قبل از خواندن این مطلب اقدام به خرید پالس اکسیمتر نکنید

آنچه در این مقاله می آموزید:

• آشنایی با دستگاه پالس اکسی متر ، محدودیت ها و نحوه کار
• پالس اکسی متر چگونه کار می کند
• نحوه استفاده از دستگاه پالس اکسی متر در اپیدمی کووید-19
• نکات لازم برای خرید یک دستگاه پالس اکسی متر با کیفیت بالا
• برطرف کردن اختلالات موجود در دستگاه پالس اکسی متر
• استدلال نتیجه به دست آمده از دستگاه پالس اکسی متر

پس قبل از خواندن این مقاله اقدام به خرید پالس اکسی متر نکنید

کاربرد پالس اکسی متر

پالس اکسی متر( دستگاه اندازه گیری اکسیژن خون) وسیله ای است برای تشخیص اختلالاتی در بدن که میزان اکسیژن خون را تغییر می دهد این دستگاه برای اندازه گیری درصد اشباع اکسیژن در شریان ها کاربرد دارد. در برخی از مدل ها تعداد ضربان قلب و امواج ضربان قلب را هم نشان می دهند.
پالس اکسی متر با اندازه گیری میزانی از هموگلوبین خون که با اکسیژن آمیخته شده و بیان آن به درصد میزان سلامت و اختلالات موجود در بدن را نشان می دهد. میزان طبیعی آن ۹۵بین –۹۷٪ است اگر این میزان در بیماران کمتر از ۹۰٪ شود نشان از اختلالی به نام افت اکسیژن خون (هیپوکسیمی)است که ناشی از مشکلات تنفسی یا مشکل در گردش خون بیمار است و علائمی چون تنگی نفس را به همراه دارد .
علاوه بر آن امروزه پالس اکسی متر از آن جا که برای کنترل علائم کرونا استفاده می شود اهمیت ویژه ای یافته و محبوبیت آن رو به افزایش است زیرا افراد مبتلا به کووید _19 با افت غیر طبیعی سطح اکسیژن مراجعه می کنند اولین و راحت ترین وسیله برای سنجش سطح اکسیژن خون دستگاه پالس اکسی متر است. این دستگاه کوچک و ارزان قیمت از نور برای تشخیص سطح اکسیژن خون استفاده می کند و برخی از آن ها با باتری کار می کند.

 علل ایجاد این مشکل

• باید اکسیژن کافی در هوایی تنفس می کنیم باشد
• ریه ها باید قادر به تفکیک هوای استنشاق شده باشند به این صورت که اکسیژن را به اندام ها هدایت کرده و کربن دی اکسید را خارج کنند
• جریان خون باید قادر به گردش خون در ریه‌ها، جذب اکسیژن و هدایت آن به اندام های بدن باشد.
اختلال در هر یک از چرخه های گفته شده سبب ایجاد این مشکل خطرناک در بدن کاهش اکسیژن خون می شود.
در واقع دستگاه پالس اکسی متر برای تشخیص بیماری هایی چون نارسایی قلبی، اختلالات وراثتی قلب،آسم، ذات الریه،سرطان ریه، آنمی یا کم خونی در مواقع اورژانسی و خطرناک مورد استفاده قرار می گیرد اما برای اطمینان از صحت تشخیص نیاز به آزمایش خون ABG است تا با خونگیری از شریان ردیال (شریان روی مچ) میزان گازهای خونی را اندازه بگیرند و نتیجه را تایید کنند.
قسمت های مختلف دستگاه پالس اکسی متر انگشتی
پالس اکسی متر انگشتی دارای وزن کم و بسیار سبک است و از این جهت برای مصارف خانگی و پزشکان و پرستاران اورژانس بسیار مناسب است . این دستگاه قابل حمل است و با باتری کار می کند و دارای دقت بالای اندازه گیری است. بعضی دیگر از دستگاه های پالس اکسی متر با سیم جداگانه به یک مانیتور وصل می شود و به طور مجزا علائم حیاتی را اندازه گیری کرده و مواردی چون ضربان قلب، دمای بدن و فشار خون را ثبت می کند.

