درمانکده
درمانکده
خواندن ۷ دقیقه·۱ سال پیش

درمان قطعی زخم مری؛ از روش‌های خانگی تا راه‌کارهای پزشکی

مری یک لوله عضلانی است که دهان را به معده متصل می‌کند. زخم مری معمولا در اثر عفونت هلیکوباکتر پیلوری ایجاد می‌شود. همچنین می‌تواند ناشی از فرسایش بافت پوششی مری توسط اسید معده باشد. در بعضی موارد، سایر عفونت‌های مخمری و ویروسی هم می‌توانند به زخم مری منجر شوند. در این مقاله به بررسی علائم و دلایل زخم مری می‌پردازیم و راه‌های درمان قطعی زخم مری را معرفی می‌کنیم. ما را تا انتهای این مطلب همراهی کنید.

بیشتر بخوانید: علت درد مری هنگام غذا خوردن

علائم زخم مری

بعضی از افراد مبتلا به زخم مری هیچ علامتی ندارند. در سایر موارد، احساس سوزش یا درد در وسط قفسه سینه یا در پشت و زیر جناغ سینه شایع‌ترین علامت این عارضه است. درد و سوزش می‌تواند خفیف یا شدید باشد. علائم دیگر عبارت‌اند از:

  • از دست دادن اشتها
  • مشکل در بلع
  • حالت تهوع
  • نفخ
  • تنگی نفس
  • گلو درد
  • سرفه خشک (معمولا در شب هنگام دراز کشیدن بدتر می‌شود)
  • احساس طعم ترش در دهان
  • درد شکم
  • استفراغ (گاهی‌اوقات استفراغ خون‌آلود)
  • کاهش وزن (در کسانی دیده می‌شود که به دلیل شدید بودن علائم از غذا خوردن اجتناب می‌کنند)

عوارض زخم مری

عوارضی که ممکن است در اثر ابتلا به زخم مری ایجاد شوند شامل موارد زیر هستند:

  • خونریزی دستگاه گوارش فوقانی (در موارد نادر)
  • تنگ و باریک شدن مری
  • سرطان مری
  • کاهش وزن بیش از حد به دلیل کاهش اشتها و مشکل در بلع
  • پارگی مری
  • مرگ (در موارد نادر به دلیل خونریزی یا سوراخ شدن مری)
بیشتر بخوانید: سرطان مری بدخیم چه علائمی دارد؟

زمان مراجعه به پزشک

اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید:

  • تب ۳۸ درجه سانتی‌گراد یا بالاتر
  • لرز
  • درد یا مشکل در بلع
  • سرفه‌ای که با خروج خون از گلو همراه است
  • درد شدید شکم
  • حالت تهوع یا استفراغ خون‌آلود
  • مدفوع خونی یا قیرمانند
اگر علائمی مثل تب بالا، درد شدید شکم یا استفراغ خون‌آلود را تجربه کردید، فورا نزد پزشک بروید.
اگر علائمی مثل تب بالا، درد شدید شکم یا استفراغ خون‌آلود را تجربه کردید، فورا نزد پزشک بروید.

علل ایجاد زخم مری

قبل از صحبت در مورد درمان قطعی زخم مری باید با دلایل بروز این مشکل آشنا شوید. شایع‌ترین عواملی که باعث زخم مری می‌شوند عبارت‌اند از:

  • قرار گرفتن در معرض اسید معده: تماس مکرر با اسید معده اغلب در افراد مبتلا به سایر بیماری‌های دستگاه گوارش از جمله فتق هیاتال و بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) رخ می‌دهد. این امر باعث تحریک و التهاب مزمن مری می‌شود و در نهایت در دیواره آن زخم ایجاد می‌کند.
  • داروها: بعضی از داروها از جمله آسپرین، ایبوپروفن، بیس‌فسفونات‌ها و آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند باعث ازوفاژیت یا التهاب مری شوند که زمینه‌ساز ایجاد زخم است.
  • عفونت: زخم‌های ناشی از عفونت شایع نیستند، اما عفونت‌های قارچی کاندیدا، هرپس و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) همگی با زخم مری مرتبط هستند.
  • مصرف مواد محرک: زخم مری ممکن است در اثر خوردن یک ماده محرک ایجاد شود. این نوع آسیب اغلب کودکان را تحت تاثیر قرار می‌دهد، اما می‌تواند در بزرگسالانی که دچار روان‌پریشی، تمایل به خودکشی یا سوء مصرف الکل هستند هم رخ دهد.

