ستون مهره ها (یا ستون فقرات) از مهره های پشته ای تشکیل شده است که توسط دیسک ها از هم جدا شده اند. در وسط ستون فقرات، کانال نخاعی، شامل طناب نخاعی می گذرد که به ارتفاع اولین مهره کمری ختم می شود. فراتر از آن، کانال فقط شامل مجموعه‌ای از رشته‌های عصبی به نام "دم اسبی" است. این رشته‌های عصبی از طریق سوراخ‌هایی (فورامن یا سوراخ‌های کونژوگاسیون) که به صورت جانبی در ارتفاع دیسک‌های بین مهره‌ای قرار دارند، کانال نخاعی را به شکل «ریشه» ترک می‌کنند. دیسک بین مهره ای معمولی یک ساختار مسطح است که 2 مهره را متحد می کند و به عنوان ضربه گیر عمل می کند. از یک هسته مرکزی ژلاتینی (هسته) و یک حلقه فیبری محیطی (حلقه) تشکیل شده است. دژنراسیون دیسک اغلب پس از یک مرحله کم آبی بدون علامت، با ترک و پارگی در فیبروز حلقوی شروع می شود. سپس هسته می تواند در امتداد این ترک ها به ضخامت حلقه مهاجرت کند و باعث درد حاد یا مزمن کمر شود. اگر بیشتر از طریق حلقه حرکت کند، هسته ممکن است از سطح خلفی دیسک بیرون بزند و یک دیسک فتق ایجاد کند. این فتق می تواند از طریق پارگی کامل حلق، به کانال مهره به صورت جانبی یا به سمت بالا یا پایین مهاجرت کند و حتی با خروج از دیسک خود را خارج کند. این فتق دیسک می تواند یک یا چند ریشه عصبی نزدیک دیسک را فشرده کند. علت علائم: «سیاتیک» یا «کرالژیا» است.
اطلاعات / آمار
کمردرد بسیار رایج است: بین 60 تا 80 درصد افراد در مقطعی از زندگی خود از کمردرد رنج می برند. 90 درصد بیمارانی که کمردرد دارند در عرض 1 ماه بهبود می یابند. تنها 1 درصد از این بیماران درد سیاتیک مربوط به فتق دیسک را خواهند داشت.
علائم
بیماران اغلب با درد کمر ("لومباگو") و در مرحله دوم، درد در پا مراجعه می کنند:
سیاتیک دردی است در ناحیه عصب دهی شده توسط عصب سیاتیک. سیر آن معمولاً در اندام تحتانی، از بالای باسن تا انتهای پا پایین می آید. بسته به محل دقیق درد، می توان تشخیص داد که کدام ریشه عصبی درد دارد (L5 یا S1) و منشاء درد (دیسک L4-L5 یا L5-S1).
CRURALGIA یک درد از همین نوع است اما منشأ آن از رنج یک یا چند ریشه عصب کروال است که در سطح مهره های L2 تا L4 قرار دارد.
علائم شامل درد در اندام تحتانی، احساس سوزن سوزن شدن یا سوزن سوزن شدن (پاراستزی)، احساس اختلال در حساسیت (دیسستزی) است که می تواند تا بیهوشی، اختلالات حرکتی (از دست دادن قدرت عضله یا فلج جزئی یا کامل بخشی از اندام تحتانی باشد). ).
مشخصات کسانی که بیشتر تحت تاثیر قرار گرفته اند
فتق دیسک معمولاً مربوط به بزرگسالان جوان بین 30 تا 50 سال با غالب مردان است.
علل و عوامل خطر
سن: دژنراسیون دیسک مربوط به پیری طبیعی ستون فقرات است که با کم آبی دیسک همراه است.
اضافه وزن: اضافه وزن باعث افزایش فشار روی دیسک ها می شود
وضعیت بد: حرکات پرخطر (بلند کردن بارهای سنگین، خم شدن به جلو و غیره) در صورت عدم انجام صحیح می تواند به ستون فقرات آسیب برساند.
وضعیت نشستن طولانی مدت: این وضعیتی است که منشأ استرس شدید بر ستون فقرات است
سبک زندگی کم تحرک: عدم فعالیت بدنی با کاهش عضلات حمایت کننده از ستون فقرات و محافظت از آن همراه است. علاوه بر این، سبک زندگی کم تحرک اغلب با اضافه وزن مرتبط است.
سیگار کشیدن: سیگار باعث کاهش اکسیژن رسانی به دیسک و تسریع تخریب آن می شود.