سنجش سطح اکسیژن خون توسط پالس اکسی متر

برای اندازه گیری میزان اکسیژن خون با پالس اکسی متر باید این دستگاه را روی ناخن دست و یا انگشت پا، نوک بینی، لاله گوش قرار دهید پالس اکسی مترها دارای پروبی هستند که امواج نوری قرمز یا فروسرخ را تولید می کنند پس از تولید و انتشار آن از طریق پوست به داخل بافت های بدن و جریان خون با تشخیص رنگ و حرکت سلول‌های خونی میزان اکسیژن خون و ضربان قلب اندازه گیری می شود. به این صورت که سلول حاوی اکسیژن به رنگ قرمز روشن و اکسیژن بدون اکسیژن به رنگ قرمز تیره است که پالس اکسی متر برای اندازه گیری میزان اکسیژن اشباع شده در خون و بیان آن به درصد سلول ها را تفکیک و مقایسه می کند.
به عبارت دیگر زمانی که مویرگ های ششی موجود در کیسه های هوایی شش ها با انجام فرآیندهای تنفسی اکسیژن و کربن دی اکسید را تفکیک کرده ،اکسیژن با هموگلوبین ترکیب شده و اکسی هموگلوبین ها را به وجود می اورند. امواج نوری قرمز رنگ پالس اکسی متر؛ توسط هموگلوبین ها و امواج فروسرخ توسط اکسی هموگلوبین ها جذب می شوند. از طرف دیگر امواج باقی مانده توسط بخش دریافت کننده دستگاه جذب شده و طبق فرمول هایی که برای دستگاه تعریف شده است میزان اکسیژن خون تعیین می شود و به درصد روی صفحه نمایشگر LED پالس اکسی متر نمایش می دهد.

10مورد از عواملی که موجب اختلال در ثبت نتیجه می شود:

1. قرار گرفتن پروب در معرض نور مستقیم و شدید مثلا نور آفتاب
2. بیمار دارای فشار خون خیلی بالا یا خیلی پایین
3. بیمار دارای کم خونی
4. بیمار دارای سطح بالای هموگلوبین غیر طبیعی
5. دمای غیر عادی بافت مثلا سرمای شدید اندام
6. وجود مانعی برای جذب نور دستگاه پالس اکسی متر مثل لاک ناخن
7. حرکت دادن انگشت روی پروب
8. درست قرار نگرفتن انگشت در محل مشخص شده روی پروب
9. فشار زیاد پروب روی انگشت
10. بیماران که تحت درمان همودیالیز هستند و دستی که کاتتر در آن است

برای رفع اثر هر یک از موانع گفته شده چه می توان کرد :

 روی ناخن لاک زده پالس اکسی متر را قرار ندهید در صورت امکان با استون پاک کنید و یا گیره پالس اکسی متر را روی طرفین انگشت قرار دهید و در نهایت می توانید گیره را روی گوش یا بینی قرار دهید.
 حنا تاثیری در نتایج پالس اکسی متر ندارد.
 در صورت مسمومیت بیمار با مونوکسید کربن یا بیمار مبتلا به کم خونی دچار خطا در محاسبه اکسیژن اشباع شده است
 یا بیماری های مزمن مانند انسداد ریوی، سرطان ریه، پنومونی، نارسایی قلبی به دلیل مصرف داروهای تنگ کندده عروقی با دوز بالا و ضعیف شدن شدن خونرسانی بافتی کمتر از سایر افراد است.
 پالس اکسی متر در بیماران دارای فیستول و تحت درمان همودیالیز نتایج درستی را نمایش نمی دهد.
 در این گونه موارد آزمایش خون بهترین نتیجه را به همراه دارد.