ورود اجسام خارجی به مری و انواع خاصی از جراحی معده هم می‌توانند در ایجاد زخم مری نقش داشته باشند. همچنین در زنان میان سال ممکن است زخم مری ناشی از هماتوم مری باشد.

بیشتر بخوانید: طول عمر بیماران آشالازی چقدر است؟

تشخیص زخم مری

درمان قطعی زخم مری مستلزم تشخیص به موقع آن است. پزشک بر اساس موارد زیر می‌تواند این بیماری را تشخیص ‌دهد:

  • سابقه پزشکی شما
  • معاینه بدنی
  • آندوسکوپی برای بررسی قسمت‌های داخلی مری
  • تصویربرداری با اشعه ایکس

اگر زخم در مری مشاهده شود، احتمالا پزشک از آن نمونه‌برداری می‌کند تا زیر میکروسکوپ بررسی شود.

درمان قطعی زخم مری

اگر رفلاکس اسید معده علت زخم مری باشد، درمان شامل موارد زیر است:

  • مصرف دارو از جمله آنتی‌اسیدها، مسدودکننده‌های گیرنده H2 و مهارکننده‎‌های پمپ پروتون
  • اصلاح سبک زندگی و تغییر رژیم غذایی
  • جراحی برای موارد شدید (از جمله سفت کردن دریچه بین مری و معده یا قرار دادن یک دستگاه مغناطیسی برای کمک به عملکرد این دریچه)

در سایر موارد، از روش‌های مختلفی برای درمان زخم مری استفاده می‌شود. به عنوان مثال، برای درمان زخم‌های ناشی از عفونت آنتی‌بیوتیک یا داروی ضد قارچ تجویز می‌شود.

بیشتر بخوانید: علت تلخی ته گلو چیست؟ + راه های ریشه کن کردن آن
در بیشتر موارد، داروها به درمان زخم مری کمک می‌کنند.
در بیشتر موارد، داروها به درمان زخم مری کمک می‌کنند.

تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی

برای درمان زخم مری توصیه می‌شود:

  • آهسته غذا بخورید.
  • هرگز پرخوری نکنید.
  • حداقل تا سه ساعت پس از غذا خوردن دراز نکشید یا نخوابید.
  • وزن خود را در محدوده سالم حفظ کنید.
  • سیگار کشیدن را ترک کنید، چون افراد سیگاری بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به بیماری رفلاکس معده به مری هستند.
  • سر خود را هنگام خواب بالاتر از بدن قرار دهید.

افراد مبتلا به زخم مری باید از یک رژیم غذایی متعادل حاوی پروتئین بدون چربی، غلات کامل، آجیل، دانه‌ها، میوه‌ها و سبزیجات پیروی کنند. بعضی از غذاها و نوشیدنی‌ها باعث ایجاد رفلاکس می‌شوند، به همین دلیل باید از مصرف آن‌ها اجتناب کرد. این غذاها و نوشیدنی‌ها عبارت‌اند از:

  • الکل
  • قهوه، چای و سایر نوشیدنی‌های کافئین‌دار
  • نوشابه‌های گازدار
  • شکلات
  • مرکبات
  • غذاهای پرچرب یا سرخ‌شده
  • غذاهای پرادویه
  • سیر
  • پیاز
  • نعناع
  • گوجه‌فرنگی و غذاهای حاوی آن

غذاهای محرک می‌توانند در افراد مختلف متفاوت باشند. به همین دلیل، توصیه می‌شود آنچه که می‌خورید و می‌نوشید و علائمی که بعد از مصرف آن‌ها تجربه می‌کنید را یادداشت کنید. این کار به پیدا کردن خوراکی‌های مشکل‌ساز کمک می‌کند.

