هنوز تست غربالگری شنوایی را انجام نداده است، حتما در اسرع وقت نزد متخصص شنوایی رفته تا مشخص شود که نوزاد شما کم‌شنوایی دارد یا خیر و اگر چنین است هر چه زودتر خدمات را شروع کنید. متخصصین، والدین را به متخصص گوش، حلق و بینی و یک متخصص چشم نیز معرفی می‌کنند، زیرا برخی از نوزادان کم‌شنوا در بینایی نیز مشکل دارند. همچنین ممکن است لازم باشد با یک متخصص ژنتیک نیز مشورت کنید تا مشخص شود کم‌شنوایی شما ارثی است یا خیر.
اگر کودک شما ناشنوا یا کم‌شنوا تشخیص داده شود، روش‌های مختلفی وجود دارد که بتوانید با کودک ارتباط برقرار کنید. متخصص شنوایی اطفال می‌تواند به شما کمک کند تا از بین گزینه‌های موجود، مناسبترین آن را انتخاب کنید.
دستگاه‌های شنوایی
یکی از رایج‌ترین راه‌های درمان کم‌شنوایی استفاده از سمعک یا کاشت حلزون است. از سمعک می‌توان برای کم‌شنوایی خفیف تا شدید استفاده کرد، در حالی که از کاشت حلزون برای کسانی که کم‌شنوایی عمیق دارند استفاده می‌شود. متخصص شنوایی می‌تواند به شما کمک کند تا مشخص کنید کدام گزینه برای فرزند شما مناسب‌تر است.
زبان و ارتباطات
علاوه بر دستگاه‌های شنوایی، کودک شما ممکن است زبان و ارتباط را با یکی از روش‌های زیر بیاموزد:
- زبان اشاره که زبانی متمایز با نحو دستور زبان خاص خود است که از علائم دست، حرکات بدن و حالات صورت استفاده می‌کند.
- گفتار Cued که در آن حرکات دست با شکل دهان ترکیب می‌شود تا صداهای زبان گفتاری سنتی متفاوت به نظر برسد.
- یادگیری شنیداری و شفاهی از توانایی شنوایی کودک شما در کنار دستگاه‌های لب‌خوانی و شنوایی استفاده می‌کند.
دستگاه‌های شنیداری کمکی
سایر دستگاه‌های شنیداری کمکی می‌توانند به کودک شما کمک کنند تا در خانه و مدرسه ارتباط برقرار کنند و از بسیاری از تجارب کودکی لذت ببرند.
- تقویت‌کننده‌های شخصی FM که از میکروفون و گیرنده برای کاهش صدای پس زمینه و بهبود آکوستیک ضعیف در کلاس استفاده می‌کنند. وقتی معلم با میکروفون صحبت می‌کند، گفتار به امواج رادیویی تبدیل می‌شود که مستقیما به گیرنده کودک منتقل می‌شود.
- زیرنویس بسته که تقریبا در همه تلویزیون‌ها موجود است.
- سیستم‌های حلقه القایی که در بسیاری از مدارس و سالن‌های سخنرانی وجود دارد، با سمعک‌های کودک شما کار می‌کنند تا وضوح صدا را بهبود بخشند.
