درمانکده
درمانکده
خواندن ۶ دقیقه·۱ سال پیش

بی اختیاری مدفوع چیست؟ بهترین روش پیشگیری از آن

بی اختیاری مدفوع که به آن بی‌اختیاری روده هم می‌گویند، به معنی از دست دادن کنترل روده و اجابت مزاج غیر ارادی است. شدت این مشکل از نشت مدفوع در حین دفع گاز تا از دست دادن کامل کنترل روده متغیر است. اگر شما جزء افرادی هستید که از بی‌اختیاری روده رنج می‌برید، توصیه می‌کنیم این مقاله را تا انتها بخوانید. در این مطلب درباره دلایل بی‌ اختیاری مدفوع و راه‌های درمان آن صحبت می‌کنیم.

عوارض بی اختیاری مدفوع

عوارض بی‌اختیاری روده شامل موارد زیر است:

  • مشکلات روحی: ناتوانی در کنترل روده تعاملات اجتماعی را دشوار می‌کند. به همین دلیل، ممکن است مشکل خود را پنهان کنید یا از مشارکت اجتماعی بپرهیزید.
  • تحریک پوست: پوست اطراف مقعد ظریف و حساس است، بنابراین تماس مکرر با مدفوع می‌تواند به درد و خارش آن منجر شود. همچنین ممکن است باعث ایجاد زخم شود که معمولا به درمان پزشکی نیاز دارد.
بیشتر بخوانید: تجمع مدفوع در روده

بی اختیاری مدفوع چگونه ایجاد می‌شود؟

کنترل روده به عملکرد مناسب عضلات لگن، رکتوم (راست روده یا بخش انتهایی روده بزرگ)، عضلات اسفنکتر مقعد و سیستم عصبی وابسته است. آسیب‌دیدگی هر یک از این نواحی می‌تواند به بی اختیاری مدفوع منجر شود. علل شایع این مشکل عبارت‌اند از:

  • نهفتگی مدفوع: نهفتگی مدفوع در اثر یبوست مزمن ایجاد می‌شود. این عارضه زمانی اتفاق می‌افتد که مدفوع سفت در رکتوم گیر می‌کند و با ضعیف کردن اسفنکتر روده باعث می‌شود عضلات قادر به کنترل حرکات روده نباشند.
  • اسهال: بیماران مبتلا به اسهال ممکن است به دفع فوری مدفوع نیاز داشته باشند. گاهی‌اوقات این نیاز به قدری شدید است که بیمار فرصت نمی‌کند خود را به سرویس بهداشتی برساند.
  • هموروئید (بواسیر): هموروئید خارجی می‌تواند مانع از بسته شدن کامل اسفنکتر شود. در نتیجه، مخاط یا مدفوع شل به طور غیر ارادی از روده دفع می‌شود.
  • آسیب عضلانی: آسیب‌دیدگی اسفنکتر مقعد از بسته نگه داشتن مقعد توسط عضلات جلوگیری می‌کند. جراحی در ناحیه آنورکتال یا نزدیک آن، ضربه و یبوست همگی از عواملی هستند که می‌توانند به عضلات اسفنکتر آسیب برسانند.
بیشتر بخوانید: مدفوع چسبناک؛ مهم‌ترین دلایل و بهترین راهکارهای درمانی
یبوست می‌تواند به عضلات مقعد آسیب برساند و باعث بی‌اختیاری روده شود.
یبوست می‌تواند به عضلات مقعد آسیب برساند و باعث بی‌اختیاری روده شود.
  • آسیب عصبی: اگر اعصابی که حرکات اسفنکتر را کنترل می‌کنند آسیب ببینند، عضلات اسفنکتر به درستی بسته نمی‌شوند. عواملی که به اعصاب آسیب می‌رسانند و می‌توان از آن‌ها به عنوان دلیل بی اختیاری مدفوع نام برد عبارت‌اند از: ترومای ناشی از زایمان، یبوست مزمن، سکته مغزی، دیابت و بیماری ام‌اس (MS).
  • اختلال عملکرد کف لگن: اختلال عملکرد کف لگن یکی از مهم‌ترین دلایل بی اختیاری مدفوع در زنان است. این مشکل معمولا در حین زایمان به دلیل آسیب‌دیدگی عضلات و اعصاب لگن رخ می‌دهد. ذکر این نکته ضروری است که مردان هم ممکن است به اختلال عملکرد کف لگن دچار شوند.

