مرور کلی
اختلال دوقطبی، که قبلاً افسردگی شیدایی نامیده میشد، یک بیماری روانی است که باعث نوسانات شدید خلقی میشود. این نوسانات شامل اوجهای احساسی، که به عنوان شیدایی یا هیپومانیا نیز شناخته میشوند، و پایینترینها، که به عنوان افسردگی نیز شناخته میشوند، میشود. هیپومانیا از شیدایی خفیفتر است. وقتی افسرده میشوید، ممکن است احساس غم یا ناامیدی کنید و علاقه یا لذت خود را در بیشتر فعالیتها از دست بدهید. وقتی خلق و خوی شما به شیدایی یا هیپومانیا تغییر میکند، ممکن است احساس هیجان و شادی (سرخوشی)، پر از انرژی یا به طور غیرمعمول تحریکپذیر داشته باشید. این نوسانات خلقی میتوانند بر خواب، انرژی، فعالیت، قضاوت، رفتار و توانایی تفکر واضح تأثیر بگذارند.
دورههای نوسان خلقی از افسردگی به شیدایی ممکن است به ندرت یا چندین بار در سال رخ دهد. هر دوره معمولاً چند روز طول میکشد. بین دورهها، برخی افراد دورههای طولانی ثبات عاطفی دارند. برخی دیگر ممکن است مرتباً نوسانات خلقی از افسردگی به شیدایی یا هر دو افسردگی و شیدایی را به طور همزمان داشته باشند. اگرچه اختلال دوقطبی یک بیماری مادام العمر است، اما میتوانید با دنبال کردن یک برنامه درمانی، نوسانات خلقی و سایر علائم خود را مدیریت کنید. در بیشتر موارد، متخصصان مراقبتهای بهداشتی از داروها و گفتاردرمانی، که به عنوان رواندرمانی نیز شناخته میشود، برای درمان اختلال دوقطبی استفاده میکنند.
علائم
انواع مختلفی از اختلالات دوقطبی و مرتبط وجود دارد:
اختلال دوقطبی نوع اول. شما حداقل یک دوره شیدایی داشتهاید که ممکن است قبل یا بعد از دورههای هیپومانیا یا افسردگی اساسی رخ دهد. در برخی موارد، شیدایی ممکن است باعث جدایی از واقعیت شود. به این حالت روانپریشی میگویند.
اختلال دوقطبی نوع دوم. شما حداقل یک دوره افسردگی اساسی و حداقل یک دوره هیپومانیا داشتهاید. اما هرگز دوره شیدایی نداشتهاید.
اختلال خلق ادواری. شما حداقل دو سال - یا یک سال در کودکان و نوجوانان - دورههای زیادی از علائم هیپومانیا و دورههای علائم افسردگی را تجربه کردهاید. این علائم از افسردگی اساسی شدت کمتری دارند.
انواع دیگر. این انواع شامل اختلالات دوقطبی و مرتبط ناشی از برخی داروها یا الکل یا به دلیل یک بیماری پزشکی مانند بیماری کوشینگ، ام اس یا سکته مغزی هستند.
این انواع ممکن است شامل شیدایی یا هیپومانیا باشد که از شیدایی خفیفتر است و افسردگی. علائم میتوانند باعث تغییراتی در خلق و خو و رفتار شوند که قابل پیشبینی نیستند. این میتواند منجر به پریشانی زیادی شود و باعث شود که شما در زندگی دوران سختی را سپری کنید.
اختلال دوقطبی نوع دو، نوع خفیفتری از اختلال دوقطبی نوع یک نیست. این یک تشخیص جداگانه است. در حالی که دورههای شیدایی اختلال دوقطبی نوع یک میتواند شدید و خطرناک باشد، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نوع دو میتوانند برای مدت طولانیتری افسرده باشند.اختلال دوقطبی میتواند در هر سنی شروع شود، اما معمولاً در سالهای نوجوانی یا اوایل دهه ۲۰ زندگی تشخیص داده میشود. علائم میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و علائم ممکن است با گذشت زمان تغییر کنند.
مانیا و هیپومانیا
شیدایی و هیپومانیا متفاوت هستند، اما علائم یکسانی دارند. مانیا شدیدتر از هیپومانیا است. این بیماری باعث مشکلات قابل توجهتری در محل کار، مدرسه و فعالیتهای اجتماعی و همچنین در کنار آمدن با دیگران میشود. مانیا همچنین ممکن است باعث جدایی از واقعیت شود که به عنوان روانپریشی شناخته میشود. بسیاری از شما برای درمان نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارید.