بیشتر بخوانید: غذاهای حساسیت زا برای سرفه کدامند؟ معرفی ۷ غذای محرک گلو

پیشگیری از زخم مری

با رعایت نکات زیر از برگشت اسید معده به سمت مری و ایجاد زخم جلوگیری کنید:

  • از خوردن وعده‌های غذایی بسیار حجیم بپرهیزید.
  • بلافاصله بعد از غذا خوردن دراز نکشید.
  • از سیگار و نوشیدنی‌های الکلی استفاده نکنید.
  • از انجام فعالیت‌های سنگین بعد از غذا خوردن اجتناب کنید.
  • اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کاهش دهید.
  • از پوشیدن لباس‌های تنگ به خصوص در هنگام غذا خوردن خودداری کنید.
اجتناب از مصرف غذاهای حجیم و پرچرب می‌تواند از رفلاکس اسید و ایجاد زخم مری پیشگیری کند.
اجتناب از مصرف غذاهای حجیم و پرچرب می‌تواند از رفلاکس اسید و ایجاد زخم مری پیشگیری کند.

عفونت هلیکوباکتر پیلوری هم یکی از دلایل مهم زخم مری است. با رعایت نکات زیر می‌توانید احتمال ابتلا به این عفونت را کاهش دهید:

پس از رفتن به سرویس بهداشتی و قبل از تهیه یا خوردن غذا، دست‌های خود را کاملا بشویید. انجام این کار را به فرزندان‌تان هم بیاموزید.

از خوردن غذا یا نوشیدن آبی که از تمیز بودن آن مطمئن نیستید بپرهیزید.

از مصرف غذاهایی که کاملا پخته نشده‌اند خودداری کنید.

از خوردن غذاهای سروشده توسط افرادی که دست‌های خود را نشسته‌اند اجتناب کنید.

کلام پایانی

زخم مری اغلب به دلیل بیماری رفلاکس معده به مری ایجاد می‌شود و با احساس سوزش در قفسه سینه همراه است. اگر این علامت را تجربه کردید، به فوق تخصص گوارش و کبد مراجعه کنید تا علت بروز آن مشخص شود. درمان به موقع زخم مری از بروز عوارض جدی مانند خونریزی یا پارگی مری جلوگیری می‌کند.

برای مشورت با مشاوره تلفنی دکتر گوارش و کبد وارد سایت درمانکده شوید و از پزشک مورد نظر خود وقت بگیرید. در درمانکده امکان اخذ نوبت جهت ویزیت حضوری یا مشاوره آنلاین با دکتر گوارش فراهم شده است.

سوالات متداول

زخم مری چیست؟

زخم مری یک نوع زخم گوارشی است که در پوشش مری، لوله‌ای که گلو را به معده متصل می‌کند، ایجاد می‌شود. این عارضه زمانی اتفاق می‌افتد که لایه محافظ مری از بین می‌رود. در نتیجه، اسید معده می‌تواند دیواره آن را تحریک کند و منجر به زخم شود.

زخم مری چگونه ایجاد میشود؟

هنگامی که لایه محافظ مری از بین می‌رود، زخم ایجاد می‌شود. عواملی که باعث از بین رفتن پوشش داخلی مری می‌شوند عبارت‌اند از: برگشت اسید معده به مری، مصرف بعضی از داروها، ابتلا به بعضی از عفونت‌ها، خوردن مواد محرک، ورود اجسام خارجی به مری و بعضی از جراحی‌های معده.

درمان قطعی زخم مری چیست؟

درمان زخم مری به علت بروز آن بستگی دارد. معمولا دارودرمانی، حذف غذاهای مشکل‌ساز از رژیم غذایی و اصلاح سبک زندگی به درمان این عارضه کمک می‌کند. با این حال، در موارد شدید، به جراحی نیاز است.

منابع:

https://www.healthline.com/health/esophageal-ulcer

https://www.medicalnewstoday.com/articles/318786

https://www.verywellhealth.com/esophageal-ulcer-5216974

زخم مری
با درمانکده، بهترین پزشک رو پیدا کن و آنلاین نوبت بگیر
شاید از این پست‌ها خوشتان بیاید