بی اختیاری مدفوع در سالمندان بالای ۶۵ سال شایع‌تر است. علاوه بر این، مشخص شده است که زنان بیشتر از مردان به آن مبتلا می‌شوند. چون زایمان و استفاده از درمان جایگزینی هورمون در دوران یائسگی احتمال بروز این عارضه را افزایش می‌دهد.

بیشتر بخوانید: کدام رنگ مدفوع خطرناک است؟

راه‌های تشخیص بی‌اختیاری مدفوع

برای تشخیص علت بی اختیاری مدفوع در بزرگسالان و کودکان، پزشک ابتدا تاریخچه پزشکی بیمار را بررسی می‌کند و معاینه بدنی انجام می‌دهد. سپس از بیمار در مورد دفعات بی‌اختیاری روده و زمان بروز آن و همچنین رژیم غذایی و داروهای مصرفی‌ سوال می‌پرسد. تست‌های زیر به تشخیص دقیق‌تر بیماری کمک می‌کنند:

  • کشت مدفوع
  • تنقیه باریوم (تصویربرداری با اشعه ایکس)
  • آزمایش خون
  • الکترومیوگرافی (بررسی عملکرد عضلات و اعصاب روده)
  • سونوگرافی آنورکتال
  • پروکتوگرافی (تصویربرداری با اشعه ایکس در حین اجابت مزاج)

راه‌های درمان سریع بی اختیاری مدفوع

درمان بی اختیاری مدفوع در کودکان و بزرگسالان به علت بروز این مشکل بستگی دارد. رایج‌ترین گزینه‌های درمانی عبارت‎اند از:

۱. اصلاح رژیم غذایی

هنگامی که درباره درمان خانگی بی اختیاری مدفوع صحبت به میان می‌آید، تغییر رژیم غذایی مهم‌ترین کاری است که باید انجام شود. معمولا توصیه می‌شود غذاهایی که باعث ایجاد یبوست یا اسهال می‌شوند را شناسایی و آن‌ها را از رژیم غذایی خود حذف کنید. این کار می‌تواند به تنظیم حرکات روده کمک می‌کند.

بیشتر بخوانید: رنگ مدفوع خبر می‌دهد از سِرّ درون!
اگر از بی‌اختیاری روده رنج می‌برید، غذاهایی که باعث اسهال یا یبوست می‌شوند را از رژیم غذایی خود حذف کنید.
اگر از بی‌اختیاری روده رنج می‌برید، غذاهایی که باعث اسهال یا یبوست می‌شوند را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

۲. دارودرمانی

گاهی‌اوقات ممکن است قرص برای بی اختیاری مدفوع تجویز شود. برای مثال، داروهای ضد اسهال مانند لوپرامید به کاهش حرکات روده‌ بزرگ کمک می‌کنند و باعث می‌شوند سرعت دفع مدفوع کمتر شود. اگر بی‌اختیاری روده در اثر یبوست ایجاد شده باشد، ممکن است پزشک مصرف مکمل‌های فیبر را توصیه ‌کند.

۳. تمرینات کگل

تمرینات کگل باعث تقویت عضلات کف لگن می‌شوند. این تمرینات شامل انقباض مکرر عضلاتی هستند که برای دفع مدفوع استفاده می‌شوند. برای یادگیری روش صحیح انجام تمرینات کگل باید با پزشک خود مشورت کنید.

۴. بیوفیدبک

درمان بی اختیاری مدفوع با فیزیوتراپی هم امکان‌پذیر است. فیزیوتراپیست‌ها می‌توانند از طریق بیوفیدبک به شما در کنترل عملکردهای بدن‌تان کمک کنند. در بیوفیدبک، یک پروب حساس به فشار داخل مقعد قرار داده می‌شود. هر بار که عضلات اسفنکتر مقعد در اطراف پروب منقبض می‌شوند، دستگاه آن را حس می‌کند. این به شما کمک می‌کند که فعالیت عضلات روده خود را درک کنید و راه‌های تقویت آن‌‌ها را یاد بگیرید.