نکاتی که برای استفاده از پالس اکسی مترOxyTباید بدانید:

1. قبل از استفاده از پالس اکسی متر دفترچه راهنمای دستگاه را به طور کامل مطالعه کنید.
2. از قرارگیری دستگاه در معرض نور شدید و مستقیم خورشید اجتناب کنید.
3. بررسی کنید روی ناخن لاک، ناخن مصنوعی یا ماده ی دیگری نباشد.
4. در صورت وجود مانع روی انگشت دست میتوانید از انگشت پا یا لاله گوش استفاده کنید.
5. اگر ناخن بلند است آن را کوتاه کنید و یا سنسور را به حالت عمودی به انگشت متصل کنید.
6. اگر انگشت دست بیمار بسیار بزرگ بود از انگشت کوچک بیمار استفاده کنید.
7. در صورت نیاز روی ناخن را با برس تمیز کنید.
8. در صورت نیاز روی سنسور پروپ را با پد الکلی تمیز کنید.
9. سنسور دستگاه پالس اکسی متر را طوری روی انگشت اشاره قرار دهید که صفحه مانیتور دستگاه در بالای انگشت اشاره قرار گیرد.
10. دقت کنید سنسور را طوری به انگشت متصل کنید که سنسور پروب و چراغ نوری مقابل یکدیگر قرار گیرند.
11. بازوها را به طور موازی و همسطح قلب قرار دهید این مساله به کم کردن حرکت دست و اختلال در میزان نتیجه حاصل کمک شایانی میکند .
12. اگر دست ها در هوا بماند مانع رسیدن خون کافی به انگشتان می رسد و نتیجه دچار خطا می شود.
13. بعد از قرارگیری سنسور روی انگشتان، پالس اکسی متر 5 تا 10 ثانیه نیاز دارد تا میزان اکسیژن خون را به صورت درصد بیان کند اگر دستگاه شما ضربان قلب را هم اندازه می گیرد به زمان بیشتری برای محاسبه نیاز دارد.
14. اگر دستگاه پالس اکسی متر قادر به نمایش میزان اکسیژن نیست شارژ باتری را بررسی کنید.
15. اگر دستگاه شما حافظه ندارد میزان PSO2 (میزان اکشباع اکسیژن شریانی) را یادداشت کنید و به پزشک خود نشان دهید.
16. برای بیمارانی که استفاده طولانی مدت دارند هر 4 ساعت محل سنسور را تعویض کنید تا از تحریک پوستی جلوگیری کنید.

نکات قابل توجه به هنگام خرید پالس اکسی متر

• قبل از خرید پالس اکسی متر با پزشک خود مشورت کنید
• مورد مصرف خود را در نظر بگیرید
آیا شما برای اندازه گیری میزان اکسیژن خون خود به طور روزانه اقدام به خرید دستگاه پالس اکسی متر می کنید یا برای مصارف پیشرفته یا حرفه ای؟!
• قابلیت استفاده همزمان برای بزرگسالان و کودکان را داشته باشد.
• برای مصارف حرفه ای، برای پزشکان و پرستاران، موارد زیر ضروری است
-دارای توانایی اخطار باتری برای دسترسی همیشگی
-آلارم سطح پایین اکسیژن و ضربان بالای قلب در مواقع اورژانسی
-اندازه گیری سطح اکسیژن تا 70 % برای بیماری های مزمن
-سبک و کم وزن بودن دستگاه
-دستگاهی با صفحه نمایش بزرگ و نور زیاد برای خوانا بودن اعداد در هر شرایط

تفسیر اعدادی که روی صفحه نمایش هستند
راهنما: میزان نرمال PSO2 (میزان اکشباع اکسیژن شریانی) بین 95-99 درصد است.

ردیف درصد اشباع اکسیژن تفسیر راهکار
1 91-94درصد کاهش خفیف اکسیژن تجویز اکسیژن مکمل
2 86-90 درصد کاهش متوسط اکسیژن تجویز اکسیژن مکمل 100%
3 85درصد یا کمتر کاهش شدید اکسیژن تجویز اکسیژن 100%- تهویه مصنوعی
در مورد بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسداد ریوی با احتیاط عمل کنید.

برای اطلاعات بیشتر در مورد قیمت و خرید آنلاین دستگاه پالس اکسی متر و یا محصولات دیگر می توانید به منوی تجهیزات مصرفی پزشکی تجهیزات مبارزه با کرونا  مراجعه کرده و لیست قیمت بهترین پالس اکسی متر را بررسی کنید و یا با کارشناسان مجرب تجهیزگستران ابوریحان جهت بررسی های بیشتر تماس حاصل فرمایید