دورههای مانیک و هیپومانیا شامل سه یا بیشتر از این علائم هستند:
فعالتر، پرانرژیتر یا آشفتهتر از حد معمول بودن.
احساس تحریفشدهی رفاه یا اعتماد به نفس بیش از حد.
نیاز به خواب بسیار کمتر از حد معمول.
پرحرفی غیرمعمول و سریع صحبت کردن.
افکار تند داشتن یا پریدن سریع از یک موضوع به موضوع دیگر.
به راحتی حواستان پرت میشود.
تصمیمگیریهای ضعیف. به عنوان مثال، ممکن است به خرید ولخرجی ادامه دهید، ریسکهای جنسی کنید یا سرمایهگذاریهای احمقانه انجام دهید.
دوره افسردگی اساسی
یک دوره افسردگی اساسی شامل علائمی است که به اندازه کافی شدید هستند که باعث میشوند انجام فعالیتهای روزمره برای شما دشوار باشد. این فعالیتها شامل رفتن به محل کار یا مدرسه و همچنین شرکت در فعالیتهای اجتماعی و کنار آمدن با دیگران میشود.
یک دوره شامل پنج یا بیشتر از این علائم است:
داشتن خلق و خوی افسرده. ممکن است احساس غم، پوچی، ناامیدی یا گریه کنید. کودکان و نوجوانانی که افسرده هستند میتوانند تحریکپذیر، عصبانی یا خصمانه به نظر برسند.
از دست دادن قابل توجه علاقه یا عدم احساس لذت در همه یا بیشتر فعالیتها.
کاهش وزن زیاد در صورت عدم رژیم غذایی یا پرخوری و افزایش وزن. وقتی کودکان طبق انتظار وزن اضافه نمیکنند، این میتواند نشانه افسردگی باشد.
خوابیدن خیلی کم یا خیلی زیاد.
احساس بیقراری یا کندتر از حد معمول عمل کردن.
خستگی زیاد یا از دست دادن انرژی.
احساس بیارزشی، احساس گناه بیش از حد یا احساس گناه در مواقع غیرضروری.
سخت فکر کردن یا تمرکز کردن، یا عدم توانایی در تصمیمگیری. فکر کردن، برنامه ریزی یا اقدام به خودکشی.
سایر ویژگیهای اختلال دوقطبی
علائم اختلالات دوقطبی، از جمله دورههای افسردگی، ممکن است شامل ویژگیهای دیگری مانند موارد زیر باشد:
پریشانی اضطرابی، زمانی که علائم اضطراب و ترس از دست دادن کنترل را احساس میکنید.
مالیخولیا، زمانی که احساس غم شدید میکنید و از دست دادن عمیق لذت را تجربه میکنید.
روانپریشی، زمانی که افکار یا احساسات شما از واقعیت جدا میشوند.
زمان بروز علائم ممکن است به صورت زیر توصیف شود:
مختلط، زمانی که علائم افسردگی و شیدایی یا هیپومانیا را همزمان دارید.
چرخه سریع، زمانی که در سال گذشته چهار دوره خلقی داشتهاید که بین شیدایی و هیپومانیا و افسردگی اساسی تغییر میکنید.
همچنین، علائم دوقطبی ممکن است در دوران بارداری رخ دهد. یا علائم میتوانند با تغییر فصل تغییر کنند.
علائم در کودکان و نوجوانان
شناسایی علائم اختلال دوقطبی در کودکان و نوجوانان میتواند دشوار باشد. اغلب تشخیص اینکه آیا این علائم فراز و نشیبهای معمول هستند یا به دلیل استرس یا تروما، یا اینکه نشانههایی از یک مشکل سلامت روان غیر از اختلال دوقطبی هستند، دشوار است.
کودکان و نوجوانان ممکن است دورههای افسردگی اساسی، شیدایی یا هیپومانیا متمایزی داشته باشند. اما این الگو میتواند با بزرگسالان مبتلا به اختلال دوقطبی متفاوت باشد. خلق و خو میتواند در طول دورهها به سرعت تغییر کند. برخی از کودکان ممکن است دورههایی بدون علائم خلقی بین دورهها داشته باشند.
قابل توجهترین علائم اختلال دوقطبی در کودکان و نوجوانان ممکن است نوسانات شدید خلقی باشد که مانند نوسانات خلقی معمول آنها نیست.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، با وجود نوسانات خلقی شدید، اغلب نمیدانند که بیثباتی عاطفی چقدر زندگی خود و عزیزانشان را مختل میکند. در نتیجه، درمان لازم را دریافت نمیکنند.
اگر شما هم مانند برخی از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی هستید، ممکن است از احساس سرخوشی و چرخههای پربارتر بودن لذت ببرید. اما همیشه پس از این سرخوشی، یک فروپاشی عاطفی رخ میدهد. این فروپاشی میتواند شما را افسرده و فرسوده کند. این میتواند باعث شود که در کنار آمدن با دیگران مشکل داشته باشید. همچنین میتواند شما را با مشکلات مالی یا قانونی مواجه کند.
اگر علائم افسردگی یا شیدایی دارید، به متخصص مراقبتهای بهداشتی یا سلامت روان خود مراجعه کنید. اختلال دوقطبی به خودی خود بهبود نمییابد. افکار مربوط به خودکشی و عمل به این افکار برای افراد مبتلا به اختلال دوقطبی رایج است. اگر به آسیب رساندن به خودتان فکر میکنید، یا اگر یکی از عزیزانتان در معرض خطر خودکشی یا اقدام به خودکشی است، کمک بگیرید. میتوانید به یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان اطلاع دهید، با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید، با 110 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
تشخیص
برای تشخیص ابتلا به اختلال دوقطبی، ارزیابی شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
معاینه فیزیکی. متخصص مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است معاینه فیزیکی و آزمایشهای آزمایشگاهی انجام دهد تا هرگونه مشکل پزشکی که میتواند باعث علائم شما شود را پیدا کند.
ارزیابی سلامت روان. متخصص مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است شما را به یک روانپزشک ارجاع دهد که در مورد افکار، احساسات و الگوهای رفتاری شما با شما صحبت خواهد کرد. همچنین ممکن است به یک سری سؤال پاسخ دهید. با اجازه شما، ممکن است از اعضای خانواده یا دوستان نزدیک خواسته شود تا اطلاعاتی در مورد علائم شما ارائه دهند.
نمودار خلق و خو. ممکن است از شما خواسته شود که روزانه از خلق و خو، الگوهای خواب یا سایر عواملی که میتوانند به تشخیص صحیح و دریافت درمان مناسب کمک کنند، یادداشت برداری کنید.
تشخیص در کودکان
اگرچه کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی بر اساس همان معیارهایی که برای بزرگسالان استفاده میشود، به عنوان اختلال دوقطبی تشخیص داده میشوند، اما علائم در کودکان و نوجوانان اغلب الگوهای متفاوتی دارند. این الگوها ممکن است به طور کامل در دستههای تشخیصی قرار نگیرند.
همچنین، کودکانی که اختلال دوقطبی دارند اغلب با سایر بیماریهای روانی مانند ADHD یا مشکلات رفتاری تشخیص داده میشوند. این میتواند تشخیص را پیچیده کند. این کودکان ممکن است نیاز به مراجعه به روانپزشک کودک با تجربه در اختلال دوقطبی داشته باشند.
درمان
درمان بهتر است توسط پزشکی که بیماریهای سلامت روان را تشخیص داده و درمان میکند (روانپزشک) که در درمان اختلالات دوقطبی و مرتبط مهارت دارد، هدایت شود. تیم مراقبت شما همچنین ممکن است شامل یک روانشناس، مددکار اجتماعی یا پرستار روانپزشکی باشد.
اختلال دوقطبی یک بیماری مادامالعمر است و درمان آن برای مدیریت علائم تجویز میشود.
بسته به نیازهای شما، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
داروها. اغلب، برای متعادل کردن خلق و خوی خود باید فوراً مصرف دارو را شروع کنید.
درمان مداوم. شما باید تا آخر عمر - حتی زمانی که احساس بهتری دارید - دارو مصرف کنید. اگر مصرف داروی خود را ادامه ندهید، علائم شما ممکن است برگردد، یا تغییرات جزئی خلق و خو میتواند به شیدایی یا افسردگی کامل تبدیل شود.
برنامههای سرپایی فشرده یا برنامهای که شامل بستری جزئی در بیمارستان است. این برنامهها پشتیبانی و مشاوره فشردهای را ارائه میدهند که چند ساعت در روز و به مدت چند هفته طول میکشد تا به شما در کنترل علائم کمک کند.
درمان سوء مصرف الکل یا مواد مخدر. اگر با الکل یا مواد مخدر مشکل دارید، به درمان این سوء مصرف نیز نیاز خواهید داشت. بدون این درمان، مدیریت اختلال دوقطبی میتواند بسیار دشوار باشد.
بستری در بیمارستان. اگر رفتارهای خطرناکی از خود نشان میدهید یا به خودکشی فکر میکنید، یا از واقعیت جدا شدهاید، ممکن است پزشک توصیه کند که در بیمارستان بستری شوید.دریافت درمان سلامت روان در بیمارستان میتواند شما را آرام و ایمن نگه دارد و خلق و خوی شما را تثبیت کند. این موضوع چه در دوره شیدایی و چه در دوره افسردگی اساسی صادق است.
درمانهای اصلی اختلال دوقطبی شامل دارو و گفتاردرمانی، که به عنوان رواندرمانی نیز شناخته میشود، برای کنترل علائم است. درمان همچنین ممکن است شامل آموزش و گروههای حمایتی باشد.
داروها
داروهای مختلفی برای درمان اختلال دوقطبی استفاده میشوند. انواع و دوزهای داروهای تجویز شده بر اساس علائم شما تعیین میشوند. معمولاً به یک تثبیتکننده خلق یا یک داروی ضد روانپریشی که به عنوان تثبیتکننده خلق عمل میکند، نیاز خواهید داشت.
داروها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
تثبیتکنندههای خلق. داروهای تثبیتکننده خلق به کنترل دورههای مانیک یا هیپومانیک کمک میکنند. آنها همچنین ممکن است به دورههای افسردگی کمک کنند. مثالهایی از این داروها عبارتند از لیتیوم (لیتوبید)، والپروئیک اسید، دیوالپروکس سدیم (دپاکوت، دپاکوت ER)، کاربامازپین (تگرتول، تگرتول XR، اکوئترو و غیره) و لاموتریژین (لامیکتال).
داروهای ضد روانپریشی. داروهای ضد روانپریشی دارای خواص تثبیتکننده خلق هستند و بسیاری از آنها توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای دورههای مانیک یا هیپومانیک یا درمان نگهدارنده تأیید شدهاند. داروهای ضد روانپریشی ممکن است به تنهایی یا همراه با تثبیتکنندههای خلق استفاده شوند. نمونههایی از داروهای ضد روانپریشی عبارتند از: اولانزاپین (زیپرکسا، لیبالوی و غیره)، ریسپریدون (ریسپردال)، کوئتیاپین (سروکوئل، سروکوئل XR)، آریپیپرازول (ابیلیفای، آریستادا و غیره)، زیپراسیدون (گئودون)، لورازیدون (لاتودا)، آسناپین (سافریس)، لوماتپرون (کاپلیتا) و کاریپرازین (ورایلار).
داروهای ضد افسردگی. پزشک شما ممکن است با احتیاط یک داروی ضد افسردگی را برای مدیریت افسردگی اضافه کند. اما یک داروی ضد افسردگی گاهی اوقات میتواند باعث یک دوره مانیک یا هیپومانیک شود. داروهای ضد افسردگی باید همراه با یک داروی تثبیت کننده خلق یا داروی ضد روانپریشی تجویز شوند.
ترکیب داروی ضد افسردگی-ضد روانپریشی.داروی سیمبیاکس ترکیبی از داروی ضد افسردگی فلوکستین و داروی ضد روان پریشی اولانزاپین است. این دارو برای درمان افسردگی دوقطبی تأیید شده است.
داروهای ضد اضطراب. بنزودیازپینها ممکن است اضطراب را کاهش داده و خواب شما را بهتر کنند. اما معمولاً به صورت کوتاه مدت استفاده میشوند زیرا در صورت مصرف طولانی مدت میتوانند مورد سوء مصرف قرار گیرند.
پیدا کردن داروی مناسب
پیدا کردن داروی مناسب برای شما احتمالاً نیاز به کمی آزمون و خطا دارد. اگر یکی از داروها برای شما خوب عمل نکند، ممکن است داروهای دیگری برای امتحان کردن وجود داشته باشد. گاهی اوقات، دو یا سه دارو به طور همزمان استفاده میشوند. این فرآیند نیاز به صبر دارد، زیرا برخی از داروها برای تأثیر کامل به هفتهها تا ماهها نیاز دارند. ممکن است برای برخی از داروها، نظارت دورهای یا روتین خون لازم باشد.
به طور کلی، متخصص مراقبتهای بهداشتی شما فقط یک دارو را در یک زمان تغییر میدهد. این کار برای فهمیدن اینکه کدام داروها علائم شما را با کمترین عوارض جانبی آزاردهنده بهبود میبخشند، انجام میشود. متخصص مراقبتهای بهداشتی شما همچنین ممکن است با تغییر علائم شما، نیاز به تغییر داروهای شما داشته باشد.
عوارض جانبی
ممکن است با مصرف داروها عوارض جانبی داشته باشید. برخی از عوارض جانبی ممکن است با تنظیم دوز توسط متخصص مراقبتهای بهداشتی و عادت کردن بدن شما به داروها بهبود یابند. برای یافتن دارویی که میتواند مؤثر باشد و عوارض جانبی کمی داشته باشد، با متخصص مراقبتهای بهداشتی یا متخصص سلامت روان خود صحبت کنید.
داروهای خود را تغییر ندهید یا مصرف آنها را قطع نکنید. اگر داروی خود را قطع کنید، ممکن است عوارض ترک داشته باشید یا علائم شما بدتر شود یا برگردد. ممکن است بسیار افسرده شوید، به خودکشی فکر کنید یا وارد یک دوره مانیک یا هیپومانیک شوید. اگر فکر میکنید نیاز به ایجاد تغییر دارید، با متخصص مراقبتهای بهداشتی خود تماس بگیرید.
داروها و بارداری
چند داروی اختلال دوقطبی میتوانند با نقصهای مادرزادی مرتبط باشند. این داروها ممکن است از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شوند. هر دارویی متفاوت است، بنابراین باید با پزشک خود مشورت کنید. والپروئیک اسید و دیوالپروئکس سدیم هشدار خاصی دارند که باید در دوران بارداری از مصرف آنها اجتناب شود. کاربامازپین، یک تثبیتکننده خلق و خو، ممکن است اثر برخی از داروهای ضدبارداری را کاهش دهد.
در صورت امکان، قبل از بارداری با پزشک خود در مورد گزینههای درمانی صحبت کنید. اگر برای درمان اختلال دوقطبی خود دارو مصرف میکنید و فکر میکنید ممکن است باردار باشید، فوراً با پزشک خود صحبت کنید.
گفتاردرمانی
گفتاردرمانی که رواندرمانی نیز نامیده میشود، بخش حیاتی درمان اختلال دوقطبی است. این درمان میتواند در محیطهای فردی، خانوادگی یا گروهی ارائه شود.
انواع مختلفی از درمان ممکن است کمک کند، از جمله:
درمان ریتم بین فردی و اجتماعی. این درمان بر تثبیت ریتمهای روزانه، از جمله خواب، بیداری و غذا خوردن تمرکز دارد. یک روال منظم به مدیریت خلق و خو کمک میکند. یک روال روزانه برای خواب، رژیم غذایی و ورزش ممکن است به افراد مبتلا به اختلال دوقطبی کمک کند.
درمان شناختی رفتاری (CBT). این درمان بر شناسایی باورها و رفتارهای ناسالم و منفی و جایگزینی آنها با باورها و رفتارهای سالم و مثبت تمرکز دارد. CBT میتواند به یافتن آنچه که باعث ایجاد دورههای دوقطبی شما میشود کمک کند. شما همچنین روشهای مؤثری برای مدیریت استرس و مقابله با موقعیتهای ناراحتکننده یاد میگیرید.
آموزش روانی. یادگیری در مورد اختلال دوقطبی، که به عنوان آموزش روانی نیز شناخته میشود، میتواند به شما و عزیزانتان کمک کند تا اطلاعات بیشتری در مورد این بیماری کسب کنید. دانستن اینکه چه اتفاقی میافتد میتواند به شما کمک کند تا بهترین حمایت را دریافت کنید، مشکلات را پیدا کنید، برنامهای برای جلوگیری از بازگشت علائم تهیه کنید و به درمان پایبند باشید.
درمان متمرکز بر خانواده. حمایت و ارتباط خانواده میتواند به شما کمک کند تا به برنامه درمانی خود پایبند باشید. همچنین میتواند به شما و عزیزانتان کمک کند تا علائم هشدار دهنده نوسانات خلقی را مشاهده و مدیریت کنید.
سایر گزینههای درمانی
بسته به نیازهای شما، متخصص سلامت شما ممکن است درمانهای دیگری را به درمان افسردگی شما اضافه کند، مانند:
درمان با تشنج الکتریکی، که با نام ECT نیز شناخته میشود. در طول ECT، جریانهای الکتریکی از مغز عبور میکنند و باعث تشنج مختصر میشوند. به نظر میرسد ECT شیمی مغز را تغییر میدهد که میتواند علائم برخی بیماریهای روانی را معکوس کند. ECT ممکن است گزینهای برای درمان اختلال دوقطبی باشد اگر با داروها بهبود پیدا نمیکنید، به دلایل سلامتی مانند بارداری نمیتوانید داروهای ضد افسردگی مصرف کنید یا در معرض خطر بالای اقدام به خودکشی هستید.
تحریک مغناطیسی مکرر ترانس کرانیال، که با نام rTMS نیز شناخته میشود. در طول یک سری جلسات درمانی rTMS، امواج مغناطیسی مغز را تحریک میکنند تا افسردگی را کاهش دهند. این درمان به عنوان گزینهای برای افراد مبتلا به اختلال دوقطبی که به داروهای ضد افسردگی پاسخ ندادهاند، در حال بررسی است. به اندازه ECT قدرتمند نیست.
کتامین. کتامین همچنین به عنوان یک درمان احتمالی برای افسردگی دوقطبی در حال بررسی است. تحقیقات محدود نشان میدهد که کتامین میتواند یک درمان کوتاه مدت امیدوارکننده باشد که عموماً به خوبی تحمل میشود. نشان داده شده است که این دارو علائم افسردگی را کاهش میدهد و افکار خودکشی را کاهش میدهد - همه اینها در عرض دو هفته. اما اثرات کتامین شامل علائم تجزیهای در طول درمان است. بیماران ممکن است احساس گیجی، سردرگمی، عدم تعادل یا قطع ارتباط با واقعیت و محیط اطراف داشته باشند.اما برخی از بیماران همچنین گزارش میدهند که با وضوح بیشتری فکر میکنند و احساس ارتباط بیشتری با دیگران دارند. مطالعات بیشتری برای تعیین نقش کتامین در درمان طولانی مدت اختلال دوقطبی و ایجاد دستورالعملهایی برای استفاده از آن مورد نیاز است.
درمان در کودکان و نوجوانان
به طور کلی، متخصصان مراقبتهای بهداشتی بسته به علائم، عوارض جانبی دارو و سایر موارد، در مورد درمان کودکان و نوجوانان به صورت موردی تصمیم میگیرند.
به طور کلی، درمان شامل موارد زیر است:
داروها. تحقیقات کمتری در مورد ایمنی و اثربخشی داروهای دوقطبی در کودکان نسبت به بزرگسالان وجود دارد، بنابراین متخصصان مراقبتهای بهداشتی اغلب بر اساس تحقیقات بزرگسالان در مورد درمان تصمیم میگیرند. کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی اغلب همان نوع داروهایی را دریافت میکنند که بزرگسالان مصرف میکنند. به این دلیل که کودکان در مطالعات کمتری شرکت کردهاند. اما کودکان میتوانند نسبت به بزرگسالان به داروها واکنش متفاوتی نشان دهند. برخی از کودکان ممکن است برای بهترین نتیجه نیاز به امتحان کردن بیش از یک دارو داشته باشند.
گفتاردرمانی. درمان اولیه و طولانی مدت میتواند به جلوگیری از بازگشت علائم کمک کند. گفتاردرمانی، که به عنوان رواندرمانی نیز شناخته میشود، میتواند به کودکان و نوجوانان کمک کند تا روالهای خود را مدیریت کنند، بهتر کنار بیایند، مشکلات یادگیری را مدیریت کنند، مشکلات اجتماعی را بهبود بخشند و پیوندهای خانوادگی و ارتباطات را قویتر کنند. در صورت نیاز، گفتاردرمانی میتواند مشکلات سوء مصرف الکل یا مواد مخدر را که در کودکان بزرگتر و نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی رایج است، درمان کند.
آموزش روانی. آموزش روانی میتواند شامل یادگیری علائم اختلال دوقطبی و تفاوت آنها با رفتارهای مرتبط با سن، موقعیت و رفتار فرهنگی مناسب فرزند شما باشد.دانستن بیشتر در مورد اختلال دوقطبی همچنین میتواند به شما در حمایت از فرزندتان کمک کند.