بیشتر بخوانید: علت سفت شدن مدفوع چیست؟

۵. جراحی

در بعضی موارد، برای اصلاح یک مشکل زمینه‌ای مثل افتادگی رکتوم یا آسیب‌دیدگی اسفنکتر در اثر زایمان به جراحی نیاز است. درمان بی اختیاری مدفوع با جراحی به روش‌های مختلف از جمله اسفنکتروپلاستی (ترمیم اسفنکتر آسیب‌دیده) و کولوستومی (ایجاد یک سوراخ روی شکم برای دفع مدفوع) انجام می‌شود.

۶. تزریق سولستا

سولستا (Solesta) یک ژل تزریقی است که در سال ۲۰۱۱ سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) استفاده از آن را برای درمان بی‌اختیاری روده تایید کرده است. این ژل به دیواره مقعد تزریق می‌شود تا بافت رکتوم را افزایش دهد و با باریک کردن دهانه مقعد به بسته ماندن آن کمک کند. در نتیجه، مشکل بی‌اختیاری روده کاهش می‌یابد یا به طور کامل درمان می‌شود. تزریق سولستا باید حتما زیر نظر پزشک انجام شود. شما میتوانید برای دریافت راهنمایی های بیشتر در این باره به دکتر گوارش و کبد مراجعه و یا با مشاوره آنلاین فوق تخصص گوارش و کبد مشورت کنید.

بیشتر بخوانید: علت مدفوع دو رنگ چیست؟ چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
تزریق ژل سولستا زیر نظر پزشک به درمان بی‌اختیاری مدفوع کمک می‌کند.
تزریق ژل سولستا زیر نظر پزشک به درمان بی‌اختیاری مدفوع کمک می‌کند.

کلام پایانی

اگر با مشکل بی اختیاری مدفوع روبه‌رو شدید، خجالت نکشید و مشکل خود را با دکتر گوارش در میان بگذارید. برای مشورت با پزشک فوق تخصص گوارش می‌توانید از طریق سایت درمانکده اقدام کنید. در درمانکده علاوه بر سیستم نوبت‌دهی حضوری، امکان اخذ نوبت جهت مشاوره آنلاین پزشکی فراهم شده است.

سوالات متداول

بی اختیاری مدفوع چیست؟

به ناتوانی در کنترل حرکات روده که باعث اجابت مزاج غیر ارادی می‌شود، بی‌اختیاری روده یا مدفوع می‌گویند.

بی اختیاری مدفوع نشانه چیست؟

عوامل مختلفی می‌توانند علت بی اختیاری مدفوع در زنان و مردان باشند، از جمله: نهفتگی مدفوع به دلیل یبوست مزمن، اسهال، هموروئید، آسیب‌دیدگی عضلات و اعصاب روده و اختلال عملکرد کف لگن.

درمان بی اختیاری مدفوع در طب سنتی چیست؟

در طب سنتی توصیه می‌شود برای درمان این بیماری رژیم غذایی خود را اصلاح کنید، مقدار زیادی آب بنوشید و اگر به یبوست مبتلا هستید، غذاهای پرفیبر بخورید. در صورتی که اسهال علت بی‌اختیاری روده است، باید غذاهای پرادویه و پرچرب، نوشیدنی‌های الکلی، نوشیدنی‌های حاوی کافئین، نوشابه‌های رژیمی و آدامس‌های بدون قند را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

آیا بی‌اختیاری روده قابل پیشگیری است؟

این وضعیت همیشه قابل پیشگیری نیست. اما جلوگیری از یبوست با مصرف غذاهای پرفیبر و نوشیدن مایعات فراوان، درمان به موقع اسهال و اجتناب از زور زدن در حین اجابت مزاج می‌تواند خطر ابتلا به آن را کاهش دهد.

منابع:

https://www.healthline.com/health/bowel-incontinence

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fecal-incontinence/symptoms-causes/syc-20351397

با درمانکده، بهترین پزشک رو پیدا کن و آنلاین نوبت بگیر
شاید از این پست‌ها خوشتان بیاید