فتق دیسک: چیست؟
دیسک های بین مهره ای از پوسته ای از الیاف غضروفی و یک هسته ژل مانند تشکیل شده است. آنها بین مهره های ستون فقرات قرار دارند. دیسک های بین مهره ای شوک را جذب می کنند و به ستون فقرات اجازه حرکت می دهند. در مورد فتق دیسک، بافت دیسک بین اجسام مهره ها بیشتر و بیشتر به سمت بیرون رانده می شود. شکایت زمانی رخ می دهد که دیسک بین مهره ای برآمده یا بافت بیرون زده به ریشه یا عصب فشار می آورد. هرچه ریشه عصب بیشتر تحت فشار قرار گیرد، علائم شدیدتر می شود.
آسیب به دیسک بین مهره ای اغلب نتیجه سال ها ساییدگی و یا وضعیت نامناسب بدون نشان دادن درد است. سپس یک ماشه برای آشکار کردن علائم کافی است: یک حرکت ناخوشایند، چرخش شدید ستون فقرات، پیش نویس، رطوبت، هیپوترمی، و غیره. اگر ساختارهای عصبی توسط بخشهای بزرگتری از دیسک بین مهرهای فشرده شود، اختلالات حسی و کاهش قدرت تا علائم فلج ممکن است رخ دهد.
فهرست مطالب
فتق دیسک کجا ممکن است رخ دهد؟
چه نوع آسیب دیسک وجود دارد؟
چه شکایاتی ممکن است رخ دهد؟
تحریک اعصاب به عنوان محرک درد
چگونه از آسیب دیسک جلوگیری کنیم
با این حال، هر فتق دیسک باعث ایجاد علائم نمی شود. به خصوص با اشکال خفیف، به عنوان مثال برآمدگی، افراد مبتلا اغلب بدون علائم زندگی می کنند زیرا هیچ تحریک عصبی دردناکی ایجاد نمی شود. تنها حدود یک تا دو درصد از افراد مبتلا به کمردرد علائم ناشی از فتق دیسک تشخیص داده شده است. حتی با گردن درد، آسیب دیسک ستون فقرات به ندرت علت آن است.
فتق دیسک کجا ممکن است رخ دهد؟
ستون فقرات انسان شامل 26 مهره و 23 دیسک بین مهره ای است. اعصاب نخاعی در کانال نخاعی ستون فقرات قرار می گیرند و به اعصاب سیستم عصبی محیطی در بازوها، پاها و اندام ها منشعب می شوند.
بیشتر فتق دیسک ها (حدود 70 تا 80 درصد) در قسمت تحتانی کمر در ستون فقرات کمری رخ می دهد. به طور قابل توجهی کمتر (تقریباً 10 تا 25 درصد) بر ستون فقرات گردنی یا گردن تأثیر می گذارد. فتق دیسک در ستون فقرات قفسه سینه بسیار نادر است (تقریباً یک تا دو درصد).
آسیب دیسک گرافیکی
© تصویر کوتوله
چه نوع آسیب دیسک وجود دارد؟
بسته به میزان آسیب دیسک بین مهره ای، بین:
برآمدگی دیسک بین مهره ای (برآمدگی): دیسک بین مهره ای بین بدنه های مهره برآمده می شود. پوسته دیسک بین مهره ای دست نخورده است.
فتق دیسک (اکستروژن): پوسته بیرونی دیسک پاره شده و هسته داخلی به سمت بیرون برآمده است.
فتق دیسک جدا شده (sequester): بافت دیسک از طریق پوسته پاره شده به داخل کانال نخاعی نشت کرده است.
چه شکایاتی ممکن است رخ دهد؟
فتق دیسک می تواند باعث درد شدید ناگهانی شود. درد میتواند به باسن، پاها، شانهها و بازوها سرایت کند. اختلالات حسی مانند سوزن سوزن شدن، گزگز و بی حسی تا کاهش قدرت و علائم فلج نیز ممکن است.
اگر فشار روی عصب هنگام سرفه، عطسه یا فشار زیاد شود، علائم بدتر میشوند. عضلات پشت به دلیل درد منقبض می شوند و آنهایی که تحت تاثیر قرار می گیرند حالت تسکین دهنده ای اتخاذ می کنند. اگر دیسک بین مهره ای برآمده بر روی طناب نخاعی یا رشته های عصبی فشار بیاورد، این می تواند منجر به علائم فلج و سایر علائم همراه در نواحی آسیب دیده بدن شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد علائم، به فتق دیسک: تشخیص و درمان مراجعه کنید.
تحریک اعصاب به عنوان محرک درد
در نزدیکی هر مهره و دیسک بین مهره ای بین آنها، یک جفت عصب مهم - اعصاب نخاعی - از کانال نخاعی یا طناب نخاعی خارج می شوند. آنها به سیستم عصبی محیطی تعلق دارند و محرک ها را هدایت می کنند، به عنوان مثال در بازوها و پاها. تحریک عصبی (تحریک) یا خرد شدن (فشرده شدن) با درد کم و بیش شدید (رادیکولوپاتی/سندرم تحریک ریشه) همراه است. تحریک اعصاب نقش مهمی در کمردرد (سیاتیک) یا گردن درد (درد گردن) دارد. آنها می توانند توسط فتق دیسک ایجاد شوند، اما می توانند علل دژنراتیو دیگری نیز داشته باشند، مانند تنگی کانال نخاعی.
چه چیزی باعث تحریک اعصاب می شود؟
تحریک اعصاب طناب نخاعی (علائم رادیکولار) همچنین میتواند ناشی از علل دیگری باشد که علاوه بر فتق دیسک، ساختارهای عصبی را منقبض یا آسیب میرسانند. این شامل:·
انسداد (اختلالات عملکردی) یک مفصل مهره،
لغزش مهره (اسپوندیلولیستزیس)،
تغییرات دژنراتیو استخوانی (مانند اسپوندی آرتروز، تنگی کانال نخاعی، هیپرتروفی مفاصل قوس مهره ای)،
تشکیل آبسه در حین عفونت،
خون ریزی،
التهاب در فضای نخاع