بیلی روبین بالا در آزمایش خون (Bilirubin) اغلب به بیماری‌های کبد مربوط است. بیلی‌روبین رنگدانه‌ایی است که از تجزیه هموگلوبین خون ایجاد می‌شود. هموگلوبین (hemoglobin) نیز پروتئینی است که اکسیژن را در خون حمل میکند. کبد نقش مهمی در پردازش و دفع بیلی روبین از بدن دارد. پزشکان متخصص معمولا در کنار آن آزمایش sgpt و sgot را نیز تجویز می‌کنند. این آزمایش‌ها مربوط به آنزیم‌های کبدی هستند. زمانی که کبد آسیب می‌بیند یا دچار التهاب می‌شود، سطح آنها در خون بالا می‌رود. پزشک با بررسی نتایج این آزمایش‌ها، علت اصلی بیماری و شدت آن را تشخیص می‌دهد. در این مقاله می‌خواهیم بدانیم total bilirubin بالا نشانه چیست؟ و چه بیماری‌هایی منجربه آن می‌شوند.
آزمایش سطح بالای بیلی روبین در خون به این معنی است که مشکلی در کبد و صفرا وجود دارد. پزشکان اغلب برای بررسی وضعیت بیمار انواع تست بیلی‌روبین را تجویز می‌کنند:
بیشتر بخوانید: کار کیسه صفرا
بیماری‌های شایع زیر می‌توانند سطح بیلی‌روبین در بزرگسالان را افزایش دهند:
در کنار این عوامل، برخی بیماری‌ها و داروها نیز می‌توانند در عملکرد کبد اختلال ایجاد کنند. در هر صورت اگر با علائم بالا بودن بیلی‌ربین مواجه هستید، لازم است راجع به آن با پزشک متخصص مشورت کنید.
سطح بالای بیلی روبین در نوزادان، به ویژه در چند روز اول پس از تولد، شایع است و اغلب به دلیل زردی فیزیولوژیکی (physiological jaundice) است. زردی فیزیولوژیکی یک بیماری نیست، بلکه یک واکنش طبیعی و موقتی به فرآیند سازگاری با زندگی خارج از رحم است.
در چند روز اول پس از تولد، کبد نوزاد تازه متولد شده هنوز در حال بلوغ است و ممکن است در پردازش و دفع بیلی روبین به طور کامل کارآمد نباشد. این امر زمینه را برای افزایش بیلی‌روبین در خون نوزاد و زردی را فراهم میکند. این بیماری در نوزادان موقتی است و با مراقبت‌های پزشکی به‌طور کامل درمان می‌شود. البته بی‌توجهی یا تشخیص دیر هنگام می‌تواند تاثیر جبران ناپذیری روی مغز نوزاد داشته باشد.
بیشتر بخوانید: عفونت کیسه صفرا
میزان بالای بیلی‌روبین در بارداری دلایل مختلفی دارد. سطح آن در طی بارداری طبیعی است و افزایش آن به معنای وجود مشکل در کبد است. البته باید بدانید افزایش خفیف برخی آنزیم‌های کبدی مانند SGOT و SGPT در طی بارداری طبیعی است و جای نگرانی ندارد. به‌طور کلی تغییرات فیزیولوژیکی در بارداری می‌تواند عملکرد اندام‌های مختلف مانند کبد را تحت تاثیر قرار دهد، با این حال اگر با علائم افزایش بیلی‌روبین خون مواجه هستید، باید برای بررسی وضعیت سلامت خود و جنین به پزشک متخصص مراجعه کنید و یا با مشاوره تلفنی دکتر گوارش مشورت کنید.
زردی (jaundice) شایع‌ترین نشانه افزایش بیلی‌روبین است. این بیماری منجربه زرد شدن پوست و سفیدی چشم (صلبیه) می‌شود. از دیگر علائم آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.
در ابتدا می‌توانید از پزشکان عمومی و متخصصان داخلی (Internist) کمک بگیرید. اگر افزایش سطح بیلی‌روبین مربوط به بیماری‌های گوارشی باشد، لازم است از پزشک متخصص گوارش (Gastroenterologist) نوبت ویزیت بگیرید. در صورتیکه با افزایش بیلی‌روبین در کودکان مواجه هستید، لازم است به پزشک متخصص اطفال ((Pediatrician) مراجعه کنید. همچین اگر علت این عارضه به خون و سلول‌های خونی مربوط است، هماتولوژیست (hematologist) می‌تواند به شما کمک کند و اگر مشکلی در فرایندهای متابولیک بیلی‌روبین وجود داشته باشد، لازم است با پزشک غدد و متابولیسم (Endocrinologist) مشورت کنید.
