جراحی‌های کاهش وزن به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند: جراحی‌های محدود کننده و جراحی‌های جذب‌کننده. دو نوع رایج از این جراحی‌ها که اغلب مورد مقایسه قرار می‌گیرند، بای پس معده و پلیسه معده هستند. بای پس معده، یک روش جذب‌کننده است که تغییرات اساسی در ساختار دستگاه گوارش ایجاد می‌کند، در حالی که پلیسه معده یک روش محدود کننده است که اندازه معده را بدون تغییر مسیر دستگاه گوارش کاهش می‌دهد. هر دو روش مزایا و معایب خاص خود را دارند و انتخاب بین این دو به شرایط خاص بیمار و توصیه پزشک بستگی دارد.
بای پس معده شامل دو مرحله اصلی است: کوچک کردن معده و تغییر مسیر روده کوچک. ابتدا، جراح بخشی از معده را به یک کیسه کوچک‌تر تقسیم می‌کند. سپس، روده کوچک به دو بخش تقسیم شده و بخش پایینی آن به کیسه معده کوچک‌تر متصل می‌شود. این کار باعث می‌شود که غذا از بخش بزرگی از معده و بخش بالایی روده کوچک عبور نکند، و در نتیجه جذب کالری و مواد مغذی کاهش یابد.
پلیسه معده یک روش محدود کننده است که در آن جراح بخشی از معده را به داخل تا می‌کند و با دوخت آن را به یک لوله باریک‌تر تبدیل می‌کند. این کار باعث کاهش حجم معده و محدودیت دریافت غذا می‌شود، بدون اینکه مسیر طبیعی دستگاه گوارش تغییر کند.
بای پس معده به طور معمول کاهش وزن بیشتری را نسبت به پلیسه معده فراهم می‌کند. بیماران بای پس معده معمولاً 60-70% از وزن اضافی خود را در مقایسه با 50-60% کاهش وزن در بیماران پلیسه معده از دست می‌دهند. با این حال، نیاز به تعهد بلندمدت به سبک زندگی سالم در هر دو روش ضروری است.
بای پس معده به دلیل تغییرات ساختاری گسترده‌تر، پیچیده‌تر و با ریسک بالاتری همراه است. این جراحی می‌تواند عوارض جدی مانند عفونت، نشت از محل اتصالات و نقص در جذب مواد مغذی را به همراه داشته باشد. از سوی دیگر، پلیسه معده یک روش کم‌تهاجمی‌تر با عوارض کمتری است، اما ممکن است نیاز به جراحی‌های تکمیلی برای حفظ کاهش وزن داشته باشد.
هر دو روش می‌توانند به بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا و آپنه خواب کمک کنند. با این حال، بای پس معده معمولاً نتایج بهتری در بهبود دیابت نوع 2 ارائه می‌دهد، زیرا نه تنها میزان کالری دریافتی کاهش می‌یابد، بلکه تغییرات هورمونی مثبت نیز ایجاد می‌شود.
بیماران بای پس معده به دلیل تغییرات در جذب مواد مغذی نیاز به مکمل‌های غذایی دارند و باید تحت نظارت دقیق پزشکی باشند. از سوی دیگر، بیماران پلیسه معده نیاز کمتری به مصرف مکمل‌ها دارند، اما همچنان باید تغییرات جدی در رژیم غذایی و فعالیت بدنی خود ایجاد کنند تا از موفقیت بلندمدت جراحی اطمینان حاصل کنند.
انتخاب بین بای پس معده و پلیسه معده باید بر اساس شرایط خاص هر بیمار و مشاوره با پزشک انجام شود. بای پس معده برای افرادی که نیاز به کاهش وزن سریع‌تر و بیشتر دارند و قادر به رعایت دقیق دستورالعمل‌های پزشکی پس از جراحی هستند، مناسب‌تر است. در مقابل، پلیسه معده گزینه مناسبی برای افرادی است که به دنبال روش کم‌تهاجمی‌تر با عوارض کمتر و هزینه کمتر هستند، ولی نیاز به تعهد بیشتری به تغییرات سبک زندگی دارند. در نهایت، موفقیت هر دو روش به تعهد بلندمدت بیمار به سبک زندگی سالم و پیروی از توصیه‌های پزشکی بستگی دارد.
پیشنهاد میکنیم برای دریافت مشاوره رایگان به وبسایت دکتر آذرپیکان مراجعه کنید